Dirotonil on väljendunud hüpotensioon (alandab vererõhku) ja perifeersed vasodilatingeruvad omadused.
Toimeained - lisinopriil, kuulub angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite rühma, vähendab angiotensiin II ja aldosterooni taset plasmas. Selle tulemusel väheneb anumate perifeerne vastunäidustus, minutite maht suureneb, südame löögisagedus ei muutu, neerude perfusioon võib suureneda.
Sellel leheküljel leiate kogu teavet Dirotoni kohta: täielik teave selle ravimi kohta keskmised, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti juba rakendatud inimeste arvustused Diroton. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
AKE inhibiitor.
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Kui palju on Diroton? Apteekide keskmine hind on tasemel120 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Diroton on valgete tablettide kujul. Ühel küljel on nad riski eraldavad ja teisel küljel - graveering, mis vastab lisinopriili peamise toimeaine sisaldusele ühes tabletis:
- ", " mg (lame ümmargune);
- "5" - 5 mg (lameda ketta kujul);
- "10" - 10 mg (kaksikkumerad nelinurksed vormid);
- "20" - 20 mg (kaksikkumer täisnurkse kujuga).
- Koostise abiained: maisitärklis, magneesiumstearaat, mannitool, kaltsiumhüdrofosfaatdihüdraat, talk.
Müügiks on Dirotoni blisterpakendis 14 tabletti kartongpakendis 1, 2, 4 blisterpakendiga.
Farmakoloogiline toime
Toimeaine lisinopriili tõttu on dirotonil perifeerne vasodilatumatu ja tugevalt väljendatud antihüpertensiivne (alandab vererõhku) omadusi.
Lisaks sellele väheneb Dirotoni tablettide kasutamisest tingitud annuse ja rõhu langus kopsu kapillaaride korral vere minutimahu suurenemise. Toiming toimub 60 minutit pärast Dirotoni kasutamist. Maksimaalne toime ilmneb kuue kuni seitsme tunni järel ja püsib 24 tunni jooksul.
Kasutamisnäited
Mis aitab? Dirotoni kasutatakse mitte ainult rõhu all, vaid ka erinevatest patoloogiatest. Paljudest patoloogiatest on peamised, kelle ravimisel ravimit kasutatakse, on järgmised:
- Arteriaalne hüpertensioon (monoteraapiana või kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega).
- Krooniline südamepuudulikkus (kombinatsioonravi osana digitaalse ja / või diureetikume kasutavate patsientide raviks).
- Diabeetilist nefropaatiat (albuminuria vähendamiseks insuliinsõltuva suhkruga patsientidel normaalse vererõhuga suhkrutõbi ja arteriaalse insuliinsõltumatu diabeediga patsientidel hüpertensioon).
- Äge müokardi infarkt (esimese 24 tunni jooksul stabiilsete hemodünaamiliste parameetritega, et säilitada neid näitajaid ja vasaku vatsakese düsfunktsiooni ja südamepuudulikkuse ennetamine).
Millise survega te nimetate?
Imetamise soovitustes ei ole näidatud, milliste vererõhu numbrid peate Dirotoni võtma.
Arstid ütlevad, et hüpertensiooni määr on puhtalt individuaalne, kuna üks patsient on normaalne surve on 90/70 ja tõstmine kuni 130/80 on talle ohtlik ja teine on normaalne - 140/90. Seoses selle diferentseerumisega peaks olema kaasatud spetsialist, mis lõpuks määrab, kas on vaja kasutada lüsinopriili.
Vastunäidustused
Dirotoni juhendi kasutamine keelatakse, kui:
- ülitundlikkus lisinopriili suhtes;
- aordiaordi stenoos;
- muutused vere biokeemilistes parameetrites;
- neerude arterite stenoos (konstriktsioon);
- dekompenseeritud neerupuudulikkus;
- primaarne aldosteronism (neerupealise koorega kasvaja, mille moodustub liigne aldosterooni kogus).
Dirotoni kasutamine on vastunäidustatud raseduse, imetamise ja alla 16-aastastel lastel.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Dirotoni kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Litsinopriil tungib platsentaarbarjääri sisse. Raseduse tekkimisel tuleb ravimit võimalikult kiiresti peatada.
AKE inhibiitorite vastuvõtmine raseduse II ja III trimestril avaldab ebasoodsat mõju lootele (märgatav vererõhu langus, neerupuudulikkus, hüperkaleemia, kolju hüpoplaasia, emakasisene surm). Andmed ravimi negatiivse mõju kohta lootele I trimestri kasutamise korral pole. Vastsündinutele ja väikelastele, kellel on intraperitoneaalne AKE inhibiitoritega kokkupuutumine, soovitatav on põhjalikult jälgida vererõhu märkimisväärse languse, oliguuria, hüperkaleemia.
Puuduvad andmed lisinopriili tungimise kohta rinnapiima. Kui on vajalik ravimit välja kirjutada imetamise ajal, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.
Kasutusjuhend
Kasutamisjuhistes on näidatud, et Dirotoni võetakse 1 korra päevas, pestakse väikese koguse veega. Soovitatav on võtta vastuvõtt üheaegselt, olenemata söögist, eelistatavalt hommikul.
- Essentsiaalse hüpertensiooniga võtke 10 mg päevas. (lähteainena). Hoolduse annus on 20 mg ööpäevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 40 mg. Ravimi maksimaalne toime saavutatakse pärast 2... 4 nädala pikkust pidevat kasutamist, mida tuleb arvestada antihüpertensiivse toime ebapiisava ekspresseerimisega ja sooviga suurendada annust.
- Kui dirotoni ravi ei mõjuta maksimaalses ööpäevases annuses, tuleb rõhu langetamiseks kasutada teist ravimit. On vaja tühistada diureetikumid (kui need patsiendid saavad) 2-3 päeva enne lüsinopriili tarbimist. Kui see ei ole võimalik, tuleb lisinopriili algannust vähendada 5 mg-ni ööpäevas.
- Renovaskulaarne hüpertensioon või reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemi hüperfunktsioon: algannus -5 mg / päevas, säilitusannus sõltub vererõhu tasemest.
Südamepuudulikkuse korral kasutatakse lisinopriili kombinatsiooni diureetikumide ja / või digitaalpreparaatidega. Siiski on soovitatav vähendada diureetikumi annust.
Neerupuudulikkusega või kroonilise hemodialüüsi korral sõltub algannus kreatiniini kliirensist. Kliirensil 30-70 ml / min - 5-10 mg / päevas, 10-30 ml / min. -5 mg / päevas, kliirens on väiksem kui 10 ml / min - mg / päevas. lisinopriil. Säilitusannus sõltub vererõhu tasemest. On vaja jälgida neerude funktsionaalset seisundit, kaaliumi ja naatriumi sisaldust vereseerumis.
Kõrvaltoimed
Dirotoni juhendamisel on märgitud, et ravim võib põhjustada patsiendi kehas mitmeid kõrvaltoimeid:
- Hingamise süsteem: kuiv köha, düspnoe, apnoe, bronhospasm;
- Südame-põletikuline süsteem: oliguria, ureemia, aneuria, neerupuudulikkus, libiido vähenemine ja tugevus;
- Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu langus, valu rinnus, tahhükardia, bradükardia, müokardi infarkt;
- Nahk: suurenenud higistamine, nõgestõbi, valgustundlikkus, juuste väljalangemine, sügelus;
- Vereringe: trombotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia, aneemia, agranulotsütoos, hematokriti ja hemoglobiini ebaoluline vähenemine;
- Kesknärvisüsteem: tähelepanupuudulikkuse häire, meeleoluhäire, paresteesia, unisus, väsimus, krambid;
- Seedetrakt: oksendamine, suu kuivus, kõhuvalu, kõhulahtisus, anoreksia, dispersioon, maitsehäired, hepatiit, pankreatiit, ikterus, hüperbilirubineemia.
Üleannustamine
Kui ravimit manustatakse suures annuses või pikaajalisel kontrollimatul tablettide kasutamisel, tekivad patsiendil üleannustamise tunnused järgmiste sümptomite ilmnemisel:
- Tahhükardia, segadus;
- Kuiv suu, tugev janu;
- Letargia ja apaatia sellele, mis toimub, reflekside vähenemine.
- Arteriaalse rõhu, kollapsi, ägedate veresoonte puudulikkuse näitajate vähenemine.
Selliste kliiniliste sümptomite tekkimisel Dirotoniga ravimise taustal tuleb patsient kohe haiglasse viia. Üleannustamise ravi hõlmab mao pesemist, aktiivsöe võtmist ja vajadusel sümptomaatilise ravi tegemist.
Erijuhised
- Ravi perioodil ei ole soovitatav alkohoolseid jooke juua. Etanool suurendab ravimi hüpotensiivset toimet.
- Kehalise harjutuse sooritamisel tuleb hoolitseda kuuma ilmaga (dehüdratsiooni ja liigse vererõhu alandamise oht BCC vähenemise tõttu).
- Ettevaatlik peab olema raskekujulise neerufunktsiooni häirega ravim, seisund pärast neeru siirdamist, neeruarteri kahepoolne stenoos või progresseeruva asoteemia, asoteemia, neerupuudulikkusega ühekordse neeruarteri stenoos puudulikkus.
- Eakate patsientide ravimi kasutamisel soovitatavates annustes võib kaasneda lisinopriili kontsentratsiooni suurenemine veres. Seetõttu tuleb annuse valikul erilist tähelepanu pöörata ja see sõltub patsiendi neerufunktsioonist ja vererõhust.
- Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ilmnemisel ei ole sõiduki juhtimine soovitatav, samuti suurenenud riskiga seotud töö tulemus.
Laste prunede kasutamise ohutus ja efektiivsus ei ole kindlaks tehtud. Enne ravi alustamist lisinopriiliga tuleb kompenseerida vedeliku ja soolade kadu. AKE inhibiitorid põhjustavad loote ja vastsündinu haigestumust ja suremust.
Ravimite koostoimed
- Aeglustab liitiumi eritumist kehast.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, östrogeenid, sümpatomimeetikumid vähendavad hüpotensiivset toimet.
- Kaaliumisäästvate diureetikumide ja kaaliumi preparaatidega samaaegsel manustamisel on võimalik hüperkaleemiat.
- Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad imendumist seedetraktis.
- Kombineeritud kasutamine beetablokaatorite, kaltsiumikanali blokaatorite, diureetikumide ja teiste antihüpertensiivsete ravimitega suurendab hüpotensiivse toime raskust.
Arvamused
Me tõstsime mõningaid inimesi puudutavaid kommentaare ravimi Diroton kohta:
- Varvara. Ma võtan seda ravimit rohkem kui kaks aastat. Tulemusega väga rahul - rõhk on normaalsel tasemel, järsud rõhulangud peatuvad. Päevane 1 tabletti võtmine päevas võimaldab teil säilitada suurepärase tervisliku seisundi. Võin ka märkida südame paranemist.
- Sasha. Pole halb ravim. Selle grupi pill on peamine - kuiv köha, kuid mitte kõik. Muide, Kapoten peaks olema ka majas, ta võetakse vajadusel ja Diroton on pidevalt.
- Valeria. Võtan tableti surve all igal hommikul, nagu arst soovitas. Igas vastuvõtus tundsin ennast paremini. Ma ei leidnud kõrvaltoimeid, see on väga hea. Tablettide võtmise tulemus on positiivne. BP rõhk on normaalne; südame peksmise norm; pea - ei tee haiget; kõrvad, see ei varja. Kuid kuna ma ei ole ravi lõpetanud, jätkan seda jooma.
- Irina. Diroton saadeti mu ema juurde. Regulaarsel kasutamisel on arsti soovitusel ravim efektiivne. Kuid vererõhu järsu hüppe korral ei ole sellel antihüpertensiivne toime. Isegi korduva annuse manustamisel või suurendamisel. Peame võtma muid tugevamaid ravimeid.
Vastavalt arstide ja patsientide ülevaatustele suudab Diroton toime tulla talle määratud ülesandega. Kõrvaltoimed, hoolimata nende suurest arvust, on haruldased. Enamikul patsientidel esines ravimi üleannustamise ajal negatiivseid reaktsioone. Kardioloogid märgivad, et nende praktikas esinevad ebameeldivad kõrvaltoimed esinevad ravimi komponendi individuaalses talumatuses. Sellises olukorras muutub probleemi lahenduseks ravim.
Analoogid
Sama toimeainega Dirotoni analoogid on ravimid:
- Vitopriil;
- Dapril;
- Diropress;
- Lysacard;
- Lisinopriil (vene keele ekvivalent);
- Lisonorm;
- Liten;
- Listril;
- Sinopriil;
- Rileys-Sanovel;
- Tenliza (vene analoog).
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Hoidke ravimit pimedas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril +15 kuni 30 kraadi. Diroton sobib vastuvõtmiseks kolmeks järjestikuseks aastaks pärast lõpetamist.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.