Amoxiclav tabletid: kasutusjuhend lastele ja täiskasvanutele

Amoksiklav on penitsilliini rühma antibiootikum, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet.

See on kompleksne uue põlvkonna ravim, mis omab tugevat antimikroobset aktiivsust kõige teiste patogeensete bakterite suhtes, mis on resistentsed teiste penitsilliinivastaste ravimite suhtes. Seetõttu on Amoxiclavil laiaulatuslik kasutusala ja seda kasutatakse edukalt erinevate haiguste raviks

Sellel leheküljel leiate kogu teavet Amoxiclavi kohta: selle ravimi taotluse täielik juhend, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti Amoxiclavi juba kasutanud inimeste arvustused. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Apteegis puhkuse tingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Hinnakiri

Kui palju Amoxiclav maksab? Apteekide keskmine hind sõltub vabastamisvormist:

• Hind:Amoksiklav tablettidena 250 mg+ 125 mg on keskmiselt 230 rubla 15 tk. Osta antibiootikumit
  instagram viewer
  500 mg+ 125 mg saab hinnaga 360-400 rubla eest 15 tk. Kui palju tablette875 mg + 125 mg, sõltub müügikohast. Keskmiselt on nende maksumus 420-470 rubla 14 tk.
• Hind:Amoxiclav Quiclab 625 mg- alates 420 rubla 14 tk.
• Suspensiooni hindAmoxiclav lastele- 290 rubla (100 ml).
• Hind:Amoxiclav 1000 mgUkrainas (Kiievis, Harkovis jne) - 200 grivna eest 14 tükki.

Väljastamise vorm ja koosseis

Ettevalmistus on välja antud järgmiselt:

• Õhukese polümeerikattega tabletid
• Suspensiooni valmistamiseks mõeldud pulber
• Pulber lüofiliseeritakse intravenoosseks süstimiseks

Enne ravimi kasutamist pulbri kujul kasvatatakse seda infusioonilahusena või vees. Vaatame üksikasjalikult kõiki ravimvormide sorte.

Amoxiclav tabletid sisaldavad toimeainete erinevat kontsentratsiooni ja on saadaval kolmes versioonis:

1. Amoxiclav 375 (sisaldab 250 mg antibiootikumi + 125 mg hapet)
2. Amoxiclav 625 (500 mg antibiootikum + 125 mg hapet)
3. Amoxiclav 1000 (850 mg antibiootikumi + 125 mg hapet)

Lisaks sisaldab tabletivormide koostis abiainet, mis vastutavad ravimi viskoossuse moodustumise eest: magneesiumstearaat, ränidioksiid, tselluloos, talk jne. Enne ravimi kasutamist lahustatakse Amoxiclav tabletid toimeainete mis tahes koostisosaga 100 ml vees. Kui tableti lahustuvus puudub, tuleb seda põhjalikult närida ja pesta piisava koguse vedelikuga.

Farmakoloogiline toime

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon on omapärane. Amoksitsilliin ja teised penitsilliini rühma antibiootikumid põhjustavad bakterirakkude surma pinna retseptorite seostamisega. Kuid enamus baktereid ravimi kasutamise ajal on õppinud selle antibiootikumi hävitama ensüümi beeta-laktamaasi abiga.

Selle ensüümi aktiivsus vähendab klavulaanhapet, nii et sellel ravimil on väga laia toimespektriga toimet. See tapab isegi amoksitsilliini suhtes resistentsete bakterite tüvesid. Ravimil on selgelt väljendatud bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime igat tüüpi streptokokkidele (välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved), ehhinokokid, listeria.

Tundlikud amoksikaal ja gram-negatiivsed bakterid:

• Bordetella;
• brutsella;
• Gardnerella;
• Klebsiella;
• moraxella;
• salmonella;
• proteiin;
• shigella;
• klostridium ja teised.

Sõltumata kombinatsioonist toidule sattumisega, imendub ravim koju hästi, saavutatakse ravimi maksimaalne kontsentratsioon juba esimesel tunnil pärast manustamist.

Kasutamisnäited

Amoksiklav on ette nähtud infektsioonide tekitamiseks, mida põhjustavad tundlikud mikroorganismide tüved, nimelt järgmiste haiguste korral:

1. Sapiteede infektsioonid (kolangiit, koletsüstiit).
2. Luu ja sidekoe infektsioonid.
3. Naha ja pehmete kudede infektsioonid (impetio, flegmon, erysipelas, abstsess, sekundaarselt nakatunud dermatoosid).
4. Osteomüeliit, meningiit, sepsis ja endokardiit.
5. ENT-organite, alumiste ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (faringiit, tonsilliit, sinusiit ja keskkõrvapõletik ägedate ja krooniliste vormide korral) söögitoru abstsess, kopsupõletik, superinfektsiooni äge bronhiit, krooniline bronhiit); - kuseteede ja vaagnaelude nakkamine.

Amoksiklavi kasutamine on tõhus operatsioonide infektsioonide ja operatsioonijärgsete infektsioonide ravimisel.

Vastunäidustused

Amoksiklavi kasutamise vastunäidustuste spekter ei ole lai, see hõlmab järgmisi seoseid:

• Maksa ja neerude funktsionaalse aktiivsuse tõsine kahjustus (nende elundite puudulikkus).
• Mõned viirushaigused on nakkav mononukleoos.
• Kasvajaprotsess punase luuüdi lümfotsüütide idas on lümfotsüütleukeemia.
• Alerģia penitsilliinidele ja nende analoogidele on absoluutne vastunäidustus, milles amoksiklav on asendatud teise farmakoloogilise rühma antibiootikumidega. Amoksitsilliin võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni, mis ilmneb nahalööve, sügelus, urtikaaria (nahalööbe fooni lööve, meenutades ängistuspõletikku), Quincke ödeem (naha ja nahaaluse koe angioödeem), anafülaktiline šokk (raske allergiline reaktsioon, kus süsteemse arteriaalse rõhu progresseeruv vähenemine tekib mitme organi rikete tekkega).

Mis tahes allergiliste reaktsioonide suhtes penitsilliini seeriate antibiootikumide (sh amoksitsilliini) puhul ei kasutata ka Amoxiclav'i.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Amoksüklaav kellraseduse ajalSeda saab kasutada, kui oodatav efekt ületab lootele võimaliku kahju. Amoxiclav'i kasutamine raseduse alguses on soovimatu.

Eelistatavamad on 2 trimestril ja 3 trimestril, kuid selle aja jooksul tuleb amoksiklavi annust raseduse ajal täheldada väga täpselt. Amoksüklaav kellrinnaga toitmineÄrge seda ravimit välja kirjutama, sest ravimi toimeained tungivad rinnapiima.

Amoxiclav'i kasutamise juhised

Kasutamisjuhised näitavad, et tabletidAmkosiklavtäiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed (või kehakaaluga üle 40 kg)atkerge kuni mõõdukas infektsioonmäärake 1 vaheleht. (250 mg + 125 mg) iga 8 tunni järel või 1 tabelil. (500 mg + 125 mg) iga 12 tunni järelraske infektsioon ja hingamisteede infektsioonid- 1 tab. (500 mg + 125 mg) iga 8 tunni järel või 1 tabelil. (875 mg + 125 mg) iga 12 tunni järel.

Kõrvaltoimed

Amoxiclav'i kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid:

• Vahetusprotsessid: palavik;
• Seedetrakt: isutus, kõhulahtisus, pseudomembranoosne koliit, oksendamine, keele põletik, limaskestad suu ja mao organid, iiveldus, seedehäired, kõhupuhitus, enterokoliit, keele värvimuutus;
• Ülitundlikkusreaktsioonid Amoxiclavile: lööve, erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, Quincke ödeem, urtikaaria, dermatiit, Lyelli sündroom;
• Hemopoeetiline süsteem: eosinofiilide ja agranulotsüütide arvu suurenemine, erütrotsüütide, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu vähenemine;
• Kuseteede süsteem: neerupõletik, veri uriinis;
• Nakkushaigused: mitmesuguste elundite kandidoos;
• Maksa ja sapiteede süsteem: ALAT, ASAT, seerumi bilirubiinisisalduse, leelisfosfataasi, hepatiidi, sapiteede staasi suurenenud aktiivsus;
• Kesk- ja perifeerne närvisüsteem: ebapiisav käitumine, ärevus, pearinglus, unetus, segasus, peavalud, krambid, hüperkineesia.

Üleannustamine

Suurte annuste manustamisel võivad seedetrakti osad olla häired (iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus). Kesknärvisüsteemi küljelt on ärevus, närviline põnevus, unehäired, harvadel juhtudel - krampidega krambid.

Kui sellised sümptomid ilmnevad, on patsiendil ette nähtud maoloputus ja aktiivsütt. Rasketel juhtudel on vajalik hemodialüüs.

Erijuhised

Amoxiclav'i tablette tuleb kasutada ainult arsti juhiste kohaselt. Samuti on soovitatav lugeda ravimi juhiseid. Erijuhised selle ravimi sissevõtmise kohta on tingimata arvesse võetud:

• Ravimit tuleb kasutada ainult amoksitsilliini suhtes tundlike bakterite põhjustatud bakteriaalse infektsiooni tekkeks. Amoxiclav on viiruste vastu ebaefektiivne. Enne antibiootikumravi alustamist on optimaalne bakterioloogiline uuring isolatsiooniga kultuuri patogeeni patoloogiline protsess ja määratakse selle tundlikkus Amoxiclavile.
• Enne ravimi võtmist peate veenduma, et penitsilliini rühma antibiootikumide ja nende analoogide kasutamisel ei esineks allergilisi reaktsioone. Vajadusel on soovitav viia läbi allergia olemasolu test.
• Kui Amoxiclav'i tablette ei kasutata 48-72 tunni jooksul, on see asendatud uue antibiootikumiga või terapeutiline taktika muutub.
• Ravimi manustamisel (eriti ravi kestel üle 5 päeva) on perioodiline kliiniline vereanalüüs elementaalsete elementide (punaste vereliblede, leukotsüütide ja trombotsüütide) hulga kontrollimiseks.
• Väga hoolikalt kasutatakse Amoxiclav'i samaaegse maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel, paralleelselt jälgitakse nende funktsionaalset aktiivsust.
• Väikelastel tablettidena ei kasutata amoksikaali, kuna see sisaldab toimeainete suure kontsentratsiooni, mis arvutatakse 6-aastaseks.
• Ravimite kombineeritud kasutamine teiste tervishoiu rühmade poolt peaks olema väga ettevaatlik. Ärge kasutage samaaegselt ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist, mõjutavad maksa või neerusid.
• Amoksiklav tabletid ei avalda negatiivset mõju inimese reaktsioonikiirusele ja tema tähelepanu kontsentratsioonile.
• Amoksiklavi kahjulikku toimet lootele ei ole teada. Selle kasutamine raseduse esimesel trimestril on siiski ebasoovitav. Raseduse hilinemise ja rinnaga toitmise ajal on ravimit lubatud kasutada, kuid vastuvõtt tuleks teha ainult arsti järelevalve all.

Kõik need erijuhised Amoxiclav'i kasutamise kohta peavad raviarsti poolt tingimata arvesse võtma enne tema määramist.

Ravimite koostoimed

1. Amoksiklav tõstis samaaegselt metotreksaadi toksilisust.
2. Amoksiklaavi ja allopurinooli võtmisel suureneb eksanthema tõenäosus.
3. Ärge samaaegselt võtke disulfiraami ja amoksikaali.
4. Ravimite samaaegne kasutamine koos glükoosamiiniga, antatsiidid, aminoglükosiidid, lahtistid aeglustavad Amoksiklavi imendumine samaaegselt askorbiinhappega - imendumine kiireneb.
5. Ravimi samaaegsel manustamisel mõnede ravimitega võib ilmneda soovimatuid ilminguid, mistõttu ei tohi tablette, siirupit ja intravenoosset manustamist paralleelselt kasutada mitme ravimiga.
6. Kui antikoagulantide ja amoksiklavi samaaegne vastuvõtt suureneb, suureneb protrombiiniaeg. Seepärast on vaja sellises kombinatsioonis rahalisi vahendeid hoolikalt eraldada.
7. Kui samaaegne ravi fenüülbutasooniga, diureetikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, allopurinool ja muud tubulaarsekretsiooni blokeerivad ravimid, suureneb amoksitsilliini kontsentratsioon.
8. Ühise sissepääsu antagonistid on amoksitsilliin ja rifampitsiin. Need ravimid vastastikku nõrgendavad antibakteriaalset toimet.
9. Ärge võtke Amoxiclav'i ja bakteriostaatilisi antibiootikume (tetratsükliine, makroliide) ja sulfoonamiide ​​samaaegselt, kuna need ravimid võivad vähendada Amoxiclav'i efektiivsust.
10. Probenetsiid suurendab amoksitsilliini kontsentratsiooni ja aeglustab selle eritumist.

Amoksiklavi kasutamisel võib suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsus väheneda.

Arvamused

Amoksiklav ja selle analoogid on kõige tõhusamad penitsilliini rühmad. Nagu on näidatud amoksiklavuse ülevaates, avaldub positiivne mõju pärast ravimi esmakordset manustamist. Amoksiklav on palju efektiivsem kui "puhas" amoksitsilliin. Kursuse kestus on vähem kui amoksiklavom ja tulemus on palju kiirem. See on tingitud asjaolust, et preparaadi koostis - klavulaanhape - mitte ainult ei suurene antibiootikumiresistentsus bakteriaalsetele ensüümidele, kuid suurendab ka nende tõhusust nende vastu võitlemisel.

Sageli on vajadus antibiootikumi pikaajalise kasutamise järele. Kõrvaltoimete ohu vähendamiseks viitavad amoksiklavuse ülevaated paralleele probiootikumide võtmine (bifido- ja laktobatsillid sisaldavad preparaadid) toimib selle ülesandega tõhusalt.

Analoogid

Amoxiclavi analoogid on:

• Toimeaine - Bactoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklave, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ecoclave, Amovicomb, Amoxivan;
• Toimemehhanismide abil - Libacilum, Oxamp, Santaz, Ampiox, Tazocin, Timentin, Sulacillin, Ammiside.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.