Nifedipiin

width = Nifedipiin - omab antianginaalset ja antihüpertensiivset toimet.

Lõdvestab veresoonte silelihaseid (leevendab spasmi), laiendab koronaarset ja perifeerset (peamine) arteriaalne) aneemia, vähendab vererõhku ja perifeerset vaskulaarset resistentsust pärast laadimist. Kardioprotektori toime vähendab südame lihase vajadust hapnikus. Suureneb koronaarivool.

Nifedipiin vähendab efektiivselt vererõhku ja aitab samuti leevendada lihasspasme. Ilma südame rütmi mõjutamata vähendab oluliselt vererõhku. Pärast Nifedipine'i võtmist hakkab toimima 20 minuti pärast. (närimine kiirendab mõju) ja kestab kuni 12 tundi.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Kaltsiumikanali blokaator.

Apteegis puhkuse tingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Hinnakiri

Kui palju on Nifedipiin apteekides? Keskmine hind on tasemel45 rubla.

Väljastamise vorm ja koosseis

Tabletid on kaetud kollase värviga, kaksikkestusega pinnaga; Ristlõikes on näha kaks kihti.

toimeaine: nifedipiin; 1 tablett sisaldab nifedipiini - 10 mg või 20 mg;

instagram viewer

abiained: piimatoode, kartulitärklis, mikrokristalne tselluloos, povidoon 25, naatrium laurüülsulfaat, magneesiumstearaat, hüpromelloos, tween 80, titaandioksiid E 171, makrogool 6000, talk, kinoliinkollane E 104.

Farmakoloogiline toime

Selektiivne kaltsiumikanali blokaator, dihüdropüridiini derivaat. See pärsib kaltsiumi voolu kardiomüotsüüdidesse ja veresoonte silelihasrakkudesse.

On antianginaalne ja antihüpertensiivne toime. Vähendab veresoonte silelihaste toonust. Avardab koronaarseid ja perifeerseid artereid, vähendab üldist perifeerset vaskulaarset resistentsust, arteriaalne rõhk ja veidi - müokardi kontraktiilsus, vähendab pärast manustamist ja müokardi vajadust hapnik. Parandab pärgarteri verevoolu. Ärge suruge müokardi juhtivust. Pikaajalisel kasutamisel võib nifedipiin ära hoida uute aterosklerootiliste naastude moodustumist koronaararterites.

Alguses nifedipiinravi esineda mööduvat reflekstahhükardia ja suurenes südame ilma kompenseeriva vasodilatatsiooni põhjustatud ravimist. Nifedipiin suurendab naatriumi ja vee eritumist kehast. Raynaud 'sündroomiga võib ravim ära hoida või vähendada jäsemete veresoonte spasmi.

Kasutamisnäited

Kasutamisjuhendi kohaselt kasutatakse Nifedipine kõrgvererõhu raviks. Kui seda kasutatakse, hüpertensiivne kriis peatub kiiresti. Mõnikord võib olla soovitatav kasutada nifedipiini:

kongestiivne kardiopulmonaalne puudulikkus;
arteriaalne hüpertensioon mis tahes astmes;
angina pectoris pinge;
koronaararterite spasm;
Raynaudi sündroom;
hüpertroofiline kardiomüopaatia.

Suurepärased arvustused on kardioloogid, terapeudid Nifedipine. Vastavalt juhistele on selle kasutamine diagnoosimisel tõhus.

südamepuudulikkus;
vere seisamatud nähtused;
kopsu hüpertensioon;
aju ringluse häired;
hüpertensiivne kriis;
veresoonte ummistumine;
isheemiline südamehaigus;
perifeersete arterite ateroskleroos;
bronhospasm.

width =

Vastunäidustused

Absoluutne (ravimi kasutamine on rangelt vastunäidustatud):

Tahhükardia;
Periood 4 nädalat pärast ägeda müokardi infarkti;
Vanus kuni 18 aastat;
Rasedus;
Imetamine;
Kardiogeenne šokk, kollaps;
Sinusoole nõrkuse sündroom;
Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
Raskekujuline aordi / mitraalse stenoos;
Arteriaalne hüpotensioon süstoolse vererõhuga alla 90 mm Hg;
Idiopaatiline hüpertroofiline subaortilise stenoos;
Ülitundlikkus ravimi või teiste dihüdropüridiini derivaatide suhtes.

Suhteline (ravimit tuleb kasutada ettevaatusega seoses komplikatsioonide riskiga):

Krooniline südamepuudulikkus;
Suhkruhaigus;
Aju ringluse rasked häired;
Närvisüsteemi / maksafunktsiooni häired;
Pahaloomuline arteriaalne hüpertensioon.

Ettevaatlik on see, et patsiendid peavad hemodialüüsi kasutama ravimeid.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Imetamine ja raseduse ajal ei ole nifedipiin mingil kujul soovitatav.

Günekoloogilises praktikas on mõnel juhul ravimi kasutamine raseduse ajal antihüpertensiivse ravimina, kui teised ravimid on ebaefektiivsed. Samuti on märgitud, et nifedipiin aitab raseduse ajal vähendada emaka toonust, kuid ravim ei ole seda näidustust laialdaselt kasutanud.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutamisjuhistes on näidatud, et Nifedipine'i manustamisskeem määratakse individuaalselt, olenevalt haiguse tõsidusest ja patsiendi ravivastusest jätkamisel. Soovitatav on võtta ravimit toidukorra ajal või pärast seda koos väikese koguse veega.

Algannus: 1 tablett (10 mg) 2-3 korda päevas. Vajadusel võib ravimi annust suurendada kuni 2 tabletti (20 mg) -1-2 korda päevas.
Maksimaalne ööpäevane annus on 40 mg.

Eakatel patsientidel või patsientidel, kes saavad kombineeritud (antianginaalse või antihüpertensiivse) ravi, samuti kui maksafunktsiooni häired on raskekujulise ajuvereringluse häirega patsientidel, peaks annus olema on vähenenud.

Kõrvaltoimed

Nifedipiin, nagu teised tabletid survest, põhjustab keha kõrvaltoimeid:

Hematopoeesist: leukopeenia ja trombotsütopeenia;
Endokriinsüsteemist - günekomastia manifestatsioon;
Kuseteede seostamine: diureesi suurenemine pika vastuvõtu taustal - neerude ebaõnnestumine;
Kesk- ja perifeerne närvisüsteem: peavalu, lihasvalu pikemaajaline manustamine, unehäired, värinad ja nägemishäired;
Kardiovaskulaarsüsteemi külg: naha ja jäsemete turse, tugev rõhu langus, kuumutamise tunne, asüstool, tahhükardia, bradükardia, stenokardia;
Seedetraktist: kõhulahtisus, iiveldus, kõrvetised ja maksafunktsiooni häired. Kui te võtate ravimit pikka aega suurtes annustes, mõjutab see maksa kolestaasi kujul või transaminaaside suurenemist.

Üleannustamine

Kui Nifedipine'i soovitatud terapeutiline annus ületab näo hüperemeedi, peavalu, bradükardia (südame kontraktsioonide sageduse vähenemine), arteriaalse märgatav vähenemine surve. Üleannustamise ravi seisneb mao, soolte ja soolestiku sorbentite (aktiivsöe) pesemises.

Meditsiinilise haigla tingimustes viiakse läbi ravi, mille eesmärgiks on funktsionaalsete näitajate stabiliseerimine kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsus, samuti antidoodi manustamine, mis on kloriid või glükonaat kaltsium. Süsteemse arteriaalse rõhu taseme märkimisväärse languse korral kasutatakse dopamiini.

Erijuhised

Ravimi tühistamine on järk-järguline (võõrutusnähtude oht).

Raviperioodi vältel on vaja hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide suuremat kontsentratsiooni ja kiirust ning etanooli kasutamist.

Ravimite koostoimed

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega:

Nifedipiini kombinatsioonis nitraatidega suureneb tahhükardia ja hüpotensiivne toime.
Nifedipiin vähendab kinidiini kontsentratsiooni vereplasmas. Suurendab digoksiini ja teofülliini kontsentratsiooni vereplasmas, seetõttu tuleb jälgida digoksiini ja teofülliini kliinilist toimet ja / või sisaldust veres.
Beeta-adrenoblokaatorite samaaegne manustamine peab toimuma hoolika meditsiinilise järelevalve all, kuna see võib põhjustada liiga tugevat vererõhu langust ja mõnel juhul südame sümptoomide ägenemist puudulikkus.
Nifedipiini samaaegne manustamine koos teiste antihüpertensiivsete ravimitega, tsimetidiin, ranitidiin, diureetikumid ja tritsüklilised antidepressandid suurendab vererõhu languse raskust.
Rifampitsiin nõrgestab nifedipiini toimet (kiirendab selle metabolismi, kutsudes esile maksaensüümide aktiivsuse).

width =

Arvamused

Me tõstsime mõningaid kommentaare inimestelt, kes kasutasid ravimit Nifedipiin:

Oleg. Minu vanaisal on isheemiat, nii et arst määras talle nifedipiini. Pärast vastuvõtu esimese nädala oli ta palju parem või ta tahtsid alati magada, ei läinud kuhugi, seal oli peavalu. Pärast ravimi võtmist sai ta rõõmsaks, ühiskondlikuks ja hakkas üldiselt alustama normaalset elu.
Anton. Mäletan kümme aastat tagasi kõik hüpertensiivsetel patsientidel (mitte segi ajada madala vererõhuga) jaoks Hüpertensiivne kriis enne saabumist kiirabi soovitati võtta keele alla tabletochku nifedipiini. Pärast tableti resorptsiooni 10-15 minuti jooksul langeb rõhk. Vastuvõtmisel pöörake tähelepanu südamele... Minul pärast nifedipiini vastuvõtmist tekib arütmia. Ja pidage meeles: nifedipiin on kiirabi enne kiirabi meeskonna saabumist!
Irina. Olen kasutanud nifedipiini 2 aastat, et vältida hüpertensiivset kriisi, mis häiris mind enne iga sügisel. Reeglina oli ravi ajal veidi vererõhku tõusnud ja ebameeldivatest aistingutest tahaksin märkida, et verest on nägu. Seetõttu ei saa midagi öelda, ravim on tõesti tõhus ja mitte raske.