Selle artikli õpid, mida desagregants millised ravimid kuulu sellesse rühma ravimitega. Milliseid kõrvaltoimeid võib põhjustada selliste haiguste ravimiseks ja vältimiseks, millele neid on rakendatud.
artikli sisu:
- Aspiriin
- klopidogreel Prasugrel
- Ticagrelor
- Tiklopidiin
- Dipüridamoolil
- vastunäidustused ja kohaldamise võimalusi
nimetatakse antitrombotsütaarne vähendavaid ravimeid, agregatsiooni( liimimine) vereliistakute pärssides seeläbi trombide moodustumist. Teised nimetused on antitrombotsüütid, tromboosivastased ained. Seal
piisavalt laia narkootikume selles grupis, mis mõjutavad trombotsüütide erinevate mehhanismide kaudu. Kõige kuulsamate ravimite loend on toodud artikli sisus.
vere hüübimist takistavaid via ravimitena Ükskõik millisel protsesse mõjutavad trombotsüütide need preparaadid pärsivad nad haardumist need rakud üksteisega. Kuna vereliistakud mängivad võtmerolli trombide moodustumist temperatuuril kahjustatud veresoone seina, kui nad saavad antitrombotsütaarne halvenevad trombide moodustumist. Need toimed on kasulikud põhjustatud haiguste raviks rikkumisega verevoolu laeva - südame isheemiatõbi, stenokardia, müokardiinfarkt, isheemiline insult, kustutamisvõimet haiguste alajäsemete. Huvitav omadus
toime vereliistakutevastased ained on see, et mõjul üksnes vereliistakud, preparaadid selles rühmas suuremal määral mõjutada trombide arterites, mitte veenides. Seega nende kasutamine venoosse tromboosi ei ole väga tõhus.
Aspiriin Aspiriin - ravim, mida kasutatakse valuvaigistina aastaid. Kuid teistele on tema toime vähendamiseks trombide tekke riski arterites südame ja aju, vähendades tõenäosust infarkt või insult.
huvitav omadus mõju aspiriini on sõltuvus tema tegevus annus saanud. Suurtes doosides see ravim on valuvaigistav ja põletikuvastane toime, madal - vastupanu klombid arterites.
tavaliselt väikestes aspiriiniannus kirjutatud:
- akuutse ja kroonilise vormid südame isheemiatõbi.
- primaarse ja sekundaarse preventsiooni lööki ja südamerabanduse riskifaktoritega patsientidel südame-veresoonkonna haigus.
- Perifeersete arterite hävitavate haiguste ravi.
siiski aspiriini inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni suhteliselt nõrk( võrreldes teiste desagregants), kuigi see muudab pöördumatu. Seetõttu on üsna sageli kombinatsioonis teiste vereliistakutevastased ained - näiteks klopidogreel.
kõrvaltoimed:
- häired, seedetrakti häireid( gastriit, mao erosiooni, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand).
- Seedetrakti verejooks.
- Allergilised reaktsioonid.
- süvenemine astma sümptomeid mõnedel patsientidel selle haigusega.
Traditsiooniliselt võetakse aspiriini üks kord päevas. Seedetrakti kõrvaltoimete vähendamiseks on soovitatav seda koos toiduga kasutada. Klopidogreel klopidogreel
- üks kõige sagedamini ette antiagregantravina, et pöördumatult inhibeerib trombotsüütide omadusi vere hüübimist. Enamikul juhtudel klopidogreeli manustada koos aspiriiniga. Seda kasutatakse:
- ägeda koronaarsündroomi( ebastabiilne stenokardia, müokardi infarkt).
- pärast koronaararterite stereerimist või möödu- mist.
- isheemilise insuldi jaoks.
- perifeersete arterite haiguste hävitamiseks.
Võrreldes aspiriin on mõjusam mõju vereliistakuid. Selle ravimi peamised kõrvaltoimed on:
- suurenenud verejooks.
- on sügelus, mis sageli möödub mitu päeva.
Klopidogreeli võtmisel tuleb arsti soovitusi hoolikalt jälgida. Te ei tohi mingil juhul lõpetada selle ravimi kasutamist oma arstiga nõu pidamata. Klopidogreeli tuleb võtta üks kord päevas, samal ajal päevas, olenemata toidu tarbimisest.
Prasugrel
Prasugreel on klopidogreeli toimel sama toimemehhanismiga disagreeerivate ainete esindaja. Selle kasutamise näpunäited on samad. Prasugreel on trombotsüütidega veelgi kiirem ja tugev toime, kuid see suurendab ka rasket veritsust. Samuti on see ravim diabeediga patsientide jaoks eelistatud.
Prasugreli kõige ohtlikum kõrvaltoime on raske verejooks. Mõnedel patsientidel võib tekkida ka vererõhu tõus või langus, peavalu, pearinglus, väsimus, iiveldus, düspnoe ja köha.
Tikagrelor
Ticagrelor on alternatiiv klopidogreelile ja prasugreelile, ravim, mida kasutatakse samade näidustustega nagu need desagregandid. Erinevalt klopidogreelist ja prasugreelist on ticagreloori toime trombotsüütidele pöörduv. Peamised kõrvaltoimed on muuhulgas hingeldus, mitmesugused veritsused( hematoomid, nasaalsed või seedetrakti verejooks, intratserebraalne verejooks), südame rütmihäired, allergilised nahareaktsioonid. Võtke ticagreliro kaks korda päevas, samal ajal sõltumata toidu tarbimisest.
Ticlopidine
Ticlopidine on teine trombotsüütide ravim, mida kasutatakse harvemini kui aspiriini või klopidogreeli. Arstid määravad tiklopidiini järgmistel juhtudel:
- Vähendab isheemilise insuldi tekkimise ohtu.
- Kasutamine kombinatsioonis aspiriiniga, et vähendada stenditromboosi tekkeriski patsientidel pärast koronaararterite stentiinit.
Taklopidiini tõsiste kõrvaltoimete ja tõhusamate ja ohutumate disaggregantide( klopidogreel, ticagreloor) olemasolu tõttu on selle kasutamine viimastel aastatel väga piiratud. Mõnikord on see ravim ette nähtud sirprakulise aneemia raviks, teatavad neeruhaigused ja alajäsemete hävitavad haigused.
Dipüridamool
Dipüridamool on veel üks trombotsüütide nimekirjas olev ravim, millel lisaks trombotsüütide tekkele on samuti võime artereid laiendada. Seda kasutatakse järgmistes olukordades:
- trombembooliliste komplikatsioonide profülaktika pärast kirurgilist operatsiooni, et asendada südame klapp( kombinatsioonis antikoagulantidega).
- veresoonte laiendamiseks perifeersete ja koronaararterite haigustega patsientidel.
Dipüridamool võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- pearinglus;
- kõhuvalu;
- peavalu;
- nahalööve;
- kõhulahtisus;
- oksendamine;
- loodete tunne;
- sügelus.
Arstid määravad tavaliselt dipüridamooli neljakordse annuse päevas. See ravim toimib tõhusamalt, kui seda võetakse üks tund enne sööki või kaks tundi pärast sööki, joomides pilli täis klaasitäie veega. Mõnikord - seedehäirete vähendamiseks soovitavad arstid võtta dipüridamooli koos toiduga või juua seda koos piimaga.
Dezagregantov'i
kasutamise vastunäidustused ja iseärasused Igal ravigruppide rühmal on oma individuaalsed vastunäidustused. Siiski tuleb märkida järgmised olulised tunnused:
- Kõik trombotsüütidega ravivad ravimid võivad põhjustada verejooksu suurenemist. Seetõttu tuleks nende kasutamist vältida patsientidel, kellel on suur verejooksu oht - näiteks kui neil on peptiline haavand.
- Kõik disaggregandid on vastunäidustatud allergiliste reaktsioonide ja ülitundlikkusega.
- Enne ravi alustamist trombotsüütidega tuleb teha kõrge vererõhu korrigeerimine.
