Maksa abstsess on haigus, mis tekib kopsude põletiku, kopsukahjustuse ja surmade tekke tagajärjel.
Põletikku destruktiivne moodustamine võib olla üks või mitu. Erinevas vormis moodustuvad reeglina mitu abstsihti üsna väikesena. Üksik - suurem, mõnikord on kaks või kolm abstsessi.
Enamikul juhtudel tekib maksapuudulikkus teisese haigusena, sagedamini keskmise vanusega ja vanematel inimestel. Haigusjuhu prognoos on alati väga tõsine ja patsiendi täielik taastumine sõltub mitmest kaasnevast patoloogilisest tegurist.
Maksa abstsessi põhjused
Mis see on? Maksa abstsessi põhjuseks võivad olla bakterid ja parasiidid (amoeba). Sõltuvalt nakkuse teekonnast eristatakse selliseid maksaepigatsuste vorme:
- hematogeenne- nakkust levib verevool läbi keha veresoonte;
- cholangiogenic- infektsioon siseneb sapiteede maksarakkudesse;
- kontakt ja traumajärgne- esinevad pärast avatud ja suletud kõhu vigastusi;
- krüptooniline- nakkuse allikas ei ole kindlaks tehtud.
Maksa abstsess toimub tüsistusena pärast düsenteeria, kroonilist kudede infektsiooni, kopsuvähki ja pyleflebiiti. Vigastused ja mürgitus, mis häirivad maksa funktsiooni, võivad põhjustada ka abstsessi.
Ühisteks põhjusteks on perforeeritud apenditsiit ja sapiteede põletik, südame rütmihäired ja selle komplikatsioonid, kõhunääre pea või kasulikud kanalid, tungimine parasiitide sapiteede luumenisse.
Maksaensüümide sümptomid
Haiguse sümptomid on sageli ebatüüpilised, st kogu kliiniline pilt võib sarnaneda tahes raskete haiguste siseorganite:
- kopsupõletik;
- pleuriit;
- südamehaigused jne
Maksa abstsess areneb aeglaselt ja sümptomid ilmuvad aeglaselt. Sisemise põletikulise protsessi arengu tõttu tõuseb kehatemperatuur pidevalt. Sellega võib kaasneda ärevushäda, palavikust tingitud seisund ja tõsine higistamine.
Seal on nõrkus, iiveldus, mõnikord oksendamine, patsiendi isu kadumine, kehakaalu vähenemine. Parempoolses -veerand pidev, tuim valu kiirgav tagasi, paremale abaluu piirkonnas ja õla. Neile eelneb raskustunne paremal hüpohondriumil. Löökpillidega leitakse maksa suuruse suurenemine koos palpatsiooniga, selle suurenenud valulikkus on täheldatud.
Kaalukaotus on sageli ainus kaebus abstsessi arengu esimestel etappidel, mistõttu diagnoos alguses on keeruline. Hilisematel etappidel ilmneb limaskestade ja naha kollatõbi. Kui kokkusurumine maksa vaskulaarse tromboosi või astsiit võivad ilmuda tingitud põletikulist protsessi (vedeliku kogunemine kõhuõõnde).
Põhijooneks voolu maksa abstsess on see, et kliinikus on sageli maskeeritud põhihaiguse, mille vastu ja Ma arenenud mädanik, nii algusest moodustamine patoloogilise protsessi enne selle diagnoosi sageli võtab kaua aega.
Diagnostika
Valuliste õõnsuste organi alguses on nende tuvastamine keeruline. Kui patsient uurib kaebusi, võib arst soovitada patoloogiat.
Alates diagnostikastuuringud on määratud:
- Üldine vereanalüüs.
- Röntgenuuring.
- Ultraheliuuring (ultraheliuuring).
- Spiraalne kompuutertomograafia (CTD).
- Magnetresonantstomograafia (MRI).
- Torke nõelaga aspireerimise biopsia (PTAB).
- Maksa radioisotoopide skaneerimine.
Kõige keerulisematel juhtudel kasutage diagnostilist laparoskoopiat. Sel juhul kõhuõõnde on kantud erilist videoinstrumentary võimaldab asutustel kaaluda, otsustab diagnoos ja teostada ärajuhtimise mädanik, kui võimalik.
Kuidas maksa põievähki ravida
Sõltuvalt maksa abstsessi põhjusest ja haiguse sümptomite raskusastmest määratakse raviskeem.
Maksa abstsessori ravi toimub konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega. Bakteriaalsetes vormides, sõltuvalt patogeeni tüübist, on antibiootikumid kohustuslikud ja amoebilised ravimid - aneemiavastased ained.
Üksikud abstsessid tühjendatakse ultraheli järelevalve all, see ravi etapp on vajalik pussi vabastamiseks. Mitmed kohtlemised on konservatiivsed. Laialdane kirurgiline sekkumine kasutas abstsessi asukohta raskesti ligipääsetavates kohtades ja vajadusel põhirõhu haigusjuhtumit. Et luua kõrge terapeutiline kontsentratsioon antibiootikum kudedesse manustatakse sageli kaudu maksaveeni eelsetes catheterized ta.
Kõigil üleantud abstsessiga patsientidel määratakse spetsiaalne dieet number 5, taastav teraapia. Selle haiguse sobiv ravi, mis põhjustab abstsessi moodustumist, viiakse tingimata läbi. Selle profiiliga patsiente jälgib ühiselt gastroenteroloog ja kirurg. Vajadusel kaasneb nakkushaiguste spetsialist.
Prognoos sõltub maksa abstsessi vormist, sümptomite raskusastmest ja ravi efektiivsusest. Ühekordse maksa põievähi korral on õigeaegsete meetmetega prognoosimine soodne. Umbes 90% patsientidest taastatakse, kuigi ravi on väga pikk. Mitme väikese abstsessi korral või ühe haavandumise puudumisel on surmav tulemus väga tõenäoline.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.
