Kilpnäärme tsüst, mis see on ja kuidas seda ravida?

Kilpnäärme tsüst on endokriinsüsteemi suurima ja kõige olulisema näärme kudedesse lokaalne healoomuline kasvaja. Kasvaja on üsna väike ja sees on kolloidne sisu.

Paljud endokrinoloogid määratlevad selliseid mõisteid nagu tsüst, adenoom ja sõlmevormid, sest täna pole selgeid piire, millele neid eristada. Ja seda hoolimata sellest, et neil tuumoritel on erinev struktuur. Niisiis nimetatakse tsüstid hariduseks, mis ulatuvad läbimõõduga 15 ja enam millimeetrit. Kui nende mõõtmed on väiksemad, siis ütlevad nad, et kilpnääre laieneb folliikulile.

Adenoom on kilpnäärme healoomuline kasvaja, mis on moodustatud epiteeli näärmete kudedest. Sõlmeks on neoplasm, mille sees on tihe kiuline kapsel. Kilpnäärme tsüst areneb tavaliselt naistel ja see juhtub reeglina teiste sisesekretaatiliste patoloogiate taustal. Kasvaja on harva pahaloomuline, seega on taastumise prognoos üsna soodne.

Klassifikatsioon

Paljud patsiendid segavad selliseid mõisteid nagu kilpnääre tsüst ja sõlme. Need on täiesti erinevad asjad, mis erinevad oma struktuuri ja võimalike tagajärgede poolest. Niisiis, kilpnäärme sõlmede olemasolul on risk, et nad muutuvad pahaloomuliseks, on 20%. Tsüst on pahaloomuline ainult 7% juhtudest ja ainult juhul, kui ravi on pikk.

Endokrinoloogilises praktikas on kilpnäärme tsüstid jagatud:

1. Kolloidne. Selle struktuuri korral võib selline neoplasm kujutada väikese suurusega kolloidset sõlme. Esialgu on patoloogiline protsess asümptomaatiline, kuid kui läbimõõt on 10 mm, ilmneb taudivabana moodustumine endiselt järk-järgult. Isik hakkab kaebama neelamisprobleeme, väljendudes valu ja ebamugavustunnet. Kui tsüst kasvab, hakkab see asuma naaberorganite vajutamisel. Kolloidse tsüsti peamine omadus on türotoksikoosi areng. See on seisund, kus kilpnäärmehormoonide tase (T3, T4) suureneb ja millega kaasnevad teravad meeleolu muutused, kuumahood, peapööritus, kehakaalu ebastabiilsus jne.
2. Follikulaarne. Neoplasm, mida iseloomustab üsna tihe struktuur, võib ilmneda kilpnäärme paremal, vasakul või mõlemal küljel, samuti selle piirkonna piirkonnas. Kasvaja on kergesti detekteeritud palpatsiooniga, isegi kui see on läbimõõduga kuni 3 mm. Kui tsüst kasvab, surutakse see kaela vastu, põhjustades patsiendile ebamugavust ja valu.
3. Mitu. Suur arv tsüsti ei ole eraldi diagnoos - see on vaid arst võimalik järeldus, mis põhineb instrumentaalsete teadusuuringute käigus saadud andmetel. Eriti ultraheli teostamisel. Müstilised tsüstid on üks peamisi sümptomeid patoloogiliste protsesside tekkimise kohta kilpnäärme kudedes. Selle anomaalia üheks põhjuseks on joodipuudus inimese kehas.
4. Pahaloomuline või vähkkasvaja. Võrreldes adenokartsinoomidega on sellised tsüstid haruldased. Selliseid neoplaasiaid on raske diagnoosida, seetõttu on vaja kudede täiendavat biopsia täiendavate laboratoorsete uuringutega.

Kilpnäärme tsüstide diagnoosimise raskused seisnevad asjaolus, et haigus algse arengu faasis praktiliselt ei avaldu mingil moel. Kui kasvaja piirkonnas esineb ebameeldivaid sümptomeid kahtlase elastsuse või kerge valuga, siis patsient ignoreerib neid lihtsalt.

Lisaks võib tsüst aeg-ajalt kaduda, seejärel võib see ilmneda uuesti. See toob kaasa ka raskused täpse diagnoosi koostamisel.

Põhjused

On väga oluline teada tsüsti moodustamise põhjuseid. See aitab õigeaegselt võtta meetmeid, et vältida selle arengut.

Inimese kilpnääre on üsna eriline struktuur. See koosneb 30 miljonist folliikulist, täidetud kolloidse sisuga (acini ja vesiikulid). Kolloid on spetsiaalne geelitaoline valguine (vedel), mis koosneb protogermoonidest. Kui hormoonide tasakaalu ja kolloidrakkude väljavool on häiritud, suurenevad folliikulite suurus. Selle tulemusena moodustuvad tsüstid ja sageli mitmuses. Patoloogilise protsessi areng võib olla banaalne füüsiline üleküllus, ajal mis põhjustab kilpnäärme peamiste hormonaalsete üksuste ületamist - tri- ja tetrajodotüroniin (tiroksiini).

Peapõhjuseks tsüstide moodustumine kilpnäärmes on:

• rõhutab psühhoemootilisi häireid;
• taastumisaeg pärast rasket haigust;
• põletused;
• ülekülmutamine või ülekuumenemine;
• kilpnäärme hüperaktiivsus;
• kilpnäärme hormoonide kontrollimatu areng hüpofüüsi poolt.

Kui hormonaalsete ühendite kontsentratsioon suureneb, muutub nääre kude vähem elastseks. See hakkab moodustama õõnsusi, mis seejärel täidetakse vedelate ja hävitatud rakkudega. Seega moodustuvad mitu tsüsti.

Patoloogiliste põhjuste kõrval on ka teatud tegurid, mis võivad selle arengut kiirendada. Need hõlmavad järgmist:

• joodi puudus;
• türeoidiidi areng;
• keha mürgistus;
• kokkupuude kahjulike ainetega (mürgid, toksiinid, kemikaalid);
• hormonaalne rünnak;
• halvad ökoloogilised elutingimused;
• kilpnäärme koe mehaaniline kahjustus;
• nääri moodustumise ja toimimise kaasasündinud väärareng;
• pärilik eelsoodumus.

Kõige sagedasem tsüst moodustumise põhjus on kilpnäärme koe hüperplaasia koos follikulaarse düstroofiaga. See patoloogiline protsess toimub sageli insultide ja vigastuste tõttu.

Kilpnäärme tsüsti sümptomid

Kui tsüst on väike ja selle suurus ei ületa 3 mm läbimõõtu, siis ei pruugi inimene märganud mingeid häirivaid ilminguid, mis räägivad selle olemasolust. Seepärast ei ole üllatav, et paljud patsiendid tunnevad diagnoosi juba endokrinoloogi vastuvõtul. Kui tsüst kasvab, muutuvad selle jaoks iseloomulikud sümptomid selgemaks. Üks kilpnäärme tsüsti esimestest ilmingutest on kooma tunne kurgus.

Samuti on palpatsioonil võimalik tuvastada neoplasm. Tsüst on hõlpsasti sonditud naha all, mistõttu on täiesti võimalik seda iseseisvalt tuvastada.

Muud patoloogilise protsessi sümptomid on järgmised:

• hingetorusse ilmnenud tsüsturõhu tõttu raskendatud hingamine;
• valulikkus neoplasmi asukoha piirkonnas, mis võib anda alajõu või kõrva;
• ebamugavustunne või valu toidule allaneelamisel;
• hääle muutus (esineb harvemini ja ainult siis, kui laienenud tsüst surub kokku spetsiifilised närvikiud).

Haigus areneb kolmes etapis:

1. Esimesel etapil areneb healoomuline kasvaja, mis toimib latentselt. Sel juhul on tsüsti leidmine võimalik endokrinoloogi või terapeudi ennetava uuringu läbimisel.
2. Teine etapp - kasvuetapp - on iseloomulik järkjärgulisele vedeliku kogunemisele tsüstiõõnes. Suurendades suureneb neoplasm ebamugavust ja põhjustab teiste iseloomulike sümptomite ilmnemist. Sel ajal saab arst juba visuaalselt kindlaks määrata tsüsti olemasolu, kuid diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia mitmeid kliinilisi uuringuid.
3. Kolmanda etapiga kaasneb kasvaja iseseisev resorptsioon. Kuid see võib juhtuda ainult immuunsüsteemi normaalse funktsioneerimise tingimustes. Pärast tsüsti kadumist selle asemele moodustatakse arm, mis ei ohusta patsiendi tervist.

Kui tsüst on pahaloomulise olemusega, on suur oht selle degenereerumiseks vähkkasvajaks. Sellised neoplasmid on puutetundlikud ja kalduvad kiiresti, kontrollimatult kasvama. Tsüsti kiire kasvu tõttu muutub hääl hääl, see muutub tihendatud, kurt, hirmus.

Kui tsüst on moodustunud, kahjustub kilpnäärme funktsioon, mille tagajärjeks on hormoonide tekke funktsiooni talitlushäire. Patsiendid kurdavad kiiret väsimust, väsimust, efektiivsust. Selle patoloogilise protsessiga kaasneb kehakaalu kaotus. Selliste sümptomite korral on vaja otsekohe arstiga konsulteerida, et välistada tsüsti pahaloomuline seisund või seda õigeaegselt määrata. Kui patoloogilise protsessiga kaasnevad komplikatsioonid, hakkab patogeense mikrofloora kasvaja neoplasmi kudedes. Selle tulemusena tekivad haavandid ja põletikuline protsess areneb.

Tuvastada, et bakteriaalne infektsioon on kinnitatud järgmiste sümptomite esinemisega:

• intensiivne valu selles kaela osas, kus asub kilpnäärme tsüst;
• emakakaela paistetus;
• kehatemperatuuri tõus.

Teine iseloomulik tunnus on lümfadenopaatia - lümfisõlmede suurenemine kaelal.

Fotod

Kuidas näeb välja tsüst, rohkem pildil:

Tüsistused

Vaatamata healoomulisele iseloomule on tsüst täiesti tõsiste tagajärgedega. Kõige sagedamini ravimata patoloogiline protsess põhjustab neoplaasia rakkudes põletiku levikut või arengut.

Sarnaste anomaaliatega kaasneb:

• kehatemperatuuri tõus 39-40 ° C;
• keele mürgistus;
• piirkondlike lümfisõlmede suurenemine;
• tsüsti lokaliseerimise asemel tugev valu.

Tsüsti suur suurus viib asjaolu, et see hakkab avaldama survet külgnevate elundite ja külgnevate veresoonte kudedele. See on äärmiselt haruldane kasvaja, mis on võimeline pahaloomulist kasvu, st degenereerima vähkkasvajaks.

Diagnostika

Spetsialist oskab ka tsüsti avastada ka esimeses uuringus palpeerimismeetodiga. Kuid diabeedi selgitamiseks ja kasvaja laadi kindlaksmääramiseks on vaja täiendavaid diagnostilisi protseduure:

1. Ultraheli. See uuring aitab määrata tsüsti struktuuri, hinnata selle verevarustust ja neoplasmi rakkudes kontsentreeritud vedelikuhulka.
2. MRI, mis on üks kõige informatiivsemaid diagnostilisi meetodeid, aitab kindlaks määrata tsüste täpse asukoha, kilpnäärme kahjustuse taseme ja neoplasmi olemuse.
3. Biopsia, mis on oluline tsüsti moodustavate rakkude tüübi kindlakstegemiseks.
4. Stsintigraafia. Patoloogilise neoplasmi kudede funktsionaalse aktiivsuse hindamiseks on vaja manipuleerimist.
5. Tyrotropini veeniveri analüüs. TSH või kilpnääret stimuleeriv hormoon on kilpnääre üks olulisemaid hormonaalseid üksusi. Selle aine kontsentratsioon veres võib hinnata kilpnäärme tööd.
6. Pneumograafia, mis on vajalik metastaaside esinemise tuvastamiseks teiste elundite piirkonnas.

Hingamisteede seisundi hindamiseks võib lisaks teha larüngoskoopiat ja bronhoskoopiat. Kolmekuulise perioodi jooksul on võimalik teostada kliinilisi vereanalüüse kilpnääre toimivate hüpofüüsi hormoonide säilitamiseks.

Kuidas ravida tsüsti?

Kui tsüst on healoomuline, ei ole see ravi raske. Seda tehakse tihti pritsimisega. Pärast tühjendamist kasvaja selle õõnsuse manustada spetsiaalse skleroseeriva aine, mis viivad kuivamist selle keskkonnast ning kordumise vältimiseks patoloogiat.

Lisaks on oluline integreeritud raviviis. See koosneb järgmistest osadest:

• selliste ravimpreparaatide määramine, mis kontrollivad ja reguleerivad kilpnäärme hormoonide taset;
• põletikku kõrvaldavate ainete kasutamine ja ainevahetusprotsessi normaliseerimine;
• dekongestantide ja vereringet parandavate ravimite kasutamine;
• Antibiootiline ravi bakteriaalse infektsiooni korral.

Lisaks pakutakse patsiendile joodi sisaldavaid ravimeid. Reeglina on see vitamiinide kompleksidena. Sel juhul on kindel, et üks kord iga 3 kuu teostada rutiinset ultraheli ja kord 2 kuu - vereanalüüsi, et määrata TSH tase. Kui uuring näitab kõrvalekaldeid normist kilpnääret stimuleeriv hormoon, arst teostas annuse korrigeerimiseks ravimeid.

Kui suures koguses tsüstid, selle surve külgneva elundite ja veresooni, või operatsiooni on näidatud sagedaste retsidiivide patoloogilise protsessi. See ei tähenda, et sa pead täielikult eemaldada kogu nääre - lõigati ainult see osa, mis asub kasvaja.

Kui kasvaja moodustumise leiti nii hõlmaga kilpnääre, veedavad strumectomy et tehnikat tema on üsna keeruline, kuid õrnemast protseduuri. Näärmete täielik eemaldamine on näidustatud ainult tsüsti pahaloomulise protsessi ohu korral või tuvastamisel.

Rahvad abinõud

Kilpnäärme tsüstide konservatiivse ravi paralleelselt võib kasutada ka alternatiivse meditsiini retsepte. Nagu iseseisvad raviained, ei ole need sobivad, kuid kompleksseks raviks sobivad nad ideaalselt. Allpool on kõige tõhusamad ja kasulikud retseptid.

1. Peet-mesi segu. Värsked peet külvatakse trahvi riivis ja segatakse võrdeliselt loodusliku meega. Sega hästi segu ja asetage see kapsa lehele. Kinnitage see kohale, kus asub tsüst, ja kinnitage see. Kompresse tuleks jätta mitu tundi või kogu öö. Ravi kestus sõltub ravimi efektiivsusest.
2. Hane-goose juur (100 g) tükeldatakse ja valatakse ühe liitri viina (või meditsiinilise alkoholiga) termos pudelis. Nõuda kuu aega, siis äravoolu. Valmis tinktort võta 30 minutit enne söömist annuseks 50 tilka. Ravi kestus - 1 kuu.
3. Roheline pähklakoori infusioon. Selle valmistamiseks 3 spl. l toores 750 ml järsku keeva veega ja vala tund aega. Kandke losjoonidele ja suruge, kandes kaelapiirkonda, kus asub kilpnääre kahjustatud piirkond.
4. Jõhvi tinkktur. Värsked või kuivatatud lehed hakklihaua kastmiseks ja vala 1 lusikatäis pool liitrit viina. Asetage pimedasse kohta 10 päeva, seejärel pingutage. Valmis on sisestatud 50 ml enne sööki üks kord päevas. Ravi kestus on 3 nädalat.

Suur tähtsus on patsiendi õige toitumine kilpnäärme tsüstiga. Kõik tooted peavad olema taimset päritolu - see aitab tugevdada patsiendi immuunsüsteemi. Peate oma igapäevases menüüs sisaldama puuvilju ja köögivilju värskelt!

Kas kustutada või mitte?

Vaatamata neoplasmi healoomulisele iseloomule võib see mõnel juhul käituda ettenägematult. Nii on võimalik:

• Kasvaja ei suurene ega põhjusta ebamugavust, seega ei saa seda eemaldada;
• suurte tsüstide kiire kasv koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega;
• kasvaja moodustumise sõltumatu resorptsioon.

Hea põhjus endokrinoloogile viitamiseks on see, kui tsüst ulatub välja, viib emakakaela selgroolade deformatsioonile või põhjustab muid komplikatsioone. Esialgu jälgib arst kasvaja käitumist, mille järel võetakse koeproov tsütoloogiliseks uurimiseks. Vajadusel tühjendatakse tsüsti õõnsust selle täitmiseks mõeldud vedelikust.

Sellisel juhul on enesehooldus keelatud - sobimatud valikud võivad viia põletikulise protsessi tekkimiseni. Ainult arst peaks välja andma ravi, mis põhineb läbiviidud uuringute tulemustel.

Prognoos

Healoomulikud tsüstid on ravi hõlpsasti kättesaadavad ja neil on hea taastumise prognoos. Lisaks on neil võimalus ise lahendada, mistõttu ei ole vaja võtta meetmeid - Patsient peab lihtsalt endokrinoloogi korrapäraselt kontrollima ja võtma vajalikke meetmeid analüüsid.

Tõsisem on olukord, kui neoplasm on halva kvaliteediga. Sellised tsüstid on võimelised pahaloomulisuseks, viies vähkkasvajate arengusse, mille prognoos on üsna raske.

Edukas on pahaloomulise tsüsti ravi, mis algas patoloogilise protsessi varases staadiumis. Kui teistes elundites esineb metastaasi, on taastumise prognoos minimaalne.

Ennetusmeetodid

Kilpnäärme tsüsto tekkimise ohu vähendamiseks on vajalik:

• Endokrinoloog läbib regulaarselt ennetavaid uuringuid;
• täielikult ravida kilpnäärme patoloogiat;
• kasutada piisavalt vitamiine ja mineraalaineid, eriti joodi;
• piirata kokkupuudet ultraviolettkiirgusega ja muu kiirgusega kehal.

Isegi kui isikul ei ole kunagi probleeme kilpnäärmega enne, on endokrinoloogi ennetav järelevalve kunagi üleliigne. See ei tähenda mitte midagi, et arstid märgivad, et haiguse ravimine on palju lihtsam kui ravi!

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.