Mis on esmane arstiabi ägeda südamepuudulikkuse korral?

Akuutne südamepuudulikkus on üks südamehaiguste kõige ohtlikumatest komplikatsioonidest, mille puhul südame pumpamise funktsioon on häiritud.

Müokardiin ei ole piisavalt pingevaba, südame kojad ei ole täis veres. Aorta sisenev vere kogus ei ole kehalise organismi normaalse toimimise säilitamiseks piisav.

Akuutne südamepuudulikkus tähendab avariiolukordi, millel on suur surma tõenäosus ja mis vajab patsiendi haiglaravi. Teie tähelepanu on artikkel, mis käsitleb esimest esmakordset arstiabi ja arstiabi ägeda südamepuudulikkuse korral.

Sisu

  • 1 Häire- ja märke
  • 2 kiireloomulised meetmed arsti niipea
  • 3 Mida peaks arstid
  • 4 kiiret diagnoosimist
  • 5 ravi algoritm
    • 5.1 Kui parema vatsakese kaudu
    • 5.2 Kui vasaku vatsakese
    • 5.3 sündroom Therapy Väike südame väljund

Häire- ja märke


ägeSüdamepuudulikkus võib areneda minutite või tundide ajal .Ligikaudu veerand juhtudest ilmnevad patoloogilised muutused nii kiiresti ja äkki, et patsient sureb isegi enneaegse haigla staadiumis.

instagram viewer
Palju sagedamini 10-14 päeva enne surmajuhtumit ilmnevad latentse südamepuudulikkuse mittespetsiifilised sümptomid, mida patsient ei arva, kui ähvardav.

Südame seisundi peamine näitaja - võime taluda füüsilist koormust.

Tervete koormuste korral toimemehhanismi järsk langus, tõsine väsimus, düspnoe ja tahhükardia rünnakud - on piisavalt põhjust oma organismi kuulamiseks ja arstiga konsulteerimiseks.

Veel üks häiresignaal - turse, mis ilmub õhtuti. Patoloogia arengu varases staadiumis väheneb hommikune tupus osaliselt või täielikult.

Südamepuudulikkus jaguneb parempoolseks ventrikulaarseks ja vasaku vatsakese vahel. Müokardi ulatuslike kahjustustega tekib täielik või segatud vorm. Üks esimesi OSS-i mis tahes vormi sümptomeid on valu südames.

Vasaku vatsakese südamepuudulikkuse korral suurenevad sümptomid kiiresti, mis näitab kopsu vereringes vere stagnatsiooni. Patsiendi piinatakse kasvava düspnoe poolt, mõni istuva hingamise leevendamine toimub istumisasendis.

südameteede südamepekslemine kasvab, hingamine muutub müraks, mullib, hakkab kuiv köha, muutub produktiivseks. Köha iseloomu muutus näitab progresseeruva kopsuödeemi arengut .Mädahik on nõrk, külm, roosa või vere veenidega. Seal on külm higi, esineb sõrmede ja varvaste otsikute tsüanoos.

Akuutne ventrikulaarne rütmihäire areneb harvemini koos suurenenud düspnoe ja venoosse ummistumisega suurtes vereringes.Üks kõige iseloomulikumaid sümptomeid on kõhuõõne veenide turse.

BP väheneb, pulss on nõrk või peaaegu mitte palpeeritav, kuid südame löögisagedus on samal ajal väga kõrge. Perifeersete tursete, akrotsiaanide väljaarendamine on külm higi. Maks tõuseb, muutub see valulikuks.

Kohene toiming enne arsti

saabumist Patsient peab istuma mugavas asendis ja peab alati jalgu alla laskma. Kõik rõivad, mis takistavad hingamist, on vajadusel vabastada, kui võimalik, eemaldada ja tagada värske õhu vool ja viivitamatult helistada kiirabiautomaatidele.

Kuigi patsient on teadlik, räägi temaga, rahul sellega.

Ohvri käsi ja jalgu tuleb aeglaselt sooja veega alla panna, mõõta survet. Näidikutega üle 90 mm Hg. Art.peate andma nitroglütseriini tableti.

Pärast 15-minutilist rünnaku algust peate ühe hamba kohta kasutama võistlejat. Enne arstite saabumist muudetakse jalgratta positsiooni iga 30-40 minuti järel.

Kui hingamine on peatatud, on vaja alustada kardiopulmonaarset eluviisi.

algoritm hingamispeetus:

  • koht isik selili tasasele pinnale, mis on paigutatud all pea rulli.
  • Pane oma käed alla palmikesse, peate koe rinnaku alumises kolmandikus ja tegema liikuvaid liikumisi 60-65 korda minutis.
  • Samaaegselt kaudse südame massaažiga tehakse kunstlikku hingamist. Kui eluviisi teeb üks inimene, järgneb iga 3 kuni 15 löögi järel 2-3 inhaleerimist. Kui eluviisiga tegelevad kaks inimest, on 5 hingeldust vaja sisse hingata.
  • Pärast 30-35 sekundit on vaja hinnata elustusvõime efektiivsust.Õpilased reageerivad valgusele, normaalne nahavärvus hakkab taastuma.
  • Isegi nähtavate tulemuste puudumisel jätkatakse elustamist kuni arstide saabumiseni.

Lisateave hädaabi ägeda kardiovaskulaarse puudulikkuse:

Mida peaks arstid

esmane ülesanne arstid, kes saabusid kõne - stabiliseerida patsiendi seisundist transpordi erakorralise meditsiini osakonda.

  • Esmalt on vaja stabiliseerida gaasivahetus. Sel

    hapnikravialuste toimub kasutamisega hapnikumaski, inhalaatorit või teistele seadmetele, kui näidatud läbi intubatsiooni.

  • Suurenenud hingamisteede efektiivsuse saavutamiseks on morfiini või dopamiini manustamisel saavutatud valu ja hingamisteede keskmine depressioon.
  • Patsiendile manustatakse orgaaniliste nitraatide klassist nitroglütseriini või teist vasodilataatorit.
  • BP on stabiliseerunud tingimuslikult ohutu väärtusega.
  • Kui ekspresseeritud bronhospazm sisestatakse eupülliini.
  • Turse kõrvaldamiseks kasutatakse furosemiidi.

Kiire diagnoos

Täpsema diagnoosi kindlaksmääramiseks hädaolukorras protseduuris:

  • ECG;
  • ehhokardiograafia;
  • rindkere röntgenuuring;
  • Kliinilised vereanalüüsid.
Kui see on olemas, antakse patsiendile MRI või CT skaneerimine. Need meetodid annavad maksimaalselt teavet haiguste põhjuste, asukoht ja ulatus kahju, verehaiguste ja funktsioone oluliselt lihtsustada arengut ravi strateegiaid.


ravi algoritm Haiglavoodis, pärast südamepuudulikkuse põhjuste väljaselgitamist, ravitakse patsienti.

parempoolse ventrikulaarse vormiga

isoleeritud parempoolse vatsakese kahjustus on haruldane. Patoloogilise seisundi kõrvaldamiseks on reeglina vajalik selle põhjuse kõrvaldamine: tromb või emboolid kopsu vereringes. Kui vasaku vatsakese

Kui vasaku vatsakese OCH toimus:

  • Sundventilatsioon koos defoamer;
  • südame rütmi stabiliseerimine;
  • vererõhu stabiliseerimine;
  • Turse kõrvaldamine.

Lisaks ravitakse peamist haigust.

Kui astsiit või hüdrotooraks peale diureetikumid purustada ravimi läbi pumpamiseks vedelik.

Väikeste südame väljundite ravi

Kardiogeense šokina arendab OOS väikese südame väljundina. Sellistel juhtudel on vajalik:

  • Taastada normaalne südame rütm;
  • kõrvaldab vereringet takistavad patoloogilised refleksid;
  • normaliseerib venoosse tagastamise;
  • Taasta koe gaasivahetus;
  • Müokardia kontraktiilsuse häired.

Nüüd saate teada, kuidas esmaabi saada ägeda südamepuudulikkuse korral ja mis on rünnaku jaoks hädaabi. Ole terve!