Varikotseel - sümptomid ja ravi, foto

Varicocele - seemnerakkude ja munandite veenilaiendid. See on üks levinumaid haigusi meeste seas, mis põhjustab sageli väga ebameeldivaid tagajärgi.

Spermaatiline veenilaiendid iseenesest ei kujuta endast ohtu inimesele ja sageli ei vaja ravi.

Mõnikord võib varikoceel põhjustada viljatust, sest see mõjutab toodetud sperma kvaliteeti ja kogust. Kõikidest meestest, kellel on viljatusprobleeme, mõjutab see haigus umbes 40 protsenti vähemalt ühel munandikul. Tavaliselt mõjutab see haigus poisse puberteedi keskele.

Enamasti varikoceelist hakkab mees vasakust munandist kannatama ja palju harvemini õige. Haigus reeglina areneb poisi puberteedieas ja väga pikka aega ei saa kuidagi avalduda.

Põhjused

Miks arendada varikocele ja mis see on? Varicocele ei pruugi seemnerakkude veenide korral piisavalt tööd teha. Verejooksuventiilid, mis tavaliselt takistavad vere tagasivoolu, suurenenud stressi (füüsiline pingutus, keha vertikaalne asetus), ei suuda suurenenud rõhuga toime tulla. Suurenenud surve tõttu suurenevad veenid järk-järgult, luues lõpuks kasvaja-sarnased venoosse sõlmed.

Üle 80% kõigist juhtudest moodustatakse vasakpoolsest munandist varikoceel. Tavaliselt hakkab patoloogia hakkama 10-12aastaste noorukite poistega ning võib muutuda märgatavaks umbes 14-15 aastat.

Kraadid

Võttes arvesse munandite venoosse süsteemi kahjustuse intensiivsust, tuntakse selliseid varikocele kraeme:

• Esialgne aste. Väliselt pole venoosse haiguse tunnuseid, kuid patoloogilised muutused on nähtavad ultraheli Doppleri uuringuga.
• 1 kraad. Laiendatud anumad ei ole nähtavad ja palpatsioon ei ole märgatav. Nende nägemist näeme, kui pingestate - Valsalva testi.
• 2 kraadi. Veresooned on laienenud, visuaalselt nähtamatud, kuid palpeeruvad hästi.
• 3 kraadi. Suurenenud venoosne võrgusilm on selgelt nähtav munandikottel ja palpeerub palpeerimise ajal.

Varicocele 1 kraad

Esimese astme varikocele võib kaasneda munandite düsfunktsioon. Uuritakse ejakulaadi parameetreid: konsistentsi, maht, spermatosoidide arv, mobiilsete ja liikuvate spermatosoidide suhteline protsent, mis on väga oluline meeste viljatuse diagnoosimiseks. Vaatamata sümptomite puudumisele vajab kirurgilist ravi varikocele 1 kraadi, eriti noorte meeste jaoks, kes kavatsevad tulevikus beebi olla.

Varicocele 2 kraadi

Varicocele 2 kraadi saab kindlaks määrata ainult patsiendi seisvas asendis ja füüsilise koormusega. Rahulises seisvas ja vales asendis ei ole märke varikoceelsusest. Sel juhul on asjakohane teha instrumentaalne eksam ja viia analüüs analüüsida spermogrammi. Varicocele teine ​​määr näitab haiguse arengut.

Varicocele 3 kraadi

Varicoceeliga 3 kraadi on veenilaiendid nähtavad isegi palja silmaga ja igas asendis. Selles haigusseisundis omandab munandina katsejärgus, sest laienenud veresooned asetsevad positsioonis, mis ulatuvad luu-lihaste moodustumise põhja ja deformeerivad neid. Nääretel võib olla tugev puhitus.

3. astme varikoceeliga patsiendid kannatavad püsivat valu, mis ei lõpe analgeetikumide mõjul. Müa nahk laseb lilla toonile, kahjustatud elund märgatavalt väheneb ja soonne venoosne kudumine muutub jäigaks. Raske haigusfaas nõuab kirurgilist ravi.

Sümptomid

Mehed peaksid pöörama tähelepanu sellistele märketele, mis võivad viidata varikoceletendunadele.

• nähtav või palpeeritav (palpatsiooniga) laienenud veen;
• kõhupiirkonnas venitamine ja valutav valu;
• mumpsi (de) raskustunne;
• munandi atroofia (kontraktsioon) (ek);
• kõrgem testosterooni tase (ehkki testosterooni tase näib endiselt pärast varikokselektomiat veelgi kasvavat).
  .

Varikocele sümptomid

Varicocele'i sümptomid on tavaliselt nõrgad. Meeste haigus võib voolata ja täiesti ilma märgata sümptomideta. Tavaliselt ilmneb varikoceel munandites väikese, turse või joonistamise valu.

Vertikaalses asendis tugevneb valu. Valu ägenemine on täheldatud füüsilise koormusega. Patoloogia võib ilmneda ainult teatud valu raskustundes munandita. Võib esineda liikuvust, munandite langust.

Analüüsis diagnoositakse spermatogeneesi nõrkus enamikul juhtudel. Diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid: ultraheli, palatatsioonipulsi palpatsioon ja Valsalva test.

Varikocele tagajärjed

Nagu juba öeldud, ei kujuta haigus endast ohtu patsiendi elule, kuid endiselt võib esineda valu sümptomeid ja meeste viljatus.

Selle haiguse viljatuse tegurid on järgmised:

• testikulaarne isheemia;
• temperatuuri tõus munandunud kehatemperatuurini;
• akumuleerumine vabade radikaalide munandites, mis kahjustavad neid kudesid;
• bioloogiliselt aktiivsete ainete viskamine neerupealiste ja neerude munandites.

Võimalik, et pärast operatsiooni tekivad komplikatsioonid, kuigi seda ei juhtu sageli. Kõige sagedasem tulemus pärast operatsiooni on lümfostaas. See on tingitud asjaolust, et lümfisõlmed on kahjustatud. See komplikatsioon kaob nädala jooksul.

Ennetusmeetmed

Spermaatiliste veenide laienemise vähendamiseks on vajalik väikese vaagna organite moodustunud staasi kõrvaldamine. Seega on tõhusad ennetusmeetmed järgmised:

• normaalne väljaheide;
• tugevalt mitte liiga pikk;
• regulaarne seksuaalelu;
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• kehaline aktiivsus;
• sport;
• rohkem värsket õhku ja jalutuskäike;
• õige toitumine;
• vastuvõtt vitamiinide toidus.

.

Varikocele ravi

Kui varikoksele ravi, samuti diagnostikaga tegelevad kirurgid või uroloogid.

Patoloogia ravi on ainult kirurgiline, peamised näited operatsioonile:

• sperma kvaliteedi halvenemine;
• munandite ebamugavustunne või valu;
• esteetiliselt ebarahuldavad suguelundid;
• testikulaarne atroofia.

Selleks on esitatud mitmeid kirurgilise sekkumise meetodeid:

1. Veresoonte embooliseerimine (teisisõnu blokeerimine). Selle meetodi eeliseks on kiire taastumine, tööltõmbluste puudumine. Meetodi puuduseks on vooluhulk mööda ümbersuunamist ja kordumist.
2. Laparoskoopiline operatsioon (mikroinstrumentide kasutuselevõtt väikeste punktsioonidega veeni ligeerimisega).
3. Varicocele kirurgiline korrektsioon (võimalusel mikrokirurgiline juurdepääs ja täielik operatsioon). Seda tehakse peamiselt komplitseeritud juhtudel.

Kõigi toimingute olemus on vereülekande vähendamine munandile selle ligeerimise või voolu ümbersuunamise kaudu teistele väiksematele veenidele.

Kuidas ravida varikocelet ilma operatsioonita? Mitte kirurgiline ravi on võimalik ainult varajases staadiumis ja on ebaefektiivne. Sisaldab ka kandevõimega ujumispüksteid, samuti ravimeid, mis parandavad veenide toonust.

Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni varikocele

Pärast varikocele kirurgilise protseduuri teostamist võivad mõnedel juhtudel esineda järgmised ebameeldivad komplikatsioonid:

1. Varasel postoperatiivsel perioodil võib lümfotsüütide ligeerimine ja kahjustamine põhjustada lümfosfaasi.
2. Kirurgilise ravi varikotseeli kõige kohutavam komplikatsioon võib olla atroofia või munandite hüpotroofia. See nähtus võib põhjustada spermaartikli juhuslikku korrastamist.
3. Pärast operatsiooni valu vähendamisel või elimineeritakse 90% juhtudest, aga iga 100 3-5 meest opereeritud jätkuvalt häirivad valu munandites ja spermatic juhtmest.
4. Lümfisõlmede lõikumine ½-4 aasta jooksul pärast operatsiooni, mõnikord ka esimestel kuudel, võib -9% patsientidest põhjustada tilguti.
5. Täiskasvanud meestel täheldatakse haiguse kordumist harvem kui lapsed - vastavalt 2-9% ja 1-20%.

Varicocele ravi edukust näitab sperma kvantitatiivsete ja kvalitatiivsete omaduste paranemine pärast operatsiooni, tavaliselt 3... 6 kuu jooksul.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.