Düsbakterioos - kasuliku soole mikrofloora rikkumine, kus kasulike laktoo- ja bifidobakterite arv väheneb ja kahjulike mikroorganismide arv suureneb. See haigus esineb täiskasvanutel üsna tihtipeale, kuid vastsündinutel sagedamini.
Samuti läbi viidud sotsioloogilise küsitluse tulemusena selgus, et soole düsbakterioos, mille sümptomid võivad olla erinevad, vähemalt 90% täiskasvanud elanikkonnast Venemaa. Mõned arstid usuvad, et see haigus võib olla nii iseseisev kui ka kaasnev, näiteks kaheteistsõrmiksoole haavandi või kroonilise gastriidiga kaasas.
Selles artiklis me ütleme teile kõike soolestiku düsbakterioosi kohta täiskasvanutel: mõelge selle põhjused, esimesed sümptomid, samuti kaasaegsed meetodid düsbakterioosi raviks koos ravimitega.
Põhjused
Mis see on? Täiskasvanute soolestiku düsbakterioosi põhjuseid on palju. Mõnedel juhtudel tundub ta mõne patoloogia tõttu soolestikus (kaasasündinud või omandatud), teistes on düsbakterioos põhjustatud komplikatsioonidest pärast eelnevat haigust. Sellistel juhtudel suureneb kehas elavate bakterite arv. Üldine tasakaal muutub ja mikroorganismid leiavad end kõik tingimused ellujäämiseks ja edasiseks õitsenguks.
Kõige sagedasemad soolevaha düsbioosi põhjusedjärgmine:
- tasakaalustamata toitumine;
- sooleinfektsioonid;
- pikaajaline ravi hormonaalsete või mittesteroidsete ravimitega;
- antibiootikumide võtmine;
- immuunpuudulikkuse seisund;
- kiirgus ja keemiaravi;
- alkoholi kuritarvitamine;
- sooleparasiidide esinemine;
- ebanormaalne maksafunktsioon;
- sagedane stress või depressioon;
- kroonilised seedetraktihaigused.
Kuid enamasti areneb pärast antibiootikume düsbakterioos. Ravimite kasutamisel mõjutab soole epiteeli ja muutub mikrofloora koostis. Antibiootikumide kontrollimatu tarbimise tagajärg võib olla ravile vastupidavate bakterite tüvede tekkimine.
Täiskasvanute soolestiku düsbioosi sümptomid
Kliiniline pilt sõltub soolte patoloogiliste protsesside raskusastmest. Täiskasvanute soolestiku düsbioosi peamised sümptomid on järgmised:
- puhitus;
- rahutu soole ebameeldiv tunne;
- iivelduse ja peavalu pidev tunne;
- Väljaheite konsistentsi muudetud koostis, mis muutub rohekas värvusega poolvedelaks.
Kõiki neid sümptomeid võib kaasneda ka palavik, seda ei juhtu alati, kuid see siiski esineb üsna tihti. Kõige rohkem kannatab seedekulgla korral seedetrakti hävitamisel. Kuna toit soolestikus laguneb kõigepealt bakterite poolt ja seejärel imendub vereringesse. Mikroorganismide abiga ei saa keha lihtsalt imenduda paljusid toitaineid, ta tajub neid võõrasteks, lükkab tagasi. Seetõttu esineb iiveldust, oksendamist, lahtist väljaheidet.
Soolestiku düsbakterioosiga saab eristada nelja faasi soole bakterikompositsiooni rikkumisi:
- Kahe patogeensusega floora kontsentratsioonid on veidi suuremadja kohustuslike bakterite arvu vähenemine. Tavaliselt sümptom puudub.
- Kasuliku mikrofloora kontsentratsiooni kriitiline langus, patogeense taimestiku kiire kasv. See etapp esineb sageli selliste sümptomite nagu kõhulahtisus, kõhukinnisus ja kõhupuhitus.
- Patogeenide aktiivne levik, seedetrakti limaskesta põletik.
- Üldine keha kahanemine, avitaminoos, kohustuslik mikrofloor on peaaegu täielikult asendatud patogeensete ja tinglikult patogeensete seente / bakteritega.
Samuti allavoolu järgnevad düsbioosi vormid:
- Latent (kompenseeritud)- varjatud vool, mis ei põhjusta muutusi inimese seisundis.
- Alamkompensatsioon- esinenud lokaalsete põletikuliste nähtude esinemissageduse sümptomite halvenemise esimesed nähud.
- Dekompenseeritud- organismi resistentsuse vähenemine, hõlmates paksu ja peensoole patoloogilisi protsesse.
Staadiumis jagunemine on väga tingimuslik, haigust hinnatakse tema tegelike ilmingute järgi. Düsbioosi kõige iseloomusemateks sümptomiteks on tänasel ajal ainevahetushäired, keha soojusvarustus, vähene energiavarustus jämesoole epiteel, vitamiinide B12 vähene süntees, pantoteenhape, samuti viirusevastase, kasvajavastase kaitse vähenemine ja lokaalne immuunsus.
Diagnostika
Et mõista, kuidas ravida soole düsbakterioosi, on vaja mitte ainult diagnoosida sümptomit, vaid ka määrata selle arengutendentsi täiskasvanutel. Seega, pärast anamneesis kogumist ja soole mikrofloora düsfunktsiooni võimalike põhjuste väljaselgitamist võib gastroenteroloog määrab seedetrakti täieliku uurimise ning kroonilise düsbioosi korral - ja immuunsuse süsteem.
Alateslaboratoorsed diagnostilised meetodid:
- väljaheites bakterioloogiline kultuur, düsbioosiga külvamine;
- väljaheidete mikroskoopiline uurimine;
- coprogramme;
- soole seina kraapimise uurimine.
Mikroorganismide suhte määramine toimub väljaheidete külvamisel spetsiaalsel toitainekeskkonnal, mis on soodne bakterite paljunemisele. Mõni päev hiljem uuritakse mikrofloora üksikasjalikult mikroskoobi all, mille järel loendatakse ühe grammi materjalist bakterite arv.
Erinevalt bakterioloogilisest uuringust tehakse düsbakterioosi biokeemilist analüüsi kiiremini ja lihtsustatult. Meetod põhineb rasvhapete spektri avastamisel, mis on mikroorganismide elulise aktiivsuse produkt. Biokeemilised uuringud võimaldavad meil määrata kindlaks mitte ainult soole mikrofloora tasakaalustamatus, vaid ka seedetrakti spetsiifiline osakond, kus ilmnesid rikkumised, samuti haiguse staadium.
Soolestiku düsbioosi ravi täiskasvanutel
Sest soolestiku düsbioosi tekkimise põhjusest sõltub ka raviskeem suuresti. Täiskasvanute ravi peaks siiski olema terviklik ja hõlmama kõiki konkreetseid tegevusi:
- peensoole liigse bakteriaalse koloniseerimise kontroll;
- soolestiku imendumise ja seedimise parandamine;
- organismi üldise reaktiivsuse stimuleerimine (immuunsuse suurenemine);
- normaalne soolemotiilsus;
- jämesoole mikroorganismide tasakaalustamatuse kõrvaldamine.
Samuti on soovitatav järgida ranget dieeti, välja arvatud tooted, mis suurendavad gaaside moodustumist ja sisaldavad jämedat kiudu. Vähemalt 4 korda nädalas ja eelistatult iga päev peaksite sööma hapupiimatooteid. Eelistada tuleks neid, mida täiendavalt rikastatakse kasulike piimhappebakteritega.
Narkootikumide ravi
Düsbakterioosi ravimine täiskasvanutel on suunatud selle sümptomite kõrvaldamisele, normaalse soole mikrofloora taastamisele ja immuunsussüsteemi korrigeerimisele. Düsbakterioosi ravis kasutatavad ravimid peaksid igal juhul määrama arsti.
Sümptomaatiline ravi hõlmab spasmolüütikumide (papaveriin, drotaveriin), antidiarröa ja lahtistid (loperamiid, laktoos, foolaks) kasutamine. Näidete kohaselt on võimalik võtta kolagoga (legalon, cholagogue) ja ensüümi preparaate (pankreatiin, festal, mezim) preparaate.
Kombineeritud ravi kasutamisel patogeense mikrofloora supresseerimiseks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:
- Antibakteriaalsed ravimid. Intestinaalse düsbakterioosi korral määratakse need ainult väljakujunenud haigusvormis. Sellisel juhul on väga oluline võtta mikroorganismi tundlikkusanalüüs arvesse antibiootikumide suhtes.
- Preparaadid bakteriofaagide rühmadeston viirused, mis võivad tungida bakterirakusse ja järk-järgult lahustada.
- Preparaadid soole antiseptikumide rühmas. Kasutada võib fluorokinoloone (tsiprofloksatsiini, ofloksatsiini), nitrofuraane (furazolidooni, nifuroksasiidi).
- Probiootikumide kasutamine, mis hõlmab elusaid baktereid.
- Prebiootikumid- ained, mis stimuleerivad normaalse mikrofloora arengut ja takistavad patogeense paljunemist (laktoos, galaktoos);
- Taimede antiseptikumid on stafülokokkide vastu aktiivsed. Kasutage Chlorophyllipt'i alkohollahust, mida eelnevalt lahjendati vees.
- Immunomodulaatorid- tõsta kohalikku ja üldist immuunsust ja kiirendada normaalse soole mikrofloora taastumist (dibasool, ehhüpeenia tinktuura).
- Multivitamiini kompleksidtäita vitamiinide A, D, E (dekateerida, multitabs) puudus.
Kahtlemata tuleb peamist meditsiinilist mõõdet seedetrakti düsbioosi suhtes suunata haigus, mis on mikroobse maastiku muutuste põhjustaja. Vastasel korral on kõik jõupingutused ebaefektiivsed ja lühiajaline paranemine asendatakse sümptomite taastamisega.
Probiootikumid
Probiootikumid on ravimid soolestiku düsbakterioosi tõhusaks raviks, need sisaldavad mikroorganisme, millel on positiivne mõju soole mikrofloorale. Selleks, et mikroorganism läbiks seedetrakti ülemisi osi minimaalsete kadudega, asetatakse see happe suhtes tundlikesse kapslitesse.
Kõik probiootikumid võivad olla tinglikult jagatud mitmeks rühmaks:
- Monokomponentne. Need koosnevad ühest liigist bakterite - bifidobakterid, laktobatsillide colibacteria - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin.
- Polükomponent. Nad sisaldavad mitut tüüpi baktereid, kolibaktereid, bifidumbaktereid, lactobacilli - Linex, Bifiform, Bifikol.
- Kombineeritud. Need sisaldavad peamiste bakterite ja tüvede sümbiootilisi kogukondi, mis on immuunsed enamike antibiootikumide suhtes koos toitainekeskkonna ja immunoglobuliini kompleksidega. Linex, Rioflora immuno, Bifikol.
- Sünbiootikumid. Need ravimid tehakse pädevale koostisega eel- ja probiootikumid, moodustades lõppenud ravimi kompleksi, nt Bifidobak, Maltodofilyus, Laminolakt.
- Antagonistid. Probiootikumid võivad tavapäraselt sisaldada antagoniste, need on mikroorganismid, mis võivad ka arengut pärssida tingimuslikult patogeense taimede hulka kuuluvad sellised kõhulahtisusevastased ravimid nagu Enterol, Bactisporin, Bactisubtil.
Tuleb mõista, et raskete düsbakterioosi vormide puhul ei ole probiootikumide ja prebiootikumide kasutamine üksi Piisavalt on vaja kasutada täiendavaid antibakteriaalseid aineid, soole antiseptikume.
Prebiootikumid
Prebiootikumid on seedimatud toidu koostisosad, mis aitavad kaasa paremale tervisele, stimuleerides teatud jämesooles elavate bakterite rühma aktiivsust või kasvu. Prebiootikume ravitakse seedetrakti ensüümidega ja nad ei imendu seedetrakti ülaosas. Prebiootikumid mitte ainult ei aita kaasa loodusliku mikrofloora metaboolse aktiivsuse parandamisele, vaid inhibeerivad ka patogeensete bakterite paljunemist, keha ei lükka neid tagasi.
Tõhusateks prebiootikumideks on:
- Seeduvad disahhariidid- laktuloosi (Normase, Duphalac, Goodluck, Prelaks, Laktusan), laktitool (Eksportal), Seedetegevuse prebiotic (kompositsioon sisaldab frukto-oligosahhariide, artišoki, sidruni ja rohelise tee ekstrakte), piimhappeid - Hilak forte
Prebiootikumid on ka piimatooted, maisihelbed, teraviljasaadused, leib, sibul sibul, sigur valdkonnas, küüslauk, oad, herned, artišokid, sparglid, banaanid ja paljusid teisi tooteid. Nende omadusi kõige markantsem fruktooligosahhariidid (FOS), inuliin, galakto-oligosahhariide (GOS), laktoos, laktitool.
Antibakteriaalsed ravimid
Sellistel juhtudel määratakse või nimetatakse laia toimespektriga antibiootikume, kui rikkumise põhjuseks oli soolestiku patogeense mikrofloora liig imendumine ja seedetrakti häired, samuti seedetrakti nakkuslike põletikuliste haiguste areng.
Kõige tõsisematel juhtudel eelistatakse tetratsükliini seeria, penitsilliinide, tsefalosporiinide ja fluorokinoloonide antibiootikume. Kergemates olukordades võib spetsialist välja kirjutada antimikroobse toimega ained, millel on luminaalsete soolestikus bakteritsiidne toime (furazolidoon).
Sellise ravi standardkäik ei ületa 7-10 päeva. Pärast antibiootikumide või antimikroobsete ravimite võtmise lõppu soovitatakse täiskasvanutel võtta sorbendid (Enterosgel, Polyphepan) surnud bakterite ja nende toodete soolte puhastamiseks elu tegevus.
Antibiootikumide tarbimisega tekitatud düsbakterioosi ravis on peamine põhimõte ennetus düsbioos - antibiootikumide ratsionaalne kasutamine: mitte juua neid mitte mingil juhul ebamõistlikult.
Toitumine
Kodus on mitmed tõhusad viisid, kuidas ravida täiskasvanute soolestiku düsbioosi dieedi abil. Toit peaks olema tasakaalus, maksimaalse hulga oluliste mikroelementidega. Kasulikumad ja toitevamad toidud, vähem "keelatud" toit, pooltooted, kondiitritooted ja kiirtoidud.
Menüüst saatevälistada:
- alkohol;
- suitsetamine;
- marineeritud ja konserveeritud toidud;
- rasvavarude liha;
- praetud toidud;
- rasvased ja kontsentreeritud puljongid ja nende baasil valmistatud supid;
- lühikese taigna tooted;
- kartulid;
- pasta;
- rafineeritud suhkur;
- seened.
Lisaks on vaja kõrvaldada joogid ja toidud,gaasisektori edendamine:
- valge putru (mango, riis);
- küpsetamine;
- valge leib;
- täispiim;
- maiustused;
- viinamarjad;
- naeris;
- banaanid;
- magusad õunad;
- gaasit sisaldavad joogid (sh mineraalvesi, vahuveinid jms)
Hästi valitud toitumise abil normaliseerub soolemotiilsus. Loomulikult peame meeles pidama, et terapeutiline toitumine nõuab palju piiranguid ja ole ette valmistatud sellele, et see on palju "võimatu" kui "võimalik".
Ennetamine
Ennetusmeetmed on reeglina düsbioosi põhjuste kõrvaldamiseks. Seetõttu on need:
- ratsionaalne antibiootikumravi (paljud arstid soovitavad koos antibiootikumidega prebiootikume võtta);
- tervislik toitumine;
- puhkeaja normaliseerimine, psühheemootilised koormused ja tööjõud;
- seedetraktihaiguste õigeaegne avastamine ja ravi;
- epidemioloogilised meetmed nakkushaiguste korral.
Samuti pidage meeles, et düsbakterioosi ravi oli efektiivne ja kestis kauem, see peaks algama esimeste sümptomite ilmnemisel. Ärge ignoreerige hoiatavaid märke: kui teil on ebameeldivad seedetrakti nähud ja Toitumisharjumuste muutmine tervislikuma tervise suunas ei aita palju, on parem külastada arst-gastroenteroloog.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.