Eksam: küsimused ja vastused

Riskifaktorite kohta

Kõik kroonilised haigused arenevad järk-järgult, järk-järgult, kuid mitte nullist. On olemas selliseid tingimusi, mille korral kasvab haiguse alguse tõenäosus. Seda nimetatakse riskiteguriteks. Neid saab identifitseerida juba enne haiguse esimese sümptomite ilmnemist. Korrektsioon abiga ravimeid, toitumine, füsioteraapia ja muud meditsiinilised uurimismeetoditega võimaldab vähendada hästi ja mõnel juhul täiesti vältida haiguse progresseerumist.

Selle asemel, et teostada juba hilinenud diagnoosimist ja haiguste ravi, on palju lihtsam ja odavam tuvastada riskitegureid. Riskide tuvastamine aitab tõhusamalt ja kiiremini ravida ja saavutada täielik taastumine.

Mis see on?

Kliiniline läbivaatus - terve hulk läbi viidud tegevust võimalikult varases avastamine krooniliste mittenakkuslike haiguste, mis on peamine enneaegse surma põhjus ja puude.

Miks see on vajalik?

Kliiniline läbivaatus täiskasvanute ja laste võimaldab teil leida riskifaktoreid südame-veresoonkonna haigused, endokriinsüsteemi haiguste riskitegureid, mis sisaldavad toitumisest, tingimuseks ülekaalulisus, liigne alkoholi tarbimine, mis sisaldavad joogid ja tubakas kasutamine, vähene kehaline aktiivsus, liigne kolesterool ja kõrge vererõhk

. Kas meditsiinilise läbivaatuse jaoks on tasutud protseduur?

Ei, see on tasuta menetlus, selle maksmine toimub kohustusliku tervisekindlustuse kaudu.

Arstliku läbivaatuse jaoks peate võtma ühendust spetsialiseeritud asutusega?

Ei, sa ei tee seda. Korralda arstlik linnaosa baasil, mis tähendab, et igal kodanikul on õigus minna läbi selle rutiinse kontrolli oma õu polikliinik kohta elukoha (alaline või ajutine registreerimine).

Kas töötavad või mittetöötavad inimesed läbivad arstliku läbivaatuse?

Kliiniline uuring hõlmab kolme peamist kodanike kategooriat:

1. töötavad kodanikud,
2. töötu kodanikud
3. haridusasutustes õppivad kodanikud.

Noorukite ja laste kliiniline uuring viiakse läbi eraldi programmis. Ja siin saate lugeda orbude arstliku läbivaatuse iseärasustest.

Kas me peame igal aastal läbima arstliku läbivaatuse?

Loomulikult mitte, see toimub üks kord iga kolme aasta tagant. Esimene terviklik ülevaatus 21 aastat, seejärel iga kolme aasta tagant. 2018. aastal läbivad teatud vanuses kodanikud arstlikke läbivaatusi.

Kas kodanik võib keelduda arstliku läbivaatuse saamisest?

Läbida DVN tuleb informeeritud nõusoleku, ja kodanikul on õigus väljastada äravõtmise kõik kliinilised uuringud või konkreetset tüüpi meditsiinilised uuringud, mis on kantud selle ulatust. Keeldumine peab olema kirjalik ja vastab föderaalsete õigusaktidega heaks kiidetud menetlusele. Kui kodanik keeldub meetmetest, mis ületavad 15% vajalikust arvust, siis pole see kliiniline läbivaatus, vaid ennetav uurimine.

Kes ei läbinud mitmeaastast finantsraamistikku, karistatakse?

Ei, see pole nii. Lõppude lõpuks on see kõigile isiklik valik. Tervise eest hoolitsemine on kodaniku enda eelis. Riigi annab võimaluse saada teavet tervist, vältida esinemise krooniliste haiguste, määrata ja vähendada kokkupuudet riskitegureid haiguse esinemise alustada ravi varajases staadiumis.

Tööandja saab jõuliselt saata töötaja DVN-i läbimiseks?

Sundimine on ebaseaduslik. Te ei saa sundida töötajat läbima täiskasvanud elanikkonna profülaktilist tervisekontrolli. Samal ajal, kui tööandja peab olema huvi esinemise vähendamiseks palatites, sest see suurendab tööpäevade arvu asemel haiguslehe.

Kuidas edastada OWNC neile, kes töötavad?

Tuginedes artikli 24 föderaalseaduse № 323-FZ "alusel tervisekaitse kodanikele," tööandja on kohustatud looma tingimused läbipääsu töötajate arstliku läbivaatuse ja kliinilise läbivaatuse ja vabalt lahti lasta töötajatel nende läbipääsu.

Kui tööandja vajadustele kinnituse, et töötaja tegi, oli ennetava uurimise kohas oma teekonda antakse sertifikaat, millele on märgitud ajakulu oma teekonda.

Video

Mida peate DVN-i tegema?

Mis aja arstliku läbivaatuse ambulatoorse vastuvõtu vaja näidata oma passi, tervisekindlustus poliitika ja snils.

Kui palju aega kulub arstlikule läbivaatusele?

See viiakse läbi kahes etapis.

Kliinilise läbivaatuse 1. etapi eksamite läbimine nõuab vähemalt kaks külastust polikliinikumile. Esimest korda võtab umbes kolm kuni kuus tundi (olenevalt mahust arstliku läbivaatuse, mis vastab teie vanus). Teiseks visiidil kohaliku perearsti lõplikku kontrolli ja kokku kliinilise läbivaatuse tulemused (sõltuvalt vajalik aeg, et saada uuringu) saab hoida vahemikus üks kuni kuus päeva.

Kui mingil põhjusel on teil tulemused 1. etapp näitas juuresolekul kroonilise mitte-nakkushaiguse või kõrge või väga kõrge kõigi kardiovaskulaarse riski, esmatasandi arsti suunab teid 2. etapi kliinilise läbivaatuse, selle kestus sõltub täiendavate uuringute.

Mis saab arstliku läbivaatuse esimeses etapis?

1. Küsitlused (uuringud), et selgitada krooniliste haiguste riskitegurite nende arengut, narkootiliste ja psühhotroopsete ainete.
2. Antropomeetrilised uuring (kasv mõõtmine, kaal, vööümbermõõt), arvutamist kehamassi indeks, mis kohtunik, kas rasvumine ja ulatusest.
3. Vererõhu taseme kinnitamine.
4. Kolesterooli üldise taseme kindlakstegemine (südame-veresoonkonna haiguste tekkimise oht).
5. Elektrokardiograafia uuringu läbiviimine.
6. Rindkere fluorograafia.
7. Naiste uurimine günekoloogi ja mammograafiaga (üle 39-aastastele).
8. Kõhuorganite ultraheliuuring (39-aastastele naistele ja vanemale üks kord kuue aasta jooksul).
9. IOP-i (silmasisese rõhu) mõõtmine (39-aastastel ja vanematel patsientidel glaukoomi ohu testi).
10. Neuroloogiga konsulteerimine (alates 51-aastasest üks kord 6 aasta jooksul).
11. Vere kliiniline analüüs (hemoglobiini taseme määramine, leukotsüüdid jne).
12. Vere glükoosisisaldus (diabeedi tekke oht).
13. Biokeemiline vereanalüüs.
14. Uriini üldanalüüs.
15. Peidetud veri esinemise eksektsioonide uurimine (45-aastastele ja vanematele patsientidele).
16. Eesnäärmepõhise antigeeni taseme mõõtmine meestel vanuses 50 aastat eesnäärmevähi varajaseks diagnoosimiseks.

Tuginedes DVN esimese etapi tulemustele, määrab terapeut tervise rühma ja teeb järeldused üksikasjaliku uurimise vajaduse kohta.

Meditsiinilised uuringud ja konsultatsioonid, mida teostatakse MOLD-i teises etapis?

1. Juhul tekkimist vastuvõtlikkus insult (kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase, juuresolekul ülekaalulisus) määratud duplex skaneerimine brachycephalic arterite määratud neuroloog või sisearsti mehed vanemad kui 45 ja naisi vanemad kui 55 aastat.
2. Juhul patsientide kaebuste rikkumise uuringu kohta osa seedetrakti, hindab arst nagu vähiriski (eriti kui vähi juhtudest olid vanemad patsiendi) - ametisse ösofagogastroduodenoskoopia.
3. Uroloogi või kirurgi inspekteerimine - eesnäärme võimalike haiguste testidega seotud kaebuste ja kõrvalekallete tagajärjel.
4. Nõustamine kirurg või coloproctologist ametisse kolonoskoopia või sigmoidoscopy (üle 45 aasta).
5. Lipiidi vereanalüüs - neile, kellel on kolesteroolitaseme tõus; kontsentratsiooni määramiseks glükohemoglobiini või test glükoositaluvust (juhul, kui avastatakse glükoositaseme tõusu taseme juures 1. etapp).
6. Günekoloogi nõustamine.
7. Oftalmoloogi nõustamine (suurenenud silmasisene rõhk).

Tervisegrupid?

Kõik patsiendid vastavalt kehtivatele Vene Föderatsiooni õigusaktidele meditsiinivaldkonnas ja olenevalt nende tervislikust seisundist on jagatud erinevatesse rühmadesse. Tervise rühma määratlus on vajalik meditsiinilise järelevalve taktikate moodustamise kavandamiseks, terapeutilised ja ennetavad meetmed.

Need on tervise rühmad:

1. Esimene rühm on tundmatute krooniliste mitteinfektsioossete haigustega kodanikud, mis on peamine puude, enneaegse suremuse põhjus. Neil puuduvad riskitegurid või riskifaktorid, kellel on väike või keskmine südame-veresoonkonna risk. Need kodanikud ei pea regulaarselt jälgima muid haigusi. Neile antakse lühike ennetav nõustamine, riskitegurite korrigeerimine terapeut, meditsiiniinfrastruktuuri paramedik.
2. Teine rühm - kodanike tuvastamata krooniliste mittenakkuslike haiguste on üheks peamiseks põhjuseks puude, enneaegne surm, riskifaktoritega krooniliste mittenakkuslike haiguste ja kõrge või väga kõrge kõigi kardiovaskulaarse riski. Nad ei pea pidevalt jälgima muid tingimusi. Nende kodanike jaoks korrigeeritakse krooniliste mitteinfektsioossete haiguste riskitegureid meditsiinipersonali või tervisekeskuses. Kui neil on vaja riskitegurite farmakoloogilise korrigeerimise eesmärgil välja kirjutada ravimid meditsiiniliseks kasutamiseks. Sellisel juhul täheldatakse neid meditsiinilise ennetuse büroo (üksuse) arsti või parameedri kõrvalsuhtes.
3. Kolmas grupp on inimesed, kellel on haigused, mis vajavad arstlikku järelevalvet või spetsialiseerunud (sh. kõrgtehnoloogiline) arstiabi, samuti haiguskahtlusega isik, kes vajab täiendavat läbivaatamist. Pärast uuringu lõppu võivad need inimesed muuta oma tervist. Neid inimesi jälgitakse terapeudis ja teistes eriarstides vabatahtlikult ennetavate, rehabilitatsiooni- ja ravimeetmetega.

Kuidas arstlik läbivaatus on lõpule viidud?

Spetsialistide konsultatsioonide ja meditsiiniliste uuringute lõppedes külastab patsient terapeudi, kes määrab tema tervise grupi ja teeb individuaalseid soovitusi. Kui seal on mõned haigused (ex kindlaks diabeet) patsiendi suunatakse patsient eesmärgil koolis nõuandekoosolekut.

Arstliku läbivaatuse tulemused saab salvestada terviseohutuse sertifikaadile ja väljastada patsiendile käsitsi.

Arstliku läbivaatuse erinevus ennetava tervisekontrolli käigus?

Profülaktika on arstliku läbivaatuse lühendatud programm. Seda võib pidada kord kahe aasta tagant. Profülaktilise meditsiinilise läbivaatuse aasta tühistab ennetava kontrolli.

Selle läbimise kohta peate pöörduma polikliiniku büroos (kontoris) elukohaga.

Vaata videot

Mis siis, kui kliinikus või varustuses pole vajalikku spetsialisti eksamiks?

Sellistel juhtudel sõlmib haigla peaarst teise meditsiiniasutusega kokkuleppe ja annab meditsiinilise läbivaatuse läbiviimiseks juhiseid.