Kahepoolne keskkõrvapõletik

Sümptomid ja kahepoolne keskkõrvapõletik raviks täiskasvanutel

Kahepoolne keskkõrvapõletik täiskasvanutel on üks levinumaid ENT-nakkuse levikuid. Haigust iseloomustab kõrvkanga põletiku kiire areng ning põletiku kiire levik ümbritsevatesse koeplatsidesse.Reeglina tekib kahepoolne keskkõrvapõletik seoses bakterite või infektsioonide tungimisega kõrvaõõnsusse ja sellega kaasneb mitmeid erinevaid komplikatsioone.

Akuutse põletiku arengu perioodil on raske ära hoida tõsiseid tüsistusi. Kui valite õige meetodi ja alustate õigeaegset ravi, saate vältida kõige ebameeldivaid tagajärgi. Sellepärast on väga oluline, et esimestel etappidel tunnustataks kahepoolset keskkõrvapõletikku.

Selleks, et ei jätaks hetkeks, kui haigust saab ravida, ei saa te ignoreerida järgmisi sümptomeid, mis täpselt väidavad põletiku esinemist:

• udusunenägu;
• valu, pildistamine mõlemas kõrvas;
• pearinglus;
• äge valu, mis võib anda templisse, lõualuu või kaela;
• täiustatud juhtudel täheldatakse kuulmiskahjustusi.

Täiskasvanute kahepoolse keskkõrvapõletiku arengu etappid

Põletikuliste protsesside klassikalises stsenaariumis on sellel haigusel 5 arenguetapp, mis pidevalt ühest kohast teise liiguvad. Kuid nagu praktika näitab, võib kahepoolne keskkõrv areneda erinevas järjestuses või manifestis korraga kõigil etappidel. Igal juhul valitakse optimaalne ravimeetod täpselt teatud staadiumile iseloomulike sümptomite põhjal:

1. Esimene etapp on sarnane tavalisele gripile, kus patsient tunneb end nõrga ja kehatemperatuuri kerge tõus. Üldise halb enesetunde, müra ja kinnise kõrvade taustal.
2. Haiguse teine ​​etapp hõlmab akuutse laskmise valu lisamist keskkõrva kõrva kaudu. Patsiendil on palavik.
3. Kolmas (preperforatiivne) kahepoolse otiidi faas on tingitud tugevast valu levikust silmades, kaelas, neelus ja hammas. Temperatuur tõuseb 38-40 ° -ni, esineb tõsine iiveldus ja märkimisväärne kuulmise langus.
4. Neljas etapp on väga ohtlik ja toob kaasa suurepärase võimaluse tekitada meningiiti ja ajukude kudede kuhjumist. Sel etapil väheneb valu, kuid algab veresoonte heide.
5. Viies (reparatiivne) etapp on viimane. Teda iseloomustab kõrvapõletiku poolne terav lõpp. Üldjuhul enamus patsiente selles etapis algab sõltumatu armistumine auk teel tekkinud rebend kuulmekile ja kuulmine taastub.

Keskmine kahepoolne keskkõrvapõletik lastel

Kahjuks kannab iga teine ​​alla 1-aastane laps keskmist kahepoolset keskkõrvapõletikku. Haiguse arengut soodustavad järgmised põhjused:

1. Lümfisüsteemi struktuuri tunnused keskkõrval. Erinevalt täiskasvanutest vastab vastsündinu limaskestale lahtiselt koos väikese hulga veresoontega. Sellepärast on väikese lapse limaskesta keskkond haavatavam bakterite ja viiruste rünnaku suhtes.
2. Peamine hetk, mis mõjutab laste kahepoolse keskkõrvapõletiku juhtude esinemissagedust, on piisavalt nõrk immuunsus, mis ei suuda võitluses infektsiooni vastu iseendaga.
3. Väikelastel on tüsistuste risk märkimisväärselt suurenenud, kuna pearäpid on paksemad, nii et spontaanne rebend on haruldane.
4. Sageli ei saa laps oma tervisliku seisundi kohta öelda, ja vanemad ei suuda alati haiguse põhjustest õigeaegselt mõista.

Reeglina on laste kesknärvisümptomiks kõrge palavik ja äge valu, mis tekib allalaadimise korral. Kui laps on naughty ja tema katsed süüa lõpuks ebaõnnestunult, tasub vajutada kõrvapõletikku eesnäärme ees. Kui keskkõrvapõletik on olemas, põhjustab see toime beebi tugevat valu, näidates seega põletiku esinemist.

Sellisel juhul peate kiiresti konsulteerima otolaryngologiga. Kõik katsed keskkõrvaga kodus on välistatud.

Miks pole keskkõrvapõletikku ebasoovitav

Kahepoolne või keskkõrvapõletik on tõsine haigus, mis võib põhjustada erinevaid komplikatsioone. Seepärast ei ole vaja kohtlemisega viivitada, vastutades selle ärikulude vastu. Kuna ravi hõlmab erinevaid protseduure, mille määrab spetsialistide arv ja suund, on tähtis saada kvalifitseeritud abi aegsasti. Pärast üksikasjalikku uurimist ja vajalike testide läbiviimist määrab arst ravi, mis vastab haiguse komplikatsioonitasemele. Vastasel juhul on tõenäoline haiguse üleminek krooniliseks vormiks, mis tähendab, et mis tahes haiguse jaoks soodsate tingimuste korral tuletab see meelde ennast.

Kesknärviõõne ravi üldpõhimõtted:

1. Kui keskkõrv on saavutanud põletikulise seisundi koos vereseerumisvõimega ja oluliselt suurenenud kehatemperatuuriga, ei saa terviseprotseduure kasutada. Kõik soojendamisprotseduurid on lubatud ainult pärast vähendatud põletikku.
2. Ravi käigus määratakse üldteraapia, mis hõlmab põletikuliste protsesside ja bakterite hävitavate ravimite kasutamist.
3. Kui keskkõrvapõletik tekib lapsel ja on pikenenud, tekib sageli adenoide eemaldamine. Kirurgia on tavaliselt vajalik juhtudel, kus kroonilise infektsiooni leviku allikaks on mandlites või paranasaalide nina ja ninaõõne piirkonnas. Kui spetsialist pakub mõistlikku kirurgilist sekkumist, ärge unustage seda meetodit, sest tulevikus võivad olla raskemad komplikatsioonid.
4. Kahepoolse keskkõrvapõletiku raviks maksimaalse efekti saavutamiseks on väga oluline järgida kõiki soovitusi kvalifitseeritud spetsialist ravi kestel ja mingil juhul ei lähe üldiste meetoditega kõrvale ravi.
5. Reeglina läheb antibiootikumidele viide läbi bakterite põhjustatud keskkõrv, kergesti ja kiiresti.
6. Kui põletik on põhjustatud viirusinfektsiooni esinemisest, on keskkõrvapõletit raskemini ravida, sageli on vaja kirurgiline sekkumine, mille jooksul väikese toru sisestatakse trumli membraanist, et eemaldada jäänuseid või veri.

.

http://www.youtube.com/watc? = H7239xJg3YE

Ennetavad meetmed, et vältida keskkõrvapõletikku täiskasvanutel ja lastel

Kahepoolset keskkõrvapõletikku on võimalik vältida, võttes ennetavaid meetmeid. Keskkõrvapõletiku riski vähendamiseks piisab mitmetest soovitustest kinnipidamisest:

1. Kõigepealt ärge jätke tähelepanuta pea ja kõrvu, mis kaitsevad ilmastiku mõju. Isegi kui päike on väljaspool, võib tugev põletik põhjustada tugev tuul.
2. Oluline on meeles pidada keha immuunsuse tugevdamise meetodeid. Vitamiinide võtmine, une mudelite järgimine ja korralik toitumine, aktiivne pildihaldus elu ei ole kunagi üldise tervise jaoks üleliigne ja mõjutab seda ainult positiivselt immuunsus.
3. Isiklik hügieen mängib ka selles küsimuses olulist rolli. Kõrva kanalitesse sisenev vesi on kõrva tervisele äärmiselt ebasoovitav. Ja kui maastik on avatud, võib see tuim kaasa tuua isegi vähese tuulerõuge.
4. Oluline on jälgida oma tervist üldiselt ja ENT-haiguste eelsoodumuse korral ühendust võtta õigeaegse ravi, sest statistika kohaselt on haigus kõige sagedamini gripi või haiguse tagajärg ARI

.

http://www.youtube.com/watc? = M2ThYkR3MC8

Esitatud teabe põhjal saame teha järeldusi sellise haiguse tõsidusest kui kahepoolsest otiidist, mis on laialt levinud nii täiskasvanute kui ka laste seas. Spetsiaalset õigeaegne juurdepääs aitab haiguse kiiret leevendamist ja haiguse üleminekut haiglas krooniline vorm ja mitmed ennetavad meetmed hoiavad ära sellise ebameeldiva kokkupõrke haigus.

lor03.ru

Kahepoolne keskkõrvapõletik - haiguse arengu tunnusjoon ja staadiumid

• Sümptomid, ravi
• Põhjused

Kahepoolne keskkõrvapõletik on üks enim levinud nakkushaigustest põhjustatud ENT haigustest, mis tulenevad bakterite levikust või kõrvaõõnsusest. Seda iseloomustab kõrvkudede kiire põletik, mis protsessis levib kiiresti ümbritsevatele kudedele.

Seepärast on äärmiselt oluline, et varases staadiumis tunnustataks kahepoolset keskkõrvapõletikku, mis võimaldab täiskasvanutel keskkõrval keskkõrvapõletikku õigeaegselt ravida ja takistada komplikatsioone ja kõrvaltoimeid.

Otiit, nagu sinusiit, areneb katarraalsete ja viirushaiguste taustal ning on kõige sagedamini tähelepanuta jäetud gripi vormide ja ägedate hingamisteede haiguste tagajärg.

Klassikaline kliiniline pilt ilmneb kahepoolses kesknärvisümptomis viies etapis, mis asendavad teineteist. Nende aluseks on, et ravi valik põhineb, mis aitab kaasa komplikatsioonide kiirele taastumisele ja ennetamisele.

• Esimene etapp
  Haigus algab kõrvade müraga, ummikud, pearinglus, kerge üldine halb enesetunne. Samuti võib esineda kerge kehatemperatuuri tõus. Nende omaduste kohaselt on äärmiselt keeruline välja selgitada kahepoolset keskkõrvapõletikku ja sageli esimest etappi segi ajada tavalise gripiga.
• Teine etapp
  Teises etapis lisatakse ülalkirjeldatud pildile terava, kõrvade poolt põhjustatud kõhuõõne ja limaskestade tekkepõletik. Temperatuur tõuseb.
• Kolmas etapp
  Kahepoolse kõrvapõletiku kolmas etapp nimetatakse preoperatiivseks. Seda iseloomustab tugevaid, talumatuid valutunnuseid mitte ainult kõrva, vaid ka kaela, silmade, hambad ja kõri. Selles astmes tõuseb kehatemperatuur väga kõrgele ja mõnikord jõuab piirväärtuseni (39-40 ° C). Kuulmisvärtus on vähenenud, on külm, iiveldus, oksendamine.
• Neljas etapp
  Neljanda keskkõrvapõletiku, eriti ägeda kujuga, neljanda post-perforatiivse etapi põhjuseks on valu nõrgenemine ja veresoonte veresoonte väljalangemine. Seda etappi peetakse äärmiselt ohtlikuks, esineb oht, et koljuõõnde põlvede kätte satub, ning on olemas tõeline meningiidi ja ajukoe abstsessi arengu oht.
• Viies etapp
  Haiguse viimast viiendat etappi nimetatakse reparatiiviks. Sel hetkel peatuvad põletikulised protsessid ja paranemisprotsess algab.

Oluline on teada!

Kahepoolne keskkõrvapõletik võib esineda ebatüüpilisel kujul, mille puhul ülalnimetatud sammud ei asenda üksteist, vaid ilmnevad kõik korraga või teistsuguses järjekorras. Seepärast tuleks haiguse esimest kahtlustamist arsti otolaringioloogile kiiresti edastada.

Lapse kahepoolne keskkõrvapõletik - sümptomid, ravi ja ennetamine

Lapse kahepoolne keskkõrvapõletik areneb palju sagedamini kui täiskasvanutel, esiteks on see tingitud keskmise kõrva teatud organite ja kudede laste arenenud struktuuri lõpust. Samuti põhjustab haigus nõrgenemist ja komplikatsioone pärast katarraalse ja viiruslikke haigusi.

Otiti iseloomulikud sümptomid lapsel on järgmised:

• kõrgem temperatuur (kuni 39-40 ° C);
• nutt ja ärritatavus;
• kaebused valust kõrvus (kui laps saab rääkida);
• rahutu uni;
• kätega haigete kõrvade haavamine;
• veresoonte väljaheide;
• iiveldus ja oksendamine;
• Pange oma peaga pidevalt välja ja visake see tagasi.

Väikeloomadel on piisavalt haiguse sümptomeid, eriti varases staadiumis, et tuvastada seetõttu on raske hoolikalt jälgida lapse käitumist, eriti selle rakendamisel rinnad Võimaliku valu kõrvades, keeldub laps sööma kohe pärast esimest lõksu.

Samuti saate lapse kahepoolset kesknärvi välja selgitada, sõrme õrnalt vajutades väikseimale kõhrele aurikul (tragus). Kui see protseduur põhjustab lapsele teravat valu, tõmmatakse ta tagasi ja hakkab nutma, see toimub kohe Arstile pöördumiseks, kes määrab erilise ENT-seadme abil lõpliku diagnoosi ning määrab või nimetab õige ravi.

Oluline on meeles pidada!

Ravimil on keelatud osaleda kahepoolset keskkõrvapõletikku omavate laste lapsed kodus nii ravimite kui ka traditsiooniliste meditsiinimeetoditega. See haigus esineb teatud etappidel, eriti õige ravi tuvastamiseks ja väljakirjutamiseks võib olla ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Kahepoolse keskkõrvapõletiku ravimine lastel on kindlaks määratud järgmiste kriteeriumidega:

• temperatuuri langus;
• valu sündroomi ärajätmine;
• antibiootikumravi üldise seisundi parandamiseks;
• kõrvad matmine;
• nina matmine;
• soojenemiskompressid (palaviku ja pankrease puudumise korral).

Täiskasvanu kahepoolne keskkõrv - haiguse põhjused, ravi ja ennetamine

Erinevalt lastest areneb täiskasvanute kahepoolne kesknärvisümptom sagedamini ja sageli selle väljanägemise põhjuseks on hüpotermia, isikliku hügieeni rikkumised või komplikatsioonid pärast külma ja viiruslikku haigused.

Sümptomid kahepoolses keskkõrvapõletikus täiskasvanutel erinevad vähe lastega, esiteks:

• müra kõrvades;
• kuulmise kahjustus;
• üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• temperatuur.

Täiskasvanutele kesknärvi õige ravi väljakirjutamiseks on kõigepealt vaja kindlaks teha selle tõeline põhjus.

Kui keskkõrv on teatud haiguse tagajärg ja see on komplikatsiooni olemus, siis on kõigepealt vaja võidelda selle aluseks oleva haigusega, kuid samal ajal ärge unustage kõrvade ravi.

Põletikulise protsessi esmasel esinemisel otse Eustachian toru piirkonnas on kohalik ravi ette nähtud kõrvatilkade ja vasokonstriktiivsete tilkade kujul ninas.

Kui haigus esineb kõrgemal temperatuuril, on vajalik seda võidelda abiga vastavaid palavikuvastaseid ravimeid ja alles pärast selle normaliseerumist, et määrata soojendusravi (UHF).

Tähelepanu palun!

Kui esineb südamepekslemine, on soojenduspressid ja UHF-protseduurid rangelt keelatud!

Täiskasvanutel ja lastel on kahepoolne keskkõrvapõletik haiguse liik, mida ennetavate meetmetega saab vältida.

• Esiteksimmuunsust ja keha tervikuna tuleks tugevdada, et juhtida tervislikku eluviisi, jälgida toitumist ja magada, teostada harjutusi, karmistamise protseduure.
• Teiseksisikliku hügieeni standarditele, proovige mitte lasta vett sinu kõrbesse tuua kodus suplemise ajal ja avalikes kohtades, reservuaarides.
• Kolmandaks, ENT-haiguste asukoha korral,viima läbi õigeaegset ravija isegi mitte juhtida elementaarset nohu.
• Neljandaks, niiskes, tuulises ja külmas ilmaskandke head soojendidNii kõrvade kui ka terve pea kaitsmine.

Kokkuvõtteks võib öelda, et kahepoolne keskkõrv on seega tõsine ja kompleksne haigus kui kõrvade valu tuleb arstiga kohe nõu pidada ning jälgida täpselt kõiki retsepte spetsialist.

gajmorit.com

Otiit - keskmine, äge, mädane, lastel, sümptomid ja ravi

Otiit on kesknärvi põletik, mis on enim levinud ENT organite haigus. Kesknägemise keskmes on limaskesta põletikulised protsessid, mis esinevad keskkõrval. Üldiselt koosneb välimine kõrva sellistest osadest nagu aurskael, välimine kõrva kanal ja trumlite membraan, mis jagab väliskõrva keskkõrvaga. Keskkõrva on väike õõnsus, kus asub luustiku mehhanism, mis edastab heliribasid sisekõrva kanalile.

Ja ka keskkõrgus muudab sissetulevad helilained erilistesse närvimulsentidesse, mis sisenevad ajju. Otiit on välimine, see tähendab, kui esineb aursilma põletik või kõrvakalli põletik. Ja ka keskmiselt on keskkõrv, see tähendab keskmise kõrva põletikku. Tavaliselt esineb keskkõrvapõletik nakkushaiguste nagu gripp, tonsilliit ja teised komplikatsioonid.

Äge keskkõrvapõletik

Äge keskkõrv on tavaline keha haigus, kus kohalik manifestatsioon on põletikulised nakkushaigused, mis katab kõiki kolme keskkõrvusega anatoomilist õhus levivat komponenti, on see tümpaani, kuulmistoru ja mastoid väljakasv. Statistika järgi on keskmine nohu 25-30% -l inimesel, kellel on kõrvahaigused, ja see näitab, et äge keskkõrv on laialt levinud haigus. Esiteks on ägeda keskkõrvapõletiku sagedus alla 5-aastased lapsed ja teisel kohal vanurid, kolmandal kohal on teismelised alla 14-aastased. Äge keskkõrvapõletikul ei ole spetsiifilist patogeeni või seda ei saa põhjustada erinevate liikide patogeenne mikroorganism, mis sisaldab viiruseid, mikroobe ja seenefloora või nende ühendusi.

Ägeda keskkõrvapõletiku tekkepõhjuseks on akuutne hingamisteede viirusnakkus või gripp. Lisaks sellele on haiguse arengul suur osa üldisteks eeldusteks ja riskiteguriteks, mis soodustavad ägeda keskkõrvapõletiku tekkimist ja edasist arengut.

Kesknärvi sümptomid

Väärib märkimist, et kõhukinnisuse kõige lihtsam vorm on välimine keskkõrv, kuid peale selle on keskkõrv kõrvapõletik ja keskkõrvapõletik. Seedetõve sümptomite puhul on tavaliselt aeg-ajalt valu

iseloomu, samuti aurikli võimalik paistetus ja inimkeha temperatuur tõuseb. Välise kesknäljavaksi põhjused võivad olla mehaanilised kahjustused välise kõrva kudedele, so mikrotuumadele, mis on seotud ebaõige puhastusega või traumaga. Ja keskkõrva limaskesta põletikku nimetatakse keskkõrva keskkõrvapõletikku. Sellise keskkõrvusega on oht, et see põhjustab väga tõsiseid tagajärgi. Näiteks võib täieliku või osalise kuulmislanguse tekkimine tekkida ja põletik levida isegi aju ümbrikus.

Lisaks keskkõrva keskkõrvapõletikule kaasneb tavaliselt kõrva tugev valu, kuulmise langus, kõrva ummistuse tundmine ja transfusiooni müra vesi ja raskekujuliste keskkõrvapõletikega kaasnevad kõrvakalli sekretsioonid ja kehatemperatuuri tõus, mis võib olla suurem kui 38 kraadi. Kui keskkõrva keskkõrvapõletiku valet ja ebaõiglast ravi ei teki, võib see tulevikus kaasa tuua keskmise keskkõrvapõletiku tekke.

Sisetiidi sümptomid on väga sarnased keskkõrva keskkõrvapõletiku sümptomitega, kuid sel juhul on suur komplikatsioonide risk, seetõttu on vajalik hospitaliseerimine ja isegi keskkõrvapõletik haigla. Lisaks võib keskkõrv, nagu paljud teised haigused, esineda kroonilises ja ägedas vormis.

Kui see on ägeda keskkõrvapõletiku vorm, siis on väga kiiresti tugev valu, mis tõuseb iga tund või isegi minutiga veelgi. Kui see on krooniline keskkõrv, toimub see aeglasemalt ja selle sümptomid on vähem väljendunud, nagu ka muud vormid, kuid see ei välista ohtu pärast selle haiguse algust.

Äge keskkõrvapõletik

Nagu ägeda keskkõrvapõletiku puhul, jätkub see astmeliselt. Näiteks esmalt esineb keskkõrva limaskesta põletikku, seejärel esineb närvisüsteemi ja trümfi membraani perforatsioon. Üldiselt võib äge keskkõrvapõletik üsna kergesti toimuda, kui keha ei ole märgatav üldine reaktsioon. Mõnedel juhtudel võib see keskkäsutõbi võtta tõsise suuna, millel on kehas terav reaktiivne nähtus. Ägeda keskkõrvapõletiku põhjused tungivad infektsiooni tüvirakku. See võib juhtuda organismi järsu nõrgenemise või hüpotermia tõttu.

Isegi äge keskkõrvapõletik võib uuesti tekkida ja saada infektsioonide komplikatsioonide tagajärjel ülemiste hingamisteede infektsioonide või ülekantud gripi tagajärjel. Lapsepõlves võib haigus tekkida hariliku palaviku, difteeria, leetrite ja teiste lapseea nakkushaiguste pärast. Pärast käärsoole kroonilist või ägedat põletikku võib esineda ka teine ​​keskmise kõrva akuutne põletik. Sõltuvalt haiguse kulgu raskusest on keskkõrva keskkõrvapõletiku keskmised ja keskmised sümptomid. Näiteks tavalise ägeda keskkõrvapõletiku korral tekib sageli kuulmisfunktsioonide taastamine ja täielik taastamine. Kui on ebasoodsaid ravitingimusi, võib haiguse käik omandada pika kestuse või kroonilise vormi.

Tüüpilise ägeda vääniseva ulatusega harjumuse korral eristatakse kolme arenguperioodi. Näiteks esimesel perioodil esineb põletikuliste protsesside tekkimist ja arengut keskkõrva. Sellisel juhul on kõrva valu väga tugev ja järk-järgult suureneb ning raskematel juhtudel muutub see lihtsalt talumatuks ja valusaks, mis võib rahu ära võtta. Kõige sagedamini tundub valu kõrva sügavuses ja võib oma olemuse tõttu olla pulseeriv, oksendamine, valu või laskmine. Sageli võib ägeda keskkõrvapõletiku puhul anda valu hammastele, pea päisele, templisse või levida üle pea, ja suureneb ka aevastamise, aevastamise, neelamise, köhimisega, kuna sel juhul on rõhk trumlis õõnsus.

Otiidi edasisel arenguetapil tekib trumlipuude perforatsioon ja põletiku tulemus on purunemine. Siis, pärast nõtmist, väheneb temperatuur tavaliselt, kuid see valulik protsess võib kesta 4-7 päeva. Põletikuga esmalt täheldatakse suppureeritult rikkalikult, seejärel vähendatakse oluliselt ja pool saab paksu konsistentsi. Kui kõrvas on keskmine ägeda keskkõrvapõletik, siis pole sel juhul mingit lõhna. Kui sel juhul ei ole välist keskkõrvapõletikku.

Mis puutub ägeda keskkõrvapõletiku kolmandasse perioodi, siis on see põletikuline järk-järguline lõpetamine protsessid, siis suppuraatmine kaob, keskkõrva treenimine normaliseerub ja trumli membraani perforatsioon taastub. Nende perioodide kestus võib olla mõni päev kuni kaks nädalat.

Äge kirurgiline keskkõrvapõletik

Seda keskkõrvapõletikku on põdevatel põhjustel kõrvapõletid, mis põhjustavad streptokokke, stafülokokke ja muid patogeene. Ägeda katarraalse otiidi tekitamine võib langetada organismi resistentsust, diabeet, hüpotermiat, aeroobiat, neeruhaigust, rahhetusi, mitmesuguseid nakkushaigusi ja nii edasi. Kõige sagedamini tungivad bakterid läbi ninaõõnde keskkõrva läbi kuulmis toru ja see tekib siis, kui akuutse riniidi äge põletik, akuutne hingamisteede infektsioon, gripp või äge Otiit.

Nakkuse levikut kiirendavad tegurid on köha, adenoidsed kasvud, aevastamine või ebaõige puhumine, sest iga ninasõõrmehooldus tuleb omakorda puhastada. Duktalilise keskkõrvapõletiku sümptomiteks on kõrvahäired, valu, ülekoormuse tunne ja kuulmiskaotus. Ja tavaliselt on valu sel juhul kasvav, võib see anda ka hammastele, tundub sügavale kõrv või annab tüvi-ajalisele või kuklale piirkonnale. Lisaks võivad nad köhimise, aevastamise ja neelamise ajal täheldada ebameeldivaid tundeid, mis sageli jätab patsiendi isoleerituse ja uni. Ja kui haigus esineb ühise nakkushaiguse taustal, võib temperatuur tõusta järsult.

Kui patsient uuritakse, avastab arst, et türapaneelide punetus on väga valus. Seoses raviga, siis katarraal-keskkõrvaga, on vajalik voodipesu ja tüsistuste korral on vaja hospitaliseerimist. Valu vältimiseks peate karboolse glütseriini ja alkoholi süstima kuuldeaparaati 70% 5-6 tilga iga kõrva kohta. Seejärel sisestage igasse kõrva õrnalt puuvillavalk. Lisaks kasutatakse füsioteraapiat, soojendajaid ja viina kompresseid. Ja nina instilled vasokonstriktiivsed ja bakteritsiidsed tilgad. Kui temperatuur on kõrge, määrab arst palavikuvastaseid ravimeid.

Akuutne eksudatiivne keskkõrvapõletik

See keskkõrvapõletik on keskkõrva põletik koos transudaadi moodustamisega ja selle pikaajalise säilimisega trumliõõnes. Tavaliselt on lastel ägedat eksudatiivset keskkõrvapõletikku sagedamini kui täiskasvanutel. Ägeda eksudatiivse keskhaiguse diagnoos 60% 3-7-aastastest lastest ja 10% 12-15-aastastest lastest. Eksudatiivse ägeda keskkõrvapõletiku põhjused on üsna erinevad ja neid saab jagada kohalikeks ja üldisteks. Näiteks on levinumad põhjused allergiad, üldine immuunreaktiivsus, keskkond tegurid, spetsiifilised haigused, mis vähendavad immuunsust, ja sagedased infektsioonid haigus.

Kui need on eksudatiivse keskkõrvapõletiku paiknemise põhjused, võib see olla kuulmisjärgse ventilatsioonifunktsiooni rikkumine, mis on tingitud neelupõletiku mandri hüpertroofist, samuti neelupõletikust aeglaselt põletikuline-allergiline protsess mandlid. Lastel ei ole selle haiguse kliinilised sümptomid väga väljendunud. Sageli on haiguse peamiseks sümptomiks kõrva kuulmine või tugev müra. Kuid kuna 2-5-aastased lapsed tavaliselt kaebavad kuulmiskaotust, on eksudatiivne keskkõrvapõletik keskmise sagedasema ja keerulisemaks. Ja kui seda keskkõrvapõletikku ei ravita, võib pärast 3-4 aastat tekkida püsivat ja pöördumatut kuulmiskaotust, mis on põhjustatud rõngakujulise liimimisprotsessi käigus keskkõrvikus, prussakujuliste silmade moodustumisest trumlite membraanides, trumli membraani atroofia või selle perforeerimine. Peale selle võib heli vastuvõttev seade osaliselt kannatada.

Äge vähkkasvaja keskkõrvapõletik

See keskkõrvapõletik on lümfi membraani limaskestade äge põletik. Sellise haigusseisundiga kaasatakse katalüütilise põletiku kõik keskosa kõrvaosad. Äge väänne keskkõrvapõletik on laialt levinud keskeha haigus, mis on väga levinud jätkub kerges vormis ja see võib areneda vägivaldselt ja põhjustada raske põletikulist reaktsiooni organism. Kuid mõlemal juhul levib akuutne pankremne otiit tulevikus liimmenetluse, millega kaasneb raskesti ravitav kurtus ja võib ka krooniliseks ja tihti progressiivseks kujul, mis viib kuulmiskaotuse ja teiste rasketeni tüsistused.

Kõige sagedasem äge pulmonaalne keskkõrvapõletik ilmneb alla 3-aastastel lastel. Ja selle eripära on äge algatus ja üsna igatsus, kuid lapsepõlves suureneb haiguse kordumise tendents. Selle haiguse esilekerkivad peamised tegurid on kombinatsiooni üldise ja lokaalse resistentsuse vähenemisest, samuti nakkuse tüvirakku sisenemisest. Tavaliselt siseneb mikrofloora kaudu kuulmistoru otse tüvirakku, mis neelab saprofüüte. Kuid see ei pruugi põhjustada põletikku, kui üldine ja kohalik reaktsioonivõime on normaalne. Ja kui mikrofloora pakkumine oli massiivne või mikrofloora oli väga virulentne, siis sel juhul ilmneb äge keskkõrvapõletik.

Põhilised keskkõrvapõletikud lastel ja täiskasvanutel on peamised mikroorganismide infektsioonid või seosed. Kõige sagedamini esineb viirushaigus viirushaiguste epideemiate korral.

Kõige sagedamini infektsioonile tungimise viis on läbi kuulmis toru. Kuna keskkõrva mikroobid ei sisalda taimestikku, siis hakkab mängima kuuldustoru limaskesta barjäärifunktsioon. Selle tulemusena toodetakse siin lima, millel on antimikroobne toime. Kuulmistoru põletikuline epiteel liigub ninasõõrmele limaskesta salaja. Seetõttu esinevad erinevad levinud nakkushaigused, lokaalsete ägedate ägenemistega ja ka põletikulised, kroonilised ülemiste hingamisteede funktsioonid epiteeli kaitsmiseks kuulmistoru on rikutud. Selle tulemusena tungib mikrofloora viivitamatult tümpaaniasse.

Mõnedel harvadel juhtudel võib infektsioon siseneda keskkõrva sisse vigastatud barbaraamani trauma või mastoidprotsessi haava kaudu. Sellisel juhul on traumaatiline keskkõrvapõletik. Kõige harvem viis keskkõrva infektsioonide tungimiseks on hematogeenne viis. Ja see on võimalik, kui lehis, gripis, skarlast palavikus, tuberkuloosis ja teistes organismis esinevad sellised nakkushaigused. Väga harvadel juhtudel, äge mädane kõrvapõletik võib areneda tulemusena retrograadne infektsiooni otse koljuõõnt või labürindis.

Äge lastevahetus

Tavaliselt tekib ägedat keskkõrvapõletikku terav valu kõrvas ja kõrge palavik. Ja enamasti algab see pärast grippi või külma. Selles olukorras kõige olulisem asi on panna soe kraanikaussi taga asuv kraan viin kokkusuruta ja seda on kõige parem teha kamper-alkoholiga, mida tuleb lahustada poole võrra vesi. Kõige sagedamini vähendab tihendus valu ja laps rahulikult, kuid te ei pea seda peatama. Kuna lapse kohe tuleb arstile viivitamatult näidata. Tasub märkida, et keskkõrv on tüsistustega kohutav, mis võib juhtuda, kui lapsele ei tehta aega. Lisaks võib keskkõrv kroonilise vormiga liikuda või osaliselt põhjustada kuulmiskaotust.

Tüsistuste ilmnemisel põhjustab keskkõrv eelset kuulmisorgani struktuuri. Pärast kuuldeaparaati lastel keerukama kui täiskasvanutel, samas lõpus läbipääsu asub kuulmekile, mis on takistuseks, katta keskkõrva. Ja see väga hea plenochkoj asub Trummiõõs, mis on vahend heli juhtivus - kuuleb luud, närvid, lihased ja veresooned. Trummide õõnsus koosneb kuulmistorust, mis ühendab selle ninaverejooksuga, millele peaksite tähelepanu pöörama. Lõppude lõpuks, erinevatel hingamisteede või muude infektsioonide korral, mis on lastel kõige sagedasemad, algab põletikuline protsess, mis kõige sagedamini mõjutab ninavereid. Seepärast jõuavad mikroobid otse tüppaniini läbi kuulmistoru, mis lastel on lühem ja laiem kui täiskasvanutel.

Ägeda keskkõrva keskkõrvapõletik

See haigus on põletiku esinemine tüvirakkude, mastoidprotsessi ja kuulmistoru kudedes. Kõige sagedamini esineb keskkõrvapõletiku keskkõrvapõletik lapsepõlves, kuid igas vanuses inimesed võivad haigestuda. Põletik keskkõrvas võib olla põhjustatud erinevate mikroorganismide, see streptokokid, stafülokokid, seened ja viirused. Kõige sagedamini sisenevad mikroorganismid keskkõrva otse läbi kuulmis toru ja see on tavaliselt aitavad kaasa sellele protsessile ninas, ninosõõrmedes, paranasaalsetes ninaõmblustes või lastel adenoidide juuresolekul. Kõige harvem viis keskkõrva infektsioonide sisenemiseks on see, et see lööb läbi välise kuuldekaabli ajal trumli vigastuse. Teine esinemine äge keskkõrvapõletik võib esineda nakkushaiguste nagu sarlakeid gripi või leetrite ja seal on teine ​​võimalus infektsiooni on bloodborne.

Lisaks on keha resistentsuse vähenemine erinevate nakkushaiguste, neeruhaiguste, diabeet ja hüpotermia võivad keskmiselt kaasa aidata põletikuliste protsesside arengule kõrva Selle haiguse käigus on keskkõrva keskkõrvapõletik mädane ja katarraalne. Ja ägeda keskkõrvapõletiku ajal eristatakse kolme etappi. Esimene etapp on äge katarraalne otiit, see tähendab põletikuliste protsesside algust ja arengut keskkõrv ja haiguse sümptomite edasine suurenemine, mis on seotud eksudaadi akumulatsiooniga - see vedel keskmine kõrva

Teine etapp on hingav keskkõrv, see tähendab keskkõrvapõletiku moodustumine ja akumuleerumine, mis viib trumli membraani purunemiseni ja nõtmiseni. Keskmise kõrva ägeda keskkõrvapõletiku keskmine kolmas etapp on põletikulise protsessi väljalülitamine, mis oluliselt väheneb ja järk-järgult peatub nõtkumine ja siis on trumli servade liitmine turvavööd.

Äge keskkõrvapõletik

See keskkõrvapõletik on kuulmise välise passaaži kõhreosa naha põletik. Ägeda välise kesknärvi kõrva sümptomiteks on kõrvavalu, närimise valu, tragose vajutamisel, valu sügavkülmade sissevõtmisel. Loomulikult võib selle haiguse tõttu mõnele küljele või ühele neist esineda paistetus aurikleli lähedal. Teine võimalik valu, kui vajutada mastoidprotsessi, ja valu ennast amplifitseeritakse kõrva voldikute suunas. Ägeda välise keskkõrvapõletiku puhul on täheldatud erineva raskusastmega välise kuulmiskanali vähenemist. Lisaks on võimalik enne lihaste lümfisõlmede lümfadeniit.

Kui prussus ei ole põletikuline, ei pruugi kuulmist mõjutada. Ja diferentsiaaldiagnoosides võib naha kolesteroomi katkestada välise kuulmiskanali tagaküljest. Suhe ägeda väliskõrvapõletike kõrvakanal sisestatakse turundy Burova või boorhappe alkoholi segu ning samuti näidustatud UHF ravi piirkonda kõrva. Tõsise valu ja kõrge kehatemperatuuri korral määratakse antibiootikumid - omatitriin, doksütsükliin, vibramütsiin või erütromütsiin 6-7 päeva jooksul. Selline ravi on läbi viidud ka koos veresoonte eemaldamisega.

Kui haigus on pikenenud. Arst määrab antibiootikumide intramuskulaarse süstimise, näeb ette autohemoteraapia ja määrab kohapeal stafülokoki anatoksiini. Kui tekib korduv furunkuloos, siis on vaja autohemeteraapiat, diabeedi välistamiseks tehakse suhkru vereanalüüs ja vitamiinravi on vajalik.

Äge kahepoolne keskkõrvapõletik

Äge kahepoolne keskkõrvapõletik on põletik tüvirakkude või kuulmistoru kudedes. Lisaks võib põletikuline protsess mõjutada ümbritsevaid kudesid. Kõige sagedamini äge keskkõrvapõletik ei põhjusta kuulmislangust, kuid on olemas erandid, kui see on pankreaalne keskkõrv, kus keskkõrva kudede hävitamine. Äge kahepoolne keskkõrvapõletik areneb viiest etapist. Esimest etappi iseloomustavad kinnised kõrvad, müra kõrvades ja palavik võib puududa. Teises etapis võib keskkõrval esineda äge katarraalne põletik, mida iseloomustab esimese etapi sümptomid. Kõrvas võib esineda liigesevalu, lülisambi temperatuuri tõus ja põletik. Haiguse järgmine etapp on preperforatiivne faas, mida iseloomustab talumatu valu, mis läheb kaelale, silmadesse, hammtesse ja neelusesse. Selles etapis võib kehatemperatuur tõusta riskianalüüsini.

Ägeda kahepoolse keskkõrvapõletiku järgmine postoperatiivne staadium nõrgestab valu, kuid suppiratsioon algab kõrvadest. Viimane etapp on reparatiivne etapp, see tähendab põletiku peatamine ja taastumise alguses. Kõige olulisem oht ​​närvimise ajal on oht, et põrn siseneb koljuõõnde ja tekitab aju abscessi või meningiiti. Peale selle peate meeles pidama, et arst on kohustatud külastama kõige esimeste ilmingute käigus kõrva valu või kõrvade kinnipidamisel. Ja kui need sümptomid ei kao kaheks või kolmeks nädalaks, siis on haiguse oht.

Kui ravi on läbi viidud ainult tavapäraste vahenditega, võib see põhjustada komplikatsioone, sest sarnaseid meetodeid kasutatakse ainult arsti järelevalve all. Ja ravi tuleb tingimata läbi viia, võttes arvesse haiguse kõiki aspekte, näiteks põletikulise reaktsiooni ulatuse arvestamiseks, et võtta arvesse kõiki komplikatsioone ja muid kaasuvaid haigusi. Lisaks on väga oluline võtta arvesse patsiendi üldist seisundit ja tema individuaalseid omadusi. Ja sõltuvalt keskkõrva katkestuse olemusest ja vormist valige ravi meetod, mis võib olla töökorras või konservatiivne. Statistika kohaselt võib äge kahepoolne keskkõrvapõletik keskkonda avalduda 80% alla 3-aastastel lastel. Üsna tihti areneb keskkõrvapõletik pärast hüpotermiat või külma. Selle vältimiseks on vajalik ka geria ja nina limaskesta puhastamine õigeaegselt.

Keskkõrvapõletiku ravi

Kesknakkuse ravimisel tuleb märkida, et see on väga tõsine haigus, mida tuleb ravida. Seetõttu peaksid esimesed sümptomid viivitamatult kontakt otolaryngologist. Lõppude lõpuks saab arst ainult õigesti välja selgitada kesknäljavahetuse vormi ja selle alusel määrata õige ravi. Ja isegi kui inimene järgib rahvaprotseduure, siis ilma ravita on keskkõrvapõletik ravi võimatu. Otiiti ravitakse tavaliselt umbes 10 päeva, kuid raskemates vormides võib ravi edasi lükata. Igal juhul vajate arstile õigeaegset kutset.

Väärib märkimist, et keskkõrvapõletik on keerukas ja patsiendi käivitamiseks on vaja tagada täielik puhkeaeg, et mitte tekitada komplikatsioonide esinemist. Siis on vaja määrata spetsiaalsed antibiootikumid, et viia läbi operatiivne võitlus keskkõrvapõletiku tekitajaga. Antibiootikumid võivad olla tablettidena, see on Solutab, Flemoclav, Cyphran või antibiootikumid tilgad, see on Otypax ja Sofrax, kuid need peavad enne matmist olema toatemperatuuril. Kuid ainult arst peaks määrama antibiootikumid.

Mõnikord juhtub, et keskkõrv võtab inimese üllatusena näiteks puhkepäeval. Ja sellisel juhul ei ole vaja olukorda alustada. Sellepärast, kui kõrvavalu, lumbaaž või tõmblused on olemas, on vaja Sophadexi tilgad täiskasvanutele osta ja lastele Otipaks tilgad. Sellisel juhul on vajalik jälgida annustes, mis on juhendis märgitud, ja seejärel matta igasse kõrva. Kui esineb väga tugev valu, võib sel juhul valuvaigisti võtta. Kuid kui kõrva on juba enam vigastanud, on siiski vaja arstiga nõu pidada. Sest on suur tüsistuste tõenäosus.

Välise keskkõrvapõletiku korral peaks see koosnema kuumenemisest, kõrvakalli pesemisest ja soojenemiskompressi kasutamisest. Kui abstsess on juba moodustunud, siis on vaja selle levikut. Keskkõrvapõletikuga määratakse antibiootikumid ja antipüreetikumid. Kui nõtkumine on juba tulnud, teeb haigla arst trumli membraani sisselõike, et kõrva ära visata, nii kiiresti kui võimalik. Veel on vaja segada 70% alkoholi ja glütseriini võrdsetes osades ning sellesse lahusse peaksite turunda villast eemaldama ja seejärel asetage see kõrva. Siis peate panema puuvillapalli, mis on niisutatud tavalise beebikreemiga, ja 2 tunni pärast selle eemaldamiseks. Pärast mitu protseduuri, paistetus kaob.

Kõrva valu kõrvaldamiseks on vaja võtta valuvaigisteid. Näiteks on täiskasvanutele ette nähtud Coldrex ja lastele on määratud Nurofen, mille tulemusena saab abi lihtsalt korraga. Kuid on väga oluline teada, et kõiki soojenduspakette ei saa kasutada kõrgel temperatuuril. Samuti võta otitisravi väga tõsiselt.

Kesknärvi ärahoidmine

Mis tahes põletiku vältimiseks on vaja neid tööriistu, mis aitavad keha tugevdada, näiteks õige töö, toitumise ja puhkevõimaluse, süstemaatilise kasutamise ja kehalise kasvatuse ning kõvenemine. Lisaks sellele tuleb neid inimesi, kes kannatavad kroonilise keskkõrvapõletiku vältel, hästi ravida ja järgima kõiki vajalikke ettevaatusabinõusid. Näiteks peate oma suplemise või pesemise ajal oma kõrvu kaitsma määrdunud vee eest, kasutades tavaliselt kõrvapuid või puuvillaseid tampoone, mida peaks taimeõli niisutama. Kui kõrvad kõrvadest kõrvale jäetakse, tuleb arsti juhiste järgi eemaldada kõrvad peenise akumuleerumisest ning rakendada arsti poolt ettenähtud protseduure ja ravimeid.

Need inimesed, kellel on soodne kurgu- või ninahaiguste esinemine, peavad tingimata konsulteerima arstiga nende ravi ja haiguse ennetamise üle. Peale selle peate sind salmonelloosi ravima süstemaatiliselt ning edasijõudnute juhtudel tuleb need eemaldada. Lisaks on vaja ravida vesine nina ja eriti kui see on krooniline vorm. Lisaks peaks iga inimene oma nina õrnalt puhuma, nagu ka suurema puhumisega Eustachian toru lima koos mikroobidega võib sattuda tympanum, mis põhjustab põletik, siis seal on kesknärvisus.

Tuleb märkida, et kõhulahtisuse ägenemise korral ei ole soovitav teostada kõva füüsilist tööd ja te ei saa maja tuhast lahkuda ja tugevat külma ning soovitav on rääkida. Isegi ägenemiste korral on kõrv kaetud sooja sidemega. Kui patsiendil on tugev kõrvavalu, siis võite kasutada valuvaigisteid, mille on määranud ainult arst. Enamikul juhtudel ei võimalda ennetusmeetmed kõrva põletikku nendele inimestele, kes satuvad ohustatud tsooni.

medportal.su

Kahepoolse keskkõrvapõletiku areng lapses ja selle ravimise viisid

Põletikuline südamehaigus või kahepoolne otiit lapsel on üsna tavaline. See võib muutuda ägedate hingamisteede nakkuste või bakteriaalsete stenokardia komplikatsiooniks. Kuid mõnikord võib põletik areneda täiesti ilma nähtava põhjuseta.Haigus on reeglina raske ja sellega kaasneb kõrvavalu ja ägeda mürgistuse sümptomid.

Kui asub keskkõrvapõletik

Sõltuvalt põletiku arengu kohast võib kahepoolne ja ühepoolne haiguse vorm olla järgmisi tüüpe:

1. Väline kesknärvisümptom. See on tingitud põletikust välise kõrva piirkonnas, see on aurikli või välise kuulmiskanali piirkonnas. Kõige sagedamini esineb haigus stafülokoki või kandidaadi furunkuloosina.
2. Keskkõrvapõletik arendab keskkõrvas piirkond, st õõnsuses kuulmekile kuulmetõri mastoid või lukutikoopas. Just siin on lastel põletikuline protsess kõige sagedamini lokaalne.
3. Sisemine kõrvapõletik areneb sisekõrguse piirkonnas, kus domineerib vestibüüli või ka tigu. Seda põletikku nimetatakse labürinditiks.

Miks ulatust areneb?

Kahepoolne kõrgaus areneb sageli lapsepõlves. See on tingitud lapse kõrva struktuuri iseärasustest. Noores eas on Eustachian toru üsna lai ja lühike. Peale selle moodustab selle peaaegu horisontaalne asukoht soodsad tingimused ninasofarneks kasvava nakkuse tekkimiseks.

Järgmine tegur, mis aitab kaasa lapsepõlves põletiku tekkimisele, on piima allaneelamine suu kaudu sööta Eustachia tuubi. Just sel põhjusel ei ole soovitatav, et imik kohe pärast toitmist asetataks võrevoodi juurde. Parem on hoida seda oma kätes vertikaalselt, et välja pääseda välja õhku, mis on kogunenud imiku soole toitmise ajal.

Lisaks sellele on lapsele kuulmislainete limaskesta koe struktuur oluliselt eakate inimeste struktuurist erinev. Täiskasvanutel on sile ja lastel rohkem limane ja sültjas, seega vähem kaitstud söövitava toime patogeensete mikrofloora.

Saagis mäda kogunev väljatöötamise käigus põletikuline protsess on ka raske, sest trummikile on piisavalt paks lastel. Just seda selgitab lapsepõlves karmim keskkõrvapõletik.

Kui laps kasvab, muutub kuulmisorgan oluliselt. Samal ajal muutub Eustachia toru palju õhemamaks, lisaks muutub ka tema kaldenurk. See aitab vähendada kõrvapõletiku riski vanemaealistel inimestel.

Kuid kahepoolne keskkõrvapõletik tekib täiskasvanud patsientidel. Kuid selle põhjuseks on banaalne hüpotermia või isikliku hügieeni mittejärgimine.

Mõnikord muutub keskkõrvapõletik nakkushaiguse komplikatsiooniks, mis ei ole seotud ENT-i patoloogiaga. Sellisel juhul võib põletikulise protsessi põhjustajaks olla difteeria, scarlet palavik või leetrid.

Põletiku sümptomid kõrvas

Kõhukinnisuse kliiniline pilt on üsna särav. See on peaaegu võimatu segi ajada teise patoloogilise protsessiga. Kuidas ulatust avaldub?

1. Lapstel on kaebusi kurguvalu ja nohu.
2. Järk-järgult kasvab algia. Selles juhtumis on üks diagnostilistest omadustest valu kõrvapõletiku kerge palpatsiooniga.
3. Kõik neelamis- või närimistoega seotud liikumised põhjustavad valu. See on keeldumise põhjus.
4. Laps on loid ja meeletu.
5. Suureneb ägeda mürgistuse sümptomid, mille kehatemperatuur tõuseb 40 ° C-ni. Laps kaebab kõrva valu.

Samal ajal ilmub esmakordselt reieluu vereringest. Enamasti kaasnevad nad mürgistusnähtude suurenemisega, näiteks patsiendil võib olla kõhulahtisus ja oksendamine. Viimased sümptomid on üsna ebasoodsad. Kui need juhtuvad, peate konsulteerima arstiga.

Selles etapis lõpeb haiguse esimene esialgne etapp. Teisel etapil ilmneb kahepoolne keskkõrv läbimurdelise haavapuhastuse kaudu trummelmembraani. Kõrva õõnsuse rõhu vähenemise tõttu väheneb valu tunde intensiivsus ja kehatemperatuur väheneb.

Kolmas etapp on tegelikult põletikulise protsessi lõpetamine. Selle aja jooksul, intensiivsuse eritis kõrvakesteta väheneb ja on järkjärgulist taastumist terviklikkuse kuulmekile. Kuid ilmub uus sümptom - kuulmine väheneb. Haiguse tagajärjed sõltuvad trumli membraani võimest regenereerida. Kui see on täielikult taastatud, siis taastatakse järk-järgult kuulmine. Vastasel juhul muutub äge põletikuline protsess krooniliseks, aeglaseks. Lisaks on sellised lapsed osaliselt kuulda.

Kuidas ennast diagnoosida

Kui lapsel on rohkem või vähem täiskasvanu, on lihtne kindlaks teha, kas teie lapsel on kahepoolne keskkõrvapõletik. Ta saab kaevata kõrva valu, öelda, kui tugev ta on. Aga kui laps ei ole kaheaastane ja ta ei saa veel rääkida. Millised sümptomid aitavad näidata põletiku tekkimist nende laste kõrvus?

1. Poiss muutub rahutuks, kapriisiks.
2. Last võib keelduda sööma, rinnaga mitte võtma.
3. Sellised lapsed ronivad pidevalt oma sõrmedega valutavasse kõrva, kriimustades seda. Ja kui sa pisut pingutad selle kõrva tragosele, siis kasvab lapse rahutu käitumine.

Kui sellised sümptomid tuvastatakse lastel, on otstarbekas otsekohe haiglasse pöördumine. See laps vajab otolaryngologist kvalifitseeritud abi. Ja kõik, kes hoolitsevad tõsiste haiguslaste pärast, jäävad nende õlgadele.

Kahepoolse keskohu ravi

Kui ENT arst diagnoosib, määrab ta koheselt vajaliku ravi.

Terapeutilise toime taktikad ja soovitatavate ravimite nimekiri sõltub patsiendi haigusastmest.

Kui lapsel on ainult kahepoolsest keskkõrvapõhjast alguse saanud, siis määratakse talle range voodipesu ja antibiootikumravi. Ideaalis määratakse antibiootikumid vastavalt bakteriaalse analüüsi tulemustele, kuid seda tehakse pikka aega. Seetõttu on ette nähtud laia spektriga antibiootikum koos järgneva korrektsiooniga. Kõige sagedamini kasutatakse amoksiklaavi või tseftriaksooni.

.

Kui patsiendi seisund on tõsine, lisatakse retseptide loetellu näiteks diklofenak, mittesteroidsed hormonaalsed preparaadid. Kohaliku ravina soovitatakse kasutada boorilist alkoholi või kamfoorõli. Pärast iga instillatsiooni on kõrvad kaetud puuvillaste tampoonidega.

Teises etapis jääb ravimravim praktiliselt muutumatuks. Pärast antibiootiogrammi tulemuse saamist on võimalik antibakteriaalne ravim välja vahetada. Kuid selle aja jooksul tuleks erilist tähelepanu pöörata kõrvade hügieenilisele puhastamisele, kus on vaja hoolikalt eemaldada hõrenemine. Otolüsiaravimid soovitavad sekundaarse otiti teise faasi, et antimikroobne ravim süstida tümpanumesse. Kuid kodus on see võimatu. Selline ravi on võimalik ainult siis, kui patsient on haiglas.

Juhul, kui tüpleemplaat ei avane iseenesest, siis trombide seisundi arst teostab tütarettevõtete avamise kirurgiliselt selleks, et vältida tüsistusi. Selliseid manipuleerimisi teevad kõige sagedamini väikelapsed, sest sellel ajastul on tüppaneelide membraan piisavalt tugev. Täiskasvanud patsientidel pole seda seisundit vaja ravida. Nende trummelmembraan avaneb spontaanselt.

.

Haiguse kolmandas etapis, kui puudub pankrease tühjenemine ja põletikulise protsessi sumbumine, kaotatakse antibiootikumid ja kõrvatropid enam ei tilgu. Selle aja jooksul on erilist tähelepanu pööratud trummelpindade ja kuulmise terviklikkuse taastamisele. Keskkõrvapõletikku kasutatakse peamiselt füsioteraapia protseduuride abil: UHF, laserravi või raviartiklite kasutamine mastoidprotsessi piirkonnas.

lor03.ru

Otiit lapsel: sümptomid, ravi, ennetamine

Kui kõrvad hakkavad valutama, võivad isegi kogenud vanemad kaotada ennast kontrolli all kapriiside ja pisarate eest. Selleks, et võidelda tõhusalt haigusega, on vaja teada, et vaenlane, mida nimetatakse "isiklikult hoiatas - tähendab relvastatud.

Mis on keskkõrvapõletik?

Kesknärvi all mõeldakse kõrva põletikku. Eristada:

• Väline kõrv (aurikleel ja välimine kõrva kanal trumli membraanile), mille põletik on välimine keskhokiastiin. Siin esimest korda mängivad karussellid, mis on põhjustatud kuulmisraja stafülokokist ja seennakkusest.
• Vahepealne kõrv, mis algab trumlite membraani taga, sisaldab tümpani, Eustachi'i toru, mastoidprotsessi rakke ja antrumit. Selle osakonna põletike nimetatakse keskkõrvapõletikku. See on lastel kõige tavalisem kõrvapatoloogia.
• Sisetiiti nimetatakse ka labürindiidiks. Selles põletikus mõjutab kõhulahtisus, selle eesruum või poolringikujuline kanal.

Kes süüdistada?

Keskmine keskkõrvapõletik areneb bakteriaalse (harvemini viirusliku) infektsiooni vastu. Kõige sagedasem selle arengu põhjus on agressiivne streptokoki või stafülokoki floora. Kõige sagedamini jõuab see kõrvaõõnde läbi Eustachia toru, tasakaalustades kõrva ja ninaõõne vahelise rõhu. Seepärast on väga sageli otiit külmetuse tagajärg.

Midagi keskkõrvapõletiku arengu eeltingimus on lapse kehas paikneva immuunsuse märkimisväärne vähenemine, mis on suurem kõrvapõletike suhtes:

• kannatab rahetit (vt p. sümptomid ja rachite ravi imikutele)
• aneemia
• kaalukaotus
• ENT-organite kroonilised patoloogiad
• eksudatiivne diatsiis
• immuunpuudulikkuse äärmuslikud vormid on seotud diabeedi, AIDSi ja leukeemiaga.

Kuid isegi raskete somaatiliste haigusteta laps võib muutuda triviaalse hüpotermiaga sattunud keskküla ohvriks. Fakt on see, et lapse väline kõrva kanal, erinevalt täiskasvanust, ei ole S-kujuline kõverus. Seetõttu võib igasugune külma õhuvool tekitada lapsele keskkõrvapõletikku, keskkõrvapõletiku sümptomid sõltuvad otseselt põletiku asukohast.

Keskkõrvapõletiku manifestatsioonid

Välise kesknärvi kõrgenemisega võivad sümptomid lastel olla erinevad sõltuvalt protsessi raskusastmest.

• Kõrva või kuuldava kanali furukunlikus ilmnevad punetus, turse, põletikurakkude välimus, mis muutub järk-järgult punasest sinakaks. Põletikultuuri keskmes moodustub peeneteraline vars. Kuni kudedes pooleni sulatatakse, on valu väga intensiivne. Pärast retseptorite surma muutub see natuke vähem. Kui keema avaneb ja nekrootiline vars leiab, tekib sügav haav, mis paraneb hemi moodustumisega.
• Seenne otiit externa iseloomustab kortsude väljanägemist ja levikut kõrvapiirkonnas seeninfektsiooni taustal. Samuti on sügelemine.
• Keskmine keskkõrvapõletik võib jagada katarraalseks keskkõrvikuks ja mädaks. Katar on see, kui mikroobid tekitavad põletikud ilmnevad punetuse, turse ja püsivalt valu, mis on seotud pussitava või laskuvaga. Sõltuvalt põletiku raskusastmest võib valu intensiivsus varieeruda, alates nõrgest kuni talumatu. Valu võib paikneda kõrva sees või anda põsele, templile ja kõrile. See on tingitud tavalisest närvist, mis varustab tümpaani ja orofarünksi. Valu võib kombineerida kõrva ummistumisega.
• Alates abstsessi moodustumisest trumli membraanil räägivad nad rütmilisest keskkõrvapõletikust. Lisaks valu talle on iseloomulik kuulmise kaotus. Kui abstsess laguneb, tekib kõrvapõletik koos veresoonte segunemisega. Hiljem paraneb prussakarar, mis moodustab rätiku, mille järel kuulmine taastatakse. Oluline defekt, membraan ei saa täielikult paraneda, ja siis tekivad kuulmisprobleemid.

Samuti tekitab lapse temperatuuri tõus ja mürgistus (lihased, liigesed ja peavalud, nõrkus ja nõrkus).

• Lisaks ägeda keskkõrvapõletiku tekkele võib tekkida krooniline põletikuline protsess, mis jaguneb eksudatiivseks keskkõrvapõletikku, mädaks või liimiks. Eksudatiivsed ja kleepuvatel keskkõrvapõletiku variantidel on kergeid ilminguid müraga kõrvade (põhjused) ja kuulmiskao all. Adhesive (adhesive) otitis on sidekoe leviku ja trummipiimade ja trumlite membraani fibroosi tulemus.
• Kroonilise põrutusprotsessi ajal tekib kõrva perioodiline lekkimine ja trumli membraani perforatsiooni tõttu perifeeruvast perforatsioonist tingitud kuulmise püsiv vähenemine.
• Labürindiit ilmneb valu, kuulmislanguse ja peapöörituse (põhjuse) tõttu, kuna protsessis osalev keha on tasakaalukontsentratsioon, mis on konjugeeritud sisekõrva külge.

Kuidas kahtlustada keskkõrvapõletikku kodus?

Vanemad lapsed võivad ka kurb valu kõrvas ja isegi rääkida, millist valu ja kus see annab. See on palju raskem lastele kuni kaheaastane, kes ei saa tõesti rääkida ja lihtsalt nutma vastusena valu (sealhulgas ja keskkõrvaga). Selle patoloogia puhul ei ole sümptomid imikutele spetsiifilised:

• Keskkõrva põletiku mõte võib suruda lapse ärevust
• tema motiveerimata nutmine
• rinna või pudeli loobumine
• ka lapsed võivad haarata käepidemeid valul kõrva jaoks
• pöörake oma pead küljelt küljele
• kui vajutate haige kõrva tragosele, süveneb valu ägenemine lapse ärevus või nutt

Kõigi kahtlaste kesknärvisümptomite korral tuleb lapsele koheselt näidata pediaatril või ENT arstile.

Kuidas arst määrab keskkõrvapõletiku?

Otolariinoloogil on nii kõrvapeeglina nii lihtne ja mugav seade. Tema abiga näete muutusi välise kõrvakanalis, trumlite membraanis. Seega kujutab keskmine oktiit valguse koonuse muutusi prussasis. Sama eesmärgiga võib arst kasutada otoskoopi.

Otiiti esmane abi

Kui visiit arstile lükatakse objektiivsetel põhjustel edasi (kuigi seda ei ole võimalik edasi lükata) ja laps on mures ja nutt, tuleb esimene asi, mida teete, kui te arvate, et see on kuulmishäbus, kõrva anesteseerima.

Selleks võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, millel on omadus põletiku, temperatuuri ja valu supresseerimiseks. Lastel on lubatud paratsetamooli derivaadid (tayled, kalpol, eferalgan, panadool, tylenool), ibuprofeen (nurofen, ibukliin) ja naprokseen (cefecon) Kõigi antipüreetikumide läbivaatamine lastele koos annuste ja hindadega. Võite kasutada siirupit, tablette või rektaalseid ravimküünlaid.

Teine vahend keskkõrvapõletikuks on kõrvapalad Otipaks (170-250 hõõruda), Otirelaks (140 püri) See kombineeritud preparaat, mis sisaldab põletikuvastast fenasooni ja lidokaiini lokaalanesteetikumit vesinikkloriid. Tuleb meeles pidada, et otipaksomi saab kasutada ainult siis, kui trummelmembraan pole kahjustatud (kõrv ei voolanud). Imikutel, kellele on sisse viidud 2 tilka ja üle kahe aasta vanustel lastel, iga kõrva kohta 3-4 tilka.

Kuidas õigesti tilgad tilgad?

• Enne tilkade matmist pudeli soojendamiseks toatemperatuurini. Imikutel võib temperatuur olla kuni 36 kraadi. Alternatiivselt valatakse tilgad viaalist soojaks lusikauaks ja seejärel pipeteeritakse.
• Laps tuleb asetada kõrva õlaga ja tõmmata heliraku laialipöördemiseks tagasi ja alla.
• Kui tilgad on kasteti, hoitakse lapsel tema kõrva vähemalt kümme minutit, nii et ravim ei lekiks.
• Lastel lastakse tilgad mõlemas kõrvas, kuna see protsess on tavaliselt kahepoolne.
• Enne tilkade langetamist tuleb eemaldada imiku imetaja. Kombineerides nõtke nina, võib sääre põhjustada trumli membraani barotrauma.

Välisest keskkõrvapõletiku ravi

Välise kõrva furuncle (põrnne otiit) töödeldakse vastavalt klassikalisele skeemile. Intratsiooniprotsess (enne varda moodustamist) koos põletikuvastaste ainete ja alkoholiga surub resorptsiooni eesmärgil. Pärast varda moodustumist - abstsessi kirurgiline avamine õõnsuse kuivendamisega, pesemine Vesinikperoksiid või kloorheksidiin, miramistiin ja järgnevad salvi lisandid levomekolomiga täis haava paranemine. Mürgistus, kõrge temperatuur, lümfadeniit, antibiootikumid on ühendatud.

Kuulmiskanali seeni kahjustusi ravitakse seenevastaste salvidega (klotrimasool, suukaudne, flukanasool) vajadus tähistada tabletis sisalduvaid süsteemseid seentevastaseid aineid (amfoteritsiin, griseofulviin, mükosüsi). Tavaliselt ei kasutata kuni kaheaastastel lastel süsteemseid seentevastaseid aineid.

Keskkõrvapõletiku ravi

Väikseim eelistatakse kohalikku ravi. Nende jaoks on süsteemsed antibiootikumid immuunsüsteemile ja sooltele liiga rasked (vt. probiootikumide loetelu, Linexi analoogid). Seetõttu antakse antibiootikumidele väga ranged näidud:

• Hyperthermia kolme päeva jooksul pärast kohaliku ravi algust
• raske mürgitus
• halvasti dokitud valu, mis takistab lapsel normaalselt magama ja sööma

Kukkumisi kõrvadesse kasutab kursus seitse kuni kümme päeva. Selle aja jooksul, kui laps on kohustatud kontrollima audiologist et tagada positiivne dünaamika põletiku või kohandada ravi kui tulemus ei ole rahuldav ta.

Vanematel (alates kaheaastastest) lastest algab ravi ka kõrvatropidena, millele on lisatud põletikuvastaseid ravimeid (vt. Otiiti esmane abi).

Midagi keskkõrvapõletiku ravi eeltingimus on tavalise külma kaotamine. Ravimata riniidi korral on keskkõrvapõletiku taastumise oht. Selleks kasutada viirusevastast (interferoon), antibakteriaalsed (tilkade - izofra, Polydex, protorgol) ja kombineeritud (vibrotsil) langeb.

• Kukub kõrvadesse

- Otypaxkombineerib põletikuvastaseid ja analgeetilisi toimeid.
- Sulfatsüülnaatrium (albütsid) - universaalne antimikroobne ja viirusevastane aine.
- Otofa- antibakteriaalne ravim, mis põhineb antibiootikumil rifamütsiinil.
Tibula membraani perforatsiooni korral ei ole albübis ja otofa vastunäidustatud.
- Polidex- lastel vanuses üle kahe ja poole aastane, siis on võimalik kasutada Polydex (kombinatsioon antibiootikume neomütsiini ja polümüksiini B lisandiga hormonaalsed põletikuvastane deksametasooni).

Kursuse ravi viiakse läbi seitsme kuni kümne päeva jooksul. Selle aja jooksul on täiesti võimalik lapsega ravida kerge katarraalõõmu. Ravi peab määrama ja jälgima ENT arst.

• Antibiootikumid tablettides, suspensioonides või süstides

Nõuded nendele ravimitele: ohutus, mittetoksilisus, piisava kontsentratsiooni saavutamine põletiku kohas, Terapeutiliste annuste säilitamine pikaks ajaks (vähemalt kaheksa tundi mugavaks retseptide paljundamiseks päev). Antibiootikumide ravi kestus on seitse päeva, välja arvatud ravimid, mis on võimelised akumuleeruma ja säilitama terapeutiline kontsentratsioon veres nädalas või kümnel päeval (näiteks asitromütsiin, mis on ette nähtud kolm kuni viis päeva).

• Penitsilliinid. Eelistatud poolsünteetilised (oxacillin, amoksitsilliin, flemoksin, ampitsilliin, karbenitsilliin) ja ingibitorozaschischennye, võimaldades vastupidava resistentsete mikroobide (amoxiclav, flemoklav, Augmentin, unazin, sultamicilin, ampiksid).
• Tsefalosporiinid teine ​​(keskkõrvapõletik, tsefakloor) kolmanda (tseftibuteeni tseftriaksooni, tsefotaksiim, tsefazidim) ja neljas (tsefepiimisoola) põlvkondadele.
• Makroliidid muudavad nüüd tsefalosporiinid. Annustamine on mugavam, ravikuuri kestus ja manustamisviisid (tabletid, suspensioon). Atriidikeskkonna ravi lastel viiakse läbi koos asitromütsiini (asitrool, sumamed, kemomütsiin), klaritromütsiiniga.
• Aminoglükosiidid on valitud ravimid, kui lapsel esineb stafülokoki pankreaspea. Ravi kanamütsiini, gentamütsiini, sisomütsiini, amikatsiiniga viiakse peamiselt pidevalt läbi nefrotoksilisuse tõttu.

Antibiootilise ravi eripäradele lastel on vaja lisada fluorokinoloonide kasutamise keeld, kuna need on alla 18-aastastele lastele vastunäidustatud ning antibiootikumiresistentsete infektsioonide arvu vähendamiseks.

Antihistamiinikumide küsimusele

Klassikalise keskkõrvapõletiku raviskeemid nõuavad antihistamiinikumide määramist, et vähendada põletiku allergilist komponenti ja vähendada turset. Soovitatavad teise ja kolmanda põlvkonna ravimid, mis ei põhjusta unisust või neil on minimaalne rahusti: klaritin, desloratadiin, loratadiin, clarixens, tsetirisiin, ketotifeen (vt. allergia ravimid).

Sellegipoolest usuvad seda täna mitmed spetsialistid (peamiselt Ameerika, kes valivad lapse ja lapsi puudutavaid kliinilisi uuringuid) selle ravigrupi kasutamine keskkõrvapõletikku ei sobi, sest nende kasutamise ja ravivastuse määra vahel ei ole otsest seost haigus. Praeguseks on probleem jätkuvalt avatud, kuna lastel ei ole veel täielikke standardeid ägeda keskkõrvapõletiku raviks.

Labürindiidi ravi

Kuna protsessi saab kergesti komplitseerida meningeaalse põletiku, sepsise ja isegi aju ringluse häirete tõttu, viiakse ravi läbi statsionaarsetes tingimustes. Kasutatakse antibiootikume, põletikuvastaseid ja dehüdreerivaid ravimeid. Vajadusel viiakse läbi kirurgiline sekkumine.

Keskkõrvapõletiku raviks rahva ravimeid

Lastel esineva keskkõrvapõletiku traditsioonilised meetodid on küllaltki mitmekesised, kuid tuleb märkida, et lapse muutmine katsetamisruumi ei ole humaanne ja hoolimatu. Loomulikult saab inimene, kui arst ja apteek ei ole kohapeal, kasutama mis tahes improviseeritud vahendeid, mis leevendaksid valu, lapse kannatusi. Seepärast keskendume laste tervise kõige asjakohasematele ja vähem kahjulikele folli vahenditele keskkõrvapõletiku vastu (kõrvapõletik).

Välimine keskhaigus, mis voolab infiltratsiooni faunas furukelli kujul (koos punutud tuubiga, millel pole pikliku varrega), samuti keskmisest katarraalvastusest lastel on rahvatervise suhtes tundlik. Võite kasutada viina või alkohoolset kompressiooni või losjooni:

• boori, kamper-alkoholi või viina kantakse marli padjale, mis kantakse kõrvapiirkonda
• Polüetüleenkile või vaha paber pannakse peal
• riietust tugevdatakse salli või salliga
• kokkupuuteaeg 15-30 minutit (mida noorem laps, seda lühem on protseduuri aeg)
• Mõõdukalt lahutab infiltraadid ja jood
• Samuti kohaldatakse ja lehed aloe, lõigates neid pooleks ja kohaldades abstsessi lõigatud leht

Lubatud on keskkõrvapõletiga kütteprotseduure. Ravimine alkoholi sisaldavate lahustega on lastele kuni aastani rangelt keelatud, isegi välispidiseks kasutamiseks. Vanematel lastel ei ole see samuti soovitav, eriti on meditsiinilisel eesmärgil meditsiiniliseks alkoholiks lahjendamata kujul vastunäidustatud. Parem on kasutada kamperi, boorikarme või viina. Abiks on bee või kamfoori alkoholist kinni pidamine, kuid ainult üle 6-aastastel lastel - mitte rohkem kui 2 tilka.

Kuulmiskanali seenhaiguste korral hõõruda seda naatriumkloriidi lahusega (seda ei tohi segi ajada instillatsiooniga või pesemisega). Soda tekitab leeliselise keskkonna, kus seened ei kasva hästi, kuid ei suuda seeniinfektsiooni täielikult ravida.

Sollux (sinine latern) on termiline protseduur, mis on näidatud ninakõrgusega. Kuid igapäevaelus on öine rögiläbi öine nakkus raske eristada, eriti kuna bakteriaalset infektsiooni ei saa kuumutada. Seetõttu tuleks iga ravimeetodid kooskõlastada ravitava pediaatriga.

Kesknärvi ärahoidmine

• Ratsionaalne kõrvahügieen. Imetatavate vahendite abil ei saa lubada lapse kõrvu puhastada, et tungida sügavale kõrvakanalisse.
• Pärast suplemist peab laps loksutama või kõrgest märjuma.
• Alla ühe aasta vanused lapsed ei tohiks olla mustanditesse, ilma et nende kõrvad oleksid peas kaaned.
• On vaja ravida kõiki ENT organite haigusi (valulik kõri, tonsilliit, riniit, farüngiit) õigeaegselt ja täielikult. Lapse kahepoolne keskkõrv areneb sageli külmetuse taustal.

zdravotvet.ru

Seotud artiklid