Põletustõbi: lapse ja täiskasvanu vigastuse määrad, põhjused, erakorraline abi ja ravi

Burn shock on patoloogiline posttraumaatiline seisund, mis vajab kiireid meditsiinilisi anti-šokkimeetmeid.Šokiseisundis pärast põlemise toimumist vastuseks sümpaatilise närvisüsteemi ja inimkeha vastuseks kaasnevat valu põletusi. Põlemisjärgne šokk toimub mitmel etapil ja toimub kiiresti.Äärmiselt oluline on anda haige lapsele või täiskasvanule kiiret abi põletuste korral.

Mõelge lastele ja täiskasvanutele põletustunne, selle põhjused ja ravi.

Burn šokk: põhjused

šokk toimub kättesaamisel põletada nahakahjustused, mis mõjutavad umbes 10% ja rohkem ala üle kogu selle pinna. Varasemas etapis võib olla raske ära tunda süttimise šokki.

See šokiseisundis, kliinilised nähud on väga sarnane šokk traumaatilisest etioloogia, kuid on funktsioone. Põlemisšoki peamine põhjus on aju mõjuv tugevam valu-impulss - kannatanu kesknärvisüsteem.

mehhanism arengut šokk:

1. Kui mingit ohtu väljastpoolt inimese keha on ümberehitatud nii, et paremini kaitsta peamisi elutähtsaid organeid nagu aju, süda, maks, kopsud.
2. Sel ta hakkab tugevalt nende varustamine hapnikuga ja suunasid põhimassi vere ringlevad laevad. Seal on nn vereringe tsentraliseerimine.
3. Sekundaarsete organite verevarustus peatatakse praktiliselt. Kuna kokku
4. kujul toidetav veresooned väheneb, süsteemide ja organite aktiveeritud sünteesi erinevate kemikaalide ja ennekõike noradrenaliini.
5. Selle protsessi käigus suurendab südame koormust ja neerud nõrgestatud normaalse töö tulemusena viivitamine kudede ja vedelike vastavalt välimusele turse. Erinevused

põletada šokk traumaatilisest

Burn šokk, erinevalt traumaatiline, on mitmeid funktsioone kliinilist kulgu ja meetodid laastav mõju organismile

1. Pidev ja äärmiselt energiline voolu närviimpulsside riigist põlenud nahapindadega ja pehmete kudede kesknärvisüsteem on tugevaim allikas aktiveerida nii närvi- ja endokriinseid süsteeme.
2. Valuliku afertentsuse taustal on patsiendil tugev motoorika, kõne ja emotsionaalne ärritatus. Sel juhul muutub ainevahetus kõigis kudedes ja organites mitu korda aktiivsemaks.
3. Raske valu põhjustab organismis üldist ülepinget, seega muutuvad kohanemisvastased reaktsioonid kaitsvad reaktsioonid kiiresti. See seletab lühikest aega šoki esimeses etapis.
4. Seda seisundit iseloomustab märkimisväärne mürgistus organismis ja rasked hemodünaamilised häired.
5. allikatest mürgistusalase on toksilised mikroorganismid, bioloogiliselt aktiivseid aineid, mida sünteesitakse koekahjustuse, samuti rikkumiseni ruumilise struktuuri ja ensümaatilise lagunemise valgumolekulide.
6. Neerukahjustust võib täheldada nende verevarustuse nõrgenemise ja hemoglobiini vabastamise tõttu punavereliblestest.
7. Vereplasma ulatusliku kaotuse taustal tekib keha dehüdratsioon. See suurendab vaskulaarsete seinte läbilaskvust, peamiselt põletuskohtades.
8. Dehüdratsiooni tulemusena suureneb vere viskoossus, ilmneb trombide tekke oht.

In šokiseisundis, mis tekkis pärast põletusi, verekaotus on praktiliselt olematu, kuid tugevalt häiritud vee-elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu!

Tegelikult on šoki protsess keha kaitsev reaktsioon ja selle eesmärk on inimese elu päästa. Kuid ohvri eemaldamiseks šokist tuleks võimalikult kiiresti, sest pikk viibimine selles riigis võib viia tema surma.

Burn šokk: raskus

Burns eristab kolme raskusastme šokki:

1. Light.
2. Raske.
3. Väga raske.

Põletuste keskmine šokk kestab 3 tundi kuni 2 päeva! Mõnikord võib see kesta kuni kolm päeva!

Löögikindlus Light

Kui põletus mõjutab vähem kui 20% naha pindalast, võite rääkida vähest šokist. Kerget etappi iseloomustavad ka sügavad põletused, isegi kui neil on vähem kui kümme protsenti keha pinnast.

See janu, sageli iiveldus, oksendamine. Nad on hõõguvad, lihased on värisevad, vigastamata kehaosad muutuvad kahvatuks, ilmnevad "huultekoormused".Kuid üldiselt on ohvrid rahulikud, nende vererõhk ja hingamine on normaalsed, pulss on mõnevõrra kiirem.

Raske Šokiseisundid

Kui tabas üle kahekümne, kuid mitte rohkem kui kuuskümmend protsenti kehapinnast tekib tõsine põletus šokk. Vaatamata raske põletikule põletusala piirkonnas, on inimesed kõhklematud.

Kerge šokkile iseloomulikud sümptomid süvenevad, kuna patsiendi üldine seisund on tõsine. Selles etapis muutub keha temperatuur ja vererõhu langus mõnevõrra, hingamine muutub kiiremaks, pulss võib ulatuda kuni 130 lööki minutis.

Vereanalüüsides esineb selgelt vähe naatriumi ja kaaliumisisaldust. Uriine eritub kehas ebapiisavates kogustes, see sisaldab vere osakesi ja suurt valgusisaldust.

Selles staadiumis olevad patsiendid võivad tekkida takistatud seisundi, millele järgneb tugev ärritus.

Äärmiselt tugev

Kui põletus, mis on haaranud üle 60% keha, on šoki seisund väga tõsine.

Selleks, et inimene saaks sügava põletusega tõsise šoki, piisab, kui nad levivad nelikümmend protsenti nahast.

Keha dehüdratsioonist tingituna on vedelike vajadus patsientidel väga tugev, nad juua kuni 5 liitrit vett päevas.

Paks nahk saab marmorist varju, muutudes tsüanoossiks. On õhupuudus, kehatemperatuuri tõsine langus ja vererõhk. Pulss on vaevu palpable, tema tegelane on threadlike.

Hemoglobiini kontsentratsioon veres võib ulatuda 240 g / l. Selles faasis kaotavad patsiendid sageli teadvuse, nad on tõsiselt häirinud kõigi kehasüsteemide toimimist.

Lisaklassifikatsioonis on põlemise šokk jagatud järgmiselt:

1. erektiil,
2. torpid
3. ja terminali faas. Erektsiooni

faasi AD avaldub järsku intensiivistuvad hingamist ja südame löögisagedust, ühine ergastus. pingutusfaas areneb kahe kuni kuue tunni jooksul ja seda iseloomustab patsiendi pärssimine ja kõik tema reaktsioonid. terminaalne seisund eelneb surmavale tulemusele.

Burn šokk: kiirabi põhimõtete ja algoritme pakkuda

Emergency abi kannatanud põletada šokk on õige renderdamine esimene pre-meditsiini ja arstiabi. Et

enne saabumist arstid suudavad pakkuda esmaabi isik, kes on saanud šoki tagajärjel põletusi, kohustatud täitma mitmeid vajalikke meetmeid:

1. Esiteks peaksime vabastada põles poolt kahjustatud nahale jäägid sooja riideid. Selleks tuleks riideid lõigata ja eemaldada inimese kehast. Kuid patsiendilt tavaliste jooniste eemaldamine ei ole sugugi võimatu! See võib süvendada šokki ja põhjustada suurt kahju!
2. Siis peate arvestama põletatud ala suurusega. Mõõtmisstandardina kasutatakse tavaliselt palmi, kuna inimese peopesa on umbes 1 protsent naha kogupinnast. Siis kehtivad nn "reegel nines", mille pea ja kaela piirkonnas, ja iga arm, reie ja inimese sääreluu on 9% kehapinnast, häbeme hõivata umbes ühe protsendi ja eesmiste ja tagumiste pinnad keha, iga - on18% piirkonnast. Põlemise sügavus tuleks kindlaks määrata visuaalselt.
3. Kolmandas etapis tuleb võtta meetmeid, et vältida põletatud kehapiirkondade nakatumist. Sel eesmärgil kantakse põletuskohtadele desinfektsioonivahend, mis on immutatud furatsiini või novokaiiniga. Kui põletushaavapind on suur, võite aseptiliseks kasutada steriilseid lehte või mähkmeid.
4. valu leevendamiseks antakse patsiendile valuvaigisti ja antihistamiinikumid. Viimased aitavad isikul oksendamist leevendada ja vähendada. Analgeetiliste ravimitena kasutatakse reeglina analgeeni, dimedrooli, droperidooli, seduxeeni. Kui tavapärased analgeetikumid ei aita, kasutatakse ravimeid( morfiini, omneponit, promedooli).ON OLULINE, tuleb kõiki ravimeid manustada intravenoosselt! Kuna ravimite imendumine kudede põlemisjälgiga on katkenud, ei lihase või nahaaluse süstiga piisavalt efektiivne!
5. Paralleelselt narkootikumide kasutuselevõtuga peaks ohver tagama maksimaalselt värske õhu. Puudumisel oksendamise
6. soovitas patsiendile juua magusat kuuma kohvi või tee, ning samuti võimaldama jooki vesilahust keedusoola või sooda või mineraalvett rikastatud leelise abil.
7. Isik, kes sai põletustulemuse, peab olema soojenenud.

Avariiolukorras kutsutud ohvrite meeskond jätkab tugevat valu leevendavaid tegevusi, selgitab välja, mis on põhjustanud põletushaavu ja kui kaua see on pärast selle kättesaamist.

arstid kasutavad narkootikumide uimastitevastaste narkootiliste blokaadide ja analgeetikumide anesteesiat. Samuti annavad arstid patsiendile intravenoossed rahustid ja ravimid südame aktiivsuse toetamiseks. Põletusküve korral kasutatakse tavaliselt hemode, polüglütsiini ja reopolüglütsiini ning eufülliini. Kindlasti on tagatud patsiendi vigastatud jäsemete muutumatus ja kopsude sissehingamine hapnikuga.

Pärast kõigi kiireloomuliste meetmete võtmist viiakse patsient haigla intensiivravi osakonda või spetsialiseeritud põletuskeskusse. Patsiendi transportimine toimub ettevaatlikult. Transportimise ajal on kannatanu lamavas asendis pagasiruumi, mille põletused on terved.

põhieesmärk Emergency Arstid on eemaldamise valu ja maksimaalne taastumine ringleva vere mahu kehas ohver!

Burn šokk ravi ja ennetamine

raviks ja ennetamiseks põletada šokk - põhiturniiri on vaja säilitada elutähtsaid funktsioone.

Kuna shokkiin põlemise iseloomustab väljendunud valu, hüpovoleemia( vähenenud vere kogust liigub läbi laeva) ja hemolüüsi( hävitamine punaseid vereliblesid), eesmärgiga põrumiskindlust teraapia on:

1. valu leevendamiseks.
2. Emotsionaalse stressi vähendamine.
3. Mürgistuse vähenemine.
4. Hemodünaamiliste protsesside normaliseerimine kehas.
5. Tavalise ainevahetuse tagastamine.
6. Patsiendi hingamise taastamine, tema vererõhk.
7. Valgufitsiidi ja vee-elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine.

vältimiseks pöördumatuid muutusi veres koheselt pärast patsiendi sissepääs intensiivravi seda manustatakse hepariini intravenoosselt iga nelja tunni jooksul 5000!Seda tehakse kohustusliku vere hüübivuse kontrolliga!

Suhe valu patsiendile koos narkootilised analgeetikumid, 2-3 korda päevas töödeldakse antihistamiinikumid pipolfenom või difenhüdra.

Vältimaks liigset ergastust, kasutatakse naatriumoksübütiraati intravenoosselt. Sellel ravimil ei ole hingamiskeskkonnale pärssivat toimet. Samal ajal suurendab see pisut vererõhku ja omab kerget hüpnootilist toimet.

Droperidooli neuroleptilise toimega ravimit kasutatakse ka sedatiivseks ja anesteetiliseks raviks. Lisaks takistab see oksendamist. Uurige ravimit koos novokaiini lahusega kuni kolm korda päevas ka intravenoosselt - tilguti või jood. Lisaks eespool

põletuse šoki läbi viinud intensiivsed infusioonravile, mis kasutab glükoosi-, naatriumkloriid, dekstriine, albumiin, valgud, gemodez, plasma, teiste medicamental aineid.

Euphyllin'i kasutatakse vasospasmi leevendamiseks, mis toimib ka diureetikumina ja ravimina, mis suurendab verevoolu. Nüüd leevendab spasmi ja 0,125% -list novokaiini lahust, mis süstitakse intravenoosselt intravenoosselt 300 milliliitrini päevas järk-järgult.

Veresoonte seinte tooni taastamiseks on patsiendile ette nähtud kortikosteroidhormoonid nagu prednisoloon ja hüdrokortisoon.

Hapnikupuuduse täiendamiseks viiakse läbi hapnikravi.

Šoki kõrvaldamise märk on patsiendi vererõhu normaliseerumine ja diureesi normaliseerimine! Diureesi normiks on patsiendi uriini väljumine vähemalt 50 milliliitrites regulaarselt iga tunni tagant!

Mitte kõik, kes põlevad, tekitavad šokki. Esitatav õigeaegne abi võimaldab kas takistada šokki mõjutatavas inimeses või peatada protsess selle lihtsas etapis.Õigeaegsed, pädevad meelepärased anti-shock meetmed on efektiivne šokk sündroomi ennetamine.

Seotud videod

Burn šokk, intensiivravi, erakorraline abi

Videokanalil "Taras Polovinka".Uuri, kuidas intensiivne teraapia toimub põletikurskiga.

Lugeja ülevaade

Ekaterina Alesheva ."Põletushaigust ei teki, peate viivitamatult riivitud toored kartulid vahetama iga kolme minuti järel, kuni ilmnevad punetus ja valu. Kui nahk ei säilita, on see toime nii nagu pärast seda, kui hõõrdumisega armid puhkavad armid.

ma päästsin mina tahan ülista seda meetodit, kui ma Ta viletsa ise kuuma veega( pool kehapinna), minu pere ja mina 4 tundi mind kartul. Tekkis 5 ämbrit, ma kuivasin ruumis õhku( see tähendab - haava pind) ja jooksisin köögikohasse.

Esmaabi põletusteks: põletab 1, 2, 3, 4 kraadi

Videokanalil "AASTA FAKTID".

Burn - koekahjustuste tegevusest põhjustatud soojuse või toimel teatud kemikaalide( leeliste, happed, soolad, raskemetallid ja teised.).Põlemise tõsidus määratakse kindlaks piirkonna suuruse ja koe kahjustuse sügavusega. Mida suurem on ala ja sügavam koekahjustus, seda raskem on põletustunne.

AS Vyshnevsky kirurgiainstituudi

põletuskeskus Videokanalil "IXVSITE".

Mass

kahju, mille üle 10 mõjutatud inimeste arvu, põletab leek, gaasi plahvatus, barotrauma, mille tulemusena kahjustatud terviklikkuse kuulmekile siin ravitud neid peetakse lootusetu isegi haige. Arstid teha keerulise manipulatsiooni: alates sidemed, et sinna minna kaks korda nädalas, enne nahasiirdamine ja plastist Taastav meditsiin. Ainult siin on palatid, mis on mõeldud patsientidele, kellel on suur ala ja põletuste sügavus.

A.V. kirurgiainstituudi põletuskeskusesseVishnevsky saab kõige raskemaid patsiente kogu Venemaalt. Nad pakuvad kõrgtehnoloogilist abi, kuid siin on muu hulgas veel poole sajandi traditsioon.

lugeja meeles pidada, et põletuste on erinevad, ja mis on asjakohane ühel juhul - Põletuste ei sobi, keerukamatel juhtudel. Helistage haiglasse kirurgi jaoks!

avaldamist Allikas: http: //www.operabelno.ru/ PROFILAKTIKA-i-lechenie-ozhogovogo-shoka-u-detej-i-vzroslyx /