Sisu
-
1Lasega sümptom: välimuse põhjused. Haiguste ravi, millega kaasneb Lasega sümptom
- 1.1Välimuse põhjused
- 1.2Kolm sündroomi kraadi
- 1.3Põhilised vaated
- 1.4Osteokondroos
- 1.5Radikuliit
- 1.6Ennetamine
-
2Nimmeosa osteokondroos - põhjused, sümptomid, ravi
- 2.1Arengu mehhanism
- 2.2Põhjused
- 2.3Sümptomid
- 2.4Refleksi sündroomid
- 2.5Kompressiooni sündroomid
- 2.6Taimed-vaskulaarsed sündroomid
- 2.7Sümptom Lasega
- 2.8Osteokondroosi staadiumid
- 2.9Ravi
- 2.10Ravimikorrektsioon
- 2.11Füsioteraapia
- 2.12Operatiivne ravi
-
3Lääga pinge sümptomid: sündroomi rakendamine ja hindamine neuroloogias
- 3.1Pinge sümptomid
- 3.2Lasega test
- 3.3Kuidas kontrollida
- 3.4Sündroomi põhjused
- 3.5Tulemuste hindamine
-
4Lasega positiivne sümptom. Lasega, Neri neuroloogias sümptomid:
- 4.1Mis see on?
- 4.2Esinemise mehhanism
- 4.3Kuidas tekib Lacegi sümptom?
- 4.4Valepositiivne Lasega sümptom
- 4.5Lasega sümptomi tõlgendamine
- 4.6Kui on positiivne Lasega sümptom
- 4.7Muud Lasega sümptomiga kaasnevad diagnostilised märgid
- 4.8Tase Lasega positiivse nähtuse avastamisel
-
5Sümptom Lasega patoloogia diagnoosimiseks alaseljas
- 5.1Mis on testi aluseks?
Lasega sümptom: välimuse põhjused. Haiguste ravi, millega kaasneb Lasega sümptom
Laseghi sümptom neuroloogias avastati prantsuse arsti poolt ja hiljem sai tema nime.
Isegi XIX sajandi keskpaigas märkis arst: kui patsient, kes asub seljal, tõuseb oma sirgjoonelise jalaga, keha nimmeosa on terav valu, mis kohe läbib, kui inimene paindub piiratus.
Välimuse põhjused
Lastega ilmneb sageli istmikunärvi probleemide tõttu sümptom, mis kaasneb kesknärvisüsteemi selle osa küünte või neuriitidega.
See närv on inimese keha suurim, see on moodustunud filiaalidest, mis hargnevad seljaaju - nimme- ja sakraalne. See koosneb kahest närvide tüübist: sääreluu ja fibulaarne.
Kui nad on liigselt venitatud, kinni jäänud või vigastatud, näeb inimene tugevat valu, kui ta püüab oma sirgjoont libisevasse asendisse tõsta.
Sümptom on tingitud närvikiudude suutmatusest pikendada: selle juured võivad olla lõksus aukud selgroolüli vahel või üleliigse vahelihase vahelise liigse venitamise korral kettad.
Kui patsient seisab pingevabas olekus, ei tunne ta valu, sest istmikunärv on sel ajal tühi.
Aga kui ta hakkab jäsemeid tõstma, siis on närv kohe venitatud, põhjustades valulisi aistinguid.
Kolm sündroomi kraadi
Lacega sümptomi tuvastamiseks ei ole vaja arst, sest seda saab pärast lihtsat protseduuri leida kodus. Kuid on parem pöörata professionaalile, kes teeb seda nii kõrgele kui võimalik.
Diagnoos on järgmine: arst küsib, et patsient lamab diivanil ja liigub tema jäsemed. Mida kõrgem jalg tõuseb, seda sümptom on selgem.
Valu tipp tekib tavaliselt perioodil, mil jäseme pind on 60 ° nurga all.
Arstid eristavad samal ajal kolme Lasega sündroomi:
- Esimene - valu esineb ainult jala asendis 60 ° nurga all.
- Teine - ägedad valulikud aistingud on iseloomulikud jäseme tõusule 45 °.
- Kolmandaks - patsient saab maksimaalselt jalgsi tõsta ainult 30 ° võrra.
On selge, et viimane aste on iseloomulik tõsisemale haigusele kui esimene. Samal ajal on arst kohustatud katkestama diagnoosi kohe, niipea kui patsient on haiget saanud. Vastasel juhul võib inimesel olla närvikiud ja seeläbi istmikunärvi halvatus.
Põhilised vaated
Meditsiin tuvastab kolme liiki sümptomid:
- Lasega positiivne sümptom. Kui jalg tõuseb, tekib järk-järgult, kuid kui see põlve ja puusaliiges painub, kaob. Võib rääkida sakraali- ja nimme juurte pigistamisest, mis sageli esineb osteokondroosi ja radikulitiga.
- Negatiivne. Kui jäseme painutatud, valu ei kao. Arstid ütlevad, et sel juhul võib see olla tingitud selle kehaosa patoloogiast. Patsiendile antakse täiendav kontroll, et selgitada välja tõelised valu põhjused. Muide, neil on sageli psühholoogiline iseloom: neid täheldatakse hüsteerilises naises, depressioonis inimestel.
- Pseudo-positiivne sümptom. Leitakse, kui reie tagumised lihased on väga nõrgad. Tavaliselt täheldatakse seda eakatel patsientidel. Selles olukorras on vajalik ortopeediline konsultatsioon.
Sõltuvalt sordist pakutakse patsiendile sobivat ravi.
Osteokondroos
See on üks levinumaid valu põhjuseid. Osteokondroosi sümptomeid Lasega iseloomustab äge valu, mis levib kogu reie pinnale.
Selle vahemik on lai: alates tuharadest kuni jaladeni. Sellistel juhtudel manustatakse patsiendile ravimeid.
Osteokondroosi ravi hõlmab nelja rühma kuuluvate ravimite kasutamist:
- Ravimid, mis põhinevad D-vitamiinil. See parandab kaltsiumi imendumist. Vastunäidustus: selle elemendi suurenenud sisaldus patsiendi veres. Kõrvaltoimed on neerukivide moodustumine.
- Preparaadid, mille tegevus on suunatud kaltsiumi vabanemise vähendamisele luudest ja valu vähendamiseks. Näiteks "Alosteen" ja "Calcitrine". Harvadel juhtudel reageerib organism nende vastuvõtule negatiivselt: tekib iiveldus, oksendamine ja hüpertensioon.
- Terapeutiline ravi osteoporoosi raviks. Selliste ravimite hulka kuuluvad ka "Bivalos "Fosamax "Bonviva". Nad blokeerivad luu resorptsiooni protsessi.
- Naiste hormoonid on östrogeenid. Nende funktsioonide hulgas on hõrenenud luude vältimine. Kõige populaarsemad on "Proginova "Klimonorm" või "Estron".
Lisaks ravimitele määratakse patsiendile kehahooldus ja muud vajalikud protseduurid.
Radikuliit
Laseg'i sümptomi ilmnemise põhjused tulenevad sellest haigusest.
Lisaks oma patsiendi ja muud sümptomid on märgitud: Neri - suhet painutamine pea ja seljavalu, Bahreteva-Fayershteyna - lummatud jäseme hakkab valutama kui kiirenenud terve jalg. Patsient on välja kirjutanud sellised ravimid:
- Mittesteroidsed ravimid, millel on põletikuvastane ja analgeetiline toime: ketoprofeen, diklofenak, flurbiprofeen, indometatsiin jne. Need aitavad kiiresti kõrvaldada radikuliti peamine sümptom - valu.
- Lihasrelaksandid peatavad skeletilihaste spasmid. Vaatamata paljudele kõrvalmõjudele, on neil võimalik närvikiude kokku suruda. Näiteks "Tubokurariin "Doksakuriy "Rapakuronid". Muide, need on ette nähtud osteoporoosi raviks.
Lisaks sellele, et eemaldada Lasega sümptom koos radikulitiga, määratakse patsiendile narkootilised analgeetikumid. Kuid see on ainult kriitilistel juhtudel, kui valu on lihtsalt talumatu ja teiste ravimitega ei eemaldata. Patsiendile soovitatakse ka juua antidepressante ja vitamiine.
Ennetamine
Läätse sümptomite vältimiseks ja sellega seotud ohtlike haiguste arenguks on võimalik ennetusmeetmeid läbi viia.
Nad kaitsevad inimest ka osteokondroosi ja radikuliti eest. Ja isegi kui patsient on juba haige, on nad ravimi teraapia suurepärase täiendusena.
Nende hulka kuuluvad järgmised toimingud:
- Võimlemine. Kui füüsilist koormust antakse vähemalt pool tundi päevas, saate luumassi suurendada 5% võrra.
- Massaaž. See parandab vereringet lihastes.
- Päikesepaiste Tagage D-vitamiini sissevõtmine kehas, ilma milleta oleks kaltsiumi imendumine võimatu.
Samuti on soovitatav loobuda halbadest harjumustest, mis on iidsetest aegadest arvukate haiguste ustavateks kaaslasteks. Ja ka õpime sööma õigesti.
Rasvade, suitsutatud, praetud, konserveeritud toitude keeldumine annab kasu ainult kehale.
Kui lisaks tasakaalustaksite valkude, rasvade, süsivesikute ja rikastaksite dieeti vitamiinide, kiudainete ja muud kasulikud ained, võite saavutada täieõigusliku tervise, hea füüsilise vormi, noorte ja ilu.
Allikas: http://.ru/article/207732/lasega-simptom-prichinyi-poyavleniya-lechenie-zabolevaniy-soprovojdayuschihsya-simptomom-lasega
Nimmeosa osteokondroos - põhjused, sümptomid, ravi
peetakse ühed kõige levinumad haigused selgroo patoloogias. Paljud umbes 30-aastased inimesed juba tunnevad seljavalu.
Eakate hulgas kannatavad peaaegu kõik sellised haigused.
Samal ajal on valdav enamik juhtudest tingitud nimmeosteokondroosist, kuna see osakond kogeb inimese igapäevase ja tööalase aktiivsuse suurimat koormat.
Arengu mehhanism
Haigus on degeneratiivne düstroofilised iseloomu ja poolt vahendatud häirete struktuuri sidekoes lülivahekettast, liigeste, sidemete, selgroolülid. Plaadi tuum ja kiuline kapsel on hävitanud, siis protsess ulatub luude ja kõhrede kudedesse.
Nurgakobarate konstantse koormuse tingimustes kasvab neis luukoe - just nii moodustavad osteofüütid.
Põhjused
Nimmepiirkonna osteokondroos tekib erinevate ebasoodsate tegurite mõjul.
Reeglina on olemas etioloogiliste tegurite kombinatsioon - siis on haiguse areng kõige enam väljendunud.
Haigusel on mitmetahuline iseloom ja patsiendi kõige olulisem põhjus on üksikasjalik kontroll.
Kõige tavalisemad etioloogilised tegurid osteokondroosi arengus on järgmised:
- Lülisamba pikenenud tüvi.
- Ülekaalulisus ja ülekaalulisus.
- Klassid rasketel spordialadel, koormate kandmine.
- Seljaaju vigastused.
- Lamedad jalad, kehahoia rikkumised.
- Endokriinset ja metaboolset patoloogiat.
- Pärilikkus.
Kui varem arvasin, et alajäseme osteokondroosi ilmumine on vanemate inimeste iseloomulik tunnusjoon, siis tänapäevastes tingimustes registreeritakse üha sagedamini noorte haiguste juhtumeid. See võib teataval määral aidata kaasa päevase režiimi ja toitumise, kroonilise stressi, laua vale positsiooni rikkumisele.
Sageli on probleemi tähtsus alla jäänud - ebamugavustust selgrool ei pöörata piisavalt tähelepanu ja arsti külastamine on määramata ajaks edasi lükatud või üldse mitte planeeritud. Sellisel juhul muutub haigus üha enam tähelepanuta ja raskesti ravitavaks. Tuleb meeles pidada, et haiguse esimeste märkide ilmumine peaks olema meditsiinilise läbivaatuse stiimul.
Sümptomid
Nimmeosa osteokondroosi iseloomustavad manifestatsioonid, mille tekkimist vahendavad selgroo erinevates struktuurides esinevad häired. Haigus mõjutab mitte ainult meniskeid, luukoostisi ja sidemeid, vaid ka põhjustab seljaaju ja veresoonte juurte kahjustamist.
Refleksi sündroomid
Lumensääre lülisamba osteokondroosi peamiseks reflektsioonide sündroomideks on lumbal ja lumbandia. Need esinevad, kui haigus halveneb, on põhjustatud kehalistest tegevustest ja on põhjustatud lihasspasmidest:
- Lumbago on nimmepiirkonna terav terav ja sügav valu, mis ilmub lumbal. Patsient soovib võtta paha, mis vähendaks valu taset. Määratakse lähestikuliste lihaste pinge, Lasega sümptom. Puuduvad märgid neuroloogilise defitsiidi kohta.
- Lumbalia on krooniline, valulik ja monotoonne valu, mis tekib järk-järgult ja suureneb füüsilise koormusega. Iseloomulik on kõhukinnisusprobleemide, lihaste, sidemete ja selgroo vaheliste liigeste valu. Selles osakonnas liikumine on piiratud ja tundlikkus on säilinud.
Reeglina ilmnevad esmakordselt reflekside sündroomid, nende väljanägemist haiguse varajastes staadiumides peetakse vajalikuks ravi alustada. Vastasel korral halvenevad manifestatsioonid ja kahjustuste ulatus suureneb.
Kompressiooni sündroomid
Lülisamba nimmepiirkonna osteokondroosiga kaasneb selgroo vahelise ketta kõrgus ja luuosteofüütide moodustumine, mis vastutab närvikiudude kokkusurumise eest. Selles olukorras on valu põletamine, lõikamine.
Häirib neljakordse ja suured sääreluu lihaste nõrkust, võib-olla nende hüpotroofia väljendub Lacegi sümptomina. Kõige sagedasem kahjustus on esimene sakraalne juur, kui valu levib tuhast ja levib väljaspool reie, jalanõu ja jalga.
Taimed-vaskulaarsed sündroomid
Kui närvijuure on pigistatav, rikutakse nende ringlust.
Madalate osteokondroosidega patsientidel on radikulugejat iseloomustanud neuroloogilised ilmingud madalatel jäsemetel.
Mis juurdekasvu mõjutab, võib määrata sensoorsete ja motoorsete häirete lokaliseerimisega.
Seal on troofilise naha rikkumised kuivusena, puhtus, koorimine, juuste väljalangemine.
Nimmetalli osteokondroosi ägenemine tuleb ravimitega õigeaegselt peatada, sest hilisematel etappidel parerees ja halvatus, mis põhjustab loomulikult funktsionaalse võime kaotuse ja puue.
Sümptom Lasega
Paljudel juhtudel iseloomustab alaselja osteokondroos arstliku läbivaatuse ajal sümptomit Lasega.
Seda iseloomustab iivelduse närvi juure pingetest tingitud valu. Saate seda kontrollida - tõsta aeglaselt oma sirgjoont, lamades seljal.
Lacegi sümptomit tuleb tõlgendada õigesti, kuna on võimalikud erinevad variandid:
- Jalade aeglane tõstmine saavutab Lacega sümptomi maksimaalse väljendusastme 60 kraadi nurga all.
- Kui esineb ketaspeenarust, ilmneb ka Lacega positiivne sümptom koos puusaluu väiksema nurga all.
- Võimalikud valepositiivsed reaktsioonid inimestel, kellel on paindlikkus, kui valu põhjustab lihaspinget.
- Kontrollige Lasegi sümptomit hoolikalt, ilma märkimisväärseid jõupingutusi rakendamata, sest äkilised liikumised võivad rootlist purustada.
- Kohaliku anesteesia korral ei ole kaitsva refleksi, nii et peate olema ettevaatlik sirgjöögi painutamisel - Laceg'i märk on vale-negatiivne ja on oht, et närv liigselt venitatakse.
Kontrollige sümptomit Lasega võib usaldada ainult arstile, valu ilmnemine peab olema signaal uuringu peatamiseks.
Osteokondroosi staadiumid
Kui haiguse alguses on sümptomid üsna vähe, siis patoloogilise progresseerumisega lisatakse tõsiseid rikkumisi. Sellisel juhul toimub selgroosa nimmepiirkonna osteokondroosi areng mitmel etapil:
- Esimest kraadi iseloomustavad muutused võrkkesta ketas tuumades. Märgitakse refleksi sündroomid.
- Teine aste jätkub plaadi kiudkapslite hävitamisega. Kompressiooni sündroomid liituvad kliinikus.
- Kolmas aste areneb pärast hernide ketta moodustumist. Enamasti domineerivad root-kokkusurumise sündroomid ja vegetatiivseid vaskulaarseid ilminguid ning üksikute selgroogsete segmentide ebastabiilsust.
- Neljandat kraadi iseloomustab silma võrkkesta liigeste artroos, liitekahjustus.
Lööba osteokondroosi ravimine on vajalik selle arengu algetapis, sest tulevikus muutused muutuvad pöördumatuks, millised konservatiivsed meetodid kõrvaldavad raske.
Ravi
Nimmeosa osteokondroosi ravi peaks olema keeruline, sealhulgas meetodid mitmemõõtmelise mõju kohta selgroolüli struktuurile.
Võttes arvesse degeneratiivse protsessi progresseeruvat olemust, on vaja maksimaalselt ära kasutada konservatiivset ravi ning mõnel juhul eelistada kirurgiat.
Paljudel juhtudel haiguse tervenemine on võimatu, kuid päästa patsiendi valulikest ilmingutest ja peatada patoloogia areng - eesmärk on üsna saavutatav. Selleks kasutage:
- Narkootikumide ravi.
- Füsioteraapia.
- Kehaline võimlemine, massaaž.
- Operatiivne ravi.
Milliseid konkreetse juhtumi korral kasutatavaid meetodeid saab määrata pärast meditsiinilist läbivaatust ja uurimist.
Ravimikorrektsioon
Ravimite kasutamine nimmepiirkonna osteokondroosi jaoks on kõige tõhusam meetod ägenemise kõrvaldamiseks. Ravimite võtmine tuleb teha lülisamba koormuse kaotamise taustal, rasketes juhtudel soovitatav voodipesu.
Kasutatakse erinevaid annustamisvorme: süsteid, tablette, salve. Nende ravimirühmade tõendatud efektiivsus:
- Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid.
- B-vitamiinid.
- Lihasrelaksandid.
- Diureetikumid.
- Valutavad sedatiivse toimega preparaadid.
- Chondroprotektorid.
Teravsemise perioodil on kõige sagedamini kasutatavad ravimid need, mis leevendavad valu, lihaseid spasm, närviline trofismi taastamine, põletiku kõrvaldamine ja üldise emotsionaalse normaliseerumine taustal. Tabletid ja salvid võivad olla ebapiisavad, seetõttu kasutatakse neid enamasti süstides.
Närvirakkude seisundi normaliseerimiseks kasutage tingimata B-rühma vitamiine. Sisu süstimine võib olla valulik, nii et mõnikord lisab nad lidokaiini.
Pärast ägenemist võib ravimeid kasutada salvi kujul, hõõrudes neid alaseljale. Nende toime toetab ja pikendab süstimise mõju.
Salvi koostis sisaldab erinevaid toimeaineid, mis aitavad ravida osteokondroosi. Need on ohutud, seega võib nende kasutamist kodus soovitada.
Kaasaegsete salvide arsenal on üsna lai, hõlmates:
- Põletikuvastane.
- Soonesuukusega valuvaigistid.
- Kompleksse toime salvid.
- Homöopaatilised abinõud.
- Kondroprotekteerivate salvetega.
- Massaažid.
Lesepõletiku osteokondroosi ravimid võivad olla ainult arst - ta soovitab kõige tõhusamaid ravimeid, nende annust ja ravimi manustamist.
Füsioteraapia
Likvideerige talje osteokondroosi süvenemist, mis aitab füsioprotseduure. Neil on täiendav analgeetiline toime, vähendatakse põletikku, parandatakse vereringet ja leevendatakse lihasspaskeid. Kasutatakse järgmisi meetodeid:
- Elektroforeesi preparaadid.
- Magnetoteraapia.
- Laserravi.
- UHF-ravi.
- Refleksoterapia.
Massaaži- ja füsioteraapia harjutused
Ülitundlikkus nimmelise kondroosi ravis antakse võimlemisele ja massaažile. Need on selgroogsete haiguste ravi lahutamatu osa.
Erinevate osakondade jaoks on olemas LFK harjutuste kompleksid, sealhulgas nimmepiirkond.
Nende regulaarne täitmine võimaldab taastada liikumist selgroos, tugevdada selle paindlikkust ja staatilisi koormusi, mis muudab selle haiguse raviks palju tõhusamaks.
Massaaž antakse eraldi koht osteokondroosile. Selle kasutamine haiguse varases staadiumis annab märkimisväärseid tulemusi. Rakenda selliseid võtteid:
- Klassikaline massaaž.
- Vaakumraami massaaž.
- Acupressure.
Hea toime avaldub massaaži kombinatsioonis käsitsi teraapia meetoditega, kui teatud liikumised kõrvaldatakse segadevaheliste liigeste subluksatsioon, ebastabiilsuse ilmingud, lihasspasmid eemaldatakse ja rõhk närvisüsteemile juured Selliste tehnikate kasutamine on võimalik subakuutse perioodi jooksul toetavate ravimite võtmise taustal. Saate usaldada massaažide läbiviimist ainult kogenud spetsialistile.
Operatiivne ravi
Operatsioon koos alaselja osteokondroosiga on mõnikord ainus viis patoloogilise seisundi ravimiseks.
Kui konservatiivsed meetodid ei saavuta eeldatavat analgeetilist toimet, siis on see väljendunud ketta herning, püsiv pressimispares, haiguse komplikatsioonid (katta sündroom), kirurgilised meetodid.
Samuti kasutatakse mitmesuguseid mini-invasiivseid dekompressioonitehnikaid, ketta nukleoplaasia ja proteesimist.
Kuigi tänapäevased tehnikad ei võimalda täielikult osteokondroosi ravida, kuid nende manifestatsioonide minimeerimine ja progresseerumise peatamine võib olla üsna tõhus.
Allikas: http://MedOtvet.com/osteochondrosis/poyasnichnyi-osteohondroz-prichiny-simptomy-lechenie.html
Lääga pinge sümptomid: sündroomi rakendamine ja hindamine neuroloogias
Mõnikord on väga raske diagnoosida neuroloogilist haigust õigesti. See on tingitud asjaolust, et enamik patsiente ei suuda valu objektiivselt hinnata ja sümptomite ulatust ületada.
Pikaajalise valususega võib esineda olukord, kus inimene ei suuda valesti õigesti tõlgendada ja harvadel juhtudel võib seda täielikult ignoreerida. Pinge sümptomite abil saate kindlaks teha selgroo neuroloogiliste haiguste objektiivse pildi.
Pinge sümptomid
Pinge sümptomiteks on selgroo neuroloogilised haigused, millega kaasnevad lihasspasmid või muud põhjused, mis põhjustavad närvisüsteemi liikumise ja venitamise raskusi juured Pinge sümptom võib näidata degeneratiivseid muutusi selgroos ja osteokondroosis. Passiivsete liikumiste provokatsioon põhjustab tugevat valu.
Neuroloogias on 7 pinge sümptomit:
- Dejerine;
- statiiv;
- maandumine;
- Wasserman-Matskevitš;
- Bonner;
- Neri;
- Lasega.
Lasega test
Esimest korda avastati 19. sajandi keskel Prantsuse neuroloog Laceg sümptom.
Ta viis läbi eksperimendi, milles ta avastas patsiendil terava valu, kui ta tõstis lamavas asendis ühtlase jala positsioon pärast põlve- või puusaliigese painutamist peatuvad valulikud aistingud koheselt.
Sümpoosne alajäseme tõstmine ettepoole on tingitud istmikunärvi venitamisest, samas kui valu reaktsioon võib põhjustada vaid ühe närvijuhi stressi. Valulike reaktsioonide tekkimine tekitab liigset pinget tagajärjel vahekolbidevahelise närvi juure.
Tavaliselt ei suuda närvi venitamine füsioloogilises protsessis põhjustada ülepingutamist, ja liikumisruumide vaheldumine on sujuv, lüli kergesti libistatakse selle peal ilma asjatuteks tihendus. Valu võib tuleneda asjaolust, et närvikiudude istmikunärvi ei suuda pikergune loomulikult see võib olla tingitud tema pigistades või venimise.
Ida-närv on inimese keha suurim närv, ja positiivne Lasega sündroom võib kogu haigestuda mitmete haiguste all. Arstid kasutavad pinge sümptomit, et teha täpselt diagnoosida lumensakõlakese haigusi.
Kuidas kontrollida
Lasega sümptomit saab testida ainult neuropatoloog. Uuringu näideteks võivad olla patsiendi kaebused ebamugavuste kohta nimmepiirkonnas, gluteus lihased, puusa-ja reie lihased liikumise ajal.
Ebamugavustunne võib ilmneda piiratud liikumisel, valu ilmnemisel või tuimusena istmikunärvi läbimisel. Võibolla ainult ühele küljele avalduv valu, mis näitab ühepoolset lüüa.
Selle protseduuri jaoks pannakse patsient seljale kindlale, stabiilsele pinnale. Lamavas asendis ei esine patsiendil ebameeldivaid aistinguid, närvijuured on täielikult lõdvestunud ja ei põhjusta valu.
Ekspert paindub aeglaselt puusaliigese jäsemele, painutades patsiendi põlve. Selles asendis on närv ja selle juured veel leevendavad ja liikumine ei tekita ebamugavust. Edaspidi arseneb arst sujuvalt jalga, seega peab lõplikkus olema võrdne.
Lasega pinge sümptom loetakse negatiivseks, kui subjekt ei tunne isegi võrdsest jäljest tõusmist. Seda võib pidada positiivseks märgiks puhul, kui objekt tunneb valu kui kiirenenud tema jalad, painutamisel põlve valu järsku kadus.
Valepositiivseid sümptom esineb kõige sagedamini eakatel, näitab see nõrk lihastoonus, ja see ei ole seotud overstretching istmikunärvi.
Uuringu põhipunktid:
- Äärmus peaks tõusma väga sujuvalt, on jalg järsult painutatud, see võib põhjustada istmikunärvi tõsist kahjustamist.
- Uuring tuleb katkestada kohe pärast valu sümptomite tekkimist.
- Seda protseduuri ei saa manustada anesteetikumi või anesteesia mõjul patsientidele. Sellise uuringu tulemus ei saa olla usaldusväärne ja valuvaigistava mehhanismi puudumine võib põhjustada närvikiudude purunemist.
- Kui Lacega sümptom on saanud positiivse testi, tuleb patsiendile suunata selgroo lümfisõlmede täiendavaid uuringuid.
Sündroomi põhjused
Lasega sümptomite katse positiivse tulemuse peamine põhjus on peristunne hernia.
Sümptomite ilmnemise mehhanism on seotud asjaoluga, et kudesid toetavad nendevahelisi sõrmejälgi füsioloogiline asend, kahjustatud, venitatud ja ketas võib asuda seljaaju suunas kanal
Kanalis võib plaat avaldada survet istmikunärvi juurtele; lõdvestunud olekus patsient ei tunne valu, vaid pinge, peab närv ümmargune stenokardia keha ümber asetama, see põhjustab selle pikka pikkust ja see ei on võimeline. Seega tekivad valulised aistingud naha väljal. Sellise sümptomi tuvastamiseks on vaja diagnoosi selgitamiseks täiendavat röntgenülevaatust.
Uuringus esinenud valulikkusest tingitud valulikkusest tingitud valulikkus võib tunnistada lumbosakraalse osa osteokondroosi.
Haigused, millega kaasneb Lasega sümptom:
- osteokondroos;
- neoplasmid istmikunärvi läbikäimisel;
- vahepealsete kõri ja ketta nihke välimus;
- isaanärvi kahjustus;
- närvijuuri surumine lihastega tuharate ümber;
- distaalse selgrooa kokkupressimine;
- mineraalsoolade akumuleerumine lülisammaste piirkonnas.
Tulemuste hindamine
Suu tõus, kui jalg tõsta 60-kraadise nurga all, ei osuta sellele Lasega positiivne sümptom on tingitud asjaolust, et selle nurga all saavutab närv maksimumini venitamine.
Nurga maksimaalne venitamine põhjustab jäseme painutamine 40-60 ° nurga all, Valud ei pruugi olla seotud pinge sümptomiga, vaid räägivad lõplikust saavutustest närvi pikkus.
Ainult keha painutamine kuni 30 kraadise nurga all näitab Lasega tõelist sümptomit.
Lasega sündroomi manifestatsioon võib osutada alajäseme teatud haiguste arengule, kuid see ei ole lõpliku diagnoosi kindlakstegemise eeltingimus. Selle haiguse täpseks kindlaksmääramiseks kasutatakse teisi pinge, fluoroskoopia ja MRI sümptomeid.
Loe edasi
Allikas: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/natyazheniya-lasega.html
Lasega positiivne sümptom. Lasega, Neri neuroloogias sümptomid:
Valu sündroom nimmepiirkonnas - üsna levinud nähtus. Selle põhjuseks võib olla üsna erinevates tingimustes. Valu tunded lülisamba piirkonnas registreeritakse järgmiste patoloogiate puhul:
- vertebrogenic ja discogenic kahjustused närvi juured;
- neerukoolikud;
- pankreasehaigused;
- patoloogilised muutused selgroolülide luukudes.
Valusündroomi põhjuse kindlakstegemine, närvijuurte kahjustuste diagnoosimine ja raskusastme selgitamine haigused aitavad mitmete autorite kirjeldatud sümptomid, mis näitavad selgroo ketta külgmist patoloogiat segmendis.
Kõige sagedamini uuritud nähtus, millel on diagnostilise tähtsusega roll ja ka patsiendi töövõime määramisel, on Lasega sümptom.
Mis see on?
Sümptom Lasegue neuroteadus - on üks kuulsamaid ja kõige sagedamini kontrollida välja märke närvitüvedesse ägenemise ajal osteokondroos.
Vastupidi positiivsete sümptomite Lasegue öelda puhul valutundlikkusega nimmepiirkonda ja käigus istmikunärvi pagasiruumi lamavasse käigus patsiendi hip paindumine.
Esinemise mehhanism
Terve inimese normaalses seisundis asub närvijuhe vabalt vahepealsete vaheseinte vahel, mitte tõmmates ja mitte põhjustades valu reie paindmisel (välja arvatud ebamugavustunne äärmuslikul määral) painutamine).
Venitamine närvijuure muutub rohkem või vähem valus kui selle rikkumise Lülidevahelisel foramen, samuti juhul, kui tõmmates see välja mõhk herniatsioonini Nikamavälilevy. Nendes olukordades on kõik alajäseme aeglase tõusu pinged valulikud.
Lasega positiivne sümptom esineb siis, kui valulikkus tekib, kui puusa tõuseb alla 60 kraadi.
Ebamugavuse või valu ilmnemine nurga all üle 60 kraadi võib olla Laseg valepositiivne sümptom.
See olukord võib tekkida ka siis, kui uurib tervislikku inimest, kes viib istuv eluviis või kellele on iseloomulik paindlikkus.
Kuidas tekib Lacegi sümptom?
Sümptom avaldub siis, kui jalg jääb selga asendis oleva patsiendi külge, kusjuures reide on painutatud. Uuringut tuleks hoolikalt läbi viia, ilma et peaksite teravaid liigutusi, sest positiivse Lasega sümptomiga valu võib olla väga intensiivne.
Lasega sümptom on positiivne, kui esineb valu nimmepiirkonnas, reie tagumisel küljel ja vastava külje alumises osas. Sümptomid on reeglina lokaliseeritud mõjutatud närvijuhi küljel.
Näiteks Lacega sümptom paremal on tingitud paremast jalgade painutusest.
- Laseg'i sümptomi esimene faas: valu esinemine või ilmnemine patsiendil, kes asub selga, kui ta püüab painutada või painutada puusaliigendi pikliku jalgu.
- Teine etapp Lassegue kui hiljem jala, ei sirutada hip, põlved kõverdatud, valu kas kaob või intensiivsus väheneb järsult.
Oluline märkus: pärast anesteesia kasutamist ei tohi Lasega pinget sümptomil põhjustada, kuna sellistel tingimused on oluliselt vähenenud; Sellisel juhul võib manipuleerimine põhjustada aksoni lagunemist ja põhjustada mootorikahjustusi (kuni paresis).
Valepositiivne Lasega sümptom
Tavaliselt inimesed madala paindlikkust, samuti juhtivad istuv eluviis, hip paindumine lamavasse asendisse, sageli tähistatud hellus taga reie. See on tingitud tagumise reie rühma lihaste venitamisest. See on valepositiivne Lasega sümptom, mis ei ole rooteli patoloogia sümptom.
Lasega sümptomi tõlgendamine
Närvi juure piirkonnas paikneva patoloogilise protsessi olemasolul võib tundlikkus ilmneda, kui reie painutatakse erinevate nurkade (10, 15, 20, 30 kraadi) juures. Tase, millega Lacega sümptom tekib, võimaldab hinnata patsiendi seisundi raskust ja on haiguse staadiumi diagnoosimisel väga oluline.
Radikaalse kahjustuse kliiniliste ilmingute dünaamika jälgimiseks on soovitatav uuringu tulemuste kindlaksmääramisel näidata, ligikaudne nurk, millega patsient haigestumust saavutab (näide sellisest rekordist: paremal on Lacega sümptom positiivne, 30 kraadi). See võimaldab tulevikus korduvate eksamitega võrrelda praegust tulemust eelmisega ja hinnata patsiendi seisundi dünaamikat vastavalt võrdluse tulemustele. Eelkõige räägib patsiendi seisundi järk-järgulise paranemisega planeeritava nurga suurenemine patsiendi peal ja tema reie vahel.
Kui on positiivne Lasega sümptom
Neuroloogias kuulub see nähtus nn pinge sümptomite rühma; nime järgi on see nähtav et selle diagnostilise märgi moodustumine on seotud närvisüsteemi pinge ja pingega pagasiruumi.
- Kõige sagedasem, kui on olemas positiivne Lasega sümptom - osteokondroosiga. Põletik närvijuurepiirkonnas viib selle tihendamisele ja pingele. Selle grupi teised sümptomid (Neri, Bechterew) on samuti positiivsed.
- Äge diskogeenne lumbalgia. See tingimus tekib siis, kui kiuline ring on rebenenud, mis viib selgroo ketaspeegelduse vahepealsete ketaste väljaulatuva külge. Selle rikkumise põhjus võib olla nüansse liikumine lülisamba nimmepiirkonnas, järsk tõus. Kliiniliselt äge diskogeenne lumbagia ilmneb selgroo ajal nimmepiirkonna piirkonnas, mis põhjustab sageli patsiendi "külmutamist" sellises asendis, milles ta oli valusündroomi poolt haaratud. Valu rünnaku kestus on pool tundi kuni mitu tundi. Olulise rolli diagnoosimisel mängivad Matskevići ja Lasega sümptomeid, mis on sümptom "pardal" (nimmepiirkonna painde võimatus).
- Subakuutne diskogeenne lumbalgia. Põhjus on pikaajaline füüsiline koormus patsiendi ebamugavas asendis (sageli painutatud olekus). Erinevalt ägeda seisundi poolest on keeleline lumbagia iseloomulik valu sündroomi hilinenud arengule.
Muud Lasega sümptomiga kaasnevad diagnostilised märgid
- Neri - peavalu paindes positsioonis nimmepiirkonna valulikkus.
- Sümptom Matskevitš - valulikkus kõhupiirkonnas ja reie esiosa, kui patsient sääreluu painutatakse lamavas asendis.
- Sümptom Dejerine - valu kõhulahtisuse või aevastamise ajal.
- Sümptom spondüliit (mõnel allikatest nimetatakse rist-sümptom Lasegue) - koos istuvad patsiendi lamades tema painutatud jalg on põlve mõjutatud pool närvijuure. Kui see jalg sirgendab, siis terve inimene paindub. Juhul, kui on registreeritud Lasega positiivne sümptom, on Bechterewi sümptom tavaliselt ka positiivne.
- Fenomen Lerreya - väljendunud tugevdamine valu nimmepiirkonda korral järsk üleminek lamavast asendist istung - peaaegu alati saatja funktsioonid Lasegue sümptom.
Tase Lasega positiivse nähtuse avastamisel
Sümptom räägib haiguse ägedast liikumisest. Seda sümptomit tuvastav patsient on keelatud (vähemalt 10 päeva jooksul).
- Esimene samm on valusündroomi eemaldamine (NSAIDide optimaalne kasutamine, mille korral võib tugevat valu ravimi blokeerida).
- Patsient peaks pakkuma voodipesu ajal, mil esineb ägeda valu sündroom (see on eriti oluline kiulise ringi terviklikkuse korral).
- On vaja integreeritud lähenemist: ravirežiim hõlmab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lihasrelaksandid, füsioteraapia, kuna see väljub ägenemisest - harjutusravi.
- Reljeefia vältimiseks võib diskogeensete häiretega patsienti näidata olukordades, mis on seotud lülisamba nimmepiirkonna koormusega, seljas lumbosakeste korsetti kandes.
Allikas: https://www.syl.ru/article/308063/polojitelnyiy-simptom-lasega-simptomyi-lasega-neri-v-nevrologii
Sümptom Lasega patoloogia diagnoosimiseks alaseljas
Lasega sümptom on neuroloogia test, mida kasutatakse patsiendi uurimisel, kellel on kahtlus närvisüsteemi või lumbalääre lülisamba haiguste suhtes.
Kui selgroolüli piirkonnas esineb patoloogia, siis reageerib keha lihasspasmid ja -blokid, mille tagajärjel tekib närvijuure.
Selliste piirkondade tuvastamine on arstide jaoks oluline ülesanne õige diagnoosimise ja edasise ravi jaoks.
Tuginedes turvalisuse testpinge tekivad tuharate, talje lihaste ja tagumine thighs tulemusena pinge istmikunärvi või juurtest ulatub sellest.
Neuroloogilises praktikas peetakse seda diagnostilist protseduuri tõhusaks ja aitab tuvastada patsiendid sellised haigused nagu osteokondroos, isheatikast, ishias, intervertebral ahne
Meetod põhineb ilming spastilise kokkutõmbed skeletilihaste taga, mis tekivad siis, kui pigistades närvijuurtele lihased või selgroolülid.
Sageli nimetatakse Lasega sümptomiks "pinge sümptom"Kuna istmikunärvi pinget põhjustab patsiendi äge äge valu.
Sellisel juhul loetakse test positiivseks.
Ernest Charles Laseg (1816-1883). Prantsuse arst, neuropatoloog ja psühhiaater, meditsiini professor. Kirjeldatud sümptomina valu ilmnemisel alaseljas ja mööda istmikunärvi, kui paindub sirgjooksu jalgade puusaliiges.
Sümptom sai nime teadlase surma järel.
Ida-närv on suurim ja koosneb närvide juurest tekkivatest kiududest, mis algavad nimme seljaaju.
Valu ilmumine pingetena on patoloogia näitaja, kuna närv on venitamise piirangutega.
Tervislik inimene ei tunne ebamugavust, kui ta venitatakse, patsient, kellel on lülisamba lülisamba probleemid kogemata valu, sest lisaks tavapärastele pingedele tuleb närvi veelgi venitada, näiteks põlvevahelised ahne Seega, kui sirutatav jalg tõstetakse teatud asendis, siis patsient kaebab valu. On oluline arvestada, et valulikud aistingud peaksid ilmnema mitte ainult jalgades, vaid ka nimmepiirkonnas.
- Kõige sagedamini tunnistab Lasega sümptom osteokondroosi esinemist. Sellel patsiendil on muret valu pärast istmikul, mis võib haarata reie tagumikku ja jõuda jalamile, samuti suu välispinda.
- Teine kõige sagedasem haigus, mida võib testida diagnoosida, on lumbosakraalse sektsiooni isheatik.
- Sageli annab test selgroo nakkushaiguste positiivse tulemuse.
Lasega meetodi positiivne testi tulemus on veenv põhjus patsiendi saatmiseks ulatuslikule diagnostilisele kompleksile.
Mis on testi aluseks?
Lasega sümptomite mehhanism põhineb keha anatoomilisel struktuuril.
- Seljaaju närvide juured ulatuvad nimmepiirkonna selgroolülide vahele. Nende pikkus enne närvikiududele üleminekut on 12 mm. Kui patsient seisab, on närvid pingevabas asendis.
- Kui sirgjoonelise põlvega jalg tõuseb, hakkab närv venima. Närvi juurte rikkumine kutsub esile valusündroomi. Kui valu tundub reie seljatoes, loetakse sümptom valepositiivseks.
- Õige tulemus on valu ilmumine jäseme tõstmisel 40-60 kraadi võrra. Pärast jalgade tõstmist üle 60 kraadi ei saa eksam olla õigustatud, kuna istmikunärvi venitamine pikema pikkusega ei võimalda selle suurust. Lacegi sümptomi positiivne tulemus võib ilmneda, kui jalg tõuseb 10-30 kraadi võrra.
- Tuleb märkida, et istmikunärvi füsioloogiline venitamine on lubatud mitte üle 3 kg. Kui patoloogia esineb, võib protseduuri jätkamine põhjustada neuronite ja paralüüsi purunemist. Seetõttu katse lõpetatakse esimeste valulike tunnuste korral.
Kui patsient on üldanesteesia all, on test keelatud, kuna:
- esiteks on menetluse tulemusi võimatu hinnata, sest patsient ei saa sellele reageerida;
- teiseks, on oht neuroniteühenduste purunemiseks.
Läätse test on kodus enesediagnostika vastuvõetamatu. Hoolimata menetluse ilmsest lihtsusest, on ainult kvalifitseeritud neuroloog suuteline patsiendi reaktsiooni täpselt hindama ja võtma arvesse kõiki testi nüansse.
- Patsient asub diivanil. Lisaks jätkatakse testi sõltuvalt patsiendi seisundist. Isik võib tõsta põlve otse põlves. Kui ta mingil põhjusel ei saa seda teha, võtab arst patsiendi jala.
- Liikumine peaks olema aeglane, ilma jerkideta. Jäseme tõus jätkub seni, kuni valulised tunded ilmuvad reide taga. See on signaal menetluse lõpuks.
- Positiivset katset peetakse, kui valu algab siis, kui jäseme tõus on 30-40 kraadi kõrgusel diivanil olevast horisontaalsest pinnast, mille juures isik viibib katse ajal. Valu peab läbima, kui arst hakkab järk-järgult painduma patsiendi jäsemest põlve- ja puusaliigesesse. Katsetamise ajal on ka reie esiosa naha pinnal võimalik tuimastada.
- Sellisel juhul räägime kõige tõenäolisemalt osteokondroosist ja 5 nimme- või 1 sakraalse juuri pigistamisest.
- Valu välimus, kui jäseme tõsta 70 kraadi võrra, näitab patoloogia, mis ei ole seotud närvijuuride segunemisega. Enamasti hiljem diagnoositakse reieluu lihase katkemist.
- Kui pärast põlve- ja puusaliigese jäseme painutamist ei liigu, tekib Lasegi sümptom negatiivseks. Sellisel juhul on ebamugavustunne ja valu põhjustatud liigeste haigusest. Seetõttu on vajalik täielik diagnoosimine ja ortopeediliste kirurgidega konsulteerimine.
- Katse saab kinnitada jalgade tõstmisega piirini koos järgneva pahkluu kiire paindumisega. Valu peab levima kogu jäseme ulatuses.
Mõnikord võib jalg valu olla psühhogeenne, mida sageli täheldatakse diagnoositud hüsteriaga naistel. Sellisel juhul ei ole mingit seost jäseme positsiooni ja patsiendi seisundi vahel.
Laseg'i ühe katse põhjal on võimatu diagnoosida, sest igal inimesel on individuaalne tundlikkuse tase ja valu erineb.
Seetõttu on uuringu usaldusväärsuse tagamiseks Lacega test kombineeritud teiste diagnostiliste protseduuridega, näiteks Bechterew-Fiersteini sümptomiga ja Neri sümptomiga.
Allikas: http://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lasega.html