Norbaktiin on antibakteriaalsete omadustega laia toimespektriga sünteetiline antimikroobne ravim, mis viitab kinolooni / fluorokinolooni rühmale.
Põhifaktor, norfloksatsiin, on erinevate aeroobsete bakterite annihitaator. Ravimi efektiivsus saavutatakse, hävitades bakterite DNA-sidemed. Norbaktiin võitleb aktiivselt bakterite suhtes, mis on resistentsed peamiste antibiootikumide rühmadesse.
Väga aktiivne enamiku gramnegatiivsete bakterite suhtes: Escherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus), Morganella morganii, Klebsiella spp. (sealhulgas Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp. Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Fluorokinoloonide rühma antimikroobne sünteetiline aine laia spektrilise toimega.
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Kui palju Norbaktiin maksab apteekides? Keskmine hind 2018. aastal on tasemel360 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Valmistatud tablettide kujul, mis on kaetud kilekoobusega: valge või peaaegu valge, ovaalne, koega servad, ühel küljel - risk, teiselt poolt - pigistatav nelinurk, mille pealdis "NBT 400" ( 10 tk blisterpakendites või ribadena, 1, 2 või 3 blisterpakendit või papi kimbu riba).
1 tableti koostis:
- Toimeaine: norfloksatsiin - 400 mg;
- Lisakomponendid: naatriumlaurüülsulfaat, ränidioksiidi kolloid, maisitärklis, magneesiumstearaat, kroskarmelloosnaatrium, mikrokristalne tselluloos, puhastatud talk;
- Lehtkompositsioon: makrogool 40, titaandioksiid, hüpromelloos, puhastatud talk, puhastatud vesi.
Farmakoloogiline toime
Norbaktiinil on bakteritsiidne toime. Toimeaine Norfloksatsiin on antibakteriaalne aine, mis kuulub fluorokinoloonide rühma ja toimib bakteriaalse ensüümi DNA-giraz, mis vastutab superkonovolutsiooni eest, mis tagab DNA stabiilsuse bakterid. DNA ahela destabiliseerumise tõttu toimub patogeensete mikroorganismide surm.
Järgmised bakterid on Norbaktiini suhtes tundlikud:
- Yersinis enterokolitica;
- Citrobacter spp .;
- Vibrio parahaemolyticus;
- Staphylococcus epidermidis;
- Chlamydia spp .;
- Staphylococcus aureus;
- Legionella spp.
- Klebsiella spp .;
- Vibrio cholerae;
- Enterobacter spp .;
- Haemophilus influenzae;
- Aeromonas plesiomonas;
- Escherichia coli;
- Shigella spp .;
- Mükoplasma pneumoonia;
- Neisseria meningiit;
- Campylobacter jejuni;
- Salmonella spp.
- Neisseria gonorrhoeae;
- Hafnia, Proteus spp.
Norbaktiinile tundlikkus on anaeroobsed bakterid, Ureaplasma urealyticum ja Nocardia asteroidid.
Terapeutilise toime kestus on vähemalt 12 tundi.
Kasutamisnäited
Selles kliinilises uuringus tuleb ravimvorm tablettide kujul võtta 7 kuni 10 päeva jooksul pilte, on oluline arvestada ravimi koostoimet, kõrvaltoimete võimalikku ohtu nähtused:
- seedetrakti infektsioonid, seedetrakti häired;
- neuropaatia sepsise ärahoidmine;
- "Reisija kõhulahtisus" (muud probleemid maohappe ajal aklimatiseerumise ajal);
- kitsas vormis esinev gonokoki infektsioon; esialgne faas;
- genitaalide nakkus, kuseteede süsteem, nt gonorröa.
Tüüpilised ravimid määratakse koos selliste organismi diagnoosidega:
- endometriit;
- salmonelloos;
- prostatiit;
- tservitsiit;
- shigelloos.
Vastunäidustused
Kuna fluorokinoloonid on võimelised akumuleeruma sidekoe ja kõhre, hävitades neid, ravimid Norfloksatsiini ei tohi rasedad ja imetavad naised, lapsed ja noorukid kategooriliselt kasutada enamus.
Lisaks sellele on norbaktiin vastunäidustatud patsientidel, kellel on ülitundlikkus, teatud puudulikud seisundid, epilepsia, ateroskleroos ja ajuveresoonte verevarustuse häired, maksapuudulikkus ja neerud.
Annustamine ja manustamisviis
Kasutamisjuhised näitavad, et norbaktiin on suukaudseks kasutamiseks mõeldud ravim: tabletid tuleb alla neelata tervelt ja pesta rohke vedelikuga. Maksimaalse ravitoime saavutamiseks on võimalik ravimit kasutada tühja kõhuga - 1 tund enne või 2 tundi pärast söömist.
Ravi annus ja kestus igal juhul määrab arst sõltuvalt haiguse suundumustest ja raskusastmest.
Soovitatavad keskmised annused:
- Äge komplitseerimata gonokoki infektsioon: 800 mg üks kord;
- Äge komplitseeritu tsüstiit: 200-400 mg kaks korda päevas 3-5 päeva;
- Muud ägedad kuseteede infektsioonid: 400 mg kaks korda päevas 7-10 päeva;
- Sugulisel teel levivad infektsioonid: 400... 600 mg kaks korda päevas 7 päeva jooksul;
- Seedetrakti nakkushaigused: 400 mg 2-3 korda päevas 3-5 päeva;
- Reiside kõhulahtisuse ennetamine epidemioloogiliselt ebasoodsates piirkondades: 400 mg üks kord ööpäevas, ravi kestus - vajaduse korral, kuid mitte üle 21 päeva;
- Kuseteede korduvad ja kroonilised korduvad nakkushaigused: 400 mg kaks korda päevas 4 nädala jooksul. Relapseerumise korral 400 mg üks kord päevas kuni 12 nädala jooksul;
- Septitseemia ennetamine neutropeeniaga patsientidel: 400 mg 3 korda päevas 8 nädala jooksul.
Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid (kreatiniini kliirens alla 20 ml / min või seerumi kreatiniinisisaldus üle 5 mg / 100 ml) ja patsiendid, kellele tehakse vere puhastamine (hemodialüüsi), manustatakse 1 täisannusega 1 korda päevas või ½ terapeutilist annust 2 korda päevas.
Kõrvaltoimed
Nagu mis tahes muu ravim, on norbaktiini tabletid mitmeid kõrvaltoimeid:
- Naistel on tupe kandidoos;
- Nahast - lööve, lööve, nahk, punetus;
- Kuseelundite organid - düsüürilised nähtused, interstitsiaalse nefriidi areng;
- Alates närvisüsteemi - võib tekkida peapööritus, peavalu, tunne käeulatuses, ärevus, sonlivots ja letargia, väsimus;
- Kardiovaskulaarsüsteemist - suurenenud südame löögisagedus, vererõhu muutused, südame rütmihäire, vaskuliit;
- Seedetrakti osaks - iiveldus, raskustunne ja kõht, kõhupuhitus, gaaside tekke suurenemine, kõhulahtisus, maksa laienemine, keele mahajäämine ja isukaotus, maksa transaminaaside aktiivsuse tõus, rasked juhud, rikkumine maksafunktsioon;
- Vereplasma osa - trombotsüütide ja leukotsüütide arv veres.
Selliste kõrvaltoimete tekkimisel tuleb ravi lõpetada ja pöörduda arsti poole.
Üleannustamine
Üleannustamise võib tekkida Norbaktina välimus oksendamine, pearinglus, uimasus, üldine nõrkus, iiveldus, higistamine, paistes nägu. Selliste sümptomite korral on vajalik maoloputus ja piisav hüdrogeenravi koos sundüranoosiga. Patsiendil on soovitatav paigutada haiglasse mitu päeva ja viia läbi uuring (võib määrata hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi).
Erijuhised
Seda tuleb kasutada ettevaatlikult epilepsia, teise etioloogiaga konvulsioonse sündroomiga patsientidel, kellel on tõsine neeru- ja maksatalitluse häire. Ravi ajal peavad patsiendid saama piisava koguse vedeliku (diureesi kontrolli all).
Norfloksatsiini peaks võtma mitte vähem kui 2 tundi enne või 2 tundi pärast sissevõtmist antatsiidide või preparaadid, mis sisaldavad rauda, tsinki, magneesiumi, kaltsiumi, sukralfaadiga.
Ravimite koostoimed
Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega:
- Vähendab nitrofuraanide toimet.
- Norfloksatsiini ja tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel suureneb viimase kontsentratsioon vereplasmas.
- Norfloksatsiini samaaegne kasutamine varfariiniga suurendab viimase antikoagulantset toimet.
- Norfloksatsiini samaaegne manustamine vähendab teofülliini kliirensit 25% võrra, nii et samaaegsel kasutamisel peaks teofülliini annust vähendama.
- Norfloksatsiini ja antatsiidivastaste ainete või preparaatide samaaegsel manustamisel, mis sisaldavad rauda, tsinki, magneesiumi, kaltsiumi või sukralfaati, norfloksatsiini imendumine väheneb kompleksoonide moodustumise tõttu metalliioonidega (nende vastuvõtu intervall peab olema vähemalt 4 h).
- Norfloksatsiini samaaegne manustamine vererõhku langetavate ravimitega võib põhjustada vererõhu järsu languse. Sel juhul on sellistes juhtudes ja ka barbituraatide, anesteetikumide samaaegse kasutuselevõtuga vaja jälgida südame löögisagedust, vererõhku, EKG parameetreid. Samaaegne kasutamine epilepsiavastase künnist vähendavate ravimitega võib põhjustada epilepsiavastaste krampide tekkimist.
Arvamused
Me tõstsime mõningaid kommentaare inimestelt, kes kasutasid ravimit Norbaktiin:
- Margo. Paar nädalat tagasi raviti ägedate pillide tsüstiidiga. Uurumisvalu kulgenud kiiresti, kuid väljaheites oli probleeme (vedelad väljaheited). Pidevalt jooksis tualettruumi, kuigi ta võttis ravimit tühja kõhuga. Kui seda enam ei lubata (5. päeval), pidin ma apteekrisse asendama ravimit ja ostma ohutuma Normoxi.
- Andrei. Seda ravimit määranud mulle minu isiklik nefroloog, kes mind kohtleb ja ütles mulle kaks korda päevas pärast söömist seitsme päeva jooksul tühja kõhuga mitte jooma - võite mao panna antibiootikumina. Ma hakkasin end pärast enesetunnet silmas pidama pehmete peavalude, südame hakkas haiget või haiget, haigeks, uriin on heaks kiitnud ja hakanud vahtuma. Öösel ma ei suutnud magada pikka aega, hakkasin muretsema oma alaselja pärast. Ma arvan, et neerud hakkasid ennast teadma. Raske ravim mu keha jaoks. Arst ütles, et see on antibiootikumi normaalne toime. Nad kõik kahjustavad keha ja samal ajal ilma nendeta on ravi lihtsalt alustada.
- Marina. Ta võttis 10 päeva püelonefriidi ravimi. Tabletid eemaldavad valu kiiresti, nad toimivad õrnalt - ilma kõrvaltoimeta. Lisaks sellele määrab arst probiootikumid, vitamiinid ja preparaadid immuunsuse taastamiseks. Ma aitasin, nii et kuseteede nakkushaiguste korral võin soovitada kohtumisi.
Analoogid
Toimeaine struktuurilised analoogid:
- Loxon 400;
- Nolycin;
- Norillet;
- Normax;
- Noroksiin;
- Norfatsiin;
- Norfloksatsiin;
- Renor;
- Sofasin;
- Chibroxin;
- Utbid.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Norbaktiini juhendi kohaselt võib seda kasutada mitte rohkem kui 3 aasta jooksul vabastamise kuupäevast, hoides seda niiskuse läbistamisel kaitstud ruumis ja temperatuuril kuni 25 ° C.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.