hüpertroofia paremasse kotta( GLP) - ei ole eraldi haigus, vaid pigem sümptomi või tagajärg teisi haigusi.
Kuid GLP on oluline selgitada aeg: see võimaldab diagnoosida kaasuvate haiguste ja määrata sümptomaatiline ravi hüpertroofia terav vajadus.
ainult juhul, kui BPU tohiks sisendama hirmu - see on ühtne kasv kõigis osades südames tulemusena süstemaatiline kehaline aktiivsus.
põhjustel GPP(esmane haigus)
kardioloogia tava õigus südamelihase hüpertroofia kaart on haruldasem kui kasvu vasakul .Põhjuseks on see, et andes hemodünaamika süsteemsesse vereringesse, vasaku vatsakese esineb suuri koormusi kui õige, lükates vere väikese ringi. Vatsakeste ülekoormus toob ja funktsionaalseid muutusi vastava aatriumi.
ainult parema koja võib olla üks või mitu järgmistest teguritest :
- äge või krooniline kopsuhaigus - obstruktiivne kopsuhaigus, kopsuemboolia, arterite hargnemise emfüseemi jne.;
- bronhiit, bronhiaalastma;
- parema vatsakese hüpertroofia( EKG kohta - teada, kuidas see välja);
- kaasasündinud südamerikke;
- omandatud klapistenoos - stenoos( ahenevad) ja tagasivool( ülekanne).
Kirjeldage lühidalt mehhanism nende mõju kodade suurust.
vahel parema koja ja vatsakese on trikuspidaalklapist partitsiooni - trikuspidaalklapp. Tavaliselt see jääb suletuks ajal kontraktsiooni ajuvatsakeste( süstolis) ja avab ajal lõõgastumiseks( diastolit faas) täidetakse verevoolu aatriumi.
bronhopulmonaalne haiguse suurendada rõhk hingamissüsteemi vereringesüsteemi ning selle tagajärjel ka paremat vatsakest. Seetõttu vere sisenemist õigus aatrium, mitte kohe voolab vatsakese et provotseerib GLP.
In trikuspidaalklapp kõrvalekalded - struktuurilised või funktsionaalsed, kaasasündinud või omandatud : see ei pruugi olla täielikud sulgemist klapid faasis süstoli, või vastupidi, kitsendades luumeni nendevahelise diastoolse faasis. Esimesel juhul
kliinilised sümptomid
individuaalsed, omapärane ainult GLP sümptomid ei eksisteeri. Kliiniline pilt on seotud peamiselt ilminguid põhihaigus, kuid mõnikord täiendada ja märke venoosse ummikuid. Patsient võib kurdavad:
- põhjendamatu väsimus, letargia;
- õhupuudus või hingamisraskus;
- ebaühtlane südame löögisagedus;
- lühiajaline valu, südamepekslemine;
- jalgade paistetus ja kõhu;
- on tsüanootiline nahavärv.
Kui sellised kaebused ilmus esmakordselt taustal tüsistunud infektsioonide, astma ägenemine, kopsuemboolia või muude ägedate seisundite - on tõenäoline, et pärast ravi normaalse toimimise süda on taastatud .Taastusprotsessi jälgimiseks toimub EKG dünaamika.
Märgid EKG võrreldes norm
Kui kahtlustatakse GLP kohta kardiogramm uuris:
- kõrgus ja hamba kuju R, S juhtmetega I-III ja P-laine üheski juhtmetega II, III või AVF;
- suund( üles / alla) ja hamba aluse laius;
- kordusi struktuuris( juhuslikult või perioodiliselt).Tulemuste põhjal
teha järeldusi olemasolu või puudumise või mitu järgmistest tunnustest hüpertroofia.
nihe EO südame parema
Juhul kui on tingitud kas GLP seostatakse parempoolse ventrikulaarhüpertroofia EKG võib täheldada telje kõrvalekalle paremale. EO tavaline asend on vahemikus 0 kuni 90◦;kui mõõt kraadi intervalli 90◦-99◦, registreeritakse alaealise kõrvalekalle paremale teljel. Väärtustel 100◦ ja üle selle on märgitud telje olulist nihet.
valem nurga ei anta siin, aga näitavad, kuidas "silma järgi" määrab parema kardiogramm nihe EO.Sel vaja kontrollida, kas on täidetud järgmised tingimused:
- I-m röövimise: negatiivne Piik S, R - positiivne, kuid selle kõrgus on väiksem sügavus S.
- in juhtmetega II ja III: R-lainekõrguse on palju suurem kui samakõrgendus plii I. Veelgi enam, kui võrrelda omavahel hambad R viib II, III viimane peaks olema suurem.
«Kopsu süda»( P-pulmonalega)
patoloogilised muutused kopsu( ladina pulmonalega.) Ringlus - tavalisem põhjus GLP .EKG nad esimest tunnustatud muudatus( kodade) hamba P.
Tavakäitamisel kodade P hamba on kerge, silutakse tipu ;GLP kuid viib II, III, AMP on kõrge naastrehvid "tipp".Selle selgituseks asjaolu on järgmine: P-laine joon tähistab summa kaks piiki - iga kodade ergastus. Tavaliselt
- ergastus PP eelneb PL ergastus;erutuse kadumine toimub samal viisil. P- ja L-kõverad lõikuvad ja ristumiskohta vastab tipu "kupli" hamba P.
- Kui GLP PL ergastus tekib pärast ergastus PP, kuid nad on summutada peaaegu üheaegselt. Amplituud piigi P on suurem ja see on täielikult "neelab" A-tipuni - kajastub kujul kokku kõver. Normaalne P-
mõistetav, et tunnuste kombinatsioon P-pulmonalega võivad esineda kardiogramm mitte ainult hüpertroofia, vaid ka funktsionaalset ülekoormuse PP - see juhtub, näiteks peale kilpnäärme ületalitlust, tahhükardia, südame isheemiatõbi, jne
nihe EO õigus ka ei ole konkreetset GLP-sümptom: EO kerge kõrvalekalle vertikaalne leitud normaalne asthenics - slim build pikkadele inimestele.
selgitamiseks staatus ja südame suuruse arst võib lisaks EKG ja rakendada muid meetodeid.
Täiendav diagnostika
Kui EKG näitas märke suurendades kodade patsiendi soovitada täiendavaid teste kinnitada hüpertroofia ja määrata selle põhjused.
lihtsaim diagnoosimis- - löökpillid( puudutades), palpatsioon( tunne) ja auskultatsiooni( kuulamine) - osaleb juba kontrolli kardioloog kabinetis.
Alates riistvara teadus on tõenäoliselt nimetada ehhokardiograafia ( ehhokardiograafia - ultraheli südame) see on ohutu kõigile patsientide rühmades, sh eakad, noored lapsed ja rasedad ja sobib mitu uuringud aja jooksul.
Modern Ehhokardiograafia kasutab eritarkvara 3D-visualiseerimine struktuuri südames ja selle klappide ;Seega on võimalik mõõta nii funktsionaalne ja füüsikaliste parameetrite( eelkõige südame-osadesse maht, seina paksus jne).
koos ehhokardiograafia kasutatakse kardioloogia Doppler ja värvi DS ( Doppler scan) uurimine nende täiendavat teavet tulemus ehhokardiograafia ja hemodünaamika omadused värvi pilt verevoolu.
Harvadel juhtudel on võimalik, et siis, kui tulemus ei vasta ehhokardiograafia kliinilisi ilminguid. Asjaolu, et pilt, mida näeme monitori ehhokardiograafia masinad tegelikult mudel põhineb arvutus programmi alusel. Ja programmid, nagu inimesed, kipuvad olema valed.
Niisiis, kui ultraheli ei aita määrata diagnoosi, kirjutada Seevastu radiograafia või kompuutertomograafia .Mõlemad X-ray meetod annab täpse pildi südames võrreldes teiste anatoomiliste struktuuride, mis on väga oluline, GPP tõttu kopsuhaigused.
olemas konkreetne ravi
Lihtne vastus - ei: vaja patoloogiate raviks, mis tõi kaasa arengu GLP .See võib nõuda ravi, ja juhul, südameklappide defekti - ja kirurgilise ravi.
Aga mõnikord normaliseerimiseks kodade suurust lihtsalt õige elustiili:
- vaadata toiteplokk( eelkõige välistada kolesterooli sisaldavaid toiduaineid), normaliseerida kehakaalu;
- seadis töö- ja puhkeoleku;
- lisab keerulisi regulaarseid treeninguid;
- vabaneda halbadest harjumustest;
- on rohkem vabas õhus;
- võimaluse korral vältige emotsionaalseid häireid.
Basic EKG märke suurenenud parema koja te nüüd teada: kõige tõenäolisem teil määratleda, kui nad viibivad oma elektrokardiogramm lihtsalt. Aga kui GLP - sekundaarne haigus ja individuaalse kohtlemise, mis sa võiksid "määrama" oma kohaliku apteegi ei võimalda, arstiga konsulteerimata ei pääse .Ainult kardioloogil on piisav teadmine primaarse patoloogia kindlakstegemiseks ja piisava ravi määramiseks.
