Spazmex

Spazmeks - ravim, millel on spasmolüütiline ja ebaoluline ganglioni blokeeriv toime, mis aitab vähendada kusepõie suurenenud aktiivsust.

Selle toimeaineks on trospiumkloriid, mis lõõgastab lihaseid ja kõrvaldab urineerimisega seotud probleemid meestel ja naistel.

Tabletid on palju näpunäiteid, kuid on ka palju vastunäidustusi, mistõttu on kasulik nendega tutvuda.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Ravim, mis vähendab kuseteede silelihaste toonust.

Müügitingimused apteekidest

Sa võid ostaretsepti alusel.

Hind:

Kui palju maksab Spazmex apteekides? Keskmine hind on tasemel660 rubla.

.

Koosseis ja vabastamise vorm

Spazmeks on saadaval valgete tablettide kujul suukaudseks kasutamiseks, mõlemalt poolt kumer.

• Iga tablett sisaldab 5 mg, 15 mg ja 30 mg toimeainet - trospiimkloriidi ja ka mitmed abiained: maisitärklis, steariinhape, povidoon, monohüdraat laktoos.

Tabletid on pakitud blisterpakenditesse 10 tükki, 3-5 blisterpakendit, millele on lisatud juhendeid.

Farmakoloogiline toime

Trospiimkloriid kuulub ammooniumi aluste rühma, holinoblokatorid. See on atsetüülkoliini antagonist (vastastikku toimiv aine), mis toimib silelihaste membraanide retseptorites. Trospiimkloriid on afiinsus kolinergiliste retseptoritega, vähendab kusepõie suurenenud aktiivsust, on spasmolüütilise toimega, näitab ganglioni blokeerivat toimet.

Pärast ravimi maksimaalse kontsentratsiooni suukaudset manustamist antikoliinergilise toimega jõuab 4-6 tundi, seob plasmavalkudega kuni 80%, mitte kumuleerunud. Maksas esineb ainevahetus enne spiroalkoholi tekkimist (moodustub estri sidemete hüdrolüüsi teel), eritub 5-18 tunni jooksul uriiniga. Enamik neist eritub kehast muutumatul kujul, haritud metaboliit moodustab ainult 10%. Ravimil puudub keskne toime.

Kasutamisnäited

Ravimi eesmärk on näidata järgmist:

• enurees;
• detrusor-sfinkter-dissynergy vahelduva kateterismi vastu;
• tsüstiidi keerulises ravis, millega kaasnevad hädavajalikud sümptomid;
• pollakiuria, noktuaria;
• segatüüpi kusepidamatus;
• kusepidamatus ja kohustuslik urineerimise vajadus (idiopaatilise hüperreaktiivsuse detrusoriga, neurogeense hüperaktiivsusega (hüperrefleksia) detruusor hulgiskleroosi vastu, seljaaju trauma, kaasasündinud ja omandatud seljaajukahjustused, insultid, Parkinsonism).

Vastunäidustused

Enne ravi alustamist peab patsient lugema hoolikalt ravimi kaasasolevaid juhiseid. Spareoxi tabletid on patsientidele vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• neerupuudulikkus, mis vajab dialüüsi;
• toidu aeglane seedimine ja selle edasine liikumine läbi soolestiku;
• vanusepiirang kuni 14 aastat kliinilise kogemuse puudumise tõttu;
• laktoosi talumatus või malabsorptsiooni sündroom;
• südame rütmihäired;
• suletud tüüpi glaukoom;
• äge kusepeetus;
• myasthenia gravis;
• ravimikomponentide individuaalne talumatus.

Suhtelised vastunäidustused (kui ravimit saab kasutada ettevaatlikult ja arsti järelevalve all):

• Haavandiline koliit (suure annusega ravi võib suurendada paralüütilise haiguse tekke riski) soole obstruktsioon, seedetrakti peristaltika depressioon, samuti toksilisuse ägenemine / ägenemine megakolon);
• haigused, millega kaasneb suurenenud silmasisene rõhk, sealhulgas. avatud nurga glaukoom (võib osutuda vajalikuks muuta annustamisskeemi), vanuses üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi olemasolu või arengu võimalus);
• Downi haigus (südame löögisageduse suurenemise oht ja õpilaste liigne laienemine);
• eesnäärme hüperplaasia ilma kuseteede takistamata, autonoomne neuropaatia (suurenenud kuseteede säilitamine ja paralüüs) elukvaliteet), uriinipeetus (selle olemasolu või eelsoodumus), samuti haigused, millega kaasneb kuseteede obstruktsioon teed;
• ajuhaigused lastel (kesknärvisüsteemi mõju suurendamise oht);
• kroonilised kopsuhaigused, eriti lastel ja nõrgenenud patsientidel (bronhide ummistumise oht ja salajase paksenemise oht, mis on seotud bronhide sekretsiooni vähenemisega);
• türeotoksikoos (tahhükardia oht);
• seedetrakti haigused koos obstruktsiooniga, sealhulgas pürolüüsne stenoos ja achalasia (toonide ja motoorsete oskuste vähenemise oht, mis võib põhjustada sisu takistamist ja säilitamist magu);
• tagasijooksu-ösofagiit või müra söögitoru avamise küpsus koos refluksösofagiidiga (mao tühjenemise oht suurenenud seedetrakti refluksi tekkega);
• kserostoomia (pikaajaline rada võib põhjustada sümptomite suurenenud raskusastet);
• kehatemperatuuri tõus (võib tähendada higi näärmete aktiivsuse rikkumist);
• nõrgenenud patsientidel või eakatel patsientidel paralüütilist iileust (obstruktsiooni oht);
• südame-veresoonkonna haigused, mille puhul südame löögisageduse tõus, sealhulgas sellised haigused / seisundid, on ebasoovitav: mitrali stenoos, isheemiline südamehaigus, tahhükardia, kodade virvendusarütmia, krooniline südamepuudulikkus, äge hemorraagia, arteriaalne hüpertensioon;
• myasthenia gravis (atsetüülkoliini toime inhibeerimise tõttu halvendamise oht);
• maksapuudulikkus;
• neerupuudulikkus (suurenenud kõrvaltoimete oht, mis on seotud Spasmoxi ärajätmise vähenemisega);
• laste tsentraalne paralüüs (risk saada kõige ilmekamat vastust antikolinergilistele ravimitele);
• gestoos (hüpertensiooni oht);
• raseduse periood ja rinnaga toitmine (see on ette nähtud alles pärast seda, kui arst prognoosib oodatava kasu ja võimalike komplikatsioonide suhet).

Annustamine ja manustamisviis

Nagu on näidatud täiskasvanutel ja üle 14-aastastel lastel määratud spazmeksi juhendamisel. Annustamisskeem ja ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt kliinilisest pildist ja haiguse raskusastmest.

Tablette tuleb võtta enne sööki, ilma närimiseta, piisavalt vett.

• 5 mg tabletid: määrake 2-3 tabletti. 3 korda päevas (30-45 mg) 8-tunnise intervalliga; ööpäevas annuses 45 mg on vastuvõetav, et võtta 30 mg hommikul ja 15 mg õhtul.
• Kilekattega kaetud tabletid, 15 mg: määrake või määrake 1 tabelil. 3 korda päevas 8-tunnise intervalliga; ööpäevane annus 45 mg.
• Kilekattega kaetud tabletid, 30 mg: määrake või nimetage 1/2 kaarti. 3 korda päevas või 1 vahelehel. hommikul ja 1/2 vahelehel. õhtul; ööpäevane annus 45 mg.

Neerupuudulikkusega patsientidel (CC 10-30 ml / min / , 3 m2) ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 15 mg.

Keskmine ravi kestus on 2-3 kuud. Kui pikema ravi vaja on, jätkab arst iga kolme kuu tagant ravi jätkuva ravi küsimust.

Kõrvalmõju

Juhised näitavad võimalike kõrvaltoimete esinemist ravimi manustamisel:

• kardiovaskulaarne süsteem: harva - tahhükardia; harva - hüpertensiivne kriis, minestamine, valu rinnus, tahhüarütmia;
• seedetrakti süsteem: sageli - kserostoomia, düspepsia, iiveldus, kõhukinnisus, kõhuvalu; harva - puhitus, kõhulahtisus; harva - gastriit, mõõdukas / ebaoluline transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
• allergilised reaktsioonid: harv - nahalööve; harva Stevens-Johnsoni sündroom, anafülaktilised reaktsioonid;
• kuseteede seisund: harva - põie tühjenemine; harva - uriini kinnipidamine;
• hingamiselundkond: harva - düspnoe;
• lihas-skeleti süsteem: harva - skeletilihaste nekroos ägedas vormis;
• närvisüsteem: harva - segasus, hallutsinatsioonid;
• nägemisorgan: nägemishäired.

Üleannustamine

Üleannustamise korral on võimalik nägemiskahjustus, suukuivus, tahhükardia, naha hüperemia.

Ravi: aktiivsüsi, maoloputus, vajadusel parasümpopomimeetikumide parenteraalne manustamine, glaukoomiga patsiendid - pilokarpiin paikseks manustamiseks.

Erijuhised

Ravimi võtmine kusepõie või kusepõie limaskesta sisemise sfinkteri funktsiooni rikkumise korral peaks olema kaasas kateteriseerimise täielik vabanemine.

Ravi alguses, ravimi annuse suurendamisega, ravimi asendamisega ja alkoholiga kokku puutumisega nägemise võimalik halvenemine, mida tuleks sõidu ajal ja liikumisel töötades arvesse võtta mehhanismid.

Kusepõie vegetatiivsete haiguste korral tuleb enne ravimist määrata düsfunktsiooni põhjus, pollakiuria orgaanilised põhjused, nakktuurid ja Kusepidamatus, nt südamepuudulikkus, polüdipsia, kuseteede infektsioon ja kusepõie vähk, kuna nad vajavad etiotroopset ravimeetodid

Koostoime teiste ravimitega

Mis ravimitega, mis sisaldavad selliseid aineid nagu guar, kolestüramiin ja kolestipool, samaaegne manustamine, on võimalik trospiumskloriidi imendumist vähendada.

Trospiumskloriidi samaaegsel kasutamisel suurendab amantadiini, tritsükliliste antidepressantide m-koliinoblokeerivat toimet, kinidiin ja disopüramiid, antihistamiinid, samuti positiivne kronotroopne toime beeta-adrenomimeetikumid.

Trospiimkloriid nõrgendab prokineetikumide toimet (metoklopramiid ja tsisapriid). See mõjutab seedetrakti motoorseid ja sekretoorseid funktsioone, samaaegselt kasutatavate ravimite imendumise muutmist.

Tsütokroom P450 süsteemi (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), trospiumskloriidi ja tsütokroom P450 isoensüümide interaktsiooni ei olnud kuna trospiumskloriid metaboliseerub neis vaid väikeses koguses, selle põhiliiniks on estrite hüdrolüüs ainevahetus.

Arvamused

Pakume teile tutvuda ravimite kasutamisega tegelevate inimeste arvamustega. Spazmeks:

1. Elizabeth. Üheksa-aastane poeg pärast intensiivset hirmutamist hakkas manustama enureesi öösel ja isegi päevaajal. Arst soovitas võtta psühhoteraapia kursuseid ja eemaldada Spazmexi tablette kasutades ebameeldivaid sümptomeid. Ma lugesin ravimi kommentaare ja leidisin, et see ei sobi alla 14-aastastele lastele. Ma otsin ohutut analoogi, ma ei taha oma poja tervist rikkuda.
2. Romani. Pärast kolme päeva möödumist annusest 15 mg kolm korda päevas sai see lihtsamaks. Kahe kuu jooksul elas suhteliselt hästi. Seejärel järk-järgult hullemaks ja halvemaks. Siin on kõik isiklik. See narkootikum aitas mind vähemalt kuidagi, ja ülejäänud GAMP-is kasutatud ravimid ei aidanud üldse. Muutsin 7 uroloogiat ja nad kõik ravivad prostatiiti ja arvasid, et see on põhjus. Kuidas ma sain selle kätte Sellest ebavajalikuks kohtlemiseks visati nii palju raha välja. Ma ei tea, kuidas neid arste õpetatakse. Nagu ka prostatiidi puhul, ei juhtu muud meeste haigused.
3. Galina. Vanusega hakkas tervis halvenema ja tekkis kusepidamatus. Paistab minema arsti juurde, kuid ei tahtnud tualettruumi pidevalt käia ja kasutada spetsiaalseid mähkmeid. Arst määranud mulle Spazmexi tablette. Ma hakkasin neid juhiseid juhatama - kaks korda päevas. Nädala jooksul on sümptomid peaaegu kadunud, kuid ma joonin veel enne järgmist ülevaatust.

Analoogid

Toimeaine struktuurilised analoogid:

• Spastiline liitium.

Vereanalüüsi analoogid (kusepidamatuse ravi vahendid):

• Adenostop;
• Adiuretiin;
• Amizole;
• Amirol;
• Anafraniil;
• Brusniver;
• Vesicar;
• Gopantam;
• Gutron;
• Detruzitool;
• Driptaan;
• Clominaalne;
• Librax;
• Miniin;
• Novitropane;
• Oksübutüniin;
• Pantogam;
• Pantogam on vara;
• Pantokaltsiin;
• Püramiidid;
• Piratsetaam;
• Raveron;
• Rolitan;
• Triptüsool;
• Urotol;
• Cystrin;
• Enablex;
• Estrokad.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Spazmeks või Vesicar - mis on parem?

Kõige uuem hüperaktiivse põie sündroomi raviks Venemaa turul on Vesicare. Selle erinevus spasmofos on päevas ühekordse sissepääsuga, ravimi toimeaine on solifenatsiini suktsinaat, mis lõdvestab silelihaste tooni. Vesicare tungib kesknärvisüsteemi ja võib põhjustada uimasust, tõsiseid tüsistusi, tähelepanuhäireid. Erinevalt Spasmoxist võib Vesicare suhelda teiste ravimitega, ilma et avaldaks negatiivseid tegureid.

Tõsise efekti saavutamiseks võetakse Vesicare kuu aega, samal ajal kui Spasmoxi võib pikka aega kasutada. Narkootikumide tõhusus on erinev, peaks raviarst määrama raviarst, võttes arvesse patsiendi haiguse tõsidust, tema vanust, komponentide taluvust ja muid individuaalseid omadusi. Lähemate arvustuste kohaselt töötab Spazmex ohutumaks.

Kõlblikkusaeg ja säilitamistingimused

Tabletidest pakend tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, vältides otsest päikesevalgust. Ravimi kõlblikkusaeg on märgitud pakendil ja on 5 aastat valmistamise kuupäevast.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.