Valcator viitab antihüpertensiivsete ravimite rühmale, mis mõjutavad angiotensiini retseptoreid.
Selle koostises on toimeaine - valsartaan. Just see on peamine raviefekt. Ravimi toime on vererõhu normaliseerimiseks ja veresoonte üldise perifeerse resistentsuse vähendamiseks.
Sellel leheküljel leiate kogu teave ravimi Valsacor kohta: täielik ravimi manustamise juhis keskmised, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti juba rakendatud inimeste arvustused Walsakor. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Angiotensiin II retseptori antagonist.
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Kui palju Valsacor maksab? Apteekide keskmine hind on tasemel260 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Toodetud ümmargused kaksikkumerad tabletid, mille ühel küljel on jagunev risk. Valsacori peamine toimeaine on valsartaan, kilemembraani värv ja tableti suurus eristavad selle sisu ühes tükis, mis võib olla:
- Pruunikaskollane - 40 mg, 160 mg või 320 mg;
- Hele roosal - 80 mg.
Abiained: mikrokristalne tselluloos, kolloidne veevaba ränidioksiid, laktoosmonohüdraat, povidoon, magneesiumstearaat, naatriumkrosskarmelloosi.
Valsakori kest koosneb järgmistest osadest:
- Hüpromelloos;
- Raud värvid - punane oksiid, kollane oksiid (E172);
- Titaandioksiid (E171);
- Makrogool 4000.
Apteegis asuvas võrguses on 7, 10, 14 tabletti blisterpakendis.
Farmakoloogiline toime
Valsacori kasutamine võimaldab vähendada veresoonte perifeerset resistentsust, normaliseerida südame võimsust ja süstoolset toimet rõhk, südamepuudulikkusega patsientide seisundi paranemine, vähendades turset, hingeldust ja hingamisteid müra Valsacor ei mõjuta südame löögisagedust.
Valsakor H ja Valsacor 160 lisaks valsartaanile on nende kompositsioonis hüdroklorotiasiid, millel on väljendunud hüpotensiivseid omadusi. See aine suurendab organismist vee, kloori, kaaliumi ja naatriumi eritumist. Valsartaan ja hüdroklorotiasiid täiendavad üksteise omadusi ja nende koostoime vähendab Valsacor H ja Valsacor 160 võtmise kõrvaltoimete tõenäosust.
14 päeva jooksul pärast ravimi alustamist märgitakse märkimisväärset antihüpertensiivset toimet, mida kinnitavad ka Valsacore'i ülevaated. Maksimaalne tulemus täheldatakse ravimi võtmise 4-5 nädala jooksul. Valsacori toime püsib kogu päeva jooksul pärast ühe annuse võtmist. Mõlemad valsartaan ja hüdroklorotiasiid läbivad seedetrakti kiiresti imendumise. Umbes 40-70% hüdroklorotiasiidist seondub plasma albumiinidega ja valsartaan on 98%. Valsacori toimeaine eritub peamiselt väljaheitega ja vähem uriiniga.
Kasutamisnäited
Mis aitab? Valsacor on ette nähtud järgmiste haigusseisundite ja haiguste korral:
- Arteriaalne hüpertensioon.
- Krooniline südamepuudulikkus patsientidel, kes ei kasuta AKE inhibiitoreid.
- Kardiovaskulaarse suremuse vähenemine stabiilsete indiviidide puhul, kellel tekkis müokardi infarkti tagajärjel vasaku vatsakese düsfunktsioon / puudulikkus.
Vastunäidustused
Vastavalt juhistele on ravimi Valsacor vastunäidustatud selliste seisunditega patsientide raviks:
- Anuria;
- Neerutransplantatsiooni läbinud isikud;
- Patsiendi vanus on 18 aastat;
- Laktoosi puudulikkus;
- Neeruarteri stenoos;
- Rasked vee-elektrolüütide tasakaaluhäired, näiteks tugev vedeliku kadu;
- Ravimi koostisosade individuaalne talumatus;
- Rasked maksa- ja neerud;
- Raseduse periood ja rinnaga toitmine;
Eriti ettevaatlikult nimetada vaskuliidi ja süsteemse erütematoosluupuse, aordi stenoosi ja mitraalklapiga, samuti hüpertroofilise kardiomüopaatiaga inimestele koos suurte takistustega veresooned.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Valsartaani ei kasutata rasedate naiste raviks. Kui naine ei plaani rasedust, peab ta kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid, kui rasedus on kavandatud, siis ravim tühistatakse.
Rinnaga toitmine tuleb lõpetada enne valsartaanravi alustamist, konsulteerides arstiga.
Kasutusjuhend
Kasutamisjuhised näitavad, et Valsartaani annus valitakse individuaalselt sõltuvalt hüpotensiivse toime lubatavusest ja määrast.
Hüpertensioon:
- Tavaliselt alustatakse valsartaani annusega 80 mg päevas (päevane annus võetakse korraga või jagatakse kaheks jagatud annuseks). 4 nädala jooksul pärast ravi algust (maksimaalse hüpotensiivse toime saavutamiseks vajalik aeg) kohandatakse annust.
- Valsartaani maksimaalne soovitatav annus arteriaalse hüpertensiooni ravis on 160 mg üks kord ööpäevas või 80 mg üks kord iga 12 tunni järel.
- Kui saabub valsartaani annus 160mg / päevas ei saavutanud soovitud vererõhku alandavat toimet üleminek teraapiat Valsakor H või Valsakor HD. Valsartaani ja hüdroklorotiasiidi annus Valsacor H ja Valsacor HD preparaatidega manustamisel määratakse individuaalselt.
- Patsiendid, kellel on maksa- funktsioone (ilma sapi paigalseisu) ja neerufunktsioon (kreatiniini kliirens üle 30 ml / min), annuse korrigeerimise ei nõuta.
Ägeda müokardi infarktiga patsientide ellujäämine:
- Patsientidel, kellel on stabiilne hemodünaamika, tuleb ravi alustada 12 tunni jooksul pärast müokardi infarkti tekkimist. Pärast esialgse annuse määramist 20 mg 2 korda päevas tuleb ravimi Valsacori annust suurendada 50% võrra tiitrimine kuni 40 mg, 80 mg kaks korda päevas mitme nädala jooksul, kuni sihtannus on 160 mg 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 320 mg 2 korda päevas.
- Üldreeglina, võttes arvesse tolerantsuse ravi on soovitatav annust suurendada kuni 80 mg 2 korda / päevas lõppu 2. ravinädalal ning maksimaalselt sihtannusega 160 mg 2 korda / päevas - lõpuks kolmandat kuud teraapias. Sümptomaatilise arteriaalse hüpotensiooni või neerupuudulikkuse korral on soovitav kaaluda annuse vähendamise küsimust.
- Valsartaani võib kasutada patsientidel pärast müokardi infarkti ravi ajal teiste ravimite, sealhulgas trombolüütikumide, atsetüülsalitsüülhape trombotsüütidega, beetablokaatorid, HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid (statiinid) ja diureetikumid. Valacor'i ei tohi kasutada samal ajal kui AKE inhibiitoreid.
Südamepuudulikkus:
- Tavaliselt alustatakse annusega 80 mg / päevas (annus jagatakse kaheks jagatud annuseks). Vastsartaani talutavust arvestades võetakse annust aeglaselt 160 mg-ni üks kord iga 12 tunni järel.
- Valsartaani maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 320 mg.
- Samaaegse diureetilise ravi korral on valsartaani maksimaalne lubatud ööpäevane annus 160 mg.
Valsartaani maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 320 mg.
Kõrvaltoimed
Valsacori kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid keha elutalitluse erinevate süsteemide osas:
- Lihas-skeleti süsteem: müalgia, seljavalu, artralgia;
- Seedetrakt: kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus;
- Kuseteede süsteem: neerufunktsiooni kahjustus;
- Reproduktiivsüsteem: libiido vähenemine;
- Kesk- ja perifeersed närvisüsteemid: peavalu, peapööritus, pearinglus, minestamine, unetus;
- Hingamiselundkond: farüngiit, sinusiit, köha, riniit, ülemiste hingamisteede infektsioonid;
- Kardiovaskulaarsüsteem: raske arteriaalne hüpotensioon, südamepuudulikkus;
- Allergia: nahalööve, angioödeem, ülitundlikkusreaktsioonid (vaskuliit, seerumihaigus), sügelev nahk;
- Laboratoorsed näitajad: Hematokriti- ja hemoglobiin, hüperkaleemia, neutropeenia, hypercreatininemia, maksaensüümide aktiivsuse, trombotsütopeenia, hüperbili
- Muud kõrvaltoimed: suurenenud väsimus, üldine nõrkus, asteenia, turse.
Üleannustamine
Medikamentoosse narkootikumide üleannustamise juhtumeid ei olnud, aga kui tablette kasutati kontrollimatutena ja päevas soovitatav annus patsientidel võib oluliselt vähendada vererõhku, segadust, kollapsit, harvadel juhtudel šokki ja kooma.
Kui esinevad uimasti üleannustamise esimesed sümptomid, tuleb patsiendil võtta enterosorbendid. Vajadusel pesta maos ja sooritada sümptomaatilist ravi. Suurema vererõhu korrigeerimiseks süstitakse patsiendile intravenoosselt isotoonilise naatriumkloriidi lahust.
Erijuhised
- Neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole annuse muutmine vajalik.
- Valsacori on võimalik kasutada samaaegselt teiste ravimitega, mis on välja kirjutatud pärast müokardi infarkt: atsetüülsalitsüülhape, trombolüütikumid, statiinid ja beetablokaatorid.
- Kui arteriaalset hüpotensiooni põhjustab patsiendi kliiniline ilming, tuleb see asetada seljale. Vajadusel manustatakse intravenoosselt naatriumkloriidi lahust. Valsacora manustamine võib jätkuda alles pärast vererõhu stabiliseerumist.
- Patsientidel, kellel on märgatav puudus naatriumi kehas ja / või tsirkuleeriva vereringe vähenenud maht (näiteks diureetikumide suurte annuste võtmise tõttu) mõnikord ravi alguses võib olla väljendunud arteriaalne nägemus hüpotensioon. Enne ravi alustamist on soovitatav taastada elektrolüütide ja vedeliku sisaldus kehas, eelkõige diureetikumide annuse vähendamine.
- Patsientidel ühe- või kahepoolse neeruarteristenoosi vaja pidevalt jälgima sisu karbamiidlämmastikku ja kreatiniinisisalduse.
- Kuna puuduvad piisavad andmed Valsacori kasutamise kohta raske neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens <10 ml minutis või 67 ml sekundis), tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.
- Patsientidel, kellel on sapiteede obstruktiivsed haigused, täheldatakse Valsacori kliirensi vähenemist ja seetõttu tuleb ravimit manustada ettevaatusega.
- Valsacori kasutamine südamepuudulikkusega patsientidel kaasneb tavaliselt arteriaalse langusega rõhk, kuid annustamissoovituste järgimise järgselt on arteriaalne hüpotensioon harva tagasilükkamise põhjuseks ravi. Südamepuudulikkusega patsientide ravi tuleb alustada ettevaatusega. Mõnedel patsientidel võib neerupuudulikkuse tõttu muuta neerupuudulikkusega angiotensiini-aldosterooni süsteemi. Raske südamepuudulikkuse korral võib progresseeruv asoteemia ja / või oliguria tekkida kuni ägedast neerupuudulikkusest ja / või surmast (harva). Südamepuudulikkusega patsientidel tuleb pidevalt jälgida neerufunktsiooni samaaegselt 3 ravimiklassi kombinatsioonid - beeta-adrenoblokaatorid, AKE inhibiitorid ja angiotensiin II retseptori antagonistid AT1.
Ravi ajal peavad patsientidel olema ettevaatlik, kui nad sõidavad sõidukeid ja muud mehhanisme, mis nõuavad erilist tähelepanu pöörama.
Ravimite koostoimed
- Samaaegsel kasutamisel koos indometatsiiniga on Valsacori antihüpertensiivse toime vähenemine võimalik.
- Samaaegsel manustamisel koos liitiumkarbonaadiga kirjeldatakse liitiummürgistuse tekkimise juhtumit.
- Kaaliumi säästvate diureetikumide, hepariini, bioloogiliselt aktiivsete lisaainete või kaaliumisisaldavate soolade samaaegseks kasutamiseks on hüperkaleemia tekkimine võimalik.
- Diureetikume samaaegsel kasutamisel suurtes annustes on võimalik arteriaalne hüpotensioon areneda.
- Tiasiid-diureetikumidega võivad ravimid, nagu etanool (alkohol), barbituraadid ja opioidanalgeetikumid, tugevdada ortostaatilise hüpotensiooni tekkimise ohtu.
Arvamused
Me tõstsime mõningaid inimesi tagasisidet ravimi Valsacor kohta:
- Olga. Ravim, mida ma võtan 2 nädalat. Rõhk lööb, üle 160/100 ei tõuse (põnevusperioodil), oli viimase 2 kuu jooksul peaaegu alati 210/120. 80 ml annus. Ma ei näe endiselt kõrvaltoimeid.
- Tatiana. Mina on välja saatnud kõik pobochk, talumatu peasool, aringi, tõusnud, kõige kohutavamad - eraldatud uriini kogus või kogus on vähenenud. Hüppamise rõhk muutus veelgi sagedamini. 10 päeva oli talutav pool häbematu iivelduse ja peavalude seisund, nüüd on see 3. päev, mil organism ei parane. Surve üldiselt muutub kontrollimatuks, sest ole ettevaatlik selle ravimiga.
- Galina. Tere. Ma kirjutasin selle ravimi alla, et alandada minimaalset 80 mg annust. Ma võin seda öösel, hommikul langeb rõhk väga palju ja vaja on juua kohvi, et seda veidi tõsta, sest seal on nõrkus ja pearinglus, alles pärast õhtusööki on rõhk veidi välja tõmmatud, kogu päeva ma tunnen "mitte kergelt õhtul jõuab keha enam-vähem normaalne. Prooviti 2 päeva jagada tablett 2 osaks ja jooma vastavalt 40 mg öösel ja hommikul. See valik tundub olevat parem. Olen võtnud valsakot 9 päeva. Vähendab rõhku väga hästi. Nüüd on küsimus: valsakori muutmine eelmisele enapile või juua kuni 2 nädalat, sest juhised kinnitavad, et kogunemine toimub ainult 2 nädalat. Vähendab survet väga palju.
Analoogid
Kõige populaarsemad "Valsakori" analoogid, mis on meie praegusel ajal peaaegu igas apteekis, on järgmised:
- Valsafors;
- "Valaar
- "WALZ
- "Diovan
- Valsartaan;
- Valsartaan N;
- Valsartan Zentiva;
- "Valsartaan A
- "Nortivan
- "Tareg
- "Wales N
- "Duopress
- "Co-Diovan".
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Ravimit tuleb hoida temperatuuril alla 30 kraadi. Kõlblikkusaeg - 2 aastat alates tootmise kuupäevast.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.