Müokardi infarkti ebanormaalsed vormid: lühike kõrvalekalle enesediagnostika alustaladele

click fraud protection
instagram viewer
arstide kutsel
sordid ebatüüpiliste müokardi sümptomiteks Valu ja lokaliseerimine diagnostilisi meetmeid
Perifeerne ebatüüpilise lokaliseerimine valud
  • nõrkus
  • higistamine üksi
  • rõhulang südame rütmihäired
  • sinakas sõrmed ja huuled
valu on koondunud vasaku käega( kogujäseme või ainult sõrmedega), vasakul abaluu( tuunika), alalõua vasakul( virisemine), kaela( ülaosas selg terav valu) kurgus ja söögitoru. Selles klassikalises südamevalu palju nõrgem või olematu. EKG dünaamika,
pidev jälgimine Kõhu gastralgicheskaya
  • iiveldus või oksendamine
  • kõhupuhitus ja kõhulahtisus
  • luksumine
  • arütmia
rõhukadu on terav ja tugev valu maos ja maksas - peal kõhtu paremale ribide all. Meenutab rünnaku pankreatiidi. Sümptomid kõhu( gastralgicheskoy) kujul müokardi infarkt: abdominoplasty tugev pinges, südamerütmi muutunud. EKG on vajalik dünaamika.gastroenteroloog konsultatsiooni. Sageli inimesed ateroskleroosi ja seedeprobleemid.
  • Astmaatilised hingeldus rahuolekus
  • lämbumine
  • vahutava köha rohke lima
  • rõhulang südamepekslemine
  • surmahirm
süda ei valutama või valu ei ole palju patsientidel esineb raske hüpertensioon või cardiosclerosis. Sagedamini naistel pensionieale lähenevad ja eakatel meestel. EKG on vaja.
kollaptoidnye
  • ootamatu rõhukadu pearinglus
  • higi
  • tema silme tumedamaks
  • kahvatus ja külmus naha teadvusekaotus
  • riigi
  • masendus muutunud tajumatu veenid jalgadel
mingit valu ohus eakad diabeetikutele. See toimub väga raske. Nõudmine hädaabi. Diagnoosinud EKG.
tursed
  • hingeldus
  • nõrkus
  • jäseme turse suurenda maksa ja astsiit toimub - koguneb vedelik kõhus valu
ei kulgeb väga raske. Nõudmine hädaabi. Diagnoosinud EKG.
arütmiliseks
  • rünnaku südame rütmihäired( järske kiirendusi või aeglustamist heart rate)
  • nõrga
  • arütmiliseks šoki( rõhulang neproschupyvaemy impulss)
Kui arütmiliseks kujul müokardiinfarkti valu südames on nõrk või siis üldiselt mingit sagedamini patsientidel, kellel on eelnevalt olemasolevate probleemidesüdame löögisagedust. Vajalik erakorralise EKG.
Peaaju
  • terav
  • rõhu langus ootamatu minestama
  • segadust ja teadvuse kadu( psevdoinsult) - kerge letargia kooma
  • võib olla iiveldus ja oksendamine
  • kõnehäired
  • parees
lihasvalu südames ei sagedamini vanemate inimeste haigused tserebraalvereringe. Peaksid konsulteerima neuroloog EKG ja EEG.
Malosymptomnaya
  • mitte motiveeritud nõrkus
  • higistamine
  • insomnia
  • ebamugavustunne rinnakoe tagant
tõsine valu südameis puudub sageli leitud diabeetikutel või alkoholikodadel
kombineeritud
  • ühendab mitmesuguseid sümptomeid atüüpilistest südameatakkide vormidest
valulikkus südames on tühine ja patsient ei pööra sellele tähelepanu Carefulmitmekülgne diagnostika dünaamikaga teiste spetsialistide

müokardiinfarkt - peaaegu kõige sagedasem surmapõhjus inimestele keskmise ja vanema vanuserühma.

kõrge suremus selle haiguse põhjuseks on asjaolu, et seda esineb kõige sagedamini ootamatu ja selle pöördumatute tagajärgedega areneb välgukiirusel.

Plus kliiniline pilt ei ole alati "klassikaline stsenaarium": seal on palju variatsioone ebatüüpiliste müokardi infarkt.

Sisu

  • 1 Mis erineb tüüpiline
  • 2 Statistika
  • 3 Liik: nende sümptomite ja erinevusi, diagnostilised
  • 4 Ravi
  • 5 prognoos, taastusravi ja ennetamise

Mis erineb tüüpiline


võrdlus kriteeriumi Tüüpilised müokardi ebatüüpiliste müokardi
Kategooria patsientidel võib diagnoositaksemis tahes vanuses isiku Enamasti diagnoositakse inimesed:
  • vanemad korduv müokardi
  • raske kardiovaskulaarse haigusega( giUrton, isheemia)
  • diabeediga
kliinilisteks ilminguteks erinevatel haigusjärkude algfaasis( in predinfarktnom, äge ja äge perioodid) iseloomustab valu südames, olulist tervise halvenemist, higistamine, pearinglus, surmahirm, sinine naha ja limaskestade veebisaidilalgstaadiumis( esimene mõned tunnid või päevad pärast algav infarkt) puuduvad spetsiifilised klassikalise sümptomeid. Heart valu on minimaalne või saab välja lülitada. Kliinilised ilmingud mittetraditsiooniliste ja vastavad mingid ebatüüpilised südameatakk. Hiljem( akuutses, alaägeda ja infarktijärgseks perioodid) kliinilist haigust muutub sama tüüpilises infarkti.
diagnoosi ja prognoosi Ustav diagnoositud kogenud arst raskusteta Pane õige diagnoosi raske. Prognoos on hullem kui tüüpiline infarkti. Statistika

  • 0,5% meestest ja 0,1% naised aastas kannatab südameatakk. Neist üks viiest - on ebatüüpiline vorm.
  • Iga teine ​​patsient sureb enne esitamist oma kiirabi - on prehospital faasi.joonisel patsientide seas, kellel on ebatüüpilised haiguse vorm on palju suurem.
  • Umbes 3% kõigist surmadest aastas Venemaa on surnud tulemusena äge müokardi infarkt.
  • kõige levinum häda arendab hommikul( 4 kuni 8:00), sügisel või kevadel( novembris või märtsis) .Umbes 25% kõigist registreeritud müokardi langeb sel ajal.
  • naine kannatab südameatakk harvemini, kuid surma tõttu nad juhtuvad sagedamini - 53% selle haigusega naiste sureb. Meestel on see näitaja alla 10%.

Siinusbradükardia südame - mis see on ja kuidas sarnastes tingimustes mõjutab keha, saate lugeda meie materjali.

põhijooned kramplik supraventrikulaarne tahhükardia, sümptomid ja EKG haigusnähte kirjeldatakse üksikasjalikult käesolevas artiklis.

ohtlik südame siinustahhükardiana, ja kuidas seda ravida? Täpne informatsioon saate lugeda siit.

Liik: nende sümptomite ja erinevusi, diagnostilised

peamised sümptomid, põhjused ja ravi selliste haiguste nagu kramplik ventrikulaarne tahhükardia, arutati üksikasjalikult meie kodulehel.

On taktika ravi siinusarütmia, samuti selle põhjused ja sümptomid, õppida sellest avaldamist.

Mis on diagnoos "kodade virvendus tachysystolic" kui see on ohtlik ja kuidas seda ravida? Kõik üksikasjad - siin.

Ravi

aidata algoritm mis tahes vormis ebatüüpiliste müokardi sama:

  • vaja kiireloomulisi haiglaravi.
  • Voodipesu ja täielik puhkus esimesel päeval .Tulevikus on vajalik mõõdukas motoorne aktiivsus.
  • toitumine koos soola- ja loomset rasva piiramisega.
  • kõrvaldamiseks vajalikku valu tema juuresolekul, mille tulemusena valulikuks ebamugavustunne rakkude ja kudede saavad vähem hapnikku, mistõttu südamelihas kahjustuse mõõtmete suurenemine. Enne arstide saabumist annab patsient iga 5 minuti järel -le nitroglytseriini sublinguaalselt -ga. Haiglas kasutatakse intravenoosselt morfiini ja beetablokaatoreid.
  • kasutamine hapnikumaski või hapnikravialuste - on nõutav kõigi infarktnikov esimeses mõne tunni jooksul pärast ägeda haiguse.
  • Südame rütmi stabiliseerumine koos amiodarooni või atropiiniga.
  • Antiaggregant teraapia või vere närimisvastaste ravimite kasutamine. Puudumisel vastunäidustusi enne saabumist kiirabi patsient võib saada atsetüülsatsüülhape - 1 närida ja neelata tableti veega. Plavix, tsiklopidiin, hepariin, bivalirudiin omavad veelgi võimsamat antitrombootilist toimet. Haiglas Nende patsientide lahustuda juba moodustunud tromb läbi trombolüütilist ravi lehe urokinaas alteplaasiga.
  • Kirurgiline ravi viiakse läbi rangelt vastavalt tähiste koronaarhaiguse sorteerimis- tehnikaid veresoonesisesed angioplastika. Uuringud näitavad, et angioplastika on kõige efektiivsem, kui see tehakse esimestel tundidel pärast südameatakki.

Kui aeg on kadunud - soovitatavalt konservatiivne ravi trombolüütikumidega. Kui see ei aita, on ainus asi, mis suudab päästa südamelihaseid, aordiooriaalse möödaviigu.

prognoos, taastusravi ja ennetamise


Suremus ebatüüpiliste südameatakk suremus kõrgem kui tervetel haiguse vormi just sellepärast mitteklassikaline müokardi raske kohe diagnoosida ja tunnustada .Umbes pooled patsiendist surevad enne arsti kutsumist või enne kiirabi saabumist. Määrav on esimesel päeval - kui patsient elab esimese 24 tunni jooksul, st 70-80% võimalus, et see jääb ellu ka tulevikus.

infarktijärgseks taastusravi hõlmab meetmete kogum ravimeid ja füsioteraapia .Neid patsiente soovitatakse sanatooriumide ja spaa taastusraviks.

vältimiseks kordumise ja tüsistuste ennetamine tuleks võtta terapeutilised annused vereliistakutevastased ained( aspiriin) ja beeta-adrenablokatorov, toitumine ja mõistliku motoorset aktiivsust.

kergeima müokardi isik tuleb viivitamata haiglasse - see on ainus viis vältida surma. Sellisel juhul ei ole vastuvõetav enesehooldus või haiguse sümptomite ignoreerimine. Eriline ettevaatus on vajalik olla see, kes satub "infarkti" risk: vanurid, diabeetikud, patsientide kardiovaskulaarsete ja endokriinsed haigused.