Haiguse täpse põhjuse kindlaksmääramine on peaaegu võimatu ainult välise eksami põhjal. See nõuab laboratoorset diagnoosimist. Üks illustratiivsed peetakse biokeemiline vereanalüüs, mis võimaldab ärakirja esile paljude haiguste, isegi kui puuduvad rasked sümptomid.
- Miks me vajame
- Biokeemilise analüüsi ettevalmistamine
- Mis sisaldab biokeemilist vereanalüüsi
- Indeksiga dekodeerimise tabel
- Võimalikud haigused
- Laste biokeemiline analüüs
Bilirubiini normi tase ja kõrvalekalded veres Kuidas sõrmejälgede testi tehakse? Mehe ja naise veregrupi kokkusobivus lapse eostamiseks Verehüüvete tekke põhjused menstruatsiooni ajal Mida teha kõrgendatud monotsüütidega lapse veres
Miks me vajame
Biokeemia on üksikasjalikum kui üldanalüüs. See aitab tuvastada enamiku inimese elundite häireid isegi neil juhtudel, kui haiguse algfaasis esineb iseloomulikke ilminguid. See võimaldab ravi alustada õigel ajal ja ka tõsiste tagajärgede ja komplikatsioonide vältimiseks.
Tavaliselt määratakse vere biokeemia patsientidele, kellel on kaebused:
- oksendamine;
- kiire väsimus;
- naha ikterus;
- värvuse ja uriini lõhna muutused;
- kõhuvalu;
- arteriaalne hüpotensioon;
- pidev soov juua jne
Saadud tulemuste tõlgendamine võimaldab teha järelduse selliste rikkumiste olemasolu kohta, näiteks:
- neeru- ja maksafunktsiooni häire;
- infarktijärgsed seisundid;
- vereringesüsteemi patoloogia;
- diabeet;
- ebaõigeid ainevahetusprotsesse;
- kilpnääre düsfunktsioon;
- lihasluukonna probleemid;
- insult;
- seedetrakti rikked ja teised.
Kindlasti määrake vere biokeemia rasedatele naistele, et välistada loote patoloogilist arengut. Tara on toodetud lapse kandmisega kolme esimese ja viimase kolme kuu jooksul. Kui on kahtlus ebanormaalne kõrvalekalded, diagnostika saab läbi sagedamini - kontrollida olukorda ja õigeaegne vastuvõtmine piisavaid meetmeid.
Kohe pärast sündi biokeemia lapse teha, et välistada (või kinnitada) kaasasündinud väärarengute geneetilise iseloomuga (nt fenüülketonuuria). Noorematele lastele on selline diagnostika soovitatav juhul, kui vaimne või füüsiline areng on mahajäämus. See võimaldab teil otsustada edasise ravi üle. Laboratooriumi testi tunnistuse täpsus sõltub selle valmisolekust.
Biokeemilise analüüsi ettevalmistamine
Biokeemia materjal võetakse veenist küünarnukist välja. Täieliku pildi saamiseks piisab 5 ml-st. Näitajad peaksid jääma normatiivsete väärtuste piiridesse. Kõrvalekalded võivad näidata haiguse esinemist. Biokeemia tulemust saab mõjutada kõige tähtsamad esimesel pilgul toimivad tegurid. Seepärast on väga tähtis diagnoosimisprotseduuri nõuetekohane ettevalmistus.
Usaldusväärsete parameetrite saamiseks tuleb järgida järgmisi tingimusi:
- vere loobub ainult tühja kõhuga. Võtke toitu umbes 10 tundi enne vere võtmist;
- kahe päeva jooksul on soovitatav vähendada rasvade, praetud ja vürtsikute tarbimist, samuti alkohoolseid jooke;
- eelmise päeva 14 tunni jooksul, et vähendada kohvi ja tee kogust kehas;
- päev enne laborisse tulekut intensiivse väljaõppe ja liigse füüsilise koormuse piiramiseks;
- 24 tundi enne biokeemiat pole soovitatav sauna külastada, sauna ja muid stressirohkeid kehahooldusi;
- vältida emotsionaalset üleküllastamist;
- ravimite kasutamise käigus tuleb verd võtta enne järgmist süstimist;
- 24 tundi enne planeeritud analüüsi katkestada hormonaalsed, vere hüübimised ja diureetikumid;
- vahetult enne vereproovide võtmist on vaja istuda vaikselt, et stabiliseerida hingamine ja südamepekslemine;
- Glükoosisisalduse diagnoosimisel loobuge hammaste harjastamisest mitte ainult hommikuste jookide hulgast, vaid ka pastast. Selle maitse võib soodustada pankrease aktiveerimist;
- Kui teil on vaja määrata kolesterooli tase tausta statiinide kasutamine ja nende vastuvõtt tuleks lõpetada 10 päeva (arstiga nõu).
Tähelepanu palun! Kui tulemuste täpsustamiseks on vaja täiendavat analüüsi, peaks biokeemiat teostama tingimustel, mis on võimalikult tihedalt seotud esimese aiaga.
Eespool toodud tingimuste täitmata jätmine toob kaasa moonutatud tulemuste saamise ja ebaõige diagnoosi koostamise.
Mis sisaldab biokeemilist vereanalüüsi
Biokeemia võimaldab analüüsida paljusid näitajaid. Diagnoosi ajal uurib arst andmeid, mis võimaldavad väidetavat probleemi kinnitada või välistada. Selliste ainete kõige sagedamini analüüsitav sisu:
- Glükoos (ingliskeelne nimetus - glu) on süsivesikute ainevahetuse indikaator ja signaalid endokriinsüsteemi kui ka maksa toimet mõjutavate kõrvalekallete kohta;
- Hemoglobiin iseloomustab verevarustust, mis transpordib hapnikku perifeersetesse kudedesse;
- bilirubiini andmed maksa ja põrna funktsioonide kohta;
- Kreatiniin näitab neerufunktsiooni ja koe energiavahetuse tunnuseid;
- karbamiid - valgu töötlemise lõpptoode;
- Kolesterool - rasvade metabolismi marker;
- aspartaataminotransferaasi (AST) rakuline ensüüm. Selle taseme põhjal saab hinnata aminohapete ainevahetust;
- alaniini aminotransferaasi (ALT) maksarakkude marker. See ilmneb vereringes selle organi ja südame rakkude lagunemise ajal;
- valgufraktsioonid "kontrollivad" ainevahetusprotsesse;
- Amülaas, mille kogus normist jäetakse mao ja kõhunäärme rikete korral tagasi;
- Haptoglobiini spetsiifiline valk seob hemoglobiini ja soodustab rauapuudust;
- elektrolüüdid (kaalium, kloor, naatrium) on vajalikud vee ja elektrolüütide tasakaalu saavutamiseks;
- reumatoidfaktor näitab luu-lihaskonna haiguste esinemist;
- triglütseriidid iseloomustavad lipiidide ainevahetust.
Vajadusel viiakse läbi uuringuid teiste ainete sisalduse kohta. Normatiivsed näitajad erinevad erineva soo ja vanusrühma inimestel.
Indeksiga dekodeerimise tabel
Arst teeb nende normatiivsete näitajate põhjal järelduse aine sisalduse kohta. Need valmistati laboratoorsete uuringute põhjal tervete inimeste ja patsientidega, kellel olid igasugused patoloogiad.
Tabelist on toodud mõned täiskasvanute normatiivväärtused:
| Näitaja | Normaalne meestele | Tavaline naistele |
| Kogu valk (tp) | 63-87 g / l | |
| Valgu fraktsioonid | ||
| Albumiinid (albu) | 35-45 g / l | |
| globuliinid (α1, α2, β, γ) | 21,2-34,9 g / l | |
| Lämmastikühendid | ||
| Karbamiid | 2,5-8,3 mmol / l | |
| Kreatiniin | 62-124 mmol / l | 44-97 umol / l |
| Uriinhape | 0,12-0,43 mmol / l | 0,24-0,54 mmol / l |
| Glükoos | 3,5-6,1 mmol / l | |
| Kogu kolesterool | 3,3-5,8 mmol / l | |
| LDL | vähem kui 3 mmol / l | |
| HDL | 1 mmol / l | 1,2 mmol / l |
| Triglütseriidid | vähem kui 1,7 mmol / l | |
| Kokku bilirubiin (tbil) | 8,49-20,58 umol / l | |
| Kaudne bilirubiin (dbil) | 1-8 μmol / l | |
| Otsene bilirubiin (idbil) | 2,2-5,1 umol / l | |
| Alaniinaminotransferaas (ALT) | kuni 38 U / l | |
| Aspartaataminotransferaas (AST) | Kuni 42 U / L | |
| Leeliseline fosfataas (APF) | kuni 260 U / l | |
| Gamma-glutamüültransferaas (GGT) | kuni 33,5 U / l | kuni 48,6 U / l |
| Kreatiinkinaas (QA) | kuni 180 U / l | |
| Fibrinogeen (fg) | 2-4 g / l | kuni 6 g / l (raseduse ajal) |
| A-amülaas | kuni 110 U / l | |
| Naatrium | 130-155 mmol / l |
Kui biokeemia andmed sobivad regulatiivsete piirangutega, tähendab see, et väidetavat diagnoosimist ei ole kinnitatud. Nende kõrvalekalded viitavad patoloogiliste protsesside tõenäosusele.
Võimalikud haigused
Kehas pole "üleliigseid" elemente. Igaüks vastutab selle või selle organi toimingute eest. Nende ületamine, samuti puudus, teatab haiguse esinemisest.
Seega võib järgnevatel põhjustel viia vere valgufraktsioonide vähenenud sisaldus:
- alatoitumine;
- maksa patoloogia;
- usside esinemine;
- türeotoksikoos;
- neeruhaigus;
- soolehaigused;
- erinevate etioloogiate verekaotus;
- pahaloomulised kasvajad;
- reumaatika;
- teatud ravimite võtmine (näiteks glükokortikosteroidid).
Valgu koguse suurenemine võib põhjustada:
- keha dehüdratsioon;
- nakkusprotsessid;
- vähk.
Üks diagnoosi kõige paljutõotav on glükoositaseme analüüs veres. Ta räägib keha ainevahetusprotsesside seisundist ja aitab varakult luua palju ohtlikke haigusi.
Hüpoglükeemia (madala suhkrusisaldusega) tekib taustal:
- valesti valitud dieet;
- seedetrakti ja maksaprobleeme;
- neerupealiste haigused;
- kirjaoskamatu insuliini ja sarnaste ravimite tarbimine.
Hüperglükeemia põhjustab:
- diabeet;
- epilepsia;
- neerupealiste ja kilpnäärme haigused;
- hüpofüüsi kasvaja;
- pidev stress.
Mõlemad riigid on võrdselt riskantsed ja vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet.
Pöörake tähelepanu! Bilirubiin on punavereliblede lagunemise produkt. Selle sisu muutus näitab sapiteede haigusi ja maksatalitusi.
Selliste haiguste korral vabastab bilirubiini:
- erineva iseloomuga hepatiit (viirus, ravim, mürgine);
- hemolüütiline aneemia;
- maksahaigused.
Seonduv bilirubiin suureneb, kui sapi väljund häiritakse väljavoolu ja pankrease haiguste probleemsete viiside taustal.
Ensüümide sisaldus - aminotransferaas, laktaatdehüdrogenaas, kreatiinfosfokinaas ja teised - võimaldab teil saada teavet siseorganite seisundi kohta.
Nende komponentide suurenenud või vähenenud tase aitab diagnoosida järgmisi haigusi:
- müokardi infarkt;
- hepatiit;
- lihaspatoloogia;
- kopsuarteri trombemboolia;
- maksa nekroos;
- epilepsia.
Ensüümide taseme alandamine võib esineda ka tokseemia korral raseduse alguses. Vajadusel viiakse läbi täiustatud analüüs, milles võetakse arvesse rohkem aineid, mis võimaldab haiguse ja selle staadiumi võimalikult täpselt ära tunda.
Lämmastikühendite (karbamiid, kreatiniin, kusihape jt) normide kõrvalekalded viitavad maksa ja neerude (nende tekkele ja väljutamisele) patoloogilistele häiretele ja valkude ülemäärasele lagunemisele.
Selles markerite grupi kõrgemate arvudena on iseloomulik:
- neerude ja maksa ebapiisav funktsionaalsus;
- kokkupuude toksiinidega;
- nakkushaiguste äge liikumine;
- dermatiit;
- arteriaalne hüpertensioon;
- podagra;
- leukeemia;
- diabeet;
- onkoloogilised vormid;
- neerupealiste haigused.
Lämmastikühendite arvu vähenemine esineb polüuuria, maksapuudulikkuse, ainevahetushäirete korral. Mõnikord esineb see hemodialüüsi taustal.
Elektrolüütide taseme hüppelised on inimeste jaoks kõige ohtlikumad tingimused. Niisiis sõltub naatriumisisaldus kudede rõhust ja keha happe-aluse tasakaalu. Kõrvalekaldumine selle aine normatiivist võib põhjustada erinevaid tingimusi: healoomulise halvenemise tõttu kooma.
Kaalium osaleb otseselt südame normaalse töökorralduses. Ebanormaalsused võivad põhjustada südamelihase kontraktsiooni täielikku lõpetamist ja surma. Ebapiisava elektrolüütide sisaldusega kaasnevad järgmised sümptomid:
- lihaste nõrgenemine;
- iiveldus (võimalik oksendamine);
- südame võimsuse vähenemine (südamelihase nõrkus);
- hingamisraskused.
Tähelepanu palun! Eluohtlike seisundite korral võib kaaliumisisaldus tõusta kuni 7,15 mmol / l või enam ja väheneda vähem kui 3,05 mmol / l.
Rasedatele iseloomulik norm on oluliselt erinev. Naised lapseootel peavad individuaalselt uurima ja analüüsima iga erijuhtumit. Pediatraanid võtavad arvesse ka teisi diagnostilisi väärtusi.
Laste biokeemiline analüüs
Imiku poolt kohe pärast sündi tehakse biokeemiline vereanalüüs. See aitab määrata vastsündinu seisundit ja tema siseorganite toimimist. Imikutele kuni 30 päeva jooksul viiakse vereproov läbi õhukese nõelaga kanna. Kuu pärast toimub protseduur läbi küünarnuki veeni.
Laste normid erinevad vanusegruppide kaupa:
| Näitaja | 0 kuni 30 päeva | 30 päeva kuni 1 aasta | Alates aastast kuni 14 aastani |
| Valgusisaldus, g / l | 49-69 | 57-73 | 62-82 |
| Albumiin, g / l | 34-44 | 36-49 | 37-55 |
| Amülaas, E / L | Kuni 120 | ||
| ALT, AST, E / L | Kuni 40 | ||
| Bilirubiini kogus, μmol / l | 17-68 | 3,4-20,7 | |
| Bilirubiini otsene μmol / l | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | |
| Bilirubiini kaudne, μmol / l | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | |
| Kolesterool, mmol / l | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
| Glükoos, mmol / l | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | |
| Karbamiid, mmol / l | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
| Kreatiniin, μmol / L | 35-110 | ||
| Uriinhape, mmol / l | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 |
Väikelapsele soovitatakse biokeemilist analüüsi, kui on kahtlusi:
- geneetilised patoloogiad;
- südameinfektsioon;
- siseorganite negatiivsed muutused;
- et selgitada ikteruse imikute põhjuseid.
Selline uuring viiakse läbi ka selleks, et jälgida ettenähtud ravimeetodite tõhusust ja selgitada diagnoosi. See on lapsepõlves eriti tähtis, sest meditsiiniline mõju, mis sellel perioodil tehakse, mõjutab kogu inimese elu.
Kokkuvõtteks tahaksin rõhutada, et te ei saa enesediagnostikat teha. Loe sellise kompleksse vereanalüüsi tulemust nagu biokeemia, võib olla ainult kvalifitseeritud spetsialist. Nende näitajate põhjal saab ta õigesti diagnoosida ja määrata asjakohase ravi.
