Epregent MB - antihüpokseentravim, mis parandab müokardi metabolismi tingimustes isheemia, mis aktiveerib rakkude energiavahetust, millel on koronaarideid tekitav ja antianginaalne toime.
Seda ravimit kasutatakse peamiselt kardioloogias südame isheemiatõve raviks ja krambihoogude ennetamiseks stabiilne stenokardia, kuid mõningatel juhtudel võib seda öelda ka oolarüngoloogia ja oftalmoloogia valdkonnas.
Preductal MB on originaalravim, mida toodab farmaatsiaettevõte "Servier" ja selle arvukad oksad.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Antianginaalne ravim, mis parandab müokardi metabolismi isheemilistes tingimustes.
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Kui palju Preductal MB apteekides maksab? Keskmine hind on tasemel800 rubla.
Väljastamise vorm ja koosseis
Tabletid Preverti MB on roosa värv, ümmargused kaksikkumerad kujundid. Ravimi peamine toimeaine on trimetasidiini divesinikkloriid.
- Trimetasidiin on toimeainena erinevates annustes -tavapärases eelkäelis- 20 mg ühes tabletis ja inEelvorm MB35 mg.
Pakendatud mullpakendisse 30 tk. Ravimipaberi pakend sisaldab 2 tabletti sisaldavat blisterpakendit ja juhiseid.
E-post ja e-posti aadress MB - mis vahe on?
Mõlemad ravimid sisaldavad sama toimeainet, kuid eelkäija MB tõttu eritöötluse tõttu vabaneb see ravim aeglaselt, mille tõttu saavutatakse Preductaliga võrreldes pikem terapeutiline toime.
- Sellega seoses võetakse Preductal MB kasutusele vähem kui lihtsalt Preductali poolt.
Vastasel korral ei erine nende ravimitüüpide vahel erinevused, ja seda võib kasutada mugavamaks või subjektiivsetel põhjustel.
Farmakoloogiline toime
Trimetasidiini toimemehhanism põhineb ATP (adenosiintrifosfaadi) intratsellulaarse kontsentratsiooni vähenemise ärahoidmisel, säilitades hüpoksia seisundis rakkude energia metabolismi. Seega on tagatud membraanioonide kanalite normaalne toimimine, rakulise homeostaasi säilimine ja naatriumi ja kaalium ioonide transmembraanne ülekanne.
Ensüümi 3-CAT (3-ketoatsüül-CoA-tioolaasi) selektiivse inhibeerimise tõttu pärsib trimetasidiin rasvhapete rasvhapete oksüdatsiooni rasvhapete pika ahelaga isovormide mitokondritega. Selle tulemusel suureneb glükoosi oksüdeerumine ja glükolüüs kiireneb glükoosi oksüdeerumisega, mis on müokardi kaitseks isheemia korral. Trimetasidiini farmakoloogiliste omaduste aluseks on energia metabolismi vahetamine rasvhapete oksüdeerumisest glükoosi oksüdeerumiseni.
Uuringute tulemusena leiti, et trimetatsidiin:
- säilitab neosensorsete kudede ja südame energia metabolismi isheemias;
- vähendab intratsellulaarse atsidoosi raskust ja transmembraanse ioonivoolu muutusi, kaasuvat isheemiat;
- vähendab müokardi kahjustuse suurust;
- vähendab polünukleeritud neutrofiilide migratsiooni ja infiltratsiooni reperfusioonis ja isheemilises südame kudedes.
Hemodünaamika parameetritel ei mõjuta trimetatsidiin otseselt.
Preductal MV mõju stenokardiaga patsientidele:
- koronaarireservi suurenemine, mis põhjustab füüsilise koormusega seotud isheemia tekkimise viivitust alates ravi viieteistkümnendast päevast;
- stenokardiatõve sageduse märkimisväärne vähenemine ja lühitoimelise nitroglütseriini vajadus;
- füüsilise aktiivsusega seotud vererõhu kõikumiste piiramine, kuid südame löögisagedus ei muutu oluliselt;
- vasaku vatsakese kontraktiilsuse parandamine isheemilise düsfunktsiooni suhtes.
Eprevalandi MV efektiivsus ja ohutus stabiilse stenokardiaga patsientidel monoteraapiana ja kombinatsioonis teiste antianginaalse toimega ravimitega (juhul, kui nende kasutamine on ebapiisavalt terapeutiline).
Metoprolooli kombineeritud ravi korral täheldati kehaliste testide ja kliiniliste sümptomite tulemusi statistiliselt oluliselt võrreldes platseeboga. Eelkõige on see paranemine seotud stressitestide kogukestusega, laadimisaja koguajaga, segmendi depressiooni väljatöötamise ajaga ST, stenokardia sündmuseni kulunud aeg, häirete arv nädalas ja lühiajaliste nitraatide tarbimine nädalas.
Samuti on toimivuse paranemine samaaegselt trimetatsidiini ja atenolooli kasutamisega.
Kasutamisnäited
Sünnitõbi MB soovitatakse pärgarteri südamehaiguse pikaajaliseks raviks: ennetamine stabiilse angina rütmi ajal monoteraapiana või kombineeritud ravi osana.
Vastunäidustused
Võtke ravim Preductal on vastunäidustatud, kui:
- tundlikkus sellele;
- raske neerupuudulikkus;
- 18-aastane;
- imetamine, rasedus;
- Parkinsoni tõbi, Parkinsoni tõve sümptomid, värisemine, rahutute jalgade sündroom ja muud motoorilised häired.
Ettevaatus on vajalik ravimi väljakirjutamisel raske või mõõduka maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidele.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ärge kasutage ravimeid Preductal ja Preductal MB kogu raseduse ja rinnaga toitmise ajal, sest puuduvad kliiniliselt valideeritud andmed emi ja loote ohutuse kohta.
Loomkatsetes ei ilmnenud Preductal MB ja Preductal teratogeensuse ja toksilisuse tunnuseid lootele ja emale. Kuid neid eksperimentaaluuringuid ei saa ekstrapoleerida rasedatele naistele ja nii arstidele pidage ettevaatlikuks ja õigeks mitte kasutada ravimeid lapse kandmisel ja imetamisel.
Puuduvad andmed selle kohta, kas Preductal ja Preductal CF imenduvad rinnapiima, mistõttu ei ole teada, kas ravimeid võib põhimõtteliselt mõjutada beebi. Seetõttu ei ole välja jäetud vastsündinu risk, kes toidetakse rinnapiima. Selliste asjaolude tõttu ärge võtke raseduse ajal Preductal'i ja Preductal MB'i.
Annustamine ja manustamisviis
Kasutamisjuhised näitavad, et tableti tuleb võtta veega, närides ja veega pesemata.
- Preductal MV määrab 1 vahelehte. 2 korda päevas söögi ajal hommikul ja õhtul. Maksimaalne ööpäevane annus on 70 mg. Ravi kestus määratakse arsti poolt.
Üle 75-aastastel patsientidel võib suureneda trimetatsidiini sisaldus seoses vanusega seotud neerufunktsiooni langusega. Valige annus ettevaatlikult.
Mõõduka neerupuudulikkusega (KK 30-60 ml / min) patsientidel on ööpäevane annus 35 mg (1 tabel). Tablette tuleb võtta hommikul, hommikusöögi ajal.
Kõrvaltoimed
Eelravimi MB võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Sagedased häired on asteenia.
- Nahast - sügelus, lööbed, urtikaaria, Quincke paistetus.
- Kesknärvisüsteemist - unehäired, peavalu, pearinglus, parkinsonismi sümptomid.
- Seedetraktist - düspeptilised häired, kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, kõhukinnisus.
- Kardiovaskulaarsüsteemist - vererõhu alandamine, tahhükardia, ortostaatiline hüpotensioon, ekstrasüstool, pearinglus, tasakaalu kadumine, nahale loputamine.
- Muud kõrvaltoimed: hepatiit, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.
Üleannustamine
Täpne teave tablettide üleannustamise kohta E-posti aadress MB, kuupäev. Üleannustamise korral pöörduda arsti poole.
Ettevaatust
1) Stenokardia rünnaku korral tuleb ravi (ravimaine või revaskularisatsiooni protseduur) läbi vaadata ja kohandada.
2) Epreaktiivne MB ei ole mõeldud stenokardia rünnakute peatamiseks ja ei ole näidustatud esialgse ravikuuri jaoks ebastabiilne stenokardia või müokardiinfarkt eelfiliaatoril või haigla esimestel päevadel.
3) Ravim võib parkinsonismi (treemor, akineesia, toonide tõus) sümptomite põhjustada või süveneda, mistõttu tuleb patsiente regulaarselt jälgida, eriti eakatel patsientidel. Kahtlastel juhtudel tuleb patsiendid asjakohaseks uurimiseks pöörduda neuroloogi poole.
4) kui esineb motoorseid häireid, nagu näiteks Parkinsoni tõve sümptomid, rahutute jalgade sündroom, treemor, Rombergi positsiooni ebastabiilsus ja kõndimise "ebastabiilsus" tuleks lõplikult kaotada "Preductal MB". Sellised juhtumid on haruldased ja sümptomid katkestatakse tavaliselt pärast ravi katkestamist: enamus patsiente - 4 kuu jooksul pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Kui parkinsonismi sümptomid püsivad rohkem kui 4 kuud pärast ravimi kasutamise lõpetamist, pidage nõu neuroloogiga.
5) Rombrebi positsiooni ebastabiilsusega seotud kukkumisjuhtudel võivad olla krambid või vererõhu märkimisväärne vähenemine, eriti antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel.
6) Ettevaatust tuleb kaaluda, kui eelistada MB Premedital patsientidel, kellel võib esineda kokkupuute suurenemist:
- mõõduka ja raske neerupuudulikkuse korral;
- eakatel üle 75-aastastel patsientidel.
7) Kliiniliste uuringute käigus ei ilmnenud Preductal MB preparaadi mõju hemodünaamilistele parameetritele, kuid turustamisjärgse perioodi jooksul on juhtudel, pearinglus ja unisus, mis võib mõjutada võimet juhtida sõidukeid ja teha töö, mis nõuab füüsiliste ja vaimsete reaktsioonide suuremat kiirust.
Ravimite koostoimed
Praegu ei ole tõendeid Preductal MB võimaliku koostoime kohta ükskõik milliste ravimitega. Seetõttu võib ravimeid kasutada koos kõigi inimestele vajalike täiendavate ravimitega.
Arvamused
Valisime mõned arvustused inimestelt, kes kasutasid ravimit Preductal MB:
- Leonid. See ravim aitab südame lihast, olin ma sellele EKG-le määratud, seal on T-hambad perioodiliselt negatiivsed, mis näitab lihaste toitumise puudumist. Arst on määranud reduktaasi, ma joonin ...
- Nastya. Palju aastaid tagasi jõuan Preductali ja kõik oli hea. Nüüd on apteek ostnud või ostetud apteegis purjus ja põletav tunne suus, kerge hingeldus. Ma arvan, et võltsitud mulle kinni ((
- Irina. Minu vanaema võtab, see aitab, aga ma kirjutan ise. Mul oli tuttav ka selle narkootikumiga. Ma kannatan südamest, on katkestused, tahhükardia. Kardiogrammil ei tundunud arstile minu hambaid, ta märkas isheemiat, kirjutas ette etiketi, ütles popeshile, vaatab hambaid, juhtub, et need on joonistatud etiketiga ja kõik läbib. Alustasin, et kartsin, et see ei olnud halvem, sest reduktaas on tõsine ravim. Jumal tänatud, ma joonud ja kõik oli normaalne. Ravim parandab müokardi metaboolseid protsesse, vähendab südame koormust. Elukvaliteet paraneb, koormus on kergemini talutav.
Analoogid
Preparaadi analoogid vastavalt toimeainele ja terapeutilisele toimele on preparaadid (loetelu):
- Energoton
- Trickard
- Tremet
- Trimektaal;
- Glioos
- Midrunat
- Trimetasidiin-ratofarm;
- Antisteine CF;
- Angiosüüli retard;
- Romekor;
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Tableti kõlblikkusaeg on 3 aastat. Neid tuleb hoida oma originaalpakendis lastele kättesaamatus kohas.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.