Tisanidiin

width = Tisanidiin on kesk musli lõõgastaja, mida kasutatakse erinevate neuroloogiliste haiguste põhjustatud lihasspasmide vähendamiseks.

Ravimi aktiivsed komponendid mõjutavad otseselt närvisüsteemi, mis selle tulemusena aitab kaasa et leevendada insuldi, sclerosis multiplex'i, aju paralüüsi ja erinevate degeneratiivsete haigustega patsientide seisundit selg.

Toimeaine imendub kiiresti seedetrakti, maksimaalne kontsentratsioon täheldatakse 2-3 tundi pärast manustamist. Toidu kasutamine ei mõjuta farmakodünaamikat. Tisanidiin eritub peamiselt läbi kuseteede süsteemi.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Keskne tegevus.

Müügitingimused apteekidest

Sa võid ostaretsepti alusel.

Hind:

Kui palju tisanidiini maksab apteegis? Keskmine hind on tasemel170 rubla.

Koosseis ja vabastamise vorm

Tizanidiini tabletid on valged, ümmargused ja kaksikkumerad. Ravimi peamine toimeaine on tisanidiin vesinikkloriidi kujul, selle ühe tableti sisaldus on 2 või 4 mg. See sisaldab ka lisakomponente, mis hõlmavad järgmist:

instagram viewer

Veevaba laktoos.
Mikrokristalne tselluloos.
Steariinhape.
Veevaba kolloidne ränidioksiid.

Tabletid pakendatakse 10 tk blisterpakendisse. Papppakend sisaldab 3 tabletti (30 tükki) blisterpakendit, samuti ravimi kasutamise juhiseid.

Farmakoloogiline toime

Tisanidiinil on agonist Alfa-2-adrenoretseptorite kesknärvisüsteemi hetkel supraspinaalsete ja seljaaju tasemel. Stimuleeriva presünaptilises alpha2 adrenotseptoreid tisanidiiniga pärsib vabastamist erutusaminohapete stimuleerimiseks suhtes tundlikud retseptorid N-metüül-D-aspartaadi (NMDA-retseptoreid).

Selle tulemusena väheneb põletiku polüsinaptilist ülekannet seljaaju vahepealsete neuronite tasemel. Tisanidiin ei mõjuta otseselt skeletilihaseid, neuromuskulaarset sünapssi ega monosünaptilisi reflekse.

Tisanidiin vähendab spastilisust ja kloonilisi krampe, mille tagajärjel väheneb lihaste resistentsus liigeste liikumisele ja suureneb aktiivsete liikumiste hulk.

Kasutamisnäited

Tisanidiinil tabletid tuleks kasutada kõrvaldamiseks spastilise ja Convulsive seisundi skeletilihastes esineda taustal järgmise neuroloogilised haigused:

degeneratiivse iseloomuga seljaaju patoloogia;
spastilisus;
opistonus;
kõhutükid;
insult;
hulgiskleroos;
kroonilise müelopaatia korral;
krambid;
müokloonia.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud patsientidel, kes kasutavad tugevaid CYP1A2 inhibiitoreid, nagu fluvoksamiini või tsiprofloksatsiini.

Soovitud kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Tulenevalt asjaolust, et ravimi komponente on negatiivne mõju lapse raseduse naised ei soovitata kasutada tisanidiiniga raviks.

Imetavate ravimite võtmisel satuvad ravimi koostisosad rinnapiima koostisesse. Arstid soovitavad imetamise tühistamiseks ägeda vajaduse korral kasutada ravimit.

Annustamine ja manustamisviis

Nagu kasutusjuhendis märgitud, võetakse tisanidiin suu kaudu. Arst valib annuse ükshaaval, kuna ravimil on kitsas terapeutiline indeks ja suur vereplasma kontsentratsiooni varieeruvus.

Vähese kõrvaltoimete oht on täheldatud ravimi võtmisel 3 korda päevas 2 mg-ni. Valulike lihasspasmidega võib ühe annuse suurendada 4 mg-ni. Rasketel juhtudel võib arstile määrata kuni 2 või 4 mg enne magamaminekut.

Neuroloogiliste haigustega seotud skeletilihaste spastilisuse korral määratakse annustamisskeem individuaalselt.

Maksimaalne päevane annus ravi alguses on 6 mg 3 jagatud annuses. Tulevikus 3-7 päeva intervalliga on võimalik seda suurendada 2-4 mg võrra.
Reeglina saavutatakse optimaalne terapeutiline toime päevase annusena 12-24 mg 3-4 annusega võrdsete ajavahemike järel. Maksimaalne ettenähtud 36 mg päevas.

Üle 65-aastastele patsientidele tuleb tisanidiini võtta koos minimaalse annusega. Tulevikus määratakse annustamisskeem, võttes arvesse efektiivsuse ja talutavuse optimaalset suhet.

Kreatiniini kliirensi soovitatav algannus on ≤ 25 ml / min - üks kord päevas, 2 mg. Annust tuleb suurendada järk-järgult aeglaselt, võttes arvesse efektiivsust ja talutavust. Kui on vaja rohkem väljendunud efekti, on kõigepealt soovitatav suurendada ühekordse doosi, seejärel mitmekordset rakendust.

Tisanidiini kaotamine tuleb läbi viia järk-järgult, mis vähendab vererõhu tõusu ja tahhükardia tekke tõenäosust. Eelkõige kehtib see juhul, kui ravimeid või ravimeid kasutatakse pikema aja jooksul suurtes annustes.

Kõrvaltoimed

Tizanidiini toime uurimisel patsientidel esinevad kõrvaltoimed nagu unisus, suu kuivus, hüpotensioon, vähenemine arteriaalne rõhk, bradükardia, pearinglus, nõrkus või asteenia, lihasspasmid, hallutsinatsioonid, väsimus, maksafunktsiooni häired ja hepatotoksilisus.

Vähem sagedamini võib ravi selle ravimi kasutamisega põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

hepatiit;
krambid;
depressioon;
valu liigeses;
paresteesia;
Stevens-Johnsoni sündroom;
anafülaktiline šokk;
eksfoliatiivne dermatiit;
ventrikulaarne tahhükardia;
lööve;
treemor.

Üleannustamine

Peamised sümptomid: oksendamine, iiveldus, vererõhu märgatav langus, intervalli pikenemine QTc, unisus, pearinglus, ärevus, mioos, kooma, hingamispuudulikkus.

Ravi: tisanidiini eemaldamiseks kehast soovitatakse teha maoloputust, suurte vedelike manustamist, aktiveeritud süsiniku korduvkasutamine. Aine kiirenenud aine eritumine põhjustab ka sundüreedi. Tulevikus teostatakse sümptomaatiline ravi.

Kõikides üleannustamise juhtumites, sealhulgas 400 mg tisanidiini manustamisel, oli taastumine ilma igasuguste eripäradeta.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege alltoodud juhiseid:

Neeru- ja maksakahjustusega patsientidel on vajalik preparaati kasutada äärmise ettevaatusega.
Sedatiivse toimega etanooli ja lihasrelaksantide samaaegsel kasutamisel suureneb sedatsioon.
Ravimi kasutamisel koos antihüpertensiivsete ravimitega, nimelt diureetikumidega, võib tekkida arteriaalne hüpotensioon ja bradükardia.
Meditsiinilise ravi algusjärgus võib olla suurenenud unisus, mistõttu vältige tegevusi, mis vajavad suuremat kontsentratsiooni.

Koostoime teiste ravimitega

Samaaegne manustamine isoensüümi CYP1A2 tugevate inhibiitoritega (fluvoksamiin, tsiprofloksatsiin) suurendab oluliselt tisanidiini kontsentratsiooni vereplasmas ja suurendab kõrvaltoimete tõenäosust reaktsioonid. Hüpotensiivsed ravimid, sealhulgas diureetikumid, mis samaaegsel kasutamisel koos tisanidiiniga, suurendavad vererõhu ja bradükardia märkimisväärse languse riski.

Samaaegsel kasutamisel suukaudsete rasestumisvastaste ravimitega on võimalik antiarütmikumeid ravimid, tsimetidiin, norfloksatsiin, rofekoksiib, ticlopidiin vähendas oluliselt kliirensit tisanidiin. Sidemete ja etanooli samaaegsel kasutamisel tisanidiiniga suureneb kesknärvisüsteemi depressiooni oht. Paratsetamool suurendab TCmaxi 16 minuti jooksul (ei oma kliinilist tähtsust).

Arvamused

Pakume sulle lugeda inimesi, kes uimasti tizanidiini kasutasid:

Victor. Pärast lülisamba operatsiooni pikka aega ei võtnud tugevaid ravimeid, kuid ühel päeval tekkis valu tagasi. Rushid haiglasse, kus arst määranud tyzanidini. Ma võttis selle öö läbi ja hommikul juhtus ime - kõik oli läbi! Miski ei haiget ega ebameeldivaid sümptomeid. Siin nii.
Valentina. Mumal tugeva tausta tagajärjel hakkas tekkima skeletilihaste spasm, mis lihtsalt ei andnud talle puhkust. Ma ei tõmbanud ja võttis kohe arsti juurde. Pärast uuringut soovitas arst spazmi leevendamiseks tisanidiini võtta. Ta võttis 3 tabletti päevas. Üldiselt sai selle ravivahendi kasutamisel palju paremaks, kõik ebameeldivad aistingud möödusid. Ja ma ei märganud kõrvaltoimeid. Tõsi, alguses oli tal unisus ja nõrkus, kuid kõik see kiiresti möödus.
Katerina. Ma ilmselt ei sobi ravimit. Peaaegu kohe pärast vastuvõttu hakkas pea peaajupeenreeruma ja tekkis iiveldus. Ma arvasin, et keha harjub sellega ja kõik kaob, kuid probleemid maos hakkasid. Ma pidin küsima arstilt ravimi asemel.