Sisu
-
1Kuidas on seljaaju taastumine pärast traumat?
- 1.1Verevalumid
- 1.2Põrutus
- 1.3Seljaaju purunemine
- 1.4Kompressioon
- 1.5Hematoomia
- 1.6Ravimeetodid
- 1.7Terapeutiline kompleks
- 1.8Massaaž
- 1.9Kirurgiline sekkumine
- 2Umbes taastumisest pärast seljaaju vigastust
-
3Seljaaju purunemine, kas ma võin seista jalgadele, tagajärjed
- 3.1Põhjused ja tagajärjed
- 3.2Sümptomatoloogia
- 3.3Seljaajušokk: mis see on?
- 3.4Diagnostilised meetmed
- 3.5Ravi
- 3.6Taastavad meetmed
-
4Seljaaju vigastus, video: rehabilitatsioon
- 4.1Tüsistused pärast seljaaju vigastust
- 4.2Prognoos
-
5Taastusravi pärast seljaaju vigastusi
- 5.1Seljaaju vigastuse põhjused
- 5.2Seljaaju vigastuse sümptomid
- 5.3Vigastuste vormid ja rehabilitatsioonivõimalused
- 5.4Seljaaju trauma ravi
- 5.5Taastusravi pärast seljaaju vigastust
- 5.6Füsioteraapia
Kuidas on seljaaju taastumine pärast traumat?
skeleti vigastused on avatud ja suletud, seljaaju vigastuste ja komplikatsioonideta.
Vastavalt lokaliseerida nad võivad olla kaela rinna nimme coccygeal osakond.
Terviklikkuse seljaajukude suletud ja avatud vigastused. Põhimõtteliselt on haavandite nimme- ja piirkonnas.
Verevalumid
Kontusioonikahjustusest seljaaju - väga levinud tüüpi kahjustustega.See ühendab pöörduv, pöördumatu funktsionaalseid muutusi.
Pärast vigastuse tekke kõigi häireid juhtivus (lõtv halvatus, ebaõnnestumise vaagna portsjoni funktsioonid).
Kahju võivad põhjustada hüpotensiooni lihaste arefleksia, rikkumise tundlikkust.
Sümptomid seljaaju vigastusi purusti tähendab, verejooks, mis viivad morfoloogilised break seljaaju osalise või täieliku kahjustusi.
Haridus patoloogilised muutused võivad olla nii alg laadi.
Praeguses etapis ei ole kahjustatud välise terviklikkuse seljaaju, kuid hävitatakse dirigent protsesse.
Seljaajukahjustuse on erineva raskusastmega, seega vastavalt saadud kahjustuse on oht neuroloogiliste defitsiiti.
Rasked ajude provotseerib seljaaju šokk. See mõjutab haiguse kulgu.
See kujutab endast patofusioloogilistes protsessi iseloomustab häiritud sensoorne, motoorne, reflektoorne tegevus.
Põrutus
Lühidalt katkestused alajäseme funktsioon, mis väljendub uriinipeetus. Trauma on selle sümptomid ja viitab stabiilsele vigastuse liik Spinaalsetele portsjonina.
Arst uurib patsiendi saidi visuaalselt tuvastab hemorraag lokaliseeritud paistetus, kuid liikumine on piiramatu.
Sümptomid on palju ja nad võivad avalduda erinevatel viisidel.
Näiteks tundlikkuse häire, patsiendi see tingimus näib, et tema keha indekseerimise külmavärinad, siis on surin, tuimus.
Häiritud põis, sooled, vähenes tugevuse lihastes. Mõnel juhul võib see ilmuda kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus. Täielik kahjustusi seljaaju valdkonnas toimub tundlikkuse puudumist, motoorsed häired luu terviklikkuse.
Kõige tavalisemad sümptomid on:
- Teadvuse kaotus;
- Nõrkus pagasiruumi osades;
- Seljavalu;
- Tasakaalu probleem;
- Raske hingamine;
- Seljaosa keerutatud positsioon.
Seljaaju purunemine
Kaasas kaotus motoorset aktiivsust paigale vigastuse tagajärjel võivad viia puue. Traumaatiline Haigust iseloomustavad arefleksia, hüpertensioon, halvatus.
Täpsem vormid haigus võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi, nii et õigeaegselt avastada vahe on võimalik vältida edasisi haiguse kulgu.
Rakkude suremine algab kahjustuse saamisel.
Aga tänu sellele, et kõrvuti segmendid ei ole kaotanud mälumahuga, vähendades protsess on kiirem.
Aga see juhtub, et pärast keeruline kahju hävitatud, mil viisil kommunikatsiooni toetavad segmentidega. Sel juhul toimimist kogu keha mõneks ajaks lukustatud määramata ajaks edasi.
Peamine sümptom osaliselt rebenenud seljaaju - on seljaaju šokk.
Kaasas Autonoomse süsteemi toimimist heart, hingamisteid, lahtiühendamist kahjustatud selg.
Selline riik teises nimetatakse "tardumus" ja vastavalt arstipraksise, üksikisikute seda diagnoosi ei kesta kaua.
Kompressioon
Seisund, mille närviimpulsside blokeeritakse või võib peatada teatud ajahetkel signaali edastamiseks. Taustal deformatsiooni täheldatud vigastused, veeväljasurve seljaaju aine. Seal on eesmine, sisemine ja tagumine tihendus.
Ees pigistada tähendab nihestatud lülisamba luu fragment on lostness segment ketas.
Sisemine põhjustab seljapiirkonna turset.
Aga tagumine compression võib vallanduda rebenenud sidemete olemasolu teise elemendi liigeseõõs või mõjutatud seekel katuseharja.
Eelneda välimuse kompressiooni - murd skelett, verejooksu, rebenemise lülivaheketaste, pahaloomuline infektsioon. Kas patogeensete mõju seljaaju ja selgroolülid on võimalik olukorda raskendada - arteriovenoossesse laeva.
Mõjutatud ala on tingitud mitte ainult halvatus puudub tundlikkus, nõrkus. Otseselt intensiivne valu sündroom, vererõhk.
Alammutrite nõrkus, tugev seljavalu, jalgade tuimus, seedetrakti häired.
Isik võib kurdavad kiiret väsimust, suurt higistamist, sagedast urineerimist, kõhukinnisust. Aja jooksul esineb paresis, suurenenud kõõluste aktiivsus ja uriini säilimine. Need sümptomid on väga väljendunud, mistõttu neid on raske märkida.
Hematoomia
See on verejooks, kus vere võib hematoomis koguneda või seljaaju osa täita.
See levib selle läbi, provotseerides närvisüsteemi kudede hävitamist, motoorikatte ja aju struktuuride pigistamist. Põhjustab seljaaju osalist kahjustust, see võib mõjutada kogu läbimõõtu.
Kaasas vere ülemäärane väljavool ajuosa ruumis.
Surnud rakkude seljaaju tulemusena hemorrhachis ei uuendata, vaid pigem asendada uue gliiarakkude kudede luu moodustumist. Liigne vere lahustub.
Kui haigus on katkenud temperatuuri tundlikkusega, on seljaaju seljaosa sarv kahjustus.
Arendab paralüüsi, millega kaasneb lihaste toonuse vähenemine, lihaslihaste atroofilised muutused.
Hemorrhachis seljaaju kaelaosa on spastiline halvatus alumise ja ülemise jäsemeid. Lisandub selline tegu, mis rikub urineerimist, kusepidamatust, ishiast.
Patoloogia rindkere seljaaju parees iseloomustab eraldamiseks alumise terminalide radikulaarsete valu nimmepiirkonda. Nad võivad anda jalgadele valu.
Tundlikkuse rikkumisega tekib perifeerne paresis.
Ravimeetodid
Kaasaegsed rehabilitatsioonimeetodid võivad parandada ja parandada luu-lihaste süsteemi uuendamise ja varase taastumise prognoosi. Füüsiline taastusravi hõlmab:
- Narkootikumide ravi;
- Harjutusravi;
- Massaaž;
- Kirurgiline sekkumine.
Narkootikumide ravi hõlmab ravimite kasutamist. Kasutage hemostaatilisi, põletikuvastaseid, valuvaigistavaid ravimeid. Hüpertoomia vähendab tupe, põletikku, valulikku šokki.
Nakkuseprotsessi raviks kasutatakse laia profiiliga antibiootikume. Tsentraalselt toimivate lihaselõdvestajatena positiivselt mõjutada taastamiseks traumaatilised patsiendi seisundist (Mydocalm baklofeen).
Seljaaju šokiga kasutatakse dopamiini, atropiini, metüülprednisolooni. Viimane aitab parandada seljaaju verevarustust.
Rolli antioksüdant E-vitamiin, mida kasutatakse ja kõrvaldada tüsistusi ja tagajärjed hüpoksia abi ravimi ì.
Terapeutiline kompleks
LFK eesmärk on toetada süsteemi motoorsete funktsioonide taastamine, tugevdades lihaskeha.
Selleks, et vältida korduvat kahjustamist, on soovitatav käia basseinis.
Selja koormust saab pikemaks ajaks suurendada, jõusaalis kasutatakse erinevaid simulaatoreid.
Harjutuste kompleks on efektiivne emakakaela seljaaju vigastuste taastamisel. Neid tuleks teha hoolikalt, et mitte kahjustada närvirakke. Harjutus toimub arst või õpetaja järelevalve all.
Vaatame mõningaid harjutusi:
- Võta asend, mis asub seljal, selga, painutada jalgu, pöörata neid ringi. Pöörake lahti küünarliigesega käed lahti, käsivarsi pigistades ja lahti keerates. Kõik klassid toimuvad 4-5 lähenemisviisi ajal aeglaselt.
- Selja taga asetsev põlveliigese painutamata jalgade painutamine, jalgade lõikamata.
- Käsi mööda pagasit, tee lifti, langetades jäsemeid üles ja alla.
- Lähtekoht on sama. Arms kõverdatud põlved, jalad sirged, piklik, peab põhinema põlved, painutada rindkere piirkonda katuseharja, samal ajal, tõstmata vaagen. Kinnitage see asend 3-5 sekundit. Korrake 4-6 korda.
Massaaž
Inimestel, kes on kannatanud seljaaju vigastuse, soovitatakse kasutada rehabilitatsioonimeetodit, näiteks massaaži. Ravi mõjutab lihaste lihaseid, tagab mõjutatud piirkonnale verevarustuse.
Massaažiprotseduur sisaldab traditsioonilist massaaži. Tehke ainult spetsialist.
Protseduur toimub aeglase, korrapärase liigutusega, haavata piirkonda vajutamata. Masseerapeutil on lihtne manipuleerida, võid seda hõõruda, kuid ilma tugeva surveeta.
Soovitav on kahjustatud ala massaaž, ärge kasutage agressiivseid liikumisi.
Kirurgiline sekkumine
Seoses näidustustega kasutatakse selgroo kirurgilise ravi meetodit. See koosneb:
- Laminektoomia;
- Skeleti ekstraheerimine;
- Dekompressioon;
- Selgroogsete ketaste parandused.
Operatsioon seisneb mitteresidendist keha eemaldamises, vigade korrigeerimises ja anumate rõhu vähendamises. Peame ka jätkama selgroo kanali, aju keskuste anatoomilist struktuuri.
Vastunäidustused kõrvaldatakse kirurgilise sekkumise intensiivse ravi abil.
Kardiovaskulaarsüsteem on optimeeritud, ajukoorte turse on inhibeeritud, nakkuse kõrvaldamiseks võetakse ennetavaid meetmeid.
Allikas: https://prospinu.com/povrezhdenie/vosstanovlenie-spinnogo-mozga.html
Umbes taastumisest pärast seljaaju vigastust
Paljud arstid räägivad patsientidele ja nende perekondadele, et taastumine ei ole võimalik pärast seljaaju vigastust. See pole tõsi. Taastamine on reegel, mitte erand pärast seljaaju vigastust (SCI).
Segmendi taastamine
Enamik patsiente taastab funktsioone kahjustuse kohta allpool 1-2 segmenti, isegi pärast seljaaju nn "täielikku" kahjustust.
Näiteks inimesel, kellel on C4 / C5 vigastus, võib olla deltalihase funktsioone - ja seejärel taastada bicep (C5), randme pikendajat (C6) ja võimalusel ka tricepsi (C7), mitu kuud või isegi aastaid.
Sidemete taastamine metüülprednisoloonidega
Teine riiklik uuring ägeda seljaaju trauma kohta (NASCIS 2) näitas, et "täielik" seljaaju vigastusega patsiendid Aju, kes ei saanud metüülprednisolooni steroidide suured annused, oli 8% motoorsed funktsioonid vähem kui need, kes said seda annust ravim. Kui ohvrid said metüülprednisolooni 8 tunni jooksul pärast vigastust, taastatakse keskmiselt 21% enam kaotatud funktsioone. Seevastu "mittetäieliku" seljaaju vigastusega inimesed taastasid keskmiselt 59% kuni 75% motoorseid funktsioone, kui kaalume metüülprednisolooni suurte annuste manustamist.
Posturaalsete reflekside taastamine
Enamik inimesi, kellel on emakakaela või ülemisi rindkere-seljaaju vigastusi, ei saa esialgu kontrollida oma torso lihaseid. Kuid enamik neist saavad kehavõimu kontrollida juba mitu kuud või isegi aastaid pärast vigastust.
TCM-i kõndimis- ja kõndimisvõime
Enamik "mittetäieliku" seljaaju traumaga inimesi suudavad taastada ja kõndida.
"Täieliku" seljaaju vigastuste iseseisva kõndimise taastumine on väga haruldane, kuid võimalik, 5% juhtudest.
1980ndatel oli vähem kui 40% seljaajukahjustusega inimestest "mittetäielik" vigastusi, kuid juba 1990ndatel oli juba 60% kõigist seljaajuvigastustest "mittetäielikud".
Seega - "mittetäielike" vigastuste protsent suureneb SCI ravis tehtud edusammude tõttu, mis omakorda suurendab inimeste võimalusi ja protsenti, kes suudavad iseseisvalt tõusta ja minna uuesti.
Uuringud näitavad, et ainult 10% seljaaju kahjustatud osadest on võimelised toetama olulisi funktsioone, sealhulgas liikumist.
Paljud seljaaju kasvajaga inimesed on sageli võimelised kõndima iseseisvalt, kuigi kasvaja on kahjustanud 90% oma seljaaju. See on tingitud seljaaju koondamisest ja plastilisusest.
Mõned seljaajurajad on esialgsete või ristuvate funktsioonidena. Plastilisus viitab aksonite võimele kasvada ja luua uusi ühendeid.
Seetõttu on seljaaju täielik purunemine haruldane ja enamikul SCI-l inimestel on endiselt mõned seljaaju aksonid - vigastusalade ületamine. See annab lootuse, et isegi väikesed seljaaju regeneratsioonid taastavad organismi olulisi funktsioone.
Makrofaagide aktiivne siirdamine
1998. Aastal teatas Weizmanni instituudi Michael Schwartz, et verest saadud aktiveeritud makrofaagid ja siirdatud seljaaju - on võimalik parandada funktsionaalset taastumist rottidel, kellel on seljaaju vigastused aju.
Proneuron alustas esimesi kliinilisi uuringuid, et hinnata makrofaagide transplantatsiooni teostatavust ja ohutust inimese seljaaju vigastustes. Esialgsed andmed näitavad, et ravi on võimalik ja ohutu.
Kõik patsiendid, kellel oli "täielik" rindkere-seljaaju vigastus, sai 2 nädala jooksul pärast vigastust makrofaagide transplantaadi. Kolm neist kaheksast patsiendist parandas oma seisundit 5% rohkem kui oodatust.
Esimese faasi kliinilised uuringud jätkuvad Erasmuse haiglas Belgias Brüsselis. Kahe faasi uuringud peavad toimuma kahel USA-s asuvas keskuses.
AC ja elektriline stimulatsioon
1999. aastal teatasid Richard Borgens ja tema kolleegid Purdue ülikoolist, et vahelduvvool - Kasutatakse koertel, kellel on seljaaju vigastus (PSM), soodustab regeneratsiooni ja taastumist funktsioonid.
Kliinilised uuringud inimestel algasid Purdue ülikoolis, mis 2 nädala jooksul pärast ägeda kahjustuse tekkimist seljaaju saanud muutuva vooluhulga, mis parandas nende füüsilist ja funktsionaalset seisundit tervis.
AIT-082 (neotrofiin)
See on "guanosiini" analoog, mis võib suurendada neurotrofiinide arvu või närvi kasvutegureid ajus ja seljaajus. Selle ravimi testid Alzheimeri tõvega patsientidel näitasid positiivset tulemust.
Tüvirakkude siirdamine
Embrüonaalsed tüvirakud meelitavad palju tähelepanu.
Rootsis, Venemaal ja USAs on läbi viidud mitmeid uuringuid inimese embrüonaalsete rakkude transplantatsioonide kohta. et embrüo siirdatud rakud siirdatakse inimese seljaajusse, mis võib mõjutada emakakaela taastumist patsiendid. Kuid osaliselt, kuna kasutatakse inimese embrüonaalseid tüvirakke, on nende kasutamisel palju piiranguid, keelde ja vastuolusid.
Vigastuse kohta
Seljaaju trauma on hävitav tegur mitte ainult kannatanu jaoks, vaid ka tema perekonnale, sõpradele ja lähedastele inimestele.
Kuigi Internetis on palju teavet TCMiga seotud materjalide kohta, on enamik materjalist vananenud või mitte midagi.
See artikkel annab vastused ainult mõnele küsimusele inimestele, kes on esimest korda saanud seljaaju vigastusi.
Seljaaju trauma katkestab aju kehast.
See toob kaasa mitte ainult motoorsete funktsioonide tundlikkuse ja kontrollimise kaotuse vea kohas, vaid ka sellega seotud seljaaju ebanormaalne aktiivsus vigastuskoha kohal ja all, mis põhjustab spastilisust, neuropaatilist valu ja vegetatiivset Düsrefleksioon.
Paljud meie keha funktsioonid, mis me usume - juhtuvad iseenesest, nagu võime tualeti minna, seksuaalvajadused, vererõhk ja südame löögisagedus, seedimine, temperatuuri reguleerimine ja keha higistamine ning muud vegetatiivsed funktsioonid ei saa kaotada, vaid olla ebanormaalsed aktiivne.
Vastupidiselt seljaaju vigastuste levimale nägemisele, on taastumine reeglina ja mitte erandiks seljaaju vigastus. Kuid taastumine võtab kaua aega ja seda võib aeglustada või blokeerida lihaste atroofiaga, kui seda ei kasutata.
Alati on lootuses, ilmnevad uued ravimeetodid, mis näitavad seljaaju kudede ja funktsiooni positiivset taastumist. Mõned neist on praegu kliiniliste uuringute staadiumis ja paljud peavad lähiajal alustama kliinilisi uuringuid.
Allikas: http://nashput.com/blog_spin/rehabilitation_and_lfk/276-o-vosstanovlenii-posle-travmy-spinnogo-mozga.html
Seljaaju purunemine, kas ma võin seista jalgadele, tagajärjed
Seljaaju kahjustus on levinud nähtus, sest just see on selgroo lihase korsetti ja selgroo usaldusväärse kaitse all.
Kuid meditsiinis esineb selliseid probleeme nagu seljaaju purunemine, mis ähvardab inimeste tervisele ja elule negatiivseid tagajärgi.
Patoloogia võib lõppeda puude tõttu, kuna rebenemise käigus kaob ala, mis on allpool kahjustust, tundlikkus ja motoorne aktiivsus. Samal ajal on patsiendil selge meele ja kaine teadvus, seda võib külastada hüpertensiooni, paralüüsi või isfleksia ootamatute rünnakutega.
Võimalus on olukordi parandada, kui on aega, et hinnata probleemi tõsidust ja diagnoosi ja ravi õigeaegset alustamist. Kui probleem ignoreeritakse, võib inimene alustada pöördumatu tagajärgede protsessi.
Patogeneesi alguses surevad otseselt mõjutatud ja vigastatud rakud ainult siis, kui hapnikupuudus on kahjustatud ala läheduses. Seepärast võib lõhe kohtlemine edasi lükata, võib arstide prognoosimine tulevikus olla ebasoodne.
Põhjused ja tagajärjed
Sellised probleemid võivad tekkida ainult tõsise vigastuse korral, kui lülisamba koormus on nii suur, et ta ei suuda sellega toime tulla. Puuduse põhjused võivad olla:
- Sügisel. Tavapärase langemise või õnnetusjuhtumi tõttu ei saa te arvutada tugevust ja lülisamba lööki kahjustada. Väga tihti juhtuvad kukkumise kõrgusest, eriti aktiivse puhkuse ajal suveperioodil. Kui ei jälgita põhilisi turvameetmeid, puhkusereisid otsima äärmiselt meelelahutust, kasutage tarzanki, kivimid, vallutamiseks vett. Sellised hobid võivad põhjustada luumurrud ja parimal juhul piirduda kipsi või rehvi paigaldamisega;
- Autojuhid, spordiürituste tagajärjed, maadlus. Teedel ja spordialadel sellised olukorrad ei ole uudishimu. Väga sageli meeleheitlikud ja häbiväärsed meetmed ei lõpe parimal võimalikul viisil, kuna nad võivad puudega inimesega lahkuda;
- Leibkonna vigastused, õnnetused. See võib olla kodus või tänaval ja keegi ei ole sellistest õnnetustest immuunne. Talvel kannatavad paljud inimesed jää ajal, enamasti vanemad inimesed, kelle taastusravi ja seljaaju taastumine on vanuse tõttu oluliselt pikenenud.
Mõnikord on kahjustatud kogu seljaaju rakkude paar, mille funktsioonid kiiren davad külgnevaid segmente, jagades koormuse ühtlaselt.
Kuid on juhtumeid, kus hävitatakse juhtimisradasid, mis ühendavad aju mitmesuguseid fragmente, tagades nende vastasmõju ja tõhusa toimimise.
Sisemissüsteemid jätkavad oma tööd, kuid inimese keha ei saa sellist võimalust rebendist tuleneva spina šoki tõttu. Mõnikord on neid seoseid nii rikutud, et tulemus on ainult üks - surmav.
Sümptomatoloogia
Seljaaju vigastuse peamine ja ainus sümptom on seljaaju šokk. Selle välimuse tõttu katkeb mitte ainult selgroo kahjustatud piirkond, vaid kogu organismi ja elutähtsate süsteemide töö on häiritud. Kopsupõletik ja kopsude ventilatsioon toimub iseseisvalt.
Sellise seisundi kestust ei ole võimalik prognoosida, kuid meditsiinis käsitletakse selliseid juhtumeid kui organismi lühikese eluea ohtu.
Ja isegi neile, kes suudavad sellest olukorrast välja tulla, ennustavad lühidalt ja täis negatiivseid tagajärgi elus, sest tüsistused keha võivad olla surmavad.
Seljaajušokk: mis see on?
Selles olekus aju lihtsalt lülitub välja, südame ja kopsude iseseisev töö aitab inimesel säilitada keha ja elu.
Varem käsitati spinaalset šokki meditsiinis surmanuhtlusega, selle seisundi ravimine oli võimatu, puudusid viisid ja vahendid sellest väljumiseks.
Sümptomatoloogia, põhjus-tagajärje suhete üksikasjalik uuring võimaldab koostada operatiivabi jaoks selge tegevuskava.
Lihaste toonust toetav spetsiaalne elektrimootoriteraapia, välja arvatud atroofia ja täielik immobilisatsioon.
Kuid selleks, et vältida sümptomite võimendamist, ei kasutata seda ravi kohe, vaid alles mõne aja pärast.
Pärast seljaajušoki lahkumist on inimkeha jagatud kahte komponenti: teadlikult kontrollitud ja autonoomne. Sellest hetkest alates alustatakse rehabilitatsioonimeetmeid ja algab kogu organismi toimimise taastamine.
Diagnostilised meetmed
Diagnostika alguses peaks neurokirurgiline uuring läbi viima spetsialist, kes peab patsiendi seisundit hindama ja prognoosi tegema. Lisaks uuritakse selgroo seisundit, tuvastatakse peamine kahjustus, prognoositakse patoloogia raskusastet ja sellise protsessi kestust.
Nimmepunutise abil mõõdetakse vedeliku rõhu mõõtmist, mis on rebenemise uurimisel väga oluline. Sama teeb röntgenkiirte, nii et pilt näitab kõrvalekaldeid struktuuri ja funktsionaalsuse protsessis.
Vajadusel saavad nad teha liquorodineemilisi katseid, müelograafiat ja muid diagnostilisi protseduure.
Ravi
Selle trauma ravi peaks algama kohe pärast esimese ajukahjustuse minut, kuna see Patoloogiline protsess areneb väga kiiresti ja selle tagajärjed pole mitte ainult valusad, vaid ka eluohtlikud õigused. Ainult operatiivmeetmete võtmisel on võimalus jääda mobiilseks ja mitte jääda ratastoolile, sest kahjustatud piirkonna närvirakud surevad iga sekundi järel ja puuduvad võimalused.
Seljaaju purunemise tõttu peatub kõik, mis all kannataval alal asub, toimima. Selles piirkonnas asuvad elundid on peaaegu võimatu taastada.
Seetõttu algab ravi mitmete medikamentide suurte annustega, mis soodustavad kunstlikku hooldust kahjustatud organismi funktsioone ja elutähtsaid protsesse, seejärel hädaolukord sekkumine.
Operatsiooni käigus eemaldab kirurg kõik aju kahjustatud piirkonna vigastused, taastab kadunud verevarustuse. Protsessi tõhususe tagamiseks viiakse kõik meetmed läbi väga kiiresti.
Taastavad meetmed
Taastumise käigus on vaja taastada keha kaotatud funktsioone, alustada kõigi elust toetavate süsteemide tööd, et taastada lihaste töövõime.
Taastumisaeg algab seljaaju šokiga, kuid närvirakud taastatakse varem.
Võimalus, et kahjustatud piirkonna all asuvate organite kaotatud funktsioonid taastatakse, on ainult siis, kui lõhe oli puudulik. Kui vigastus oli väga tõsine, pole sellel täielikku taastumist.
Taastavaid meetmeid võib pikka aega edasi lükata, kuna see protsess nõuab aega ja kannatlikkust, sest närviprotsessid saab taastada väga aeglaselt.
Alles pärast esimest paari kuud on esimesed tulemused nähtavad, inimestesse naasevad kaotatud funktsioonid, tundlikkus ja kontroll teatud organismis toimuvate protsesside üle.
Midagi, mis selle ajavahemiku jooksul ei taastu ega hakka ilmnema, võib lugeda igavesti kaotatuks. Keskmine taastumisperiood on umbes poolteist aastat.
Kui patsiendil on täiesti ajukahjustus, ei saa te oodata taastumist, sugulaste lootuste rahulikkust. Sellisel juhul on igasugune ravi võimetus võitluses inimeste tervise vastu.
Paljud funktsioonid kaovad igavesti ja kui nad ei näita ennast 2 aastaks, pole nende jaoks võitlust.
Inimene on kõige tõenäolisemalt puueteta, seetõttu tuleb kooskõlastada vere stagnatsiooni ja voodikohtade esinemisega seotud tegevused nii tõhusalt kui võimalik. Selleks kasutage spetsiaalseid harjutusi või võimlemisvõimalusi.
Mõnel juhul jätab jäsemete tundlikkus ja liikuvus tagasi ebaefektiivsete rehabilitatsioonimeetmetega.
Seepärast on oluline teavitada patsiendi, et ta peab koondama oma jõud tervislikuks võitlemiseks tulevik, jõupingutused, mitte füüsikalise ravi klasside vahelejätmine, mis vastab kõigile nõuetele arstid.
Teisel juhul ei anna ravimi ega füsioloogiline ravi tulemusi, mis toob kaasa lihaste atroofia ja täieliku immobiliseerimise.
Allikas: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/vosstanovlenie-posle-razryva-spinnogo-mozga.html
Seljaaju vigastus, video: rehabilitatsioon
Seljaaju vigastuse taastumise prognoos on raske teha.
Kuid tingimusel, et vähemalt kuus kuud pärast vigastust oli vähemalt veidi paranenud, loodan mõningast edu.
Kui vigastatute olukord jääb esimese kuue kuu jooksul muutumatuks, siis on lootus taastuda.
Siiski ei tohiks unustada, et inimese keha võime on tohutu ja on esinenud juhtumeid, kus esimesed paranemisnähud ilmnesid isegi pärast aastat või kaks pärast traumat.
Tüsistused pärast seljaaju vigastust
Seljaaju murru ja seljaaju vigastuste korral ilmnevad mitmed komplikatsioonid, mis:
- Raskused põie aktiivsuse kontrollimisel
Kusepõis täidab keha uriini säilitamiseks "reservuaari" rolli. Kusepõie aktiivsust kontrollib aju, kuid tema käskude "saatja" on seljaaju.
CM-vigastusega, see tähendab "saatjaga põie kontroll on katkestatud.
Need muutused keha toimimises toovad kaasa asjaolu, et põis ja samal ajal neerud on uriini stagnatsioon, mis põhjustab nende elundite nakkavaid haigusi ja nende haridust kivid.
- Raskused soolestiku aktiivsuse kontrollimisel
Hoolimata asjaolust, et patsiendi kõht ja soo toimivad täpselt nagu enne vigastust, ei saa keha oma töö enam kontrollida.
Siiski selgitab raviarst haigetele ja hoolivatele sugulastele, kuidas kõige paremini sööta ohvrit, et soolte funktsiooni optimeerida taastusperioodi jooksul.
- Võimalik rõhkkestade tekkimine
Tulenevalt asjaolust, et kehavigastuse tasemest madalamal nahk kaotab tundlikkuse (see tähendab, et inimene ei tunne külma, sooja ja eriti rõhk), võib mõnes kohas moodustuda lokaalsed (haavandid), mida on palju raskem ravida kui ennetada Nõuetekohane nahahooldus aitab vältida seda nuhtlust.
- Probleemid vereringesüsteemiga
Seljaaju kahjustus põhjustab sageli vereringet, mis põhjustab süvaveenide tromboosi ja kopsuemboolia tekkimist.
Teine probleem võib olla pidevalt kõrge vererõhk.
Siiski on olemas meetodid selliste komplikatsioonide vastu võitlemiseks ning nendega tegelevad patsiendid peavad hoolitsema raviarsti või meditsiiniõde.
Sageli pärast CM-i vigastust, kui rindkere ja kõhu lihased on kannatanud, on inimestel raske hingata, neil on köha ja / või õhupuudus.
Sellisel juhul on parapleegi (alajäsemete halvatus) ohvritega peaaegu mitte mingeid hingamisteede probleeme, vaid need, kellel on oli tetraplegia (kogu keha halvatus), on peaaegu alati raske hingata täielikult ja see toob kaasa mitmesuguseid haigusi kopsud. Õnneks on olemas sellised ravimid ja muud meditsiinilised lahendused, mis võivad selle probleemiga toime tulla.
- Lihaste toonuse muutus
Mitte alati, aga juhtub, et SM-ga vigastatud isik seisab silmitsi lihaste tooniga. Sellised muudatused on kahte tüüpi:
- kontrollimatud spastilised liigutused lihastes;
- letargia ja lõdvestunud lihased.
Tavaliselt on pärast mööduvate CM-traumade ägedaid ilminguid möödunud inimene enam-vähem oma kohale harjunud ja rahuneda, hakkab ta sööma nii nagu enne õnnetust.
Kuid kui enne tema dieeti ei põhjustanud kehakaalu suurenemist, sest ta liikus, võib nüüd vana toit põhjustada liigse kaalu ja rasvumise, mis omakorda põhjustab diabeedi ja südame-veresoonkonna arengut haigus.
Selle probleemi kõrvaldamiseks peaksite rääkima toitumisspetsialistiga, kes seda dieeti üksikasjalikult kirjeldab, iga nädalapäev, mis võimaldab immobiliseeritud isikul saada õiget kogust kaloreid ja mitte paremaks muutuma.
- Püsivad valulikud aistingud
Mõned CM-trauma põdevatel patsientidel on püsiv valu lihastes ja liigeses.
Neid valusid nimetatakse neuropaatiaks ja enamasti kogevad nad SM-ga mittekomplektset kahju.
See on teatud määral valus hea märk, mis annab lootust taastumisele. Mõnikord eemaldatakse selline valu akupunktuuriga.
Depressioon külastub peaaegu kõigile seljaaju vigastustega patsientidele. Seda saab mõista ja seda on võimalik võidelda. Tavaliselt tegeleb see probleem terapeudi hea laboriga ja korralikult valitud antidepressantidega.
Prognoos
CM-i kahjustuse taastamine on pikk ja väga töömahtlik protsess nii patsiendi enda kui ka tema eest hoolitsevate inimeste jaoks.
Isik, kes on seljaaju traumaga saanud nii tõsise kahju, seisab silmitsi valiku poole - liikuda vooluga ja valetada oma voodis või proovida anda endale võimalus jalgadele tagasi minna.
Tavaliselt annab neurokirurg rehabilitatsioonimeetmete alguses edasi. See tähendab, kui palju on kirurg kindel, et tal on lülisamba stabiilsus, nii vara, et ta saaks rehabilitatsiooni alustada.
Kahjuks ei ole operatsiooni ajal alati realistlik purustatud selgroo stabiliseerimine, nii et patsient alustab järgmisel päeval harjutusravi.
Lisaks avaldavad kõik kahetsust kannatanule, kes kannatas sellist tõsist kahju ja mitte vähem tõsist operatsiooni, ja ma tahan anda inimesele veidi "valetada nii et rääkida jõude taastamiseks - see on vale otsuse.
Kui taastusraviarstil on piisavalt kvalifikatsioone, leiab ta, et seda teha patsiendiga ka siis, kui ta on just anesteesia all.
Allikas: http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/travma-spinnogo-mozga-prognoz-i-vosstanovlenie.html
Taastusravi pärast seljaaju vigastusi
Seljaaju trauma on patsiendi ja tema lähedaste jaoks hävitav tegur. Seljaaju vigastuse korral puudub liikumisfunktsiooni realiseerimine, aju ja keha vaheline seos on katkenud. Kuid mitte ainult kehaosa on vigastuse asemel suurem.
Arenenud ja ebamugavused alaspidi, spasmid-reaktsioonid. Paljud keha funktsioonid, mis ilmnevad teadliku kontrolli puudumisel, näiteks soolestiku liigutused, urineerimine, muutuvad võimatuks või esinevad spontaanselt.
Saksamaa rehabilitatsioonikliinik pakub meetmeid kudede regenereerimiseks pärast seljaaju vigastust.
Seljaaju sarnaneb silindriga, läbimõõt on võrdne, vaata. Alates sellest lahkub rohkem kui 30 närvi, mis ulatuvad inimese rinnusesse, kõhtu, jalgadeks ja käteks. Spinaalne kanal on ümbritsetud luukonstruktsiooniga ja spetsiaalse lihaskoega, mille eesmärk on kaitsta seda vigastuste ja kahjustuste eest.
Seljaaju vigastuse põhjused
Seljaaju kahjustus võib tekkida järgmistel põhjustel:
- kõrgusest või õnnetusest kukkumine;
- puhub;
- kasvajad;
- veresoonte aneurüsm;
- sünnitusjärgsed ja postnataalsed kõrvalekalded seljaaju struktuuris;
- põletikulised protsessid;
- infektsioonid.
Seljaaju vigastuse sümptomid
Seljaaju traumaatiliste vigastuste sümptomaatika väljendub mitmel viisil, selle ülemine või alumine osa on kahjustatud, käte ja jalgade sagedane halvatus (kahjustused esimesele ja teisele selgroolüli). Patsient kaotab iseseisva hingamise võime ja ta on sunnitud ühendama kunstliku hingamise aparaat. Peamised sümptomid on:
- osaline / täielik tundlikkus (patsient ei reageeri temperatuurimuutustele ja kombatavale tundlikkusele);
- põletamine;
- valu sündroom;
- suguelundussüsteemi kontrolli kaotamine;
- hingamisraskused.
On veel üks sümptomid, neid nimetatakse kriitiliseks. Need tegurid hõlmavad järgmist:
- selja / kaela kõverus;
- mõne kehaosa halvatus;
- koordineerimise kaotus;
- tujutunne kätes ja jalgades;
- ajutine teadvuse kaotus.
Seljaaju häire põhijooned on järgmised:
- Moonutused - see on selgroolülide täielik või osaline purunemine ilma nihutamiseta;
- verevalumid;
- seljaaju juurte kahjustus või purunemine, põiktalaarsed protsessid.
Vigastuste vormid ja rehabilitatsioonivõimalused
Seljaaju taastusravi on keeruline, et lihased lõpuks atroofeeruvad ja suudavad rehabilitatsiooni võimatuks muuta. Kuid kui teistes närvisüsteemi patoloogiates ei saa taastuda, siis on seljaaju vigastus vajalik ja efektiivne.
- Segmendiline. Sageli vajavad patsiendid pärast traumat üksikute segmentide taastumist. Näiteks võib inimest olla kõhulahtis, mis vastutab käppade või randmete liikumise eest. Taastusravi aitab taastada oma aktiivsus 3-4 kuud.
- Sidemete taastamine metüülprednisoloonidega. Seda kasutatakse patsientidel, kellel on seljaaju ja lülisamba funktsioonide üldine häire. Kui patsient saab steroidravimite rühma 7-8 tunni jooksul pärast vigastust, on taastumine kiirem ja tõhusam 20%. Kui kahjustus oli puudulik ja patsient sai steroidide annuse esimesel päeval, taastati 50-75% kaotatud funktsioonidest.
- Posturaalsed refleksid. Kui seljaaju on kahjustatud, on raske või võimatu kontrollida pagasiruumi liikumist. Kuid pärast mitu kuud rasket tööd ja väljaõpet saate osaliselt taastada kontrolli.
- Sirge suutlikkus Pärast seljaaju vigastust ei saa patsiendid iseseisvalt liikuda. Ainult 5% patsientidest saavutab võime liikuda. Võimalused ilmnevad, kui vigastus oli puudulik. Taastusravi käigus saab taastada traumapunkte ületavaid aksone. Isegi kerge taaselustamine annab lootust paljude funktsioonide taastamisele.
- Makrofaagid ja nende siirdamine. Aktiivsed makrofaagid sekreteeritakse verest ja siiratakse seljaaju. Uuringud on näidanud, et taastusravi tehakse edukamalt 5% võrra, kui patsient sai osa makrofaagidest 2 nädala jooksul pärast vigastust.
- Stimuleerimine elektrivooluga. Vahelduvvool parandab patsiendi seisundit ja soodustab kudede kiiret taastumist.
- Neo-trofiin. Närvirakkude kasvufaktor suurendab taastumisvõimalusi ja soodustab regeneratsiooni.
Seljaaju trauma ravi
Taastusravi pärast seljaaju vigastustSeda tehakse alles pärast olemasolevate muudatuste tõsiduse selgitamist.
Kui on lülisamba, st täielik seljaaju vigastust "fragmendid" luu kahjustada pehmete ajukude, mistõttu esineb hävitamine närvirakke.
Ülejäänud surmatakse hapniku puudumise või enesesurumise programmi tõttu.
Ravi ja taastusravi aluseks on, milliseid rakke on kahjustatud. Kahjustuse raskusaste sõltub sellest, kui kiiresti ja korrektselt arstiabi osutatakse.
Kuna vigastuse järel toimub rakkude surm, töötavad spetsialistid narkootikume, mis seda protsessi takistavad.
Seejärel tehakse operatsioon, mille eesmärk on eemaldada kõik selgroogsed fragmendid.
Järgmine samm on vereringe taastamine, kuna hapnik peab voolata takistusteta selgroo vigastatud ossa. Sellel ravitoimingul on oluline säilitada lihased tooniga.
Kuna ajal raske kahju seljaaju on lahti, kontrollige olemasolu või puudumine refleksid ei ole võimalik, lihased toetavad abil elektrilisi impulsse.
Pärast seljaajušoki lõppu on patsiendi keha jagatud kaheks osaks: autonoomne ja kontrollitud. Sellest lähtuvalt algab ravi teine, pikemaajaline staadium.
Taastusravi pärast seljaaju vigastust
Seljaaju trauma taastusravi kulub mitu kuud kuni 2 aastat
Kahjuks taastamist seljaaju rakkude toimub väga aeglaselt, ja siis, kui see ei ole nende täielik rebend toimunud. Kui viimane aset leiab, muutub regeneratsioon võimatuks ja patsiendi elu muutub igavesti.
Andke mis tahes prognoos ja nõu tüüptaastusravisaab ainult MRI pärast neurokirurgiat. Kui rakud taastatakse, hakkab rehabilitatsioon korraga hõlmama mitmeid tegureid, näiteks:
- Toitumine ja režiimi järgimine;
- Diagnostika läbiviimine;
- Massaaži- ja füsioteraapia harjutuste läbiviimine;
- Meditsiiniline ravi;
- Psühholoogiline kohanemine;
- Füsioteraapia, nõelravi.
Füsioteraapia
Peamine tähtsus taastusravi ajal pärast seljaaju traumasid on füüsiliste meetoditega. Selles suunas kasutatud juhtivad meetodid:
- võimlemine vees;
- idiomootorite harjutused;
- valik kehaasenditest, kus harjutusi on mugav teha;
- passiivne võimlemine;
- hõõrdumise vähendamiseks mõeldud seadmed.
Ravilased harjutused pärast seljaaju vigastust täidavad paljusid funktsioone:
- taastab verevoolu;
- normaliseerib hingamist;
- normaliseerib psühholoogilist seisundit;
- jäsemete ja jäsemete atroofia ennetamine;
- hüvitusoskuste arendamine;
- lihaste säilitamine toonides.
Pärast taastusravi varajases staadiumis pärast selgroo vigastust viiakse patsientide klassid läbi selja kõhu- või külgsuunas asuvates asendites. Hiljem klassid on lubatud kõigil neljas poos.
Hilisemates etappides tasakaalustatakse koolitus istumisasendis, seejärel seisab. Sulgemisjärgus on võimalik hoida alalist asendit või sirgjoont toetavate seadmete abil.
Patsient valmistab oma isikliku rehabilitatsiooniprogrammi pärast seljaaju vigastusi. Programm määrab järgmised ülesanded:
- lihasmassi jääkide toonimine;
- aktiivne mõju külgnevatele lihastele;
- asendusfunktsioonide loomine organismis.
Programmi ettevalmistamisel hindab arst rehabilitatsiooni väljavaateid. Rehabilitatsioonimeetmete esmane ülesanne on pakkuda patsiendile iseteeninduslikke oskusi. See võib aidata robotit ravitud ravi.
Kui patsient on abistavate abivahendite abil käinud, astub järgmine samm baari ja spetsiaalsete kingade abil. Pärast tervishoiuasutuse väljaviimist jätkub taastumine kodus ja kõndimine toimub karkude, jalakäijate, jalutuskeppide jms abil.
Taastusravi programmi edu sõltub patsiendi enda jõupingutustest ja arsti kvalifikatsioonist. Viimased Saksa kliinikutes pole kahtluse alla seatud.
Allikas: http://www.klinikum-friedrichshafen.com/reabilitacija/reabilitacija-posle-travm-spinnogo-mozga.php