Sinusiit täiskasvanutel - sümptomid ja ravi

Sinusiit on põletik, mis mõjutab üht või mitut paranaalset nina. See võib areneda iseseisva haigusena ja paljude nakkushaiguste taustal.Äge sinusiit viitab ühele levinumale patoloogiale, millega ENT arst oma töös esineb.

Sinusiit jaguneb kroonilisteks ja ägedateks, see jagunemine on tingitud organismi rünnakute erinevast kestusest. Äge sinusiit - ravi kestab kuni 2 kuud ja pärast taandumist, kuid kroonilist - saab pikka aega ravida, kuid tagasi tuleb tagasi minimaalne külm. Krooniline vorm - nõrgestatud immuunsuse, immuunpuudulikkusega inimeste probleem, mistõttu sinusiidi ravi on väga, väga äge.

Käesolevas artiklis vaatleme täiskasvanute sinusiidi ilminguid, eriti esimesi sümptomeid ja tõhusaid ravimeetodeid kodus.

Mis see on?

Miks sinusiit tekib ja mis see on? Sinusiit on limaskestade põletik, mis paikneb üheaegselt ühes või mitmes paranasaalisünas. Üks peamisi põhjuseid, mis põhjustab sinusiiti, on halvasti ravitud või tähelepanuta jäetud riniit. Lisaks sellele võib sinusiidi tekkimise käivitaja olla ägedad hingamisteede viirusnakkused (ARVI). Haigus, mille arengut esineb ülemiste hingamisteede hingamisteede infektsioonide taustal, nimetatakse tavaliselt kogukondlikeks vormideks.

Sõltuvalt asukohastSinusiit võib olla mitut liiki:

• sinusiit - ülitungi siinuse põletik, mis on gripi komplikatsioon, äge külm, harilik palavik, leetrid ja paljud teised nakkushaigused.
• eesmistausis põletik, mis kulgeb palju raskemaks kui muud tüüpi sinusiit.
• etmoidiit - ilmneb lattices-labürindi rakkude põletikuna ja on kõige sagedasem sinusiit.
• sphenoiditis - sphenoid sinusa põletik, mis on piisavalt haruldane.

Esimene sinusiidi ägenemise tunnus on pikaajaline vesine nina. Seega on vaja pöörata tähelepanu nina jaotamisele. Kui need muutuvad kollakasroheliseks, siis see näitab põletiku bakteriaalset olemust. Sellises olukorras võivad bakterid igal ajal siseneda hambapõletikku ja algab sinusiit.

Ka sinusiit on ühepoolne või kahepoolne, kuna ühel või mõlemal küljel on kõik paranasaalsed patused. Äge aneemia esineb sageli ägedate külmade, gripiviiruste, leetrite, hariliku palaviku ja muude nakkushaiguste korral ning ka nelja tagumise ülemise hambajuure juurtehaiguse tõttu.

Sinusiidi sümptomid

Täiskasvanute sinusiidi nähud sõltuvad sellest, milline siinus põletikuline. Üldiselt koosneb kogu sinusiidi kliiniline pilt mitmest püsivast ja muutuvast sümptomist:

• raskused nina hingamine, nina häälega;
• nina (limaskestade või limaskestade) rikkalik väljaheide;
• nina, peaaegu nina-ala või silma kohal ebameeldivad aistingud;
• palavik subfebriil või palavik;
• vähenenud lõhnaõõne;
• peavalu.

Sõltuvalt sinusiidi tüübist erinevad täiskasvanute sümptomid:

1. Sinusiit. Haigus algab ägedalt. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb 38-39 ° C-ni, avalduvad üldise joobe märgid, on võimalik külmavärinad. Mõnel juhul võib patsiendi kehatemperatuur olla normaalne või subfebriil. Sinusiitlased tunnevad muret valu, mis on tekkinud põseliigese sinusoole, kõriõõnde, napaju ja kõhuõõnes. Palpe halvendab palpeerumist. Võimalik kiiritamine templis või vastavas pool näo. Mõned patsiendid tekitavad erineva intensiivsusega difuusse peavalu. Kokkupuutel nahas hingamine kahjustuse küljel. Kahepoolse sinusiidi korral surub ninakinnisus patsient hingamise kaudu suu kaudu. Mõnikord võib limaskanali ummistuse tõttu tekkida pisaravool. Nina tühjenemine on kõigepealt seroosne, vedelik, siis muutub viskoosseks, hägune, rohekas.
2. Frontite. Ägeda esiosaga häirib patsient kõhu piirkonnas teravaid valusid, mida süvendatakse õlavarre vajutades või koputades, teise lokaliseerimise peavalu, nina hingamise raskused, nina vastava pooli (esialgselt seroosne, siis seroosne-pankrotistav), silma valu, pisaravoolus, fotosfoobia. Keha temperatuur tõuseb fibrilli tasemele (kuni 39 ° C), kuid võib olla subfebriil. Kroonilise frontiidi kliiniline pilt on vähem väljendunud kui akuutne. Peavalu on tavaliselt valu või rõhuv, sagedamini lokaliseerituna mõjutatud esiosa siinus. Nina tühjenemine on hommikul eriti rikkalik, sellel on pankrease iseloom, sageli ebameeldiva lõhnaga.
3. Etmoiditis. Reeglina moodustub rebitava labürindi põletikuline protsess paralleelselt frontiidi või sinusiidi tekkega. Reie labürindi tagumiste osade põletikku on sageli kaasatud sphenoiditis. Patsient, kellel on etimoidiit, kaebab peavalu, vajutades nina ja nina valu. Lastel on valu sageli kaasnevad konjunktiivi hüpeemia, alaosa ja ülemise silmalau siseosade tursed. Mõnedel patsientidel tekib neuroloogiline valu. Tavaliselt tõuseb kehatemperatuur. Haiguse esimestel päevadel eraldatakse seroosne, muutub seejärel hõre. Lõhnaärastus on järsult vähenenud, hingamine ninas on raske. Sinusiidi vägivaldse vooluga võib põletik levida orbiidile, põhjustades silmamubriigi väljaulatumist ja silma nähtavat ödeemi.
4. Sphenoiditis. Kroonilise sphenoiditi peamised sümptomid on valu parietaalsel (mõnikord kuklakübara) piirkonnas, ebameeldiva lõhnaga. Kroonilise sphenoiditi tähtsaks kliiniliseks tunnuseks on kiilukujulise siinuse turse nina aste ja eesmise nurga seina eesmise seina pinnal. Protsess võib ulatuda orbiidile kolju, teiste paranasaalsete siinuste õõnsusse. Sphenoiditis võib põhjustada nägemisorganite komplikatsiooni (retrobulbaarne neuriit).

Täiskasvanutel ägeda sinusiidi korral tõuseb temperatuur, pea hakkab põlema, muutub see hingamise raskemaks, kuna nina on ummistunud lima (perioodiliselt zalozhennost läbib ühe ninasõõrme teise), jaotumine nina muutub seega ruttu, mõnikord koos veri. Koht, kus põletikuline siinus asub, on valu ja ka nägu pehmete kudede paistetus. Öösel on ka kuiv köha. Sinusiidi tunne on vähenenud või puudub üldse.

Kusihaigete sinusiidi sümptomiteks võivad olla kõik haiguse sümptomid või ainult mõned neist. Haigusnähud ei kao isegi kahe nädala pärast. Kroonilise põletikuga sinusiit on kõige parem teada astma, hooajaliste või toiduallergiatega patsientidel. Sellisel juhul tuleb ravile lisada väljajätmine allergeenidest ja toodetest, mis põhjustavad riniidi ilmnemist.

Diagnostika

Sinusiidi diagnoos põhineb patsiendi kaebustel, kliinilistel sümptomitel, laboratoorsetel ja instrumentaaluuringutel. Lõpliku diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse üldist vereanalüüsi (näitab põletikulise protsessi esinemist kehas), radiograafiat või kompuutertomograafiat.

Kuidas ravida sinusiiti?

Kui sinusiit tekib, ravib täiskasvanute seas spetsiifilisi ravimeid, nad suruvad efektiivselt patogeeni ja kõrvaldavad ebameeldivad sümptomid.

1. Temperatuuri vähendamiseks ette nähtud palavikuvastased ravimid: paratsetamool, nurofen.
2. Allergiate esinemise korral määrake antihistamiinikumide manustamine: tavegil, claritin.
3. Nina limaskesta turse kõrvaldamiseks on välja kirjutatud vasokonstriktiivseid ravimeid või aerosoole.
4. Kui teil on sinusiit, siis määratakse antibiootikumid.
5. Lastel riniidil on välja kirjutatud ninasprei: triamtsinoloon, mometasoonfuroaat, flutikasoon, beklometasoon.

Sinusitide ravi peamised eesmärgid:

1. Põhjustava aine hävitamine (täielik hävitamine) juhul, kui põletik on põhjustatud nakkusohtlikust ainest;
2. Teiste provotsionaalsete tegurite kõrvaldamine, näiteks nina struktuuri deformatsioon;
3. Sinusiidi sümptomite katkestamine;
4. Normaalse patarei äravoolu taastamine;
5. Tüsistuste ennetamine;
6. Ägeda sinusiidi ülemineku ennetamine kroonilisele vormile.

Kroonilise sinusiidi korral kasutatakse lisaks füsioteraapiat (magnetoteraapiat, kütet) ja sanatoorseid ravimeid. Kirurgiline ravi seisneb sinususe punktsioonis (punktsioonis), kui selles on põrn. Samuti tekib kroonilise sinusiidi korral maksa-sülje plastika, et parandada selle sisu väljavoolu (kuivendamist).

Antibiootikumid sinusiidi raviks täiskasvanutel

Kodus on ägeda ja kroonilise sinusiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel efektiivne. Otsus antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamise kohta võtab ainult arst. Ravi kestus on tavaliselt 10-14 päeva.

Antibiootikumid sinusiidi jaoks on näidustatud juhtudel, kui haiguse bakteriaalne olemus on tõestatud. Arst võib kahtlustada pankrease sinusiiti, kui põrnarompude projektsioonis esinevate ninakanalite, peavalu ja valu episoodide põrutusseisund ei vähene ravikujutise taustal nädala pärast. Antibiootikumravi võib haiguse käigus alustada varem, sõltumata selle kestusest.

Kõhulahtisuse korral on makroliidide ja tsefalosporiinide rühma antibiootikumid prioriteetsed. Tõsise haiguse korral on välja kirjutatud teise ja kolmanda põlvkonna penitsilliinid või tsefalosporiinid. Kroonilise sinusiidi korral on eelistatud kaitstud penitsilliinide kasutamine.

Akuutse ja kroonilise sinusiidi ravis viimastel aastatel soovitatakse sageli asitromütsiini kolmepäevast ravi, mis on eriti efektiivne mükoplasma põõsas. Tavaliselt täheldatakse paranasaalsünaste haigust lastel ja see ei reageeri teiste antibiootikumidega ravile.

Ägeda sinusiidi korral kasutatakse mõnel juhul kohalikke efektiivseid antibiootikume (bioparoks).

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid hõlmavad järgmist:

1. Ninaotsade pesemine "kukk-meetodil
2. Antiseptiliste ainete õõnsuste lõikamine ja edasine kuivendamine;
3. Elektroforees;
4. Anontseptilise toimega salvadega fonoforees;
5. Sissehingamine koos antibiootikumide lahustega, taimsete jäätmetega;
6. UHF sinus;
7. Laserravi endonasaalse meetodiga;
8. Kvantkiirte kasutamine.

Sinusi punktsioon

Hüpofüüsi hilisemates etappides ei aita klassikaline nina loputus koduses või statsionaarsetes tingimustes (nn suhkur) siinusõõnsused, seisundid: sel juhul määratakse väga ebameeldiv, valulik, kuid efektiivne protseduur, mida nimetatakse punktsiooniks ja punktsioon.

Siin arst lööb läbi nina pehmete kipsenõude spetsiaalse kirurgilise spaatliga? Siis siseneb ta kateetrisse, ühendab desinfitseeriva lahusega süstlaga süsteemi ja surub vedeliku rõhu all, seega läbi nina, välja pumbates, mis koguneb õõnsusse. Vajadusel jäetakse kateeter õõnsusest välja ja puhastusprotseduuri korratakse mitu korda.

Ennetamine

Esimene asi, millele peaksite tähelepanu pöörama sinusiidi ennetamisele, on külmetushaiguste, nohu ja gripi õigeaegne ravi. Sageli on need haigused, mis on sinusiidi käivitajad. Kõhukinnisuse või köha raviks on vajalik kodus. Esialgne konsultatsioon arstiga tõhusate vahendite valimisel.

Lisaks selleleJärgige järgmisi soovitusi:

1. Kohustuslikult võta ennetav hambaravi: infektsioonid pulpiti, stomatiidi jt. saab kiiresti luu barjääri ületada ja põhjustada paranasaalide nina põletikku;
2. Ärge ise ravige: külma, palaviku ja üldise halb enesetunne, mis ei kao 2-3 päeva jooksul, konsulteerige arstiga;
3. Süstemaatilised kõvenemise protseduurid suurendavad märkimisväärselt immuunsust, mis vähendab viirushaiguste esinemissagedust ja vähendab seega sinusiiti.

Kui te seda haigust kahtlustate, ärge katsetage saatust ja kasutage ise ravimeid kodus. Te peaksite kohe otsima kvalifitseeritud abi. Tõhus ja kiire taastumine on õige ravi korral võimalik.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.