Tsiprofloksatsiin

Tsiprofloksatsiin on antimikroobse toimega aine. Bakterite korral toimib see bakteritsiidne (kahjulik), mis saavutatakse nende DNA sünteesi inhibeerimise tõttu.

Tsiprofloksatsiinil on lai valik toimet, seetõttu kasutatakse seda erinevate elundisüsteemide haiguste raviks. Kõrgeim aktiivsus avaldub aeroobsetes gram-positiivsetes ja gramnegatiivsetes mikroorganismides: Escherichia coli, Shigella, Salmonella jt. Lisaks on see aktiivne stafülokokkide, mükoplasmade, klamüüdia vastu.

Meetme efektiivsust hoitakse bakterite suhtes, mis toodavad beetalaktamaasi, ja need, mis on resistentsed teiste antibiootikumirühmade toime suhtes.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Fluorokinoloonide rühma laia toimespektri antimikroobne aine.

Müügitingimused apteekidest

Sa võid ostaretsepti alusel.

Hind:

Kui palju on apteegis 500 mg tsiprofloksatsiini? Keskmine hind on tasemel40 rubla.

Koosseis ja vabastamise vorm

Tsiprofloksatsiini tabletid on kaetud kilekeste ja lahustuva kilega. Neil on valge värv ja sile pind.

• Üks tablett sisaldab toimeainet: 250 mg või 500 mg tsiprofloksatsiini; abiained: povidoon, kolloidne veevaba ränidioksiid, talk, kroskarmelloosnaatrium, maisitärklis, magneesiumstearaat, opadra II (sisaldab - polüvinüülalkoholi, talk, makrogool 3350, letsitiin, titaandioksiid).

Tabletid pakendatakse 10 tk blisterpakendisse. Papppakend sisaldab 1 tabletti sisaldavat blisterpakendit ja kasutusjuhendit.

Farmakoloogiline toime

Tableti peamine toimeaine Ciprofloksatsiin kuulub fluorokinoloonide rühma antibakteriaalsete ainete hulka. Sellel on bakteritsiidne toime, mis põhjustab tundlike bakterite surma. Selline efekt saavutatakse bakteriaalse DNA-güraasi raku ensüümi katalüütilise aktiivsuse pärssimisega. See viib DNA kattumise (kahekordistamise) ja bakteriraku surma katkemiseni.

Ravimil on aktiivne toimeainete (jagamise) ja inaktiivsete bakterirakkude vastu aktiivsus. Sellel on bakteritsiidne toime märkimisväärse arvu grampositiivsete (stafülokokkide, streptokokkide) ja gramnegatiivsete (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shigella, Gonococcus) bakterid. Samuti põhjustab ravim teatud bakterite surma, mis on intratsellulaarsed parasiidid (mycobacterium tuberculosis, legionella, mükoplasma, ureaplasma, klamüüdia). Tableti aktiivsus Tsiprofloksatsiin kahjustuse puudumise tõttu (sinifiisi põhjustav toimeaine) on endiselt ebaselge.

Pärast Ciprofloxacin tableti võtmist aktiivse koostisosa sisse imendub hästi süsteemsesse vereringesse ja jaotub ühtlaselt kudedesse, kus sellel on terapeutiline toime.

Kasutamisnäited

Selle laialdane manustamine Ciprofloksatsiin leiti järgmiste haiguste ravis:

1. Hingamisteede haigused, mis esinevad ägedas või kroonilises vormis: bronhiit, kopsupõletik, pleuriit.
2. Otolarüngoloogilised haigused (ENT-organid): keskkõrvapõletik, sinusiit, sinusiit, tonsilliit.
3. Vaagnaelundite haigused: tsüstiit, püelonefriit, adnexiit, oophoriit, prostatiit.
4. Lisaks peamistest kasutusvaldkondadest kasutatakse tsiprofloksatsiini nakkusliku päritoluga kõhulahtisuseks, düsenteeria ja salmonelloosiks.

Arstide kirurgilises praktikas kasutatakse seda ravimit operatsiooniperioodil, et vähendada kirurgiliste komplikatsioonide riske.

Ravimi bakteritsiidse toime tõttu kasutatakse seda sageli pehmete kudede infektsioonide ja ka haiguste korral lihas-skeleti süsteem, peritoniit ja muud haigusseisundid, mis on põhjustatud patogeensetest bakteritest.

Vastunäidustused

Ärge võtke Ciprofloxacin'i järgmistel tingimustel ja haigustel:

• ülitundlikkus ravimi koostise suhtes;
• rasedus;
• rinnaga toitmine;
• laste vanus kuni 18 aastat;
• laktoosi talumatus;
• epilepsia.

Soovitud kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamise ohutus ja efektiivsus raseduse ajal ei ole tõestatud.

Loomkatsed näitasid, et noortel loomadel põhjustas ravimi artropaatia. Rasedatel emastel rottidel ja hiirtel doosid, mis ületasid inimestel keskmiselt 6 korda päevas, ei tekitanud loote arengu kõrvalekaldeid.

Küülikutel, kellele manustati 30 ja 100 mg / kg tsiprofloksatsiini, registreeriti seedetrakti funktsiooni kahjustused ja sellest tulenevalt kaalu langus ja raseduse katkemise esinemissageduse suurenemine. Sellisel juhul ei olnud teratogeenset toimet.

Ravimi veeni manustamisel annuses 20 mg / kg ei ilmnenud ka teratogeenset toimet ega toksilist toimet embrüole ja ema kehale.

Raseduse ajal on tsiprofloksatsiin paikseks manustamiseks võimalik näidustuste olemasolul ja eeldusel, et kasu emapoolsele organismile ületab loote riskid.

FDA klassifikatsiooni järgi kuulub ravim C-kategooriasse.

Tsiprofloksatsiin eritub piima, nii et lakteerivad naised tuleb lahendada (võttes arvesse taotluse tähtsust ravim ema jaoks), lõpetage rinnaga toitmine või lõpetage ravi tsiprofloksatsiiniga.

Imetamise ajal kasutatakse kohalikke vorme ettevaatlikult. ei ole teada, kas selline ravim imendub rinnapiima.

Annustamine ja manustamisviis

Nagu tableti kasutusjuhendis on märgitud, võetakse tsiprofloksatsiin pärast suukaudset manustamist pärast allaneelamist, neelamist tervena, väikese koguse vedelikuga. Paastunud tablettide sissevõtmine kiirendab toimeaine imendumist.

Soovitatav annus: 250 mg 2-3 korda päevas, raskete infektsioonidega - 500-750 mg kaks korda päevas (üks kord iga 12 tunni järel).

Annustamine sõltuvalt haigusest / seisundist:

• salmonelloosi krooniline kandja: kaks korda päevas 500 mg-ni (vajadusel suurendage kuni 750 mg) kuni 28 päeva;
• raskete infektsioonide (korduv tsüstiline fibroos, kõhuõõnes, luud, liigesed) infektsioonid, mida põhjustavad pseudomonas või stafülokokid, äge streptokokid, kuseteede krambidiaalsed infektsioonid: kaks korda päevas (üks kord iga 12 tunni järel) annuses 750 mg (osteomüeliidi ravi kestab kuni 60 päeva);
• kuseteede infektsioon: 250 kuni 500 mg kaks korda päevas, 7-10 päeva jooksul;
• krooniline prostatiit: kaks korda päevas 500 mg, 28 päeva jooksul;
• komplitseerimata gonorröa: 250-500 mg üks kord;
• gonokoki infektsioon kombinatsioonis klamüüdia ja mükoplasmoosi raviga: kaks korda päevas (üks kord iga 12 tunni järel) 750 mg 7-10 päeva;
• šankrood: kaks korda päevas 500 mg mitme päeva jooksul;
• meningokoki vedu ninosofarmis: 500-750 mg üks kord;
• Staphylococcus aureus põhjustatud seedetrakti infektsioonid: kaks korda päevas (üks kord iga 12 tunni järel) annuses 750 mg 7... 28 päeva jooksul;
• Pseudomonas aeruginosa põhjustatud komplikatsioonid lastel vanuses 5... 17 aastat koos kopsu tsüstilise fibroosiga: kaks korda päevas 20 mg / kg (maksimaalne päevane annus - 1500 mg) 10-14 päeva jooksul;
• Siberi katku kopsupõletik (ravi ja ennetamine): lastel 15 mg / kg kaks korda päevas, täiskasvanutel - 500 mg (maksimaalne annus: ühekordne annus - 500 mg, päevas - 1000 mg), ravikuur - kuni 60 päeva, tuleb ravimi alustamine kohe pärast nakatamist (väidetavalt või kinnitust leidnud).

Tsiprofloksatsiini maksimaalne ööpäevane annus neerupuudulikkuse korral:

• Kreatiniini kliirens (CK) 31-60 ml / min / , 3 m2 või seerumi kreatiniini kontsentratsioon , -, mg / 100 ml - 1000 mg;
• CK <30 ml / min / , 3 m2 või seerumi kreatiniini kontsentratsioon> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Hemo- või peritoneaaldialüüsiga patsiendid peaksid võtma tableti pärast dialüüsi seanssi.

Vanuripatsiendid vajavad annuse vähendamist 30%.

Kõrvaltoimed

Väga sageli kõrvaltoimetena on seeninfektsioonid. Candidiasis võib olla erinev lokalisatsioon - nahal, siseorganitel, tupes, suuõõnes. Ohtlik kõrvaltoime on antibiootikumidega seotud koliit, mis võib põhjustada surma.

Paljudel organite süsteemidel võivad tekkida soovimatud reaktsioonid:

1. Hingamiselundeid: hingamispuudulikkus, ninaverejooks, bronhospasm, kopsuemboolia.
2. Seedetrakt: düspepsia, kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu.
3. Luud ja lihased: põletikulised protsessid, hellus, krampide tõenäosus ja kõõluste rebend.
4. Hemopoeesia: leukotsüütide ja trombotsüütide taseme langus, aneemia, eosinofiilide taseme tõus.
5. Immuunsüsteem: allergilised reaktsioonid, sealhulgas kohene tüüp.
6. Vaimsed häired: migreen, pearinglus, unetus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid.
7. Meeliorganid: kuulmis- ja nägemiskahjustused, kahekordne nägemine või silmavalu, maitse muutumine.
8. Süda ja veresooned: tahhükardia, stenokardia, arütmia, vaskuliit, hemorraagiline diatses, vasodilatatsioon ja rõhulangus.
9. Nahk: dermatiit, sügelus, valgustundlikkus, erüteem.
10. Kuseteede süsteem: vere tekkimine uriinis ja mittespetsiifilised lisandid, päevase koguse muutus.

Lisaks võib esineda suurenenud higistamine, üldine halb enesetunne, turse, käte rikkumine.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed lastel on liigeses patoloogilised protsessid.

Üleannustamine Sümptomid

Suukaudse või intravenoosse tsiprofloksatsiini üledoseerimise sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, vaimne agitatsioon, pilvine teadvus.

Spetsiifiline antikeha ei ole teada. Ravimi sissevõtmisel on soovitatav teha maoloputus. Samuti jälgige hoolikalt patsiendi seisundit, vajadusel kasutage erakorralisi meetmeid ja tagage suure hulga vedeliku voolamine kehasse. Hemo- või peritoneaaldialüüsiga eritub ainult väike (alla 10%) tsiprofloksatsiini kogus.

Tsiprofloksatsiini üleannustamise juhtumeid paiksel manustamisel ei registreerita. Kui ravimit manustatakse juhuslikult suu kaudu, on üleannustamise sümptomite ilmnemine ebatõenäoline, kuna tsiprofloksatsiini sisaldus 1 pudel tilka on tühine ja on ainult 15 mg maksimaalse ööpäevase annusega täiskasvanud patsientidele 1000 mg, lastele - 500 mg. Kui toode ei ole tahtlikult alla neelatud, pöörduge arsti poole.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege alltoodud juhiseid:

1. Püsiva kõhulahtisuse korral tuleb tsiprofloksatsiin lõpetada.
2. Ravi ajal peavad patsiendid saama piisava koguse vedelikku.
3. Ärge manustage tsiprofloksatsiini subkonjunktiivselt või otse silma eesmisesse kambrisse.
4. Raviperioodil on reaktiivsuse vähenemine võimalik (eriti alkoholi samaaegsel kasutamisel).
5. Tsiprofloksatsiini ja barbituraatide manustamisel samaaegselt intravenoosselt tuleb jälgida südame löögisagedust, vererõhku ja EKG-d. Ravi ajal on vajalik kontrollida karbamiidi, kreatiniini ja maksa transaminaaside kontsentratsiooni veres.
6. Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid vajavad annustamisrežiimi korrigeerimist. Eakatel patsientidel kasutatakse neid ettevaatusega, tserebraalsete veresoonte ateroskleroos, tserebraalse tsirkulatsiooni häired, epilepsia, ebaselge etioloogia konvulsioonse sündroomi korral.

Kooskõla muude ravimitega

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega:

1. Samaaegsel kasutamisel koos varfariiniga suureneb verejooksu risk.
2. Tsiprofloksatsiini ja didanosiini samaaegsel kasutamisel väheneb tsiprofloksatsiini imendumine tänu didanosiini sisaldavate alumiinium- ja magneesiumpuhvrite moodustumine tsiprofloksatsiinkomplekside moodustamiseks.
3. Antatsiidide, samuti alumiiniumi, tsingi, raua või magneesiumi sisaldavate valmististe samaaegne vastuvõtmine võib põhjustada tsiprofloksatsiini imendumise vähenemine, mistõttu nende ravimite määramise intervall peab olema vähemalt 4 tundi.
4. Tsiprofloksatsiini ja teofülliini samaaegsel kasutamisel suureneb teofülliini kontsentratsioon vereplasmas, suureneb T1 / 2 teofülliin, mis põhjustab teofülliiniga seotud toksilise toime suurenenud riski.

Patsiendi ülevaated

Pakume teile Ciprofloksatsiini kasutanud inimeste arvustuste lugemist:

1. Inna. Ja ma olin lõpetanud tsüstiit Ciprofloxacin. Kuid mõned antibiootikumid ei suutnud probleemi lahendada ja kompleksis hakkasin Monorelit jooma. Selle ravimi soovitatakse juhtivate uroloogide poolt tsüstiidi raviks, nii et ma ostsin selle kõhklemata. Aasta on möödas, kuid ma ei mäleta seda probleemi)
2. Marina. Ma kasutasin tsiprofloksatsiini midibomi (otra) ravimisel tütol silmaarsti soovitusel. Ravim aitas tõepoolest - 2. päeval hakkasid purunenud sisu voolama. Ainsaks puuduseks on see, et kui tsiprofloksatsiin nahale lööb, ilmnevad sügelus ja punetav lööve, nii et peate kasutama koos saartega (peske nägu pärast instillatsiooni, vajadusel antiallergilist ainet).
3. Elena. Arst määrab mulle tsiprofloksatsiini põie põletiku raviks. 10 päeva jooksul 2 tabletti. Raviabi aitas mul korduvate katsetega põletust leida. Kolmanda päeva vastuvõtul oli mul kõrvalmõju kõhuvalu ja seedehäire kujul. Kuid siis need sümptomid kadusid. Nagu ma aru saan, on tsiprofloksatsiin uue põlvkonna antibiootikum, üsna tõhus ja usaldusväärne.

Analoogid

Tsiprofloksatsiini sünonüümid on Ciprodox, Basigen, Procipro, Promed, Iphipro, Eco-fitsol, Ceprova. Sarnaselt sellele on ravimite toimepõhimõttel järgmised:

• Nolycin;
• Gatispan;
• Zanotsiin;
• Abaktal;
• Levotech;
• Levofloksatsiin;
• Eleflox;
• Ivacin;
• Mossimak;
• Oflocid.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitamistingimused

Tsiprofloksatsiini tablettide säilivusaeg on 2 aastat alates valmistamiskuupäevast. Neid tuleks hoida terved pakendites, tumedad, kuivad, lastele kättesaamatud, temperatuuril kuni 25 ° C.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.