Bulloosne otiit on mingi kõrvapalli põletik
Äge hingamisteede infektsioonide, gripi, ARVI ja muude infektsioonide tekkimine põhjustab sageli ägedat keskkõrvapõletikku. Üks kõrvaõõnes esinevat põletikulist protsessi on bulloosne otiit. Tunnistavad selle konkreetse haigusvormi arengut aitavad iseloomulikud haigusnähud.Mis vahe on haiguse vahel?
Seda keskkõrvapõletikku iseloomustab kuulmisraja limaskesta moodustumine, trummelmembraan või omapäraste villide aurikk. Formatsioonid võivad olla ligikaudu mõõdetuna hirssist või hernest. Otolaringoloogias nimetatakse selliseid villid bullae - seega haiguse nime. Gripiviirus kõrvas tekib tõenäoliselt hematogeenselt.Põletikust tulenevad moodustumised täidetakse hemorraagilise või läbipaistva eksudaadiga. Tavaliselt tekib äge bulloomisnevati tekkimine gripi taustal. Kui blistrid on täidetud läbipaistva salajaga, iseloomustavad haiguse kulgu sellised tunnused:
- terav valu kõrvapalli piirkonnas;
- kuulmislangus;
- pearinglus.
Pullid võivad spontaanselt lõhkeda, sellepärast kõrvaõõnsusest ilmuvad verised väljastused. Reeglina moodustavad kuulmiskanalist 2-3 kuuli, nad on pinda punakaspunased. Kõige sagedamini on sellise viirusliku ulti väljaarenemine täheldatud gripiepideemia puhkemise ajal.
Vooluomadused
Kui õigeaegne ravi puudumisel läheb bulloosne otiit kiiresti selle haiguse ägedaks vormiks. Vahel põletikuline protsess mõjutab teosüsteemi, seejärel peamised sümptomid ühineb teise ja iiveldus ja oksendamine ja kõnnaku haige inimene muutub ebakindlaks.
Põletikuline protsess reeglina paikneb kõrva ülal asuval trummelõõnes ja seda iseloomustab voolu raskus.
Haigestumisriski on, et see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi - sisekõrva ja isegi koljuõõnde, põhjustades meningiit.
Kui viirus levib inimkehasse, on selle kaitseomadused märkimisväärselt nõrgenenud, seetõttu võib haigusega ühineda bakteriaalne infektsioon. Bulloosne keskkõrvapõletiku voolu tunnus on oluline, kui arvestada põletikulise protsessi ravi määramisel.
Diagnoosimine ja ravi
Bulloosne keskkõrvapõletiku ravi tõhusus sõltub diagnoosi täpsusest ja selle õigeaegsusest. Diagnoos tehakse patsiendi kaebuste ja otoskoopilise pildi ajaloo põhjal. Otolaringoloogias kasutatakse laialdaselt ka selliseid kõrvakalli seisundi uurimise meetodeid, nagu esimese ja teise tüübi herpesviiruse tiitrite määramine, patsiendi seerumi uuring viiruse esinemise kohta Epstein-Bara.Läbiviimisse uurimismeetodeid nagu otoskoopiat, otomikroskopiya, videotomikroskopiya, kvalifitseeritud selgelt näha, et veresooned naha kuulmekäikude oluliselt laiendatud. See märk viitab põletikulise protsessi arengule.
Füsioteraapia, mida kasutatakse bulloosse viraalse keskkõrvapõletiku raviks lastel ja täiskasvanutel, põhineb keha kaitse suurendamisel infektsiooni vastu. Patsientidele on ette nähtud viirusevastased ravimid koos steroidide ja dekongestantidega.
Kohalik ravi tähendab bullae avamist, mille järel patsientidele määratakse spetsiaalsed kõrvatropid, mis takistavad nakkuse arengut. Kui bulloosne keskkõrvapõletik tekib sekundaarselt, muutuvad bakteriained vältimatuks.
Kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult juhul, kui kõrvapõletikul on põrn. Kui mädane protsess ei arene, muutub operatsioon ebamõistlikuks, kuna lahtilaskmine Mastoidprotsessis ei leia ekspert midagi, välja arvatud luukoe ja limaskestade väljendatud veres täitmine kest Gripi keskkõrvapõletiku raviks on vajalik pidevalt jälgida kuulmise seisundit. Lüüasaamisega kuulmisnärvi audioloogi koos viirusevastase ravi ettenähtud dezintoksatsionnuyu ja dekongestandid teraapias. Samuti on oluline, et tagada vedeliku väljavoolu kõrva õõnsus, misjärel toimub maoloputus antibakteriaalne ja põletikuvastane lahendusi. Sisekõrva mürgistuse vältimiseks on tähtis määrata võimalikult vara B-vitamiine, ATP-d, lahjenemise ja võõrutusravi.Bulloosne keskkõrvapõletikuga diagnoositud patsientide ravi peab olema terviklik ja viivitamatu. Ainult selline lähenemine aitab kõrvaldada kõik ebameeldivad sümptomid põletikulise algfaasis töödelda ja vältida tüsistuste esinemist, mis on ohtlikud mitte ainult tervisele, vaid ka kogu elu patsient.
NasmorkuNet.ru
Otiit - keskmine, äge, mädane, lastel, sümptomid ja ravi
Otiit on kesknärvi põletik, mis on enim levinud ENT organite haigus. Kesknägemise keskmes on limaskesta põletikulised protsessid, mis esinevad keskkõrval. Üldiselt koosneb välimine kõrva sellistest osadest nagu aurskael, välimine kõrva kanal ja trumlite membraan, mis jagab väliskõrva keskkõrvaga. Keskkõrva on väike õõnsus, kus asub luustiku mehhanism, mis edastab heliribasid sisekõrva kanalile.Ja ka keskkõrgus muudab sissetulevad helilained erilistesse närvimulsentidesse, mis sisenevad ajju. Otiit on välimine, see tähendab, kui esineb aursilma põletik või kõrvakalli põletik. Ja ka keskmiselt on keskkõrv, see tähendab keskmise kõrva põletikku. Tavaliselt esineb keskkõrvapõletik nakkushaiguste nagu gripp, tonsilliit ja teised komplikatsioonid.
Äge keskkõrvapõletik
Äge keskkõrv on tavaline keha haigus, kus kohalik manifestatsioon on põletikulised nakkushaigused, mis katab kõiki kolme keskkõrvusega anatoomilist õhus levivat komponenti, on see tümpaani, kuulmistoru ja mastoid väljakasv. Statistika järgi on keskmine nohu 25-30% -l inimesel, kellel on kõrvahaigused, ja see näitab, et äge keskkõrv on laialt levinud haigus. Esiteks on ägeda keskkõrvapõletiku sagedus alla 5-aastased lapsed ja teisel kohal vanurid, kolmandal kohal on teismelised alla 14-aastased. Äge keskkõrvapõletikul ei ole spetsiifilist patogeeni või seda ei saa põhjustada erinevate liikide patogeenne mikroorganism, mis sisaldab viiruseid, mikroobe ja seenefloora või nende ühendusi.
Ägeda keskkõrvapõletiku tekkepõhjuseks on akuutne hingamisteede viirusnakkus või gripp. Lisaks sellele on haiguse arengul suur osa üldisteks eeldusteks ja riskiteguriteks, mis soodustavad ägeda keskkõrvapõletiku tekkimist ja edasist arengut.
Kesknärvi sümptomid
Väärib märkimist, et kõige kerge vorm keskkõrvapõletiku on väliskõrva, kuid peale teda on sisemine keskkõrvapõletik ja keskkõrvapõletiku. Seedetõve sümptomite puhul on tavaliselt aeg-ajalt valu
iseloomu, samuti aurikli võimalik paistetus ja inimkeha temperatuur tõuseb. Välise kesknäljavaksi põhjused võivad olla mehaanilised kahjustused välise kõrva kudedele, so mikrotuumadele, mis on seotud ebaõige puhastusega või traumaga. Ja keskkõrva limaskesta põletikku nimetatakse keskkõrva keskkõrvapõletikku. Sellise keskkõrvusega on oht, et see põhjustab väga tõsiseid tagajärgi. Näiteks võib täieliku või osalise kuulmislanguse tekkimine tekkida ja põletik levida isegi aju ümbrikus.
Lisaks keskkõrvapõletikku tavaliselt kaasneb tugev valu kõrva, kuulmislangus, kõrva täiskõhutunde ja Rasahdus Seestää vesi ja raskekujuliste keskkõrvapõletikega kaasnevad kõrvakalli sekretsioonid ja kehatemperatuuri tõus, mis võib olla suurem kui 38 kraadi. Kui keskkõrva keskkõrvapõletiku valet ja ebaõiglast ravi ei teki, võib see tulevikus kaasa tuua keskmise keskkõrvapõletiku tekke.
Sisetiidi sümptomid on väga sarnased keskkõrva keskkõrvapõletiku sümptomitega, kuid sel juhul on suur komplikatsioonide risk, seetõttu on vajalik hospitaliseerimine ja isegi keskkõrvapõletik haigla. Lisaks võib keskkõrv, nagu paljud teised haigused, esineda kroonilises ja ägedas vormis.
Kui see on ägeda keskkõrvapõletiku vorm, siis on väga kiiresti tugev valu, mis tõuseb iga tund või isegi minutiga veelgi. Kui see on krooniline vorm põletike suundub aeglasemalt ja sümptomid on nõrgemini, nagu teised vormid, kuid see ei ole ohu kõrvaldamiseks pärast haiguspuhangut.
Äge keskkõrvapõletik
Nagu ägeda keskkõrvapõletiku puhul, jätkub see astmeliselt. Näiteks esimese on põletik limaskestadel keskkõrva ja seejärel suppuration tekib perforatsioon kuulmekile. Üldiselt võib äge keskkõrvapõletik üsna kergesti toimuda, kui keha ei ole märgatav üldine reaktsioon. Mõnedel juhtudel võib see keskkäsutõbi võtta tõsise suuna, millel on kehas terav reaktiivne nähtus. Ägeda keskkõrvapõletiku põhjused tungivad infektsiooni tüvirakku. See võib juhtuda organismi järsu nõrgenemise või hüpotermia tõttu.
Teine äge keskkõrvapõletik võib korduda, ja saada tagajärjel tüsistusi ja infektsioonid tulemusena lüüasaamist ülemiste hingamisteede või pärast kannatavad gripp. Lapsepõlves võib haigus tekkida hariliku palaviku, difteeria, leetrite ja teiste lapseea nakkushaiguste pärast. Pärast käärsoole kroonilist või ägedat põletikku võib esineda ka teine keskmise kõrva akuutne põletik. Sõltuvalt haiguse kulgu raskusest on keskkõrva keskkõrvapõletiku keskmised ja keskmised sümptomid. Näiteks tavalise ägeda keskkõrvapõletiku korral tekib sageli kuulmisfunktsioonide taastamine ja täielik taastamine. Kui on ebasoodsaid ravitingimusi, võib haiguse käik omandada pika kestuse või kroonilise vormi.
Tüüpilise ägeda vääniseva ulatusega harjumuse korral eristatakse kolme arenguperioodi. Näiteks esimesel perioodil esineb põletikuliste protsesside tekkimist ja arengut keskkõrva. Sellisel juhul on kõrva valu väga tugev ja järk-järgult suureneb ning raskematel juhtudel muutub see lihtsalt talumatuks ja valusaks, mis võib rahu ära võtta. Kõige sagedamini tundub valu kõrva sügavuses ja võib oma olemuse tõttu olla pulseeriv, oksendamine, valu või laskmine. Sageli võib ägeda keskkõrvapõletiku puhul anda valu hammastele, pea päisele, templisse või levida üle pea, ja suureneb ka aevastamise, aevastamise, neelamise, köhimisega, kuna sel juhul on rõhk trumlis õõnsus.
Otiidi edasisel arenguetapil tekib trumlipuude perforatsioon ja põletiku tulemus on purunemine. Siis, pärast nõtmist, väheneb temperatuur tavaliselt, kuid see valulik protsess võib kesta 4-7 päeva. Põletikuga esmalt täheldatakse suppureeritult rikkalikult, seejärel vähendatakse oluliselt ja pool saab paksu konsistentsi. Kui kõrvas on keskmine ägeda keskkõrvapõletik, siis pole sel juhul mingit lõhna. Kui sel juhul ei ole välist keskkõrvapõletikku.
Mis puutub ägeda keskkõrvapõletiku kolmandasse perioodi, siis on see põletikuline järk-järguline lõpetamine protsessid, siis suppuraatmine kaob, keskkõrva treenimine normaliseerub ja trumli membraani perforatsioon taastub. Nende perioodide kestus võib olla mõni päev kuni kaks nädalat.
Äge kirurgiline keskkõrvapõletik
Seda keskkõrvapõletikku on põdevatel põhjustel kõrvapõletid, mis põhjustavad streptokokke, stafülokokke ja muid patogeene. Ägeda katarraalse otiidi tekitamine võib langetada organismi resistentsust, diabeet, hüpotermiat, aeroobiat, neeruhaigust, rahhetusi, mitmesuguseid nakkushaigusi ja nii edasi. Kõige sagedamini tungivad bakterid läbi ninaõõnde keskkõrva läbi kuulmis toru ja see tekib siis, kui akuutse riniidi äge põletik, akuutne hingamisteede infektsioon, gripp või äge Otiit.
Nakkuse levikut kiirendavad tegurid on köha, adenoidsed kasvud, aevastamine või ebaõige puhumine, sest iga ninasõõrmehooldus tuleb omakorda puhastada. Duktalilise keskkõrvapõletiku sümptomiteks on kõrvahäired, valu, ülekoormuse tunne ja kuulmiskaotus. Ja tavaliselt on valu sel juhul kasvav, võib see anda ka hammastele, tundub sügavale kõrv või annab tüvi-ajalisele või kuklale piirkonnale. Lisaks võivad nad köhimise, aevastamise ja neelamise ajal täheldada ebameeldivaid tundeid, mis sageli jätab patsiendi isoleerituse ja uni. Ja kui haigus esineb ühise nakkushaiguse taustal, võib temperatuur tõusta järsult.
Kui patsient uuritakse, avastab arst, et türapaneelide punetus on väga valus. Seoses raviga, siis katarraal-keskkõrvaga, on vajalik voodipesu ja tüsistuste korral on vaja hospitaliseerimist. Valu vältimiseks peate karboolse glütseriini ja alkoholi süstima kuuldeaparaati 70% 5-6 tilga iga kõrva kohta. Seejärel sisestage igasse kõrva õrnalt puuvillavalk. Lisaks kasutatakse füsioteraapiat, soojendajaid ja viina kompresseid. Ja nina instilled vasokonstriktiivsed ja bakteritsiidsed tilgad. Kui temperatuur on kõrge, määrab arst palavikuvastaseid ravimeid.
Akuutne eksudatiivne keskkõrvapõletik
See keskkõrvapõletik on keskkõrva põletik koos transudaadi moodustamisega ja selle pikaajalise säilimisega trumliõõnes. Tavaliselt on lastel ägedat eksudatiivset keskkõrvapõletikku sagedamini kui täiskasvanutel. Ägeda eksudatiivse keskhaiguse diagnoos 60% 3-7-aastastest lastest ja 10% 12-15-aastastest lastest. Eksudatiivse ägeda keskkõrvapõletiku põhjused on üsna erinevad ja neid saab jagada kohalikeks ja üldisteks. Näiteks on levinumad põhjused allergiad, üldine immuunreaktiivsus, keskkond tegurid, spetsiifilised haigused, mis vähendavad immuunsust, ja sagedased infektsioonid haigus.
Kui need on eksudatiivse keskkõrvapõletiku paiknemise põhjused, võib see olla kuulmisjärgse ventilatsioonifunktsiooni rikkumine, mis on tingitud neelupõletiku mandri hüpertroofist, samuti neelupõletikust aeglaselt põletikuline-allergiline protsess mandlid. Lastel ei ole selle haiguse kliinilised sümptomid väga väljendunud. Sageli on haiguse peamiseks sümptomiks kõrva kuulmine või tugev müra. Kuid kuna 2-5-aastased lapsed tavaliselt kaebavad kuulmiskaotust, on eksudatiivne keskkõrvapõletik keskmise sagedasema ja keerulisemaks. Ja kui seda keskkõrvapõletikku ei ravita, võib pärast 3-4 aastat tekkida püsivat ja pöördumatut kuulmiskaotust, mis on põhjustatud rõngakujulise liimimisprotsessi käigus keskkõrvikus, prussakujuliste silmade moodustumisest trumlite membraanides, trumli membraani atroofia või selle perforeerimine. Peale selle võib heli vastuvõttev seade osaliselt kannatada.
Äge vähkkasvaja keskkõrvapõletik
See keskkõrvapõletik on lümfi membraani limaskestade äge põletik. Sellise haigusseisundiga kaasatakse katalüütilise põletiku kõik keskosa kõrvaosad. Äge väänne keskkõrvapõletik on laialt levinud keskeha haigus, mis on väga levinud jätkub kerges vormis ja see võib areneda vägivaldselt ja põhjustada raske põletikulist reaktsiooni organism. Kuid mõlemal juhul levib akuutne pankremne otiit tulevikus liimmenetluse, millega kaasneb raskesti ravitav kurtus ja võib ka krooniliseks ja tihti progressiivseks kujul, mis viib kuulmiskaotuse ja teiste rasketeni tüsistused.
Kõige sagedasem äge pulmonaalne keskkõrvapõletik ilmneb alla 3-aastastel lastel. Ja selle eripära on äge algatus ja üsna igatsus, kuid lapsepõlves suureneb haiguse kordumise tendents. Selle haiguse esilekerkivad peamised tegurid on kombinatsiooni üldise ja lokaalse resistentsuse vähenemisest, samuti nakkuse tüvirakku sisenemisest. Tavaliselt siseneb mikrofloora kaudu kuulmistoru otse tüvirakku, mis neelab saprofüüte. Kuid see ei pruugi põhjustada põletikku, kui üldine ja kohalik reaktsioonivõime on normaalne. Ja kui mikrofloora pakkumine oli massiivne või mikrofloora oli väga virulentne, siis sel juhul ilmneb äge keskkõrvapõletik.
Põhilised keskkõrvapõletikud lastel ja täiskasvanutel on peamised mikroorganismide infektsioonid või seosed. Kõige sagedamini esineb viirushaigus viirushaiguste epideemiate korral.
Kõige sagedamini infektsioonile tungimise viis on läbi kuulmis toru. Kuna keskkõrva mikroobid ei sisalda taimestikku, siis hakkab mängima kuuldustoru limaskesta barjäärifunktsioon. Selle tulemusena toodetakse siin lima, millel on antimikroobne toime. Kuulmistoru põletikuline epiteel liigub ninasõõrmele limaskesta salaja. Seetõttu esinevad erinevad levinud nakkushaigused, lokaalsete ägedate ägenemistega ja ka põletikulised, kroonilised ülemiste hingamisteede funktsioonid epiteeli kaitsmiseks kuulmistoru on rikutud. Selle tulemusena tungib mikrofloora viivitamatult tümpaaniasse.
Mõnedel harvadel juhtudel võib infektsioon siseneda keskkõrva sisse vigastatud barbaraamani trauma või mastoidprotsessi haava kaudu. Sellisel juhul on traumaatiline keskkõrvapõletik. Kõige harvem viis keskkõrva infektsioonide tungimiseks on hematogeenne viis. Ja see on võimalik, kui lehis, gripis, skarlast palavikus, tuberkuloosis ja teistes organismis esinevad sellised nakkushaigused. Äärmiselt harvadel juhtudel võib akuutne pankremne otiit areneda infektsiooni tagasihaarava leviku tagajärjel otse koljuõõnde või labürindist.
Äge lastevahetus
Tavaliselt tekib ägedat keskkõrvapõletikku terav valu kõrvas ja kõrge palavik. Ja enamasti algab see pärast grippi või külma. Selles olukorras kõige olulisem asi on panna soe kraanikaussi taga asuv kraan viin kokkusuruta ja seda on kõige parem teha kamper-alkoholiga, mida tuleb lahustada poole võrra vesi. Kõige sagedamini vähendab tihendus valu ja laps rahulikult, kuid te ei pea seda peatama. Kuna lapse kohe tuleb arstile viivitamatult näidata. Tasub märkida, et keskkõrv on tüsistustega kohutav, mis võib juhtuda, kui lapsele ei tehta aega. Lisaks võib keskkõrv kroonilise vormiga liikuda või osaliselt põhjustada kuulmiskaotust.
Tüsistuste ilmnemisel põhjustab keskkõrv eelset kuulmisorgani struktuuri. Lõppude lõpuks on lastel nuumatav kuuldeaparaat kui täiskasvanutel ja läbipääsu lõpus on trummelpind, mis on keskkõrva kõrvapiirkond. Ja selle väga õhukese filmi taga on trummelõõsi, millel on heliinstrument - need on kuulmisoskestid, närvid, lihased ja anumad. Trummide õõnsus koosneb kuulmistorust, mis ühendab selle ninaverejooksuga, millele peaksite tähelepanu pöörama. Lõppude lõpuks, erinevatel hingamisteede või muude infektsioonide korral, mis on lastel kõige sagedasemad, algab põletikuline protsess, mis kõige sagedamini mõjutab ninavereid. Seepärast jõuavad mikroobid otse tüppaniini läbi kuulmistoru, mis lastel on lühem ja laiem kui täiskasvanutel.
Ägeda keskkõrva keskkõrvapõletik
See haigus on põletiku esinemine tüvirakkude, mastoidprotsessi ja kuulmistoru kudedes. Kõige sagedamini esineb keskkõrvapõletiku keskkõrvapõletik lapsepõlves, kuid igas vanuses inimesed võivad haigestuda. Põletikuline protsess keskkõrval võib olla põhjustatud erinevatest mikroorganismidest, need on streptokokid, stafülokokid, seened ja viirused. Kõige sagedamini sisenevad mikroorganismid keskkõrva otse läbi kuulmis toru ja see on tavaliselt aitavad kaasa sellele protsessile ninas, ninosõõrmedes, paranasaalsetes ninaõmblustes või lastel adenoidide juuresolekul. Kõige harvem viis keskkõrva infektsioonide sisenemiseks on see, et see lööb läbi välise kuuldekaabli ajal trumli vigastuse. Teine akuutne otiit võib esineda nakkushaigustega, nagu näiteks skarlettärkus, gripp või leetrid, ja on veel üks viis infektsiooni tungimiseks - see on läbi vere.
Lisaks on keha resistentsuse vähenemine erinevate nakkushaiguste, neeruhaiguste, diabeet ja hüpotermia võivad keskmiselt kaasa aidata põletikuliste protsesside arengule kõrva Selle haiguse käigus on keskkõrva keskkõrvapõletik mädane ja katarraalne. Ja ägeda keskkõrvapõletiku ajal eristatakse kolme etappi. Esimene etapp on äge katarraalne otiit, see tähendab põletikuliste protsesside algust ja arengut keskkõrv ja haiguse sümptomite edasine suurenemine, mis on seotud eksudaadi akumulatsiooniga - see vedel keskmine kõrva
Teine etapp on hingav keskkõrv, see tähendab keskkõrvapõletiku moodustumine ja akumuleerumine, mis viib trumli membraani purunemiseni ja nõtmiseni. Keskmise kõrva ägeda keskkõrvapõletiku keskmine kolmas etapp on põletikulise protsessi väljalülitamine, mis oluliselt väheneb ja järk-järgult peatub nõtkumine ja siis on trumli servade liitmine turvavööd.
Äge keskkõrvapõletik
See keskkõrvapõletik on kuulmise välise passaaži kõhreosa naha põletik. Ägeda välise kesknärvi kõrva sümptomiteks on kõrvavalu, närimise valu, tragose vajutamisel, valu sügavkülmade sissevõtmisel. Loomulikult võib selle haiguse tõttu mõnele küljele või ühele neist esineda paistetus aurikleli lähedal. Teine võimalik valu, kui vajutada mastoidprotsessi, ja valu ennast amplifitseeritakse kõrva voldikute suunas. Ägeda välise keskkõrvapõletiku puhul on täheldatud erineva raskusastmega välise kuulmiskanali vähenemist. Lisaks on võimalik enne lihaste lümfisõlmede lümfadeniit.
Kui prussus ei ole põletikuline, ei pruugi kuulmist mõjutada. Ja diferentsiaaldiagnoosides võib naha kolesteroomi katkestada välise kuulmiskanali tagaküljest. Ägeda välise keskkõrvapõletiku raviks välisel kuulmiskanalil on Burovi vedeliku või boorhappega turundasid, mis on ette nähtud ka UHF-ravi raviks kõrvapiirkonnas. Tõsise valu ja kõrge kehatemperatuuri korral määratakse antibiootikumid - omatitriin, doksütsükliin, vibramütsiin või erütromütsiin 6-7 päeva jooksul. Selline ravi on läbi viidud ka koos veresoonte eemaldamisega.
Kui haigus on pikenenud. Arst määrab antibiootikumide intramuskulaarse süstimise, näeb ette autohemoteraapia ja määrab kohapeal stafülokoki anatoksiini. Kui tekib korduv furunkuloos, siis on vaja autohemeteraapiat, diabeedi välistamiseks tehakse suhkru vereanalüüs ja vitamiinravi on vajalik.
Äge kahepoolne keskkõrvapõletik
Äge kahepoolne keskkõrvapõletik on põletik tüvirakkude või kuulmistoru kudedes. Lisaks võib põletikuline protsess mõjutada ümbritsevaid kudesid. Kõige sagedamini äge keskkõrvapõletik ei põhjusta kuulmislangust, kuid on olemas erandid, kui see on pankreaalne keskkõrv, kus keskkõrva kudede hävitamine. Äge kahepoolne keskkõrvapõletik areneb viiest etapist. Esimest etappi iseloomustavad kinnised kõrvad, müra kõrvades ja palavik võib puududa. Teises etapis võib keskkõrval esineda äge katarraalne põletik, mida iseloomustab esimese etapi sümptomid. Kõrvas võib esineda liigesevalu, lülisambi temperatuuri tõus ja põletik. Haiguse järgmine etapp on preperforatiivne faas, mida iseloomustab talumatu valu, mis läheb kaelale, silmadesse, hammtesse ja neelusesse. Selles etapis võib kehatemperatuur tõusta riskianalüüsini.
Ägeda kahepoolse keskkõrvapõletiku järgmine postoperatiivne staadium nõrgestab valu, kuid suppiratsioon algab kõrvadest. Viimane etapp on reparatiivne etapp, see tähendab põletiku peatamine ja taastumise alguses. Kõige olulisem oht närvimise ajal on oht, et põrn siseneb koljuõõnde ja tekitab aju abscessi või meningiiti. Peale selle peate meeles pidama, et arst on kohustatud külastama kõige esimeste ilmingute käigus kõrva valu või kõrvade kinnipidamisel. Ja kui need sümptomid ei kao kaheks või kolmeks nädalaks, siis on haiguse oht.Kui ravi on läbi viidud ainult tavapäraste vahenditega, võib see põhjustada komplikatsioone, sest sarnaseid meetodeid kasutatakse ainult arsti järelevalve all. Ja ravi tuleb tingimata läbi viia, võttes arvesse haiguse kõiki aspekte, näiteks põletikulise reaktsiooni ulatuse arvestamiseks, et võtta arvesse kõiki komplikatsioone ja muid kaasuvaid haigusi. Lisaks on väga oluline võtta arvesse patsiendi üldist seisundit ja tema individuaalseid omadusi. Ja sõltuvalt keskkõrva katkestuse olemusest ja vormist valige ravi meetod, mis võib olla töökorras või konservatiivne. Statistika kohaselt võib äge kahepoolne keskkõrvapõletik keskkonda avalduda 80% alla 3-aastastel lastel. Üsna tihti areneb keskkõrvapõletik pärast hüpotermiat või külma. Selle vältimiseks on vajalik ka geria ja nina limaskesta puhastamine õigeaegselt.
Keskkõrvapõletiku ravi
Kesknakkuse ravimisel tuleb märkida, et see on väga tõsine haigus, mida tuleb ravida. Seetõttu peaksid esimesed sümptomid viivitamatult kontakt otolaryngologist. Lõppude lõpuks saab arst ainult õigesti välja selgitada kesknäljavahetuse vormi ja selle alusel määrata õige ravi. Ja isegi kui inimene järgib rahvaprotseduure, siis ilma ravita on keskkõrvapõletik ravi võimatu. Otiiti ravitakse tavaliselt umbes 10 päeva, kuid raskemates vormides võib ravi edasi lükata. Igal juhul vajate arstile õigeaegset kutset.
Väärib märkimist, et keskkõrvapõletik on keerukas ja patsiendi käivitamiseks on vaja tagada täielik puhkeaeg, et mitte tekitada komplikatsioonide esinemist. Siis on vaja määrata spetsiaalsed antibiootikumid, et viia läbi operatiivne võitlus keskkõrvapõletiku tekitajaga. Antibiootikumid võivad olla tablettidena, see on Solutab, Flemoclav, Cyphran või antibiootikumid tilgad, see on Otypax ja Sofrax, kuid need peavad enne matmist olema toatemperatuuril. Kuid ainult arst peaks määrama antibiootikumid.
Mõnikord juhtub, et keskkõrv võtab inimese üllatusena näiteks puhkepäeval. Ja sellisel juhul ei ole vaja olukorda alustada. Sellepärast, kui kõrvavalu, lumbaaž või tõmblused on olemas, on vaja Sophadexi tilgad täiskasvanutele osta ja lastele Otipaks tilgad. Sellisel juhul on vajalik jälgida annustes, mis on juhendis märgitud, ja seejärel matta igasse kõrva. Kui esineb väga tugev valu, võib sel juhul valuvaigisti võtta. Kuid kui kõrva on juba enam vigastanud, on siiski vaja arstiga nõu pidada. Sest on suur tüsistuste tõenäosus.
Välise keskkõrvapõletiku korral peaks see koosnema kuumenemisest, kõrvakalli pesemisest ja soojenemiskompressi kasutamisest. Kui abstsess on juba moodustunud, siis on vaja selle levikut. Keskkõrvapõletikuga määratakse antibiootikumid ja antipüreetikumid. Kui nõtkumine on juba tulnud, teeb haigla arst trumli membraani sisselõike, et kõrva ära visata, nii kiiresti kui võimalik. Veel on vaja segada 70% alkoholi ja glütseriini võrdsetes osades ning sellesse lahusse peaksite turunda villast eemaldama ja seejärel asetage see kõrva. Siis peate panema puuvillapalli, mis on niisutatud tavalise beebikreemiga, ja 2 tunni pärast selle eemaldamiseks. Pärast mitu protseduuri, paistetus kaob.
Kõrva valu kõrvaldamiseks on vaja võtta valuvaigisteid. Näiteks on täiskasvanutele ette nähtud Coldrex ja lastele on määratud Nurofen, mille tulemusena saab abi lihtsalt korraga. Kuid on väga oluline teada, et kõiki soojenduspakette ei saa kasutada kõrgel temperatuuril. Samuti võta otitisravi väga tõsiselt.
Kesknärvi ärahoidmine
Mis tahes põletiku vältimiseks on vaja neid tööriistu, mis aitavad keha tugevdada, näiteks õige töö, toitumise ja puhkevõimaluse, süstemaatilise kasutamise ja kehalise kasvatuse ning kõvenemine. Lisaks sellele tuleb neid inimesi, kes kannatavad kroonilise keskkõrvapõletiku vältel, hästi ravida ja järgima kõiki vajalikke ettevaatusabinõusid. Näiteks peate oma suplemise või pesemise ajal oma kõrvu kaitsma määrdunud vee eest, kasutades tavaliselt kõrvapuid või puuvillaseid tampoone, mida peaks taimeõli niisutama. Kui kõrvad kõrvadest kõrvale jäetakse, tuleb arsti juhiste järgi eemaldada kõrvad peenise akumuleerumisest ning rakendada arsti poolt ettenähtud protseduure ja ravimeid.
Need inimesed, kellel on soodne kurgu- või ninahaiguste esinemine, peavad tingimata konsulteerima arstiga nende ravi ja haiguse ennetamise üle. Peale selle peate sind salmonelloosi ravima süstemaatiliselt ning edasijõudnute juhtudel tuleb need eemaldada. Lisaks on vaja ravida vesine nina ja eriti kui see on krooniline vorm. Lisaks peaks iga inimene oma nina õrnalt puhuma, nagu ka suurema puhumisega Eustachian toru lima koos mikroobidega võib sattuda tympanum, mis põhjustab põletik, siis seal on kesknärvisus.
Tuleb märkida, et kõhulahtisuse ägenemise korral ei ole soovitav teostada kõva füüsilist tööd ja te ei saa maja tuhast lahkuda ja tugevat külma ning soovitav on rääkida. Isegi ägenemiste korral on kõrv kaetud sooja sidemega. Kui patsiendil on tugev kõrvavalu, siis võite kasutada valuvaigisteid, mille on määranud ainult arst. Enamikul juhtudel ei võimalda ennetusmeetmed kõrva põletikku nendele inimestele, kes satuvad ohustatud tsooni.
medportal.su
Kuidas keskkõrvapõletikku täiskasvanutel ravida: peamised sümptomid ja diagnoos
Vaatamata asjaolule, et täiskasvanu kuulmisorganite põletik on palju vähem levinud kui laste puhul, on küsimus "kuidas ravida otiti täiskasvanutel" endiselt üsna asjakohaseks ja nõudlikuks.Täiskasvanutel on haiguse kujunemisega seotud paljud eeldused, samuti sinusiidi korral.
Isegi elementaarne külm või hüpotermia võib muutuda tõsiseks keskkõrvapõletikuks.
Lisaks võivad välise, keskmise või sisekõrva põletikku mõjutada järgmised tegurid:
- ülemiste hingamisteede viirushaigused;
- ninasfääri viirushaigused;
- tähelepanuta jäetud külmavoldid;
- adenoidid ninaverejooksu kaares;
- kõrvhügieeni reeglite rikkumine.
Sõltuvalt kõrvade teatud osakondade infektsioonist on täiskasvanute ja laste keskkõrv kolme tüüpi:
- Väline kesknärvisümptom: enamasti on selle esinemise põhjus vee kogunemine kõrvakanalis, seda haigusvormi nimetatakse tihtipeale "ujujate kõrvaks".
- Keskmine keskkõrvapõletik: esineb peamiselt ülemiste hingamisteede komplikatsioonina, tavaliselt nimetatakse seda vormi igapäevaelus kui "keskkõrvapõletikku".
- Sisemine keskkõrvapõletik: areneb peamiselt tähelepanuta jäetud loote põletiku ja infektsioonide taustal.
Täiskasvanutel keskkõrvapõletiku ravimiseks on kõigepealt vaja uurida kliinilist pilti, võrrelda seda haiguse iseloomulike sümptomitega ja teha diagnoosi.
Täiskasvanu keskkõrvapõletiku peamised sümptomid on:
- ummiku ja müra tunne kõrvas;
- äge või valulik valu kõrvades;
- temperatuuri järsk tõus;
- osaline kuulmiskaotus;
- peavalu;
- üldine nõrkus ja halb enesetunne;
- isu puudumine;
- une häired;
- hemorraagiline purustamine, võimalusel kõrvapõletik kanaliga.
Oluline teada
Isegi eespool nimetatud sümptomite esinemine ei anna õigust ennast ravida, sest haiguse täielik diagnoosimine on kiire tellimus otsib abi otolaryngologist, kes spetsiaalse ENT-seadme abil kehtestab lõpliku diagnoosi ja määrab kursuse ravi.
Sõrmuste diagnoosimiseks kasutab arst tavaliselt kõrvaklappidega paralleelselt kõrvakalli või kaasaosavat optilisi seadmeid, mida nimetatakse otoskoobiks. Enamikul juhtudel ei põhjusta kõrva uurimine mingeid raskusi, esmajärjekorras tuleb uurida prillide, kõrvapalli ja aurikli.
Seega on välise keskkõrvapõletiku diagnoosimisel täheldatud naha punetust kõrva juures, kuulmisraja kitsendamist ja vedeliku võimalikku esinemist valendikus. Sellisel juhul võib kuulmiskanalit kitsendada nii palju, et seepärast on prillide uurimine lihtsalt võimatu.
Keskmiselt kestab igasugune põletikuline protsess kõrvas (keskkõrvapõletik) kuni kaks nädalat selle aja jooksul Töötlemise protsessi ei tohi mingil juhul katkeda, isegi kui see on märkimisväärne paranemine. Vastasel juhul võivad esineda tõsised tüsistused ja krooniliste vormide moodustumine.
Kui palju keskkõrvapõletikku ravitakse põhiliste ravimitega täiskasvanutel
Sõltumata keskkõrvapõletiku, viirus- või bakteriaalse olemusest, tuleb seda tingimata ravida. Haiguse passi võib harvadel juhtudel olla, kuid on tõenäoline, et see muutub kroonilisteks vormideks ja tõsiste tagajärgedega komplikatsioonideks. See on ettenähtud ravikuuri käigus ja see sõltub sellest, kui palju kesknärvisümptomeid ravitakse täiskasvanutel õigeaegselt.Üks haiguse ravimise peamise vahend on keskkõrvapõletik.
Need võivad olla ainult antibakteriaalsed või kombineeritud ning koosnevad antibiootikumitest ja põletikuvastastest komponentidest. Selliste tilkadega ravi kestab 5-7 päeva, olenevalt haiguse kliinilisest seisundist.
Antibiootikume kasutatakse sageli keskkõrvapõletiku raviks täiskasvanutel, eriti ägedate ja pankreasvate vormide korral. Ravi kestus on 7-10 päeva, olenevalt ravimist ja haiguse keerukusest. Sellisel juhul ei ole soovitav keskkõrvapõletiku ravimine täiskasvanutel ja lastel kodus rahvatervisega.
Oluline teada
Antibiootikumide võtmine peab toimuma eranditult pärast arsti määramist rangelt kogu ravikuuri skeemi järgi. Isegi kui mõni päev pärast haiguse sümptomite võtmist mõne neist mõnevõrra vähendab või isegi kaob, et vältida tüsistuste vältimist ja korduvat ägenemist, et lõpetada pankreasepõletiku ravi antibiootikumidega täiskasvanutele ja lastele haigus.
Täiskasvanutel keskkõrvapõletiku anesteetikum on teist tüüpi ravimeid, mida kasutatakse eriti ägedate, valus valu tugevate vormide leevendamiseks.Selline ravi tuleb teostada tingimata raviarsti järelevalve all, mitte põhjustada allergilisi reaktsioone ja kõrvaltoimeid.
Optiliste sümptomite anesteeziaaravi ei oma kindlat käitumist ja seda kasutatakse alati, kui see on vajalik.
Mõnedel juhtudel nõuab keskkõrvapõletiku keskkõrvade kasutamist vähe kirurgilist sekkumist. Seda protseduuri nimetatakse tibuplaadi paratsenteeksiks või tympanotomiasiks. Tavaliselt tehakse seda, kui esimesel kolmel päeval pärast antibiootikumravi ei parane. Selle põhiolemus on läbi viia väikese sisselõikega trumli membraanis paikneva anesteetika mõju, mille kaudu kõrva kogunenud pool võib vabalt voolata. Pärast väljalaskmise lõpetamist paraneb ja täielikult jäljendab lõikamine.
Kui keskkõrvikus pole temperatuuri ja puudub veresoonte väljaheide, siis sageli soovivad arstid kasutada kuiva soojust - see võib olla kodus soojendamise rahvatooja või füsioteraapia.
Eespool kirjeldatud tegurite põhjal selgub, et on võimatu anda üheselt mõistetavat ja täpset vastust küsimusele, kui kaua täheldatakse täiskasvanute stenokomplekti ja mitu päeva on seda vaja ravida.
Ravi ja taastumise protsess sõltub paljudest teguritest, haiguse vormist, selle kliinilisest pildist ja lõpeb õigesti määratud ravi, loodud tingimused patsiendile, rääkimata iga inimese individuaalsusest organism. Üks asi on ilmne - haiguse kestus võib märkimisväärselt väheneda ootarügarstide õigeaegse ravi ja kõigi tema ettekirjutuste range järgimisega.
.gajmorit.com
Otiit lapsel: sümptomid, ravi, ennetamine
Kui kõrvad hakkavad valutama, võivad isegi kogenud vanemad kaotada ennast kontrolli all kapriiside ja pisarate eest. Selleks, et võidelda tõhusalt haigusega, on vaja teada, et vaenlane, mida nimetatakse "isiklikult hoiatas - tähendab relvastatud.
Mis on keskkõrvapõletik?
Kesknärvi all mõeldakse kõrva põletikku. Eristada:
- Väline kõrv (aurikleel ja välimine kõrva kanal trumli membraanile), mille põletik on välimine keskhokiastiin. Siin esimest korda mängivad karussellid, mis on põhjustatud kuulmisraja stafülokokist ja seennakkusest.
- Vahepealne kõrv, mis algab trumlite membraani taga, sisaldab tümpani, Eustachi'i toru, mastoidprotsessi rakke ja antrumit. Selle osakonna põletike nimetatakse keskkõrvapõletikku. See on lastel kõige tavalisem kõrvapatoloogia.
- Sisetiiti nimetatakse ka labürindiidiks. Selles põletikus mõjutab kõhulahtisus, selle eesruum või poolringikujuline kanal.
Kes süüdistada?
Keskmine keskkõrvapõletik areneb bakteriaalse (harvemini viirusliku) infektsiooni vastu. Kõige sagedasem selle arengu põhjus on agressiivne streptokoki või stafülokoki floora. Kõige sagedamini jõuab see kõrvaõõnde läbi Eustachia toru, tasakaalustades kõrva ja ninaõõne vahelise rõhu. Seepärast on väga sageli otiit külmetuse tagajärg.
Midagi keskkõrvapõletiku arengu eeltingimus on lapse kehas paikneva immuunsuse märkimisväärne vähenemine, mis on suurem kõrvapõletike suhtes:
- kannatab rahetit (vt p. sümptomid ja rachite ravi imikutele)
- aneemia
- kaalukaotus
- ENT-organite kroonilised patoloogiad
- eksudatiivne diatsiis
- immuunpuudulikkuse äärmuslikud vormid on seotud diabeedi, AIDSi ja leukeemiaga.
Kuid isegi raskete somaatiliste haigusteta laps võib muutuda triviaalse hüpotermiaga sattunud keskküla ohvriks. Fakt on see, et lapse väline kõrva kanal, erinevalt täiskasvanust, ei ole S-kujuline kõverus. Seetõttu võib igasugune külma õhuvool tekitada lapsele keskkõrvapõletikku, keskkõrvapõletiku sümptomid sõltuvad otseselt põletiku asukohast.
Keskkõrvapõletiku manifestatsioonid
Välise kesknärvi kõrgenemisega võivad sümptomid lastel olla erinevad sõltuvalt protsessi raskusastmest.
- Kõrva või kuuldava kanali furukunlikus ilmnevad punetus, turse, põletikurakkude välimus, mis muutub järk-järgult punasest sinakaks. Põletikultuuri keskmes moodustub peeneteraline vars. Kuni kudedes pooleni sulatatakse, on valu väga intensiivne. Pärast retseptorite surma muutub see natuke vähem. Kui keema avaneb ja nekrootiline vars leiab, tekib sügav haav, mis paraneb hemi moodustumisega.
- Seenne otiit externa iseloomustab kortsude väljanägemist ja levikut kõrvapiirkonnas seeninfektsiooni taustal. Samuti on sügelemine.
- Keskmine keskkõrvapõletik võib jagada katarraalseks keskkõrvikuks ja mädaks. Katar on see, kui mikroobid tekitavad põletikud ilmnevad punetuse, turse ja püsivalt valu, mis on seotud pussitava või laskuvaga. Sõltuvalt põletiku raskusastmest võib valu intensiivsus varieeruda, alates nõrgest kuni talumatu. Valu võib paikneda kõrva sees või anda põsele, templile ja kõrile. See on tingitud tavalisest närvist, mis varustab tümpaani ja orofarünksi. Valu võib kombineerida kõrva ummistumisega.
- Alates abstsessi moodustumisest trumli membraanil räägivad nad rütmilisest keskkõrvapõletikust. Lisaks valu talle on iseloomulik kuulmise kaotus. Kui abstsess laguneb, tekib kõrvapõletik koos veresoonte segunemisega. Hiljem paraneb prussakarar, mis moodustab rätiku, mille järel kuulmine taastatakse. Oluline defekt, membraan ei saa täielikult paraneda, ja siis tekivad kuulmisprobleemid.
Samuti tekitab lapse temperatuuri tõus ja mürgistus (lihased, liigesed ja peavalud, nõrkus ja nõrkus).
- krooniline põletikuline protsess võib areneda Pealegi äge keskkõrvapõletik, mis jaguneb eksudatiivsete keskkõrvapõletik, mädane või liimiga. Eksudatiivsed ja kleepuvatel keskkõrvapõletiku variantidel on kergeid ilminguid müraga kõrvade (põhjused) ja kuulmiskao all. Liim (liimiga) kõrvapõletiku - tulemus vohamist sidekoe ja fibroos trummikile ja kuulmekile.
- Kroonilise mädane protsess toimub perioodiliselt lekib kõrva ja püsiv kuulmiskadu tingitud igikestvatele perforatsioon kuulmekile.
- Labürintiit avaldub valu, kuulmislangus ja peapööritus (põhjus), kui protsessis hõlmab tasakaalu keha ühendatud sisekõrva.
Kuidas kahtlustada keskkõrvapõletikku kodus?
Vanemad lapsed võivad ka kurb valu kõrvas ja isegi rääkida, millist valu ja kus see annab. See on palju raskem lastele kuni kaheaastane, kes ei saa tõesti rääkida ja lihtsalt nutma vastusena valu (sealhulgas ja keskkõrvaga). Selle patoloogia puhul ei ole sümptomid imikutele spetsiifilised:
- Keskkõrva põletiku mõte võib suruda lapse ärevust
- tema motiveerimata nutmine
- rinna või pudeli loobumine
- ka lapsed võivad haarata käepidemeid valul kõrva jaoks
- pöörake oma pead küljelt küljele
- kui vajutate haige kõrva tragosele, süveneb valu ägenemine lapse ärevus või nutt
Kõigi kahtlaste kesknärvisümptomite korral tuleb lapsele koheselt näidata pediaatril või ENT arstile.
Kuidas arst määrab keskkõrvapõletiku?
In kõrvaarst on selline lihtne ja mugav seade foneetilise peegel. Tema abiga näete muutusi välise kõrvakanalis, trumlite membraanis. Seega kujutab keskmine oktiit valguse koonuse muutusi prussasis. Sama eesmärgiga võib arst kasutada otoskoopi.
Otiiti esmane abi
Kui visiit arstile lükatakse objektiivsetel põhjustel edasi (kuigi seda ei ole võimalik edasi lükata) ja laps on mures ja nutt, tuleb esimene asi, mida teete, kui te arvate, et see on kuulmishäbus, kõrva anesteseerima.
Selleks võite kasutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis võib pärssida põletikku, valu ja temperatuur. Imikud derivaadid paratsetamooli lubatud (tayled, kalpol, Efferalgan, panadooliga, Tylenol), ibuprofeen (Nurofen, ibuklin) ja naprokseen (tsefekon) - vt. Kõigi antipüreetikumide läbivaatamine lastele koos annuste ja hindadega. Võite kasutada siirupit, tablette või rektaalseid ravimküünlaid.
Teine vahend keskkõrvapõletik on kõrvadropid Otipaks (170-250 rubla), Otirelaks (140 rubla) See kombineeritud preparaat, mis sisaldab anti fenasoon ja lokaalanesteetikumi lidokaiini vesinikkloriid. Peame meeles pidama, et otipaks saab kasutada ainult siis, kui ei ole kahjustatud trummikile (kõrva ei voola). Imikutel sisendama 2 tilka ja laste vanemad kui kaks aastat, 3-4 tilka mõlemasse kõrva.
Kuidas õigesti tilgad tilgad?
- Enne tilkade matmist pudeli soojendamiseks toatemperatuurini. Imikutel võib temperatuur olla kuni 36 kraadi. Alternatiivselt valatakse tilgad viaalist soojaks lusikauaks ja seejärel pipeteeritakse.
- Laps tuleb asetada kõrva õlaga ja tõmmata heliraku laialipöördemiseks tagasi ja alla.
- Kui tilgad on kasteti, hoitakse lapsel tema kõrva vähemalt kümme minutit, nii et ravim ei lekiks.
- Lastel lastakse tilgad mõlemas kõrvas, kuna see protsess on tavaliselt kahepoolne.
- Enne tilkade langetamist tuleb eemaldada imiku imetaja. Kombineerides nõtke nina, võib sääre põhjustada trumli membraani barotrauma.
Välisest keskkõrvapõletiku ravi
Välise kõrva furuncle (põrnne otiit) töödeldakse vastavalt klassikalisele skeemile. Intratsiooniprotsess (enne varda moodustamist) koos põletikuvastaste ainete ja alkoholiga surub resorptsiooni eesmärgil. Pärast varda moodustumist - abstsessi kirurgiline avamine õõnsuse kuivendamisega, pesemine Vesinikperoksiid või kloorheksidiin, miramistiin ja järgnevad salvi lisandid levomekolomiga täis haava paranemine. Mürgistus, kõrge temperatuur, lümfadeniit, antibiootikumid on ühendatud.
Kuulmiskanali seeni kahjustusi ravitakse seenevastaste salvidega (klotrimasool, suukaudne, flukanasool) vajadus tähistada tabletis sisalduvaid süsteemseid seentevastaseid aineid (amfoteritsiin, griseofulviin, mükosüsi). Tavaliselt ei kasutata kuni kaheaastastel lastel süsteemseid seentevastaseid aineid.
Keskkõrvapõletiku ravi
Väikseim eelistatakse kohalikku ravi. Nende jaoks on süsteemsed antibiootikumid immuunsüsteemile ja sooltele liiga rasked (vt. probiootikumide loetelu, Linexi analoogid). Seetõttu antakse antibiootikumidele väga ranged näidud:
- Hyperthermia kolme päeva jooksul pärast kohaliku ravi algust
- raske mürgitus
- halvasti dokitud valu, mis takistab lapsel normaalselt magama ja sööma
Kukkumisi kõrvadesse kasutab kursus seitse kuni kümme päeva. Selle perioodi vältel vaatab laps tingimata läbi otolaringoloog, et olla kindel põletiku positiivse dünaamika suhtes või korrigeerida ravi, kui tulemus ei ole rahuldav.
Vanematel (alates kaheaastastest) lastest algab ravi ka kõrvatropidena, millele on lisatud põletikuvastaseid ravimeid (vt. Otiiti esmane abi).
Midagi keskkõrvapõletiku ravi eeltingimus on tavalise külma kaotamine. Ravimata riniidi korral on keskkõrvapõletiku taastumise oht. Sel eesmärgil kasutatakse viirusevastaseid (interferooni), antibakteriaalseid (tilgad - isofra, polidex, protorgol) ja kombineeritud (vibroküül) tilka.
- Kukub kõrvadesse
- Otypaxkombineerib põletikuvastaseid ja analgeetilisi toimeid.
- Sulfatsüülnaatrium (albütsid) - universaalne antimikroobne ja viirusevastane aine.
- Otofa- antibakteriaalne ravim, mis põhineb antibiootikumil rifamütsiinil.
Tibula membraani perforatsiooni korral ei ole albübis ja otofa vastunäidustatud.
- Polidex- lastel vanuses üle kahe ja poole aastane, siis on võimalik kasutada Polydex (kombinatsioon antibiootikume neomütsiini ja polümüksiini B lisandiga hormonaalsed põletikuvastane deksametasooni).
Kursuse ravi viiakse läbi seitsme kuni kümne päeva jooksul. Selle aja jooksul on täiesti võimalik lapsega ravida kerge katarraalõõmu. Ravi peab määrama ja jälgima ENT arst.
- Antibiootikumid tablettides, suspensioonides või süstides
nendele ravimitele nõudmised: ohutus, mittetoksilisus, et saavutada piisava kontsentratsiooniga kohas põletik, Terapeutiliste annuste säilitamine pikaks ajaks (vähemalt kaheksa tundi mugavaks retseptide paljundamiseks päev). Antibiootikumide ravi kestus on seitse päeva, välja arvatud ravimid, mis on võimelised akumuleeruma ja säilitama terapeutiline kontsentratsioon veres nädalas või kümnel päeval (näiteks asitromütsiin, mis on ette nähtud kolm kuni viis päeva).
- Penitsilliinid. Eelistatud poolsünteetilised (oxacillin, amoksitsilliin, flemoksin, ampitsilliin, karbenitsilliin) ja ingibitorozaschischennye, võimaldades vastupidava resistentsete mikroobide (amoxiclav, flemoklav, Augmentin, unazin, sultamicilin, ampiksid).
- Tsefalosporiinid teine (keskkõrvapõletik, tsefakloor) kolmanda (tseftibuteeni tseftriaksooni, tsefotaksiim, tsefazidim) ja neljas (tsefepiimisoola) põlvkondadele.
- Makroliidid muudavad nüüd tsefalosporiinid. Veelgi mugavam annustamine, kiirusest ja kestusest manustamisvorme (tabletid, peatamine). Ravi keskkõrvapõletiku lastel viiakse läbi asitromütsiini (azitralom, Sumamed, Hemomitsin), klaritromütsiin.
- Aminoglükosiidide on ravimid valik, kui on stafülokoki mädane keskkõrvapõletik lastel. Ravi kanamütsiini, gentamütsiini, sisomütsiini, amikatsiiniga viiakse peamiselt pidevalt läbi nefrotoksilisuse tõttu.
Eripära antibiootikumravi lastel peaks sisaldama kasutamist vältida fluorokinoloone nad on vastunäidustatud alla 18-aastastel, samuti vähendada antibiootikumide suhtes resistentsete infektsioonide.
Antihistamiinikumide küsimusele
Klassikaline raviskeemi keskkõrvapõletik soovitatakse nimetada antihistamiinikumid vähendada allergilise põletiku komponenti ja paistetust alandada. Soovitan abil teise ja kolmanda põlvkonna, ei põhjusta uimasust või on minimaalne sedatiivne toime: Claritine, desloratadiini, loratadiini, klarisens tsetirisiin, ketotifeenina (vt. allergia ravimid).
Sellegipoolest usuvad seda täna mitmed spetsialistid (peamiselt Ameerika, kes valivad lapse ja lapsi puudutavaid kliinilisi uuringuid) selle ravigrupi kasutamine keskkõrvapõletikku ei sobi, sest nende kasutamise ja ravivastuse määra vahel ei ole otsest seost haigus. Praeguseks on küsimus jääb lahtiseks, sest endiselt ei ole täielikke standardid ägeda keskkõrvapõletiku lastele.
Labürindiidi ravi
Kuna see protsess võib kergesti olla keeruline meningeaalsete põletik, sepsis ja isegi häireid peaajuvereringe ravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes. Kasutatakse antibiootikume, põletikuvastaseid ja dehüdreerivaid ravimeid. Vajadusel viiakse läbi kirurgiline sekkumine.
Keskkõrvapõletiku raviks rahva ravimeid
Lastel esineva keskkõrvapõletiku traditsioonilised meetodid on küllaltki mitmekesised, kuid tuleb märkida, et lapse muutmine katsetamisruumi ei ole humaanne ja hoolimatu. Muidugi valdkonnas, kus arst ja apteek ei ole kättesaadavad, inimesed valida mistahes vahenditega käepärast, et leevendada valu, kannatusi laps. Seepärast keskendume laste tervise kõige asjakohasematele ja vähem kahjulikele folli vahenditele keskkõrvapõletiku vastu (kõrvapõletik).
Väliskõrvapõletike voolava keema infiltratsiooni etapis (kui puhuti küngas ilma mädane varda) ja keskmine katarraalne kõrvapõletiku lastel alluvad traditsiooniliste ravimeetoditega. Võite kasutada viina või alkohoolset kompressiooni või losjooni:
- boori, kamper-alkoholi või viina kantakse marli padjale, mis kantakse kõrvapiirkonda
- Polüetüleenkile või vaha paber pannakse peal
- riietust tugevdatakse salli või salliga
- kokkupuuteaeg 15-30 minutit (mida noorem laps, seda lühem on protseduuri aeg)
- Mõõdukalt lahutab infiltraadid ja jood
- Samuti kohaldatakse ja lehed aloe, lõigates neid pooleks ja kohaldades abstsessi lõigatud leht
Lubatud on keskkõrvapõletiga kütteprotseduure. Ravimine alkoholi sisaldavate lahustega on lastele kuni aastani rangelt keelatud, isegi välispidiseks kasutamiseks. Vanematel lastel ei ole see samuti soovitav, eriti on meditsiinilisel eesmärgil meditsiiniliseks alkoholiks lahjendamata kujul vastunäidustatud. Parem on kasutada kamperi, boorikarme või viina. Abiks on bee või kamfoori alkoholist kinni pidamine, kuid ainult üle 6-aastastel lastel - mitte rohkem kui 2 tilka.
Kuulmiskanali seenhaiguste korral hõõruda seda naatriumkloriidi lahusega (seda ei tohi segi ajada instillatsiooniga või pesemisega). Soda tekitab leeliselise keskkonna, kus seened ei kasva hästi, kuid ei suuda seeniinfektsiooni täielikult ravida.
Sollux (sinine latern) on termiline protseduur, mis on näidatud ninakõrgusega. Kuid igapäevaelus on öine rögiläbi öine nakkus raske eristada, eriti kuna bakteriaalset infektsiooni ei saa kuumutada. Seetõttu tuleks iga ravimeetodid kooskõlastada ravitava pediaatriga.
Kesknärvi ärahoidmine
- Ratsionaalne kõrvahügieen. Imetatavate vahendite abil ei saa lubada lapse kõrvu puhastada, et tungida sügavale kõrvakanalisse.
- Pärast suplemist peab laps loksutama või kõrgest märjuma.
- Alla ühe aasta vanused lapsed ei tohiks olla mustanditesse, ilma et nende kõrvad oleksid peas kaaned.
- On vaja ravida kõiki ENT organite haigusi (valulik kõri, tonsilliit, riniit, farüngiit) õigeaegselt ja täielikult. Lapse kahepoolne keskkõrv areneb sageli külmetuse taustal.
zdravotvet.ru