Kuidas Alzheimeri tõbi algab - põhjused, sümptomid ja ravi

Alzheimeri tõbi on ravimatu neurodegeneratiivne haigus, mis mõjutab enamasti vanadusega inimesi.

See areneb närvirakkude hävitamise tõttu, mis edastab impulsse aju struktuuride vahel. Selle tagajärjeks on mälu kiire ja pöördumatu halvenemine. Selle haiguse all kannatav isik kaotab seejärel iseteeninduse. See tähendab, et hakkab täiesti sõltuma teistest.

Seda patoloogilist protsessi peetakse dementsuse kõige levinumaks vormiks - dementsuseks - eakatel. See esineb 35-45% juhtudest ja see on eriti laialt levinud arenenud riikides.

Juhtumiaeg

Vana-Kreeka arstid ja filosoofid selgitasid inimese vaimse aktiivsuse langust keha loomuliku vananemisprotsessi kaudu. Ja ainult 1901. aastal märkis ja kirjutas Saksa psühhiaater Alois Alzheimer eraldi haiguse, mis hiljem sai tema nime.

Aastal 1907, kui patsient August Deter, kellest Alzheimeri täheldas, suri, avaldas ta oma uurimistulemused. Järgmise 5 aasta jooksul on meditsiinilises kirjanduses kirjeldatud veel 11 veel Saksa arsti poolt mainitud sümptomite esinemist. Mõnes väljaandes on seda sündroomi juba nimetanud "Alzheimeri tõbi".

instagram viewer

Aga Emil Kraepelin oli esimene, kes seda tegid. Aastal 1910, kui avaldati tema psühhiaatria õpiku 8. köide, anti Alzheimeri tõbi tsüaniidi dementsuse alamtüübiks. Paralleelselt nimetati patoloogiat "dementsuse esilekutsumiseks". Alzheimeri tõve diagnoos enamusele kahekümnendale sajandile anti 45-65-aastastele patsientidele. See tähendab, et suhteliselt noortel inimestel näitasid arstid dementsuse esilekerkimist.

Kuid kõik muutus 1977. aastal, kui selle haiguse konverentsil osalejad jõudsid järeldusele, et patoloogiline ning preseniilide ja seniilse dementsuse kliinilised tunnused ei ole üksteisest väga erinevad. Kuigi nad ei välistanud etioloogiliste erinevuste olemasolu nende riikide vahel.

Aja jooksul hakkas Alzheimeri tõve diagnoos seisma sõltumata patsiendi vanusest. Seega mõisteti ametlikult meditsiinilisse nomenklatuuri. Ja täna on see haigus, mida diagnoositakse erinevate vanuserühmade patsientidel ja mis avaldub mitmesugustes iseloomulikes neuropatoloogilistes sümptomites.

Põhjused ja riskifaktorid

Alzheimeri tõve arengut soodustavad tegurid võivad olla need, mida ei saa mõjutada, ja need, mida on võimalik muuta. Esimesed on järgmised:

patsiendi vanus (üle 65 aasta);
geneetiline eelsoodumus;
geneetilise koodi anomaaliad. Täpsemalt, kui tuvastati APOE-geeni alleeliüksuse E4 ebaõnnestumisi, siis see ei ole enam riskitegur, vaid faktiline faktiline aruanne. Kui selline rikkumine lapsel leiti, on Alzheimeri tõve tekkimise tõenäosus tulevikus peaaegu 100%.

Faktorid, mis on pöörduvad protsessid ja mida saab vahetada isegi ilma meditsiinilise sekkumiseta, võib liigitada järgmiselt:

Kognitiivsed häired (mõõduka mäluhäire) noortel. Kui anomaalia on õigeaegselt ravitud ja selle progresseerumine on edukalt lõpetatud, on Alzheimeri tõve risk tulevikus märkimisväärselt vähenenud.
Südame, veresoonte ja endokriinsüsteemi haigused, millega kaasneb aju aju krooniline hüpoksia (ateroskleroos, hüperkolesteroleemia, hüpertensioon, diabeet jne).
Halvad harjumused Eelkõige puudutab see suitsetamist.
Püsivad peavigastused või tõsised CCT tüsistused, mis põhjustasid pöördumatuid või kroonilisi patoloogilisi protsesse ajus.

See on huvitav. Teadlased on loonud tiheda seose inimese intellektuaalse arengu ja astma tekkimise ohu vahel. Kõrgharidusega inimestel tekib patoloogiat palju harvemini. See on tingitud aju neuronite võrgustike suurest paranemisest, kes on harjunud lahendama keerukaid probleeme.

Alzheimeri tõve tõelised põhjused on siiani lahendamata. Ent teadlased astusid suure sammu sellise raskesti salajase lahenduse leidmiseks, kes leidsid geenid, mis põhjustavad inimese eelsoodumust dementsuse suhtes. Teaduslikult tõendatud fakt on see, et paljud hävitatud ajurakud põhjustavad inimese vaimsete võimete märkimisväärset langust.

Esimesed Alzheimeri tõve tunnused

Alzheimeri tõve sümptomid, mis on esialgses arengujärgus, on üsna määrdunud, nii et neid eristavad südame-veresoonkonna või muude neuroloogiliste haiguste sümptomite tõttu on iseenesest väga problemaatiline. Esialgu näitab haige isikut ebatavalist käitumishäiret, mida teised sageli ignoreerivad. Ent just need kõrvalekalded, mis räägivad patoloogia algusastmest, on eeltingimused. Seda iseloomustavad järgmised sümptomid:

tähelepanupuuduse kontsentratsiooni vähendamine, patsiendi puudumine ja segasus, kui on vaja täita ülesannet, mis nõuab tähelepanu ja aktiivset mõtlemist;
mäluhäired, sealhulgas raskused mälestustega eile või eile poole päeva eest varem;
võimetus uut teavet või sündmusi (tähtsad ja mitte väga) meelde jätta;
raskused ülesandeks keskenduda määratud ülesannete täitmisele;
unustamatus, väljendub igapäevaelus. Eeltingimusi põdevad patsiendid unustavad sageli hügieeniprotseduurid, puhastavad või teevad veel ühe lihtsa toimingu. Enesehoolduse probleemid on Alzheimeri tõve kõige raskemad sümptomid.

Segadus, võimetus koguda neid "kamp" sagedased "hangub" või pidev segadus mõtteid rääkides inimestega on ka üks sümptomeid predementsii. See peaks eriti hoiatama lähedasi, kui varem oli see huvitav kokkutulek ja võiks toetada kõiki vestlusi.

Sarnaseid sümptomeid võib täheldada umbes 8 aastat enne haiguse arengut kui sellist. Seda kliinilist pilti kutsutakse "kerge kognitiivse kahjustuse all" ja see võib signaali kujutada teisi neuroloogilised patoloogiad, samuti haigused, mis kahjustavad veresooni ja inimese aju.

Inimesed perekonna ajaloos, kellel selliseid häireid ei olnud ja kellel ei olnud varem terviseprobleeme südame-veresoonkonna süsteem, võib iseseisvalt märkida häiriva sümptomaatilise esinemise. Kui varem oli teatud ülesannete otsus või erinevate andmete meeldejätmine kergesti antud, ei ole raske nende protsesside halvenemist märgata. Samal ajal saab patsient ise märkida neid palju varem kui ümbritsevad inimesed, kes suudavad sellised kõrvalekalded üsna kõrvale heita haigestumise vananemise protsessi.

Alzheimeri tõve sümptomid ja staadiumid

Selle arengu ajal on patoloogia 4 etappi. Igaüks neist erineb kognitiivsete ja funktsionaalsete kõrvalekallete progresseerumise varasemast intensiivsusest.

Esietendus

Esimene ilmingud Alzheimeri tõve varases arengustaadiumis on sageli segi ajada läheneb vanadus, või konkreetsete reaktsioon stressirohke olukord. Neurokognitiivsete testide läbiviimisel avastatakse ajufunktsiooni kõrvalekaldeid isegi 8 aastat enne aktiivse haiguse progresseerumise algust.

Need sümptomid võivad ilmneda isegi kõige lihtsamate ülesannete täitmisel. Näiteks kogevad patsiendid mälu märkimisväärselt halvenemist, mistõttu nad ei mäleta põhiteavet ega räägi hiljuti toimunud sündmustest.

Lisaks sellele võib Alzheimeri tõve varases staadiumis tekkida kõrvalekaldeid järgmisel kujul:

võimatust keskenduda konkreetsete meetmete rakendamisele;
kognitiivse paindlikkuse halvenemine;
abstraktse mõtlemise rikkumised;
semantilise mälu jne vähendamine

Proktoomia staadiumis esineb sageli apaatia, mis on Alzheimeri tõve varajase staadiumi üks püsivamaid sümptomeid. "Pehme kognitiivse häire" etappi nimetatakse ka "pehme kognitiivse taandumise" etapiks. Kuid seni, läbi teadusliku arutelu, kas jätta sellise nimetuse sümptomid algfaasis patoloogilise protsessi, või siis eraldi diagnostika seade.

Varajane dementsus

Mälu järkjärguline süvenemine ja agnosia progresseerumine on sümptomid, mis varem või hiljem kinnitatakse Alzheimeri tõve diagnoosimist. Mõnedel patsientidel ei ole haiguse peamised sümptomid mälu probleemid, kuid esinevad kõnehäired, teatud toimingute tegemata jätmine, motoorilised häired.

Patoloogilisel protsessil on erinev mõju inimese mälu kõigile aspektidele. Kuid:

mälestused vanadest sündmustest, mis on osa episoodilisest mälust;
semantilist mälu, mis on seotud pikaajaliste faktidega;
kaudne mälu, mis vastutab teatud toimingute järjestuse eest

need on aspektid, mida häire on kõige vähem mõjutanud. Kuid seda ei saa öelda hiljutiste sündmuste ega uue teabe kohta. Sellisel juhul väljenduvad raskused meeldejätmisega nii eredalt kui võimalik.

Aphasia väljendub inimese sõnavara märkimisväärses vähenemises ja tema kõne sujuva vähenemisega. Selle tagajärjel on patsiendil tõsised raskused oma mõtte kirjalikul ja suulisel väljendamisel.

Selle haigusseisundi etapis on inimene ikkagi suuteline tavaliselt kõneside suhtlemisel kasutama elementaarsemaid kontseptsioone. Kuid selliste ülesannete täitmisel, mis nõuavad käte trahvi motoorsete oskuste ühendamist, muutub tema liikumine ebamugavaks. See viitab nende väga liikumiste koordineerimise ja planeerimise puudumisele.

Patoloogilise protsessi edenedes on patsient võimeline teatud ülesandeid täitma iseseisvalt. Kuid kui tegemist on olukordadega, kus on vaja erilisi kognitiivseid jõupingutusi, vajab patsient peaaegu kõigil juhtudel väljaspool abi või kontrolli.

Mõõdukas dementsus

Patsiendi seisund halveneb kiiresti, mille tõttu tema võimet teatud toiminguid oluliselt vähendada. Patsient ilmub paraphasia - kõrvalekalle, mida iseloomustab valik vale sõna eest sobiva lause konkreetse olukorra. Järk-järgult kaotab patsient oma kirjalikult ja lugemisoskused.

Enamik igapäevaseid tööülesandeid muutub inimese jaoks tõsiseks takistuseks - ta lihtsalt ei suuda neid toime tulla liikumiste koordineerimise puudumise tõttu. Mälu probleemid süvenevad, patsient ei pruugi isegi tuvastada oma lähi sugulasi ja inimesi, keda ta teab.

Pikaajalise mälu rikkumine, mis varem ei muutunud negatiivseks. Selle tagajärjel muutuvad patsiendi käitumise kõikumised üha ilmsemaks.

Patsient hakkab kannatama neuropsühholoogiliste häirete all, mis avaldub:

kalduvus vallandusele;
emotsionaalne labiilsus, kui viha asendatakse hea meeleolu ja naeruga - nutt ja depressioon;
õhtused ägenemised;
ärrituvus;
agressiivsed rünnakud jms

30% patsientidest ilmnevad selgelt deliiriumi sümptomid. Mõnikord võib psüühikahäirete taustal tekkida uriinipidamatus. Kuna need sümptomid võivad põhjustada stressi lähima sugulased patsiendi, viimane, kui selline kõrvalekalded, siis on parem panna haiglasse.

Raske dementsus

Raske dementsus on Alzheimeri tõve viimane ja kõige tõsisem seisund. Selles etapis ei saa patsient enam sõltumatult tegutseda ja sõltub täielikult välisest abist.

Järk-järgult vähendatakse sõnavara. Esmalt ravib patsient hõre lauseid, seejärel - eraldi sõnades. Selle tulemusena kaotab ta täielikult suulisi oskusi. Kuid hoolimata sellest jäävad patsiendid võimatuks tundma teiste inimeste tegevust ja sõnu.

Aeg-ajalt on patsiendil äkilised agressiivsed haiguspuhangud. Kuid enamasti on tema seisund apaetiline, eraldatud. Ta ei saa ilma paljude igapäevaste ülesannete täitmiseta abistada.

Alzheimeri tõve viimasel etapil ilmneb isikule füüsiline ammendumine. Ta kaotab lihasmassi ja võitleb liikumise vastu, seega vajab ta ka abi väljastpoolt. Järk-järgult süvendab olukorda patsiendi suutmatus süüa üksinda.

Astma letaalne tulemus võib esineda välistegurite negatiivse mõju tõttu. Need võivad olla kopsupõletiku või haavandite areng. Alzheimeri tõbi sellisena ei põhjusta kunagi patsiendi surma.

Diagnostika

Esimeste murettekitavate märkide, mis viitavad Alzheimeri tõve arengule, võimatu ignoreerida. Esiteks, see läbi uuringu, mis aitab tuvastada arengu eeldused selle haiguse ja avastada oma esialgse sümptomeid.

Lisaks on patsient hädavajalik läbida kliinilised katsed läbima kompuutertomograafia või MRT aju, kardiogramm, kilpnäärme uuringud, entsefalograafia. Samuti võib arstile määrata spetsiaalse protseduuri - aju PET-i skannimine.

Diagnoos põhineb analüüs patsiendi elu, perekonna ajalugu, saadud tulemusi käigus instrumentaalmuusika diagnostiliste protseduuride. Samuti on oluline välistada kaasuvate haiguste võimalikku mõju.

Põhjalikult läbi viidud uuringute ja põhjaliku analüüsi põhjal saab spetsialist täpselt teada, kas Alzheimeri tõbi on tegelikult toimunud. Kuid mõnikord on diagnoosi kinnitamiseks vajalik ajukoe täiendav biopsia.

Kas Alzheimeri tõbe on võimalik ravida?

Astma ravi on inhibeerida või peatada patoloogilise protsessi progresseerumist ja lõpetada samaaegsed sümptomid. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, saate märkimisväärselt ennetada kognitiivsete funktsioonide kaotamist patsiendil.

Kaasaegsel meditsiinil ei ole veel meditsiinilisi ravimeid, mis suudavad täielikult ravida ohtlikku haigust. Siiski on tööriistu, mis võivad oluliselt hõlbustada patsiendi elu.

Ravimeetodid

Farmakoteraapia viiakse läbi, et taastada patsiendi mälu ja mõtlemine astma korral. Lisaks püüdlused on suunatud leevendust emotsionaalsete häirete, nagu depressioon, ülemäärane ärevus, hallutsinatsioonid. Selleks kasutage järgmisi võimalusi:

Koliinesteraasi inhibiitorid. See on Alzheimeri tõvega ravitud teraapia alus. Patoloogiline protsess areneb atsetüülkoliini ägeda puuduse taustal, mis vastutab faktide ja sündmuste meeldejätmise eest. Narkootikumid häirivad selle aminohappe hävitamist ja aitavad kaasa selle akumuleerumisele organismis. Haiguse esialgset ja keskmist staadiumi ravitakse peamiselt selliste ravimitega nagu rivastigmiin ja galantamiin. Rasketel juhtudel määra Donepezil. Kui arsti määratud annust on täheldatud, on astmahaigetega patsientide ravi lihtne.
Memantiin. Alzheimeri tõve korral on organismis liigne glutamaadi kuhjumine. See aine viib aju koore rakkude hävitamiseni. Ravim vähendab glutamaadi kahjulikku toimet ja vastupidi pikendab seda ajavahemikku, mille jooksul patsient suudab ise teenindada. Tavaliselt määratakse ravim alla mõõduka kuni raske Alzheimeri tõvega patsientidele.
Psühhotroopsed ravimid. Need on vajalikud depressiooni ja unehäirega patsientide puhul. Sümptomite leevendamiseks või eemaldamiseks võib välja kirjutada ka neuroleptikumid või rahustid. Neid ravimeid ei ole siiski ette nähtud, kui patsiendil puudub depressiivne seisund või unetus.
Trinkilisaatorid. Nad aitavad eemaldada psühheemootilist stressi, peatada depressiooni ja luua unistus. Samal ajal ei mõjuta see funktsionaalset mälu ja mõtlemist. Paralleelsed preparaadid on lõõgastav ja krambivastane toime. Kuna rahustid on palju kõrvaltoimeid, peaksid nad eranditult määrama spetsialist.
Neuroleptikumid. Selle ravigrupi kasutamise otstarbekus on tingitud psühhopaatiliste seisundite arengust. Kuid nende eesmärk võib põhjustada dementsuse ilmnemise aktiveerimist.
Antidepressandid. Need on vajalikud, et leevendada depressiooni ja apaatia patsienti.
Antioksüdandid, mis avaldavad positiivset mõju vere mikrotsirkulatsioonile ja hemodünaamikale. Samuti aitavad nad suurendada perioodi, mille jooksul patsient suudab ise teenindada.

Farmakoterapiat täiendavad tingimata sotsiaalsed ravimeetodid:

kognitiivne;
emotsionaalne;
stimuleeriv;
käitumuslikkus.

Ainult tervikliku lähenemisviisi korral, kasutades ülaltoodud meetodeid, võib oluliselt aeglustada patoloogia progresseerumist. Mõnedel juhtudel suudavad arstid taastada varem kaotatud oskusi ja võimeid, isegi osaliselt. Samuti on positiivne mõju patsientide tervisele ka kunstiteraapia, muusikaline ravi, lemmikloomade ravi jne.

Toitumine

Kui Alzheimeri tõve sümptomid hakkavad ilmnema, aga ka patoloogia arengu vältimiseks soovitatakse patsientidel kasutada Vahemere erilist toitu. See hõlmab igapäevase toidukoguse rikastamist värskete köögiviljade ja puuviljade, erinevat liiki teravilja, punase veini (mõistlikes kogustes) ja kalatoiduga. Suur tähtsus on paljude vitamiinide B3 ja B12 rikastatud toodete, askorbiin ja foolhappe kasutamine.

Kõige rangema keelu all on suitsetamine ja joomine tugeva vaimuga. Parem on eelistada tsitrusvilju ja mereande, mis on rikastatud vitamiiniga B9.

On väga oluline kontrollida kasutatud vedeliku kogust. Selle maht peab olema vähemalt , liitrit päevas.

Suurepärane abimees Alzheimeri tõve aju aktiivsuse parandamiseks mesinduse toodete puhul. Päeval on soovitatav võtta vähemalt 3 lusikatäit mett.

Hoolitse haige inimese eest

Patsiendil, kellel diagnoositi haiguse tõsine haigusaste, vajab abi sugulastelt ja sõpradelt, kuna eneseteenindamise võime on kadunud. Patsiendi abistamiseks on vaja järgida selliseid lihtsaid eeskirju, mis käsitlevad tema hooldamist:

Arendage päeva režiimi, mis aitaks oluliselt kaasa patsiendi orientatsiooni. Püüdke tugineda nendele tegevustele, mis patsiendi kõige rohkem hõivasid enne dementsuse paljunemist.
Proovige kasutada nii palju säravaid, värvilisi näitajaid, mis aitavad AD-is inimesel ajas ja ruumis liikumatuna liikuda. Pöörake maja uksele rikaste värvidega küllastunud pilte koos juhistega ja kindlate objektide selgete nimedega. Patsiendi toas saab seina panna suure plakati päeva kujunenud režiimiga. Mõjuta ka oma rahva sugulaste ja sõprade patsiendi fotode emotsionaalset seisundit ja kognitiivseid funktsioone.
Anda patsiendile tunne, et ta suudab ise midagi teha, anna talle lihtsad ülesanded. Iga eduka ülesande täitmiseks veenduge, et see kiidaks.
Vältige diskussioone patsiendi seisundi ja haiguse esinemisena. See võib põhjustada talle tõsise psühho-emotsionaalse kahju ja kahjustada tema enda väärikust.
Patsientidega suhtlemine peab olema soe, ettevaatlik. Rõhutage oma sõnade siirust žeste, puudutades, näoilmeid.
Ärge konflikti patsiendiga - tema agressiivne käitumine ei ole tema süü, see mõjutab olemasolevat haigust.

Peale selle on patsiendi hooldamisel vaja järgida teatavaid ettevaatusabinõusid. Need koosnevad:

eemaldage kõik patsiendi nägemispiirkonnast potentsiaalselt ohtlikud esemed;
korteri võtmed, materiaalsed väärtused ja dokumendid tuleb hoida kättesaamatu kohana (parem - luku ja võtme all);
pakkuma patsiendile vaba liikumist kogu maja ümber (eemaldage kõrged eendid, katke põrand vaipadega, nii et see pole libe, jne);
Tagada, et patsient ei näljenuks ega vastupidi ületamise vältimiseks;
Eemaldage BA isikust toast kõik väikesed esemed, mida ta võib alla neelata;
veeprotseduuride ajal eemaldage kõik peeglid vannitoasist ega tohi mingil juhul pesta patsiendi all dušši;
hoolikalt jälgige patsiendi käitumist jalutuskäikude ajal, kuna paljudel inimestel, kellel on tänavaga Alzheimeri tõbi, on ebamõistlik põlastusväärtus;
patsiendi ohutuse huvides märkige paberileht aadressile ja kontakttelefonile ning asetage see teave salongi taskusse;
jalutuskäigud tuleks läbi viia vaiksetes kohtades, kuna valjuvad või teravad kõlad võivad patsiendist hirmutada või häirida;
Ärge lubage olukorra järsu muutuse - astmaga patsiendid reageerivad sellele väga teravalt;
Ärge laske patsiendil kokku puutuda tugevate ärritavate ainetega - liiga heleda valgusega või valju heli jne.

Kui patsient on liiga rahutu, konsulteerige arstiga vajaliku ravi saamiseks.

Prognoos

Varajane dementsus tekitab diagnoosimisel tõsiseid raskusi, mistõttu diagnoos tehakse sageli juba siis, kui tõsised kognitiivsed häired on hästi märgistatud. Järk-järgult suurenevad väiksemad kõrvalekalded, nii et patsient kaotab oma võimet täielikult mõelda, meelde jätta ja nii edasi.

Paraku on Alzheimeri tõve prognoos väga pettumuslik. Arvestades progresseerumisega seotud patoloogiate kalduvust, on samasuguse diagnoosiga inimeste suremuse määr peaaegu 100%. Üldjuhul saavad patsiendid pärast diagnoosi elada umbes 7 aastat, kuid see on ainult ligikaudne prognoos. Ja ainult 3% juhtudest patsient elab 14 aastat. 70% juhtudest põhjustab surma haigus ise, kuid olukordi, kus patsiendid surevad kopsupõletikust või dehüdratsioonist, pole samuti haruldased.

Ennetamine

Paljud inimesed, kes tunnevad Alzheimeri tõve märke ja kes on leidnud oma või nende sugulastele murettekitavaid sümptomeid, püüavad kasutada kõiki olemasolevaid vahendeid, et vältida nende süvenemist. Kõigepealt tuleb meeles pidada, et on vaja tagada, et ebamugavad sümptomid oleksid seotud selle häirega. Lisaks ei ole Alzheimeri tõve spetsiifilist ennetamist.

Sellest hoolimata on väiteid, et kui hakkate kohe alustama kognitiivsete funktsioonide arendamist ja parandamist, aitab see olukorda päästa. Nii saate õppida malet, õppida luuletusi või lugusid, õppida mängima muusikariistu jne: seal on palju võimalusi.

Paralleelselt leidub arvamust, et üksnes toitumise järgimine kahjulike toodete täielikul erandil võib katkestada patoloogia süvenemise. Võibolla mõlemal vaatepunktil on õigus eksisteerida ja on osaliselt õiged. Seepärast on parem läheneda Alzheimeri tõve ennetamisele terviklikul viisil ja võtta kasutusele mõlemad ülalkirjeldatud meetodid.

See nõuab tõepoolest hoolikat tähelepanu inimesele, kes kardab Alzheimeri tõve arengut, seega on tegemist vaskulaarhaiguste tekke riskiga. Nende ennetamisel tuleb kõik jõud välja visata. Fakt on see, et hüperkolesteroleemia, hüpertensioon, suhkurtõbi ja muud patoloogiad suurendavad mitte ainult riski areneda Alzheimeri tõbi, kuid ka oluliselt süvendab seda, muutudes patsiendi sagedaseks surma põhjuseks.