Paanikahood: põhjused, sümptomid ja ravi

Paanikahood on raske ärevuse äkiline tekkimine, mis kestab lühikest aega ja millega kaasnevad vegetatiivsed ilmingud. Paanikahjustus on psühhotrauma tekitatud neurootiline häire. Tunnusjooneline iseloom on esinemise ettenägematus ja suur erinevus subjektiivsete tunnuste raskusastme ja patsiendi objektiivse seisundi vahel. Sarnased riigid arenevad statistikas 4-5% -l maailma elanikkonnast, kuid on tõendeid selle kohta, et iga kümnenda elaniku kohta meie planeedil tekkis paanikahoog vähemalt üks kord oma elus. Patsientide rünnakute põhjuste, sümptomite ja meetodite kohta räägime sellest artiklist.

Põhjused

Tundlikud emotsionaalsed kogemused ja erinevad konfliktsituatsioonid võivad viia ebasoovitavate isikute paanikahood.

Esimene paanikahood on alati arenev mõjul stressirohke olukord (perekonfliktid, probleemid tööl, informatsioon kallimale tõbi, uurimine, avaliku esinemise, jne). Ie. selle seisundi peamine põhjus on keha üleekspressioon. Järgnevad rünnakud ei ole enam otseselt seotud välismõjudega ja arenevad sageli ilma provokatiivse tegurita. Kuid me kõik elame peaaegu pideva stressi tingimustes, kuid paanikahood enamuses inimestel ei arene. Mis on põhjus?

Fakt on see, et paanikahoogude tekkimisel on närvisüsteemis vaja spetsiaalset tausta. Siin võib see "taust" olla:

• pärilik eelsoodumus;
• närvisüsteemi metabolismi biokeemilised häired, eriti serotoniini ja norepinefriini vahendajate tasakaalustamatus;
• lapsepõlves kannatada saanud vaimne trauma (füüsiline kuritarvitamine, kooli hirm, vanemate alkoholism, tütarlapsed laste juuresolekul jne);
• kohvi ja teiste stimulantide kuritarvitamine (sh energiajoogid);
• indiviidi psüühilised tunnused - ärevus, kahtlus, soovitatavus, vajadus suurema tähelepanu järele, liigne fikseerimine nende aistingutele.
• Märgitakse, et paanikahood on naistel naiste puhul 2 korda sagedasemad. Mõlema soo puhul on noorukieas ja noorukieas nooremas eas arengurisk.
• Paanikahoogude tekitamise esilekutsumine võib põhjustada ülemäärast alkoholitarbimist, magamise puudumist ja füüsilist ülekoormust.

Kuidas tekib paanikahood?

Stressis käib aju üldine "mobilisatsioon". Organismis erituvad neerupealised nendest hormoonidest, mis soodustavad hingamise ja südamepekslemise kiiret kasvu, suurenemist arteriaalne rõhk, ainevahetuse kiirenemine, lihaste toonuse suurenemine, suurenenud higistamine. Need füsioloogilised meetmed aitavad organismil toime tulla stressiolukorraga. See on normaalne, kui "oht" on tõesti olemas. Paanikahjustuse korral viiakse neerupealiste poolt vabanevad hormoonid kehasse reaalselt ohtu. Alateadlikult on tunne, et organismi raskusastme reaktsioon ei vasta põhjustava teguri jõule (st organism "tõmbab üle jõu"). See hakkab otsima tekkinud seisundit, tavaliselt ei ole see, põhjustades hirmu ja ärevust, vegetatiivseid reaktsioone. Hirm suurendab hormoonide korduvat vabanemist ja seega moodustub "nõiaring". Kõik see juhtub mõne sekundi jooksul. Hormoonide ammendumisel katkeb "nõiaring" ja inimene rahustab.

Sümptomid

Paanikahooga tekib ilmne hirm (fobia) - hirm teadvuse kaotamise vastu, hirm "hullumeelsusesse", hirm surma pärast. Kontrolli kaotamine olukorra üle, mõistmise koha ja aja mõistmine, mõnikord - teadlikkus oma isiksusest (derealiseerumine ja isikupärastamine). Loomulikult on selliste häirete raskusaste individuaalne, kuid paanikahood kaldub edasi liikuma.
Seoses paanikaga püüab inimene rünnaku kohast lahkuda - ühistransporti, metroo, tribüüni jne Alates sellest kuupäevast ülekantud paanikahood räägib patsientide mällu kustumatu märgi, siis on selline olukord korduv. Seal on nn agorafoobia, mis süvendab haigust. Seetõttu väldivad patsiendid kohti, kus neil on rünnak, lõpetage ühistranspordi kasutamine, tõsistes olukordades ei jäta maja üldse. Hirm koguneb nagu lumepall ja moodustub niinimetatud piirav käitumine (kui patsient ise oma eluruumi järsult piirab). Kuid vaatamata nendele meetmetele korratakse paanikahood. Seal on depressiooni oht.
Mõne minuti jooksul tekib tavaliselt paanikahood, mis kestab keskmiselt 10-30 minutit, mõnikord mitu tundi. Sagedus varieerub vahemikus üks kuu kuni mitu korda päevas. Nagu haigus areneb, suureneb rünnakute kestus ja sagedus.
Alates vegetatiivsetest häiringutest võib paanikahoogudega kaasneda:

• südamepekslemine või südametegevuse tõus, ebaregulaarne südametegevus, vererõhu tõus;
• higistamine;
• jäsemete värinad (treemor), sisemine värisemine;
• suu kuivus;
• hingamisraskus (õhupuudus), lämbumishäire;
• valu rinnus, ebamugavustunne hingamise ajal;
• iiveldus, oksendamine, peristaltika suurenemine, kõhupuhitus, kõhulahtisus;
• peapööritus, peavalu, kõhukinnisus, ebastabiilne seisund ja kõndimine;
• sooja või külma tunne (külmavärinad);
• tuimus, kipitustunne, keha erinevate osade tuimus.

Seoses selliste tunnete ilmnemisega hirmu ajal võib patsient mõelda kohutava haiguse arengule: insult, südameatakk, vähk jne. Sellepärast Esmalt paneeksefektiga patsiendid saadetakse terapeutidele, kardioloogidele, onkoloogidele, gastroenteroloogidele, kes muidugi selliseid haigusi ei leia. Kuid olukorrad korduvad, patsiendid lähevad teiste spetsialistide poole, kes otsivad rohkem "pädevaid", lootuses, et üks neist "leiab kohutava haiguse". Ja see võib jätkuda pikka aega, kuni õige diagnoos tehakse.
Mõnikord üritavad inimesed oma probleemide lahendamisel oma probleemi lahendada nii "ebamugavalt", kasutades alkoholi rahustavaid või suuri annuseid. See on vale tee. Püüdes "tõmmata ennast kokku", ei eirata ka paanikahoogude tekkimist probleemi lahendusena. Paanikahoog on patoloogiline seisund, mis vajab terapeudi ravi.

Kuidas aidata paanikahood?

Kui enesekontroll säilib ja enesekontroll ei ole kadunud, siis tuleb lähenemises oleva rünnaku tundmine, et patsient peaks proovima "häirida". Selle saavutamiseks on palju võimalusi:

• kontot - saate alustada bussi saalis või bussis olevate tooliarvestuste arvu arvestamist, inimeste arvu, kellel ei ole metrooauto peakatted jne;
• luule laulmine või lugemine - püüdke meeles pidada oma lemmiklaulu ja laulda see "enda kohta", kandes luulelindiga lehte teiega taskus ja hakata seda lugema rünnaku algusega;
• ennetamise rituaalid - näiteks kinnitusnupud või pingutusjalatsid, sõrme vahetamine teise sõrmega;
• valu stimulatsioon - pigistamine põlve all, nõela kleepimine jne;
• "Teised mõtted" - mõnel juhul aitab ennast ennast kujundada meeldivas puhkuse keskkonnas (see tähendab, et peate proovima "Liiguta" kujuteldavasse kohta), planeerige menüüd, mäletad oma lemmiktoidu maitset ja näete selle imendumist jne;
• Tegevuste tüübi muutus - näiteks minna vanni, alustada pühkimist ja teha käsitsi tööd. Peaasi, et selline tegevus peaks olema tavaline, tuttav ja rahulik;
• Hingamisteede meetod on tavaline võimalus rünnaku alguse peatamiseks. Kas aeglane hinge pakendis või kokku voltida ja pressitud tihedalt näole palm, võite proovida hingata "kõht" või konto (at , ,3 - hingeõhku , ,6 - väljahingamine).

Need lihtsad, näiliselt naeruväärsed, esimesel pilgul viisid, võivad ennetada või leevendada paanikahood. Ärge kutsuge pereliikme rünnaku alguses (suurendades seeläbi paanikat), proovige arvutada impulssi või südamelöögisagedust, mõõta temperatuuri. Nii on vaja vältida "fikseerimist" tingimustel ennast.

Ravi

Selliste patsientide ravi peaks algama vestlusega psühhoterapeudiga.

Kõige tõhusam ravimeetod on psühhoterapeutiliste meetodite kombinatsioon ravimite tarbimisega.
Psühhoteraapia meetodite hulka kuuluvad edukalt käitumuslik ja kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia, neurolingvistiline programmeerimine, soovitamisviisid, lõõgastuse (lõõgastumiste) koolitus, autogeneetiline väljaõpe.
Praegu kasutatavatest ravimitest:

• selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid - fluoksetiin (Prozac) 10... 40 mg päevas, paroksetiin (paksiil) 5-10-20 mg hommikul, sertraliin (zoloft, serlift) 50 mg hommikul või õhtul, fluvoksamiin (fevariin) 50-100 mg päevas. Alustage ravimite võtmist poole annusega (võrreldes depressiooni ravimi annustega);
• bensodiasepiinid - alprasolaam , 5 mg 3 p / päevas, säilitades annuse , -4 mg päevas; klonasepaam - , mg 2 korda ööpäevas, säilitades annuse 1-4 mg päevas;
• monoamiini oksüdaasi inhibiitorid - moklobemiidi (aurorix) algannus 75 mg 3 p / d, säilitades annuse 300-600 mg päevas.

Enamiku nimetatud ravimite kasutamise kestus on 6-8-12 kuud.
Selliseid ravimeid nagu β-adrenoblokeerijad (anapriiliin, atenolool jne) saab kasutada juba tekkinud paanikahoogude peatamiseks. See on tingitud nende võimest blokeerida adrenaliini toime kehal. Kuid nad ei saa takistada järgnevate rünnakute arengut.

Paanikahood - see on patsiendile raske taluda, kuid mitte eluohtlik seisund. Suhtlustav lähenemine, sugulaste kompleksne ravi, kannatlikkus ja arusaamine (sh teadlikkus probleemist kui haigusest) lõppkokkuvõttes viia selle haiguse all kannatavatele patsientidele tagasi ja tagasi kogu elu.