Hamba juurte ümbritsev kude, mis hoiab seda alveoolis, sai meditsiinilise terminiga - periodontsium. Seega on selle põletik klassifitseeritud periodontiidiks. Põletiku fookustamise lokaliseerimine põhjustab periodontiidi jagunemist apikaalseks ja marginaalseks.
Esimeses haigusseisundis asub perioodontali piirkond, mis paikneb otse hambajuuri tipu lähedal. Teist tüüpi haigust iseloomustab põletikulise protsessi tekkimine kummi servast.
Kui periodontiidiga ravi ei toimu, haigus areneb ja luukud lahustuvad juure otsa kõrval. Tekkimisõõnsus täidetakse granuleerimisega. Selle tagajärjel tekib füsioloogilise akumuleerumisega spontaanne vabanemine välisküljes või tsüsti moodustumisel tekkiv granuloom.
Põhjused
Periodontiit on nakkavast päritolust. Infektsioon - bakterid, sagedamini levivad seened juure kaudu olemasoleva kahjustuse - praod, kiibid või kaariese õõnsused ja provotseerib põletikulist protsessi. Perioodilised haigused puudutavad sõna otseses mõttes kõiki vanusegruppe - noored kuni vanad.
Protsendinäitajad, mille aluseks on 100 hambaarstiga hambaarstiga ravimise juhtudel:
- Vanus 8-12 aastat - 35% juhtudest.
- Vanus 12-14 aastat - 35-40% (3-4 hamba kaotus).
- 14-18 aastat - 45% (kaotades 1-2 hambaid).
- 25-35 aastat - 42%.
- Üle 65-aastased isikud - 75% (2 kuni 5 hamba kaotus).
Haiguse arengu põhjustab enamasti sügav kariis ja pulpit. Pulpites põletik mõjutab hamba pehmeid koetükke - tselluloosi, seejärel levib perioodontiumi. See protsess aitab kaasa tsüsti moodustamisele - selline vedelikuga täidetud kott. Sel juhul räägime seroosne parodontiit.
Kui periodontiiti ei ravita, põhjustavad kroonilised infektsioonipõletikud suuõõnes siseorganite patoloogia, mille hulgas on endokardiit. Kõik parodondihaiguse haigused tervikuna, ühel või teisel viisil, mõjutavad inimeste tervist ja vähendavad oluliselt elukvaliteeti.
Klassifikatsioon
- Traumaatiline periodontiit. Selline põletik on tingitud mitmesugustest mehaanilistest kahjustustest - näiteks kõva eseme terava hammustamise, mutrite purunemise või harjumuse tõttu hammastega niitide rebimiseks. Seega on hamba süstimine või dislokatsioon, millega kaasneb tugev valu.
- Medikamentoosne parodontiit- ilmneb, kuna pulpit ja muud haigused ravivad tugevate ravimite hambakanaleid. Kui põletik on põhjustatud arseeni sisaldavatest ravimitest koostises, diagnoosige arseeni periodontiit. Samuti võib haigust põhjustada fenool, formaliin ja mõned muud ained;
- Marginaalne ja apikaalne (apikaalne) periodontiit. Nende kahe kahjustuse iseloomulikud tunnused on see, et marginaline või marginaalne periodontiit mõjutab suuremal määral perioodi kudedes, samal ajal kui apike on moodustatud hammaste juurte otsas).
- Nakkuslik periodontiit- areneb, kuna pulpitis või ravimata kariesi tõttu on nakkamine periodontiidiga seotud. Hamba kanali kaudu ulatuvad mikroodid igemetesse ja tekitavad põletikulise protsessi.
Periodontiidi sümptomid
Äge parodontiit avaldub järgmiste sümptomite poolt:
- "Kasvanud" hamba tunne. Kui nakusyvanii tundub, et patsiendi hammas on pikem kui teised.
- Hambumus. Valu on tavaliselt valu. Reeglina võib patsient alati näidata, milline hammas valutab. Hamba vajutamisel suureneb valu, näiteks närides.
- Põletiku periodontiidiga valu muutub pulseerivaks, valuliste rünnakute vahelised intervallid on lühikesed. Mõningatel juhtudel põhjustab valu kõrva, templi, infraorbitaalset piirkonda.
Krooniline periodontiit võib olla asümptomaatiline. Mõnikord on kerge valu, kui hamba hamba hammustab. Peaaegu alati on selline hammas muutunud halli tooni; koputades heli on kurtlikum kui tervislik hammas. Võimalik on füsiidi moodustamine - augu, mille kaudu põletik keskendub põlve suuõõnde. Fistul näeb kõige sagedamini välja valge-halli sisu viaalina valulise hamba tipu projektsioonis.
Kuidas on parodontiit erinev hammaste pulpitisest?
Ärge segage pulpit haigusega. Neil on märkimisväärne erinevus lokaliseerimisel, hoolimata sageli sarnastest sümptomitest. Fakt on see, et pulpit on ka põletikuline haigus, kuid kõik protsessid toimuvad ainult hamba viljalihas. Tselluloosi nimetatakse pehmeks kudedeks, mis paikneb hammaste sees.
Mis tahes kujul pulpit ümbritsevate kudede puhul ei ole mingit muutust ja hammas on kindlalt kinnas. Paratrooniit võib esineda pulpitli komplikatsioonina, kui infektsioon ulatub juure ülaossa ja läbi juurekanalite väljub.
Periodontiit: foto
Kuidas tundub hammaste periodontiit, pakume üksikasjalikke fotosid vaatamiseks.
Krooniline periodontiit
Mis see on? Krooniline periodontiit võib olla ägeda protsessi või enda käitumise tulemus. Tavaliselt on haigus asümptomaatiline. Sümptomid esinevad ainult juhul, kui parameeter põletab kehas olevat hüpotermiat või vähendab immuunsust.
Kroonilise vormi oht on see, et patsient viibib arsti visiidil kuni parodontiidi väljendunud sümptomite manifestatsioonini ja selle tulemusena võib hammas kaotada, kuna enamikul juhtudel on tekkivad protsessid, eriti juurte tsüstid, pöördumatud.
Krooniline periodontiit on kolmes vormis:
- Granuleerimisvorm. See on valulik, kui süüa või koputades, kui kuum või surve all on. Hamba ümber limaskest on natuke paistes, võib punase, fistuloosse haru granulaatomist hinge avada näole.
- Kiudvorm. Hammaste sidemete kiudude järk-järguline asendamine koos kiulise koega. Selle vormi periodontiidi sümptomid on praktiliselt puudulikud, valu on väga haruldane. Diagnoos võib põhineda röntgendil.
- Granulomatoosne vorm. Tavaliselt esineb asümptomaatiliselt, on sisu väljavoolu fistul. Röntgenkiirguses tundub see luu hävitamise fookust kuni 5 mm läbimõõduga hamba otsa.
Kui krooniline protsess halveneb, muutuvad haiguse sümptomid sarnaseks ägeda kujuga inimestele, kuid pärast seda kuidas fistul ilmub ja pool hakkab eraldama, protsess langeb uuesti, võttes kroonilise vormi.
Granuleeritud periodontiit
Mis see on? Periodontiidi granuleerimine on krooniline põletik periodontsiumis, mis kulgeb granuleerimiskoe moodustumisel. Periodontiidi granuleerimise kliinikut iseloomustab higistamine, närimine, termilised mõjud; mõjutatud hamba mobiilsus, hüperemeenia ja igemete turse, füsiitide moodustumine koos vereseerumisvõimega.
Periodontiidi graanulid diagnoositakse kliinilise uuringu (eksam, tundlikkus, löökriistad, palpatsioon), hammaste radiograafia, elektroadonto diagnostika. Granuleeriv raviks parodontiit võib olla terapeutiline (endodontilise) või kirurgiliselt (hemisektsiooni amputatsiooni või radectomy, hamba eemaldamisega).
Tagajärjed
Ravimata äge parodontiit võib põhjustada ebameeldivaid komplikatsioone - periostiit (flux) ja seejärel abstsessid ja flegmooni kohta maxillofacial piirkonnas. Võibolla on äge osteomüeliit või sinusiit.
Kroonilise parodontiidi progresseerumisel moodustuvad kõige sagedamini tsüstid, mis suudavad kasvu ajal külvata naaberhambad. Samuti on võimalik tsüstide idanemine hüübimistõve piirkonnas. Tsüstide võimalik suppureerimine kroonilise fistuli moodustumisega (nii suuõõnes kui ka liigesepiirkonna naha kaudu).
Kuidas ravida parodontiiti?
Kõik periodontiidi vormide ravi põhimõtted on vähendatud põletiku kõrvaldamisse hambajuurte tipus. See saavutatakse mitmel viisil. Ravi keerukus määratakse kindlaks protsessi arengu taseme, levimuse, hamba ja juurte anatoomia ning patsiendi vanuse järgi.
Mis tahes kujul periodontiidi ravi hõlmab juurekanalite ravi. Kui hambaid ravitakse varem ja root ei saa eemaldada, kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid (juure apikaalse osa resektsioon).
Suurte hävitavate muutustega kroonilist parodontiiti ravitakse preparaatidega, mis põhinevad kaltsiumhüdroksiidil ja viiakse läbi juurekanali kahjustusse. Hamba kohtlemise oluline punkt on korrektselt täidetav kanali täitematerjal, mis on soovitav teostada võimalikult kiiresti pärast endodontilist ravi. Loomulikult, kui kanalis pole verejooksu ja väljaheidet. Pandearteri lisameetmena kasutatakse füsioteraapiat, millel on põletikuvastane ja analgeetiline toime. Kui hamba on veel võimalik salvestada, siis teeb arst selle eest kõik võimaliku.
Ägeda apikaalse parodontiidi ravi peamine eesmärk on valu sündroomi leevendamine, põletikukeskkonna kõrvaldamine ja vältimaks põletikulise protsessi edasist levikut silmahaiguste tsooni teistesse osadesse.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.
