Eesnäärme adenoomi ravi: operatsioon TUR ja laser

laserravi rohkem nagu transureetrilise resektsiooni( TUR), ja on alternatiivne võimalus eemaldada osa eesnäärme või lahkamine lihtne avad laienemist. On olemas meetod, mida nimetatakse aurustamiseks( elektriline aurustamine), mis kasutab pisut modifitseeritud resektoskoopi, mida kasutatakse transuretraalse resektsiooni jaoks.

nende uute ravimeetodite võib olla kõige lootustandvamaid üks tüüpi laser, kuid see võtab aega, enne kui see asendab proovitud mitu korda transureetrilise resektsioon.

kirurgiline ravi BPH:

kirurgilist operatsiooni viiakse läbi meetoditega hädaolukorra näidustused äge uriinipeetus või rutiinselt. Plaaniline kirurgia viiakse läbi ainult pärast patsiendi täielikku uurimist. Kirurgiline ravi( plaanilist operatsiooni) viiakse läbi ainult juuresolekul absoluutses näidustused:

1. uriinipeetus( võimetus urineerida isegi pärast ühte põie kateeterdamisseadmed).
2. Kuseteede infektsioon, mida korratakse mitu korda eesnäärme adenoomiga.
3. Prostata adenoomist tingitud kudedes põis.
4. Massiivne ja korduv hematuria( erütrotsüütide esinemine uriinis), mis esineb eesnäärme adenoomide tõttu.
5. Suur divertikulaarne põis.
6. Neerupuudulikkus, mis tekib eesnäärme adenoomide tõttu. Just

kirurgilist ravi eesnäärme adenoomi näidatud patsiendid, kellel on oluliselt suurenenud keskmiselt murdosa eesnäärme-, või need, kellel on suur hulk jääkuriini põies.

Avariitoiming on toiming, mis peaks toimuma 24 tunni jooksul alates tüsistuste tekkimise hetkest. Sellise operatsiooni käigus viiakse läbi adenomektoomia( eesnäärme eemaldamine).

Avariitoiming on näidustatud:

1. Kui eluohtlikul patsiendil esineb verejooks.
2. ägeda urineerimisjälgimisega.

valmistamine funktsionaalsetel BPH raviks

1. General vereanalüüsi läbi eesmärgiga kindlaks aneemia( vähendatud koguse hemoglobiini ja punaste vereliblede), leukotsütoos( räägitud tahes põletikulist protsessi).
2. Enne operatsiooni on vaja kontrollida neerufunktsiooni, kasutades biokeemilist vereanalüüsi. Neerufunktsiooni häire korral suureneb kreatiniin ja karbamiid veres.
3. Vere hüübimiskatsed on vajalikud trombemboolia või verejooksu vältimiseks nii operatsiooni ajal kui ka pärast seda.
4. EKG( elektrokardiogramm) - et vältida operatsiooni ajal südame võimalike tüsistuste tekkimist.

kirurgilise ravi meetodeid: liiki

TOUR

toimingud

Eesnäärme endouroloogiline ravi( TUR) on operatsiooni meetod, mille käigus kasutatakse endoskoopilisi vahendeid. Operatsiooni viiakse läbi transuretraalse( s.t. kusejuhtmõttelõõnes).Endoskoop juhitakse ureetra kaudu otse eesnääre, seejärel eemaldatakse hüpertroofilise eesnäärme ala. Sellel kirurgilise sekkumise meetodil on mitmeid avatud optilise operatsiooni eeliseid:

1. võimaldab patsientidel kasutada koos kaasnevate haigustega.
2. Enne eesnäärme sisenemist ei esine pehmete kudede kahjustust, mis kiirendab taastumisaega pärast operatsiooni.
3. Hästi kontrollitud hemostaas( verejooksu peatamine), mis vähendab märkimisväärselt verejooksu riski pärast operatsiooni.

TRU - elektrovyparivanie

Transuretraalne electrovaporization( elektrovyparivanie) Eesnäärme - see ravi on sarnane endourological meetod ja erineb selle üksnes siis rulliga elektroodi. Kui elektrood puudutab eesnäärme kudesid, põletatakse kudesid kuivatamise ja koagulatsiooniga. See ravi vähendab märkimisväärselt veritsuse ohtu operatsiooni ajal. See ravimeetod on kõige tõhusam eesnäärme väikeste ja keskmise suurusega.

Elektroentsiziya

Elektrointsiziya BPH - see ravimeetod erineb teisi meetodeid, et antud juhul ei eemaldata eesnäärmekudet, kuid ainult toodab pikisuunaline sisselõige eesnäärmekudet ja kusepõiekaelal. Enamasti kasutatakse seda ravi meetodit järgmistel juhtudel:

1. Intravesikaalne( kusepõie luumenis) eesnäärme adenoomi kasv.
2. Patsiendi nooruk.
3. Väike eesnäärme suurus.

Laseriga

kasutatavad ravimeetodid Laseravi on kaks põhisuunda:

1. Laser aurustamine.
2. Laserkoagulatsioon.

Ja nende meetoditega töötlemist saab läbi viia kontaktist või mittekontaktist. Kui kontaktivaba( remote) endoskoopiline laser hüübimine lehe fibreoptic kiududest spetsiaalse tip suunates laserkiirega nurga pikiteljega kiu. Mittekontaktsed meetodid erinevad konstantse energia tihedusest eesnäärme kudedes.

Aurustumine koagulatsiooni ajal on võime eemaldada eesnääre nägemise kontrollimisel. Aurustamisprotseduur võib kesta 20 kuni 110 minutit.

on ka eesnäärme interstitsiaalse laserkoagulatsiooni meetod. See meetod hõlmab otsa asetamist eesnäärmele. Operatsiooni ajal muudetakse otsa asukohta mitu korda. Keskmine tööaeg on 30 minutit. Transuretraalne mikrolaineahi termoteraapia

transureetrilise mikrolaineahi termoteraapia - meetod, mis kasutamise kõrge temperatuuri mõju eesnäärmekudet. Eesmärgilolevate rakkude temperatuuritaluvuse künnis( tolerantsus) on 45 kraadi. See meetod hõlmab temperatuuri kasutamist 55 kuni 80 ° C.See temperatuur tekib, kasutades mittefokusseeritud elektromagnetilisi energiaid, mis viiakse läbi eesnäärme transuretrallantenniga.

Transuretraalne raadiosageduse termolagunemise

Transuretraalne raadiosageduse termolagunemise - see meetod hõlmab kasutamist ranged temperatuuri mõju( 70-82 kraadi Celsiuse).Selles meetodis kasutatakse ka elektromagnetilist energiat.

Termilise hävimise peamine eelis on selle kõrge efektiivsus eesnäärme adenoomiga, millel on raskeid skleroosseid muutusi ja eesnäärme kaltsineerimist. See protseduur kestab keskmiselt umbes tund.

Ballooni laienemine

Ballooni laienemine - meetod põhineb luuüdi eesnäärme sektsiooni mehaanilisel laiendamisel.

Ureetraalsed stentid

Ureetraalsed stentid( sisedetrasside süsteemid).Ureetra stendi implantatsiooniga lahendatakse põie drenaažiprobleem. Kõige sagedamini kasutatakse stente haiguse teises või kolmandas astmes( kui obstruktiivsed sümptomid on tugevalt väljendunud).

Mis võiks olla tagajärgi või komplikatsioonide pärast operatsiooni eesnäärme adenoom?

tõenäosus erinevate tüsistused võivad olla erinevad, sõltuvalt valitud operatsiooni. Mõtle võimalik mõju operatsioon näiteks avatud eesnäärme eemaldamist ja transureetrilise resektsioon saab eristada tüsistusteks

1. uriinipeetus. See on tingitud häireid põie lihaseid või tõttu operatsioon.
2. infektsioonide Urogenitaalsüsteemi : ägeda prostatiidi ( eesnäärme põletik), äge püelonefriit ( põletik neeru- calyces, vaagna ja torukujulise süsteemid), äge orchiepididymitis( põletik munand ja selle jäsemete).Esinevad 5-22 mehed 100.
3. Operatsioonijärgne verejooks. Samal ajal põies moodustatud vereklompide mis häirivad uriini. Sa pead täitma teise töö, avatud või endoskoopiline.
4. veritsust operatsiooni - kõige tõsisem komplikatsioon. Statistika kohaselt leitakse 2-3 mehi 100. võite vajada vereülekannet.
5. Uriinipidamatus. See tüsistus tekib mõnedel meestel. Kui on häiritud põie lihaseid, võid minna oma.
6. Ebapiisav eemaldamist eesnäärmekudet ajal operatsiooni.Ülejäänud kude võib toimida klapi ja põhjus häired urineerimine, mis on pikad, mõnikord põhjustab mees isegi rohkem probleeme kui enne operatsiooni. Tüsistus tekib meestel 2-10 100, tegelevad see aitab kordusoperatsioon.
7. retrograadne ejakulatsioon - seisund, mille spermide suguühte ajal väljub välisilmaga ning visatakse vastupidises suunas, põide. See tüsistus tekib väga sageli.
8. ahenemine kusiti .Arendab pärast operatsiooni umbes 3 mehi 100. nõuab endoskoopiline sekkumist.
9. Erektsioonihäired .Erektsiooniprobleemid esineda ühel mehel kümnest, kes olid läbinud operatsiooni Eesnäärme healoomulise. Paljud teadlased usuvad, et operatsiooni ei ole süüdi - neprooperirovannyh meeste rikkumised toimuvad nii tihti.

Mis on embolization BPH?

embolization - kaasaegne ravimeetod eesnäärme healoomuline hüperplaasia, mis hakkas rakendatakse 2009.Sisuliselt meetod seisneb selles, et arst satub laeva varustamise adenoom, eriline sond ja siseneb läbi embooliaid - väikestest osakestest, mis hõlmavad vereringesse. Adenoomi peatub said vere- ja tulemusena mõõtmete vähenemine.

embolization tihti on hea alternatiiv kirurgia Eesnäärme healoomulise. Aga see on võimalik teha mitte kõik haiglad - see nõuab erivarustust ja koolitatud eriarstid - veresoonesisesed kirurgid .Pärast embolization

eesnäärme saab vähendada poole võrra või rohkem. Selle menetluse aitab vältida probleeme, mis võivad tekkida ka pärast operatsiooni.

Kuidas on emboliseerivaid Eesnäärme healoomulise:

1. protseduuri viiakse läbi spetsiaalses ruumis( rentgenooperatsionnoy ) kontrolli all röntgenkiirte.
2. Tänu anesteesia kasutamisele on protseduur peaaegu valutu. Inimene tunneb tunne, nagu veeni süstimise ajal.
3. arstile teeb väikese sisselõike ala radiaalse või ulnar liigese- ja sisestab kateetri vastavalt kogupikkuse õlavarrearterisse. Kontrolli all kateeter
4. radiograafia viiakse läbi aordi sisemise niudearteritesse ning lõpuks nõusse, mis toidab eesnäärme adenoomi.
5. arsti sisestab kateetri embooliaid - väikesed osakesed, mis katavad veresoone valendiku ja häirida verevoolu adenoom.
6. Üldiselt võib menetlus kesta kuni mitu tundi. Pärast embooliseerimist saavad paljud mehed koju tagasi tulla samal päeval ja osaleda igapäevastes tegevustes.

Tavaliselt määratakse emboliseerimine, kui eesnäärme adenoomi suurus on 80 cm3 või rohkem.

Mis on eesnäärme adenoomiga seotud operatsiooni maksumus ja maksumus?

hind operatsioon sõltub omadused kliinikus, mis läbi operatsiooni linna( Moskva - reeglina kallim piirkonnas - see on odavam), operatsiooni tüübist, varustada haiglad, arsti oskuste tase( kui käitatakse arsti või PhD, osakonna juhataja- Ravi kulub sageli rohkem).

Operatsioon toimub anesteesia all - see mõjutab ka selle kogukulu. Kõige vähem rolli mängib kliiniku hinnapoliitika. Juhatus võib hinna määrata oma äranägemisel.

Related Videos

BPH - sümptomid, põhjused ja

kirurgia Healoomuline( BPH), varem tuntud kui BPH, eesnäärme- adenoom - healoomulisi kasvajaid, mis arendab alates näärmeepiteelist või stroomakiht eesnäärme. Programmi fragment "Kõige olulisem".

eesnäärme adenoomide eemaldamine? Kuidas eemaldada, säilitades potentsi?

eesnäärme adenoom areneb sageli. Eemalda adenoomi ainult kirurgiliselt, kui me rakendame rinnaga säilitav operatsioon on eesnäärme eemaldamist adenoomi võib säilitada potentsi! Esimeses etapis eesnäärmevähki võib kasvaja eemaldada ka õrnalt ja tugevus ei muutu. Eesnäärmevähi ravi esimeses etapis võimaldab täielikku ravi.

Kui teil on prostatiit - sa kohtled on õigus, sest see on ennetamise adenoomi ja eesnäärmevähi samal ajal. Potentsus ei kannata, impotentsus ja erektsioonihäired ei ilmne.

Allikas

Käesolevas artiklis esitatud teave põhineb ametlikel usaldusväärsetel allikatel:

1. Video sellel teemal.
2. Medvedev BA Teine mees süda. Eesnäärme ravi / Panacea seeria.- Rostov n / a: Phoenix, 2004. - 320 koos.
3. Weaver JS BPH ja selle ravi, küsimused ja vastused kohapeal: http: //www.polismed.com/ artiklid-adenoom-prostaty-01.html .
4. Nashegov GN Inimeste Kliinik. Parimad traditsioonilise meditsiini retseptid.- Moskva: Arnadia, 1998. - 352 lk./ Meditsiin kõigile.
5. G.Nasgov. Ametlik ja rahvameditsiin. Kõige üksikasjalikum entsüklopeedia.- Moskva: Izd-vo Eksmo, 2012.