Kroonilist appendiiti, erinevalt akuutsest, iseloomustab pikaaegne põletikuline protsess, mis näitab ennast perioodilise valu tundlikkusega. Kuigi patoloogia esineb kõigil inimestel, on kroonilise apenditsiidi sümptomeid naistel rasestumisest tingitud, mis on tingitud füsioloogilistest omadustest.
- Kroonilise apenditsiidi põhjused
- Krooniline appendiit: sümptomid naistel
- Kroonilise apenditsiidi diagnoosimine
- Krooniline appendiit raseduse ajal
- Kroonilise apenditsiidi ravi
Mis appenditsiidi küljel on inimene: kuidas sa tead? Apenditsiidi sümptomid meestel: sümptomid ja ravi Apenditsiidi sümptomid naistel Kroonilise apenditsiidi sümptomid ja ravi Apenditsiit määratakse kodus 15 sekundi jooksul
Kroonilise apenditsiidi põhjused
Enamikul juhtudest diagnoositakse krooniline apenditsiit kui lihase kirurgilise eemaldamise tagajärg (jämesoole kõhukelme lülisamba), kui selle jääb õõnesse jäänud kauem kui kaks sentimeetrit.
Oluline!Mõned arstid ei tunnista patoloogiat eraldi haigusena, pidades seda sündroomiks, mis näitab ägeda apenditsiidi ebapiisavat ravi.
Muud tegurid, mis aitavad kaasa haiguse arengule naistel, on järgmised:
- Akuutse nakkusprotsessi areng, mis ilmneb lisa eemaldamise tõttu. Tavapärases töös täidab ta kaitsva rolli viiruste ja muude patogeenide rünnaku eest.
- Toksikatsioon, mis ilmnes vasikate jämesoole ummistumise taustal.
- Apenditsiidi toitmisega tegelevate anumate blokeerimine.
- Naiste siseorganite põletik.
- Rasvade ja praetud toitude kuritarvitamine.
- Organismi indiviidi füsioloogiline tunnus, kus worm-like protsessi struktuur takistab selle sisu loomulikku vabanemist.
Mõnel juhul ilmneb krooniline apenditsiit selle haiguse ägeda vormi tõttu, mida ei ole kirurgiliselt elimineeritud. Sellisel juhul aitab patoloogiline areng kaasa ülejäänud tsüstidele, healoomulistele kasvajatele, adhesioonidele, kudesid, mis põhjustavad elundi vereringe rikkumist.
Krooniline appendiit: sümptomid naistel
Naiste krooniline appendiit diagnoositakse raskemalt kui meestel, kuna neil on sarnane valuunenägudega, mida naiste keha tunneb perioodiliselt menstruatsiooni ajal. Selles perioodis kogetud ebamugavus on tingitud emaka kokkutõmbumisest. Kuna see asetseb alaselja lähedal, mitte kaugel liit, valusad spasmid sageli maha tavaline põhjus.
On vaja mõista, et krooniline apenditsiit ilmneb kaasnevate sümptomite poolt, mille tuvastamisel tuleks kaaluda patoloogia esinemist organismis. Enneaegset ravi põhjustab tihti komplikatsioone, mida on palju raskem kõrvaldada.
Oluline!Kroonilise appendiitide ägenemise korral esinevad valu rütmid sagedamini hilisõhtul, mõnikord hommikul. Samal ajal on nad nii tugevad, et naine saab valitse vaid oma vasakul küljel.
Apenditsiidi krooniline vorm on kaasas selliseid märke:
- Seedetrakti ja mao töö häired, mis ilmnevad kõhukinnisusena või väljaheitega lõõgastumises, samuti iiveldus. Oksendamine toimub haiguse ägenemise ajal.
- Sageli tung urineerimiseks, mida iseloomustab valu protsessi käigus iseenesest.
- Mõnel juhul on temperatuuri tõus öösel.
Samuti tuleks hoiatada valu, mis esineb kõhupiirkonnas günekoloogi ja seksi ajal uurimisel.
Vanemaealistel naistel esinevad sümptomid on rohkem väljendunud, kuid üldiselt on nad sarnased haiguse tüüpilistele ilmingutele.
Ülaltoodud märgid võivad näidata paljude seedetrakti haiguste (kollektiivsuse, ureetraalse põletiku, maohaavandi) arengut. Seetõttu peab arst läbivaatuse käigus eristama neid haigusi õige diagnoosi tegemiseks.
Kroonilise apenditsiidi diagnoosimine
Pärast kroonilise apenditsiidi ägenemise põhjuseks olevate sümptomite avastamist peab naine teadma, millise arstiga ta abi otsima hakkab. Väga tõsise valu korral peate helistama kiirabi. Töötav arst läbib esmase eksami ja vajadusel viibib ta haiglas või saadetakse kirurgi määramiseks.
Haiglakeskkonnas tehakse täpne diagnoos laboratoorsete instrumentidega, samuti haiguse anamneesi ja kliinilise pildi põhjal.
Kroonilise apenditsiidi diagnoosimiseks on vajalik läbi viia sellised uuringud:
- üldine vereanalüüs, et tuvastada leukotsüütide arvu suurenemist;
- üldine uriinianalüüs, et välistada uriinsüsteemi patoloogilised protsessid;
- Kõhuõõne ultraheli põletiku tuvastamiseks kõhuõõnes;
- kompuutertomograafia kasvajate või muude patoloogiate tuvastamiseks väikese vaagna siseorganites;
- Irrigoskoopia apenditsiidi deformatsioonide tuvastamiseks selle olemasolul;
- Kolonoskoopia, et tuvastada võimalikke kooslasi käärsoole ja tuhartiku lähedal.
Oluline!Kui patsient on hiljuti hospitaliseeritud ägeda appendiitidega, on kroonilise vormi diagnoosimine oluliselt lihtsam.
Täpne diagnoos ei ole laparoskoopia korral võimalik. See protseduur viiakse läbi kõhuõõnde sisestades spetsiaalse fiiberoptiliste torudega, millel on kaamera, mis fikseerib ebanormaalseid sisemise organi kõrvalekaldeid. Kuna laparoskoopia on väga tõhus ja kõige vähem traumeeriv uurimismeetod, on selle kasutamine soovitav haiguse õigeaegseks diagnoosimiseks.
Krooniline appendiit raseduse ajal
Naistel, kellel on laps, tekib tihtipeale kroonilise apenditsiidi ägenemine. See on tingitud asjaolust, et raseduse kujunemise korral suureneb loote suurus, mis jäljendab siseorganeid ja võib selle lihasele suruda, põhjustades selle põletikku.
See sama tunnus raskendab haiguse diagnoosimist, kuna see viitab paljudele teistele rasedatele kaasuvatele patoloogiatele.
Kuidas leida krooniline apenditsiit naine huvitavas positsioonis? Kahe iseloomuliku tunnuse järgi:
- Ägeda valu külghiirkonna paremal küljel, mis tekib siis, kui patsient rullib ühest küljest teisele.
- Tüüpiline valu apenditsiidiga, lamades paremal küljel.
Oluline!Sellega kaasnevad sümptomid (iiveldus, oksendamine, väljaheite nõrgenemine) ei aita diagnoosiga, sest need võivad avalduda toksoosi tagajärjel.
Eriti oluline on kroonilise apenditsiidi tuvastamine ja sellele järgnev adekvaatne ravi rasedatel naistel. Kui kirurgiline sekkumine esimesel päeval pärast avastamist on tulemuseks enamasti soodne. Kui ravi alustatakse hilisemal kuupäeval, ei ole prognoos nii optimistlik. Lisaks sellele, mida hiljem diagnoositakse, on tõenäosem komplikatsioonide areng: platsentapuudus, põletik, enneaegne sünnitus.
Kroonilise apenditsiidi ravi
Kroonilise apenditsiidi ägenemine ravitakse kirurgilise sekkumisega mitte alati. Mõnel juhul võib haiguse kõrvaldada konservatiivsete meetoditega. Need on ravimite ravis, mis hõlmab põletikuvastaseid, antibakteriaalseid, spastilisi ravimeid. Neid määrab raviarst ja neid tuleb võtta ainult tema järelevalve all. Füsioterapeutilisi protseduure kasutatakse ka kompleksse ravi piirides.
Radikaalse kirurgilise ravi puhul kasutasime protsessi põletikku, millel on kudede adhesioonid ja armid ning raseduse ajal (esimesel trimestril). Põletiku protsessi eemaldamine toimub kas klassikalises või endoskoopiliselt.
Operatsiooni ettevalmistamisel on keelatud kuumeneda valulikku kohta, võtta valuvaigisteid ja lahtistid ning tarbida alkoholi. Viimane eine enne protseduuri tehakse eelmisel õhtul.
Ärge kartke komplikatsioone pärast õigeaegset operatsiooni, sest need on väga haruldased. Ebasoovitavateks tagajärgedeks on postoperatiivsete haavade nõtvus, tromboflebiit, peritoniit. Sellisel juhul täieliku taastumise pärast aega pärast protseduuri täheldatakse enam kui 95% juhtudest.
Kroonilise appendiitide ennetamiseks peaksid naised külastama günekoloogi vähemalt kord aastas tavapärase eksami käigus. Samuti ei tohiks unustada naiste suguelundite krooniliste haiguste õigeaegset ravi ja ebameeldivate sümptomite korral pöörduda arsti poole.