Aordi ventiilipuudus: haiguse tüübid ja ravirežiimid

Aordi puudulikkus - patoloogia, mille puhul aordiklappi voldikuid ei ole täiesti suletud, mille tulemuseks on purustatud vastupidine verevoolu vasaku vatsakese alates aordis.

Seda haigust põhjustab mitmesuguseid ebameeldivaid sümptomeid - valu rinnus, pearinglus, õhupuudus, südame rütmi häireid ja enam.

haiguse Kirjeldus

aordiklappi - klapi aordis, mis koosneb 3 klapid. Jagamisel aorti ja vasakut vatsakest. Tavaolukorras, kui veri väljub vatsakese aordi klapp sulgub korralikult, rõhk kasvab, mille ette nähtud vere õhuke arterite kõigile elundite, ilma võimaluseta tulu valang .Kui

oli kahjustatud struktuuri ventiil, vaid osaliselt kattub, mis viib tagastamise vere visatud vasaku vatsakese. Seega

Vastavalt statistikale aordiklappi puudulikkus esineb umbes 15% inimestest , millel on mis tahes südame defekte ning sageli kaasneb haiguste nagu stenoos ja mitraalklapi puudulikkus. Iseseisva haigusega, seda patoloogiat esineb 5% patsientidest südamehaigusi. Enamasti mõjutab meestel, kui kokkupuute tõttu sisemised või välised tegurid.

põhjused ja riskitegurid

Aordi puudulikkus on moodustatud tingitud asjaolust, et on kahjustatud aordi klapp. Põhjused, mis viib selle kahju, võib olla järgmine:

• kaasasündinud väärarendid. Kaasasündinud aordiklapi defektid tekivad fertiilses, kui organism raseda on puutunud kokku kahjulike tegurite - nagu suur annus röntgenkiirgust või pikkade nakkushaigusi. Defektid võivad tekkida sarnaste patoloogiate juuresolekul lähisugulaste keegi.



• Endokardiit on nakkushaigus, mis süttib südame sisemisi kihte.
• reuma - kompleksne põletikuline haigus, mis mõjutab paljusid süsteeme ja organite, eelkõige - süda. See põhjus on kõige levinum. Peaaegu 80% kõigist aordipuudulikkuse juhtudest kannatab reuma.
• Aordi dissection - patoloogia, mida iseloomustab see, et teravate laienemine sisekihiks aordi tema eemaldumise keskmisest. See probleem ilmneb ateroskleroosi komplikatsioonina või rõhu järsu tõusuga.Äärmiselt ohtlik seisund, mis ähvardab aordi rebenemist ja patsiendi surma.
• süüfilis .Selle suguhaiguse tõttu võivad paljud organid ja süsteemid mõjutada. Kui süüfilis töötab elunditele, sealhulgas aordis, ebanormaalne mügarikud moodustuvad mis takistavad normaalset tööd aordiklappide.
• kahju -le. Aordi puudulikkus esineda vigastusele rinnale, kui aordiklappi rebenemine. Aordi ateroskleroos .Ateroskleroos tekib siis, kui aordi seintel on kogunenud suur kolesterooli kogus.
• Vanurite .Aastate jooksul aordiklapi järk-järgult väheneb, mis sageli viib töö katkestamiseni.
• Arteriaalne hüpertensioon .Suurem rõhk võib põhjustada südame aordi ja vasaku vatsakese tõusu.
• ventrikulaarne anüüsism .Sageli esineb pärast südameatakk. Vasaku vatsakese seinad väljuvad, vältides aordiklapi normaalset toimimist.

vormidega haiguse

Aordi puudulikkus on jagatud mitmeks vormidega. Sõltuvalt kujunemisperioodi patoloogia, haiguse on:

• kaasasündinud - tekib halbade geneetika või kahjulikud mõjud kahjulike tegurite mõju rasedale;
• omandas - ilmneb erinevate haiguste, kasvajate või vigastuste tulemusena.

Omandatud vorm omakorda jaguneb funktsionaalseks ja orgaaniliseks.

• funktsionaalse - moodustatud paisumisel aordi või vasak vatsake;
• orgaaniline - tekib ventiilikudede kahjustuse tõttu.

1, 2, 3, 4 ja 5 kraadi

Sõltuvalt kliinilisest pildist tõbi, aordi tagasivool on mitmest etapist:

1. esimene etapp. Iseloomustab sümptomite puudumisel, väike südamelihase suurenemine seina vasakul küljel, mõõduka kasvu suurus vasaku vatsakese süvend.
2. Teine etapp on .Peiteajata dekompensatsiooni kui sümptomid ei kao, ei ole näinud, kuid seinad ja vasaku vatsakese juba väga suuremate mõõtmetega.
3. Kolmas etapp. Kihistu koronaarpuudulikkusega, kus juba osaliselt valatud aordi vere tagasi vatsakese. Iseloomustab sagedane valu südames.
4. neljas etapp. vasaku vatsakese väheneb veidi, mis viib stagnatsiooni veresooned. Sümptomid nagu hingeldus, õhupuudus, kopsuturse, südamepuudulikkus.
5. Viies etapp on .Seda peetakse surevaks etapiks, kui patsiendi elu on peaaegu võimatu päästa. Süda langes väga halvasti, põhjustades vere stagnatsiooni siseorganites.

ohtu ja komplikatsioonid

Kui ravi alustatakse hilinemisega või haigus on ägeda, patoloogia võib viia järgmise tüsistused:

• bakteriaalne endokardiit - haigus, mille südameklapi moodustatud põletikulist protsessi eksponeerides kahjustatud struktuuride patogeenidele ventiilid;
• müokardiinfarkt;
• kopsuturse;
• häireid südame rütmihäireid - ventrikulaarsed või kodade enneaegse lööki, kodade virvendus;ventrikulaarne fibrillatsioon;
• trombemboolia - trombid aju, kopse, soolestik ja teistes elundites, mis on tulvil välimuse insultide ja südameinfarkt.

Sümptomid sõltuvad selle etappi. Algstaadiumides patsient ei pruugi ebamugavust , sest koormus on allutatud ainult vasaku vatsakese - süda piisavalt võimas osakond, mis on võimeline vastu pidama väga pikk rikete vereringe.

Mis haiguse arengut järgmised sümptomid ilmuvad:

• pulseeriva tunne pea, kaela, südame südamepekslemine , eriti lamavas asendis. Need sümptomid tekivad tingitud asjaolust, et aordis siseneb suuremat kogust verd kui tavaline - normaalne kogus verd lisati tagastatud aordi kaudu järskude servadega lekkiv klapi.
• Valu tunne südame piirkonnas .Nad võivad olla pressimise või pigistada, on tingitud verevoolu häired artereid.
• südamepekslemine .See, mis on saadud puudumine veres organites, põhjustades südame on sunnitud töötama kiires tempos, et korvata vajalik kogus verd.
• pearinglus, minestus, tugev peavalu, nägemisprobleemid, sumin kõrvus .Iseloomulik samm 3 ja 4, kui vereringet ajus on häiritud.
• nõrkus kehas, väsimus, õhupuudus, südame rütmihäired, higistamine e. Alguses haigus, need sümptomid esinevad ainult füüsilise pingutuse, hiljem hakkavad nad häirida patsiendi rahulikus olekus. Nende märkide välimus on seotud verevoolu rikkumisega organitele.

Millal kutsuda arsti ja kellele on

See patoloogia nõuab õigeaegset arstiabi. Kui leiad esimesi märke - suurenenud väsimus, pulsatsioon kaelas või peas, valu rinnus ja hingeldus - peaks arsti minema võimalikult kiiresti. terapeut, kardioloog tegeleb selle haiguse raviga.

diagnoosi diagnoosi arst uurib patsiendi kaebusi, tema eluviis, haiguslugu ja seejärel läbi järgmised uuringud:

• Füüsiline läbivaatus .See näitab sellised sümptomid aordi puudulikkuse kui pulseerimine arterite pupillide laienemist, suurenenud südame vasakusse poolde, kasvades aordis oma algusosas, vähendatud rõhul.
• Uriin ja vereanalüüs .Selle abiga saate määrata kaasuvate häirete ja põletikuliste protsesside olemasolu kehas.
• Biokeemiline vereanalüüs .See näitab kolesterooli, valgu, suhkru, kusihappe taset. On vaja avastada elundikahjustusi.
• ECG südame löögisageduse ja südame suuruse määramiseks. Lugege kõike südame EKG dekodeerimise kohta.
• ehhokardiograafia. See võimaldab määrata aordiklapi struktuuri aordi läbimõõtu ja patoloogiat.
• radiograafia .Näitab südame asukohta, kuju ja suurust.
• Phonocardiogram südame murmurite uurimiseks.
• CT, MRI, CCG - verevoolu uurimiseks.

ravi meetodid

Esialgsetes staadiumides, kui patoloogia on halvasti väljendatud, pakutakse patsientidele regulaarseid kardioloogi külastusi, EKG-d ja ehhokardiogrammi. Mõõdukas kujul aordi puudulikkus töödeldud meditsiiniliselt , ravi eesmärgile antud juhul on vähendada tõenäosust kahju aordiklappide ja vasaku vatsakese seina.

Esmalt määrake ravimid, mis kõrvaldavad patoloogia arengu põhjused. Näiteks, kui põhjus oli reuma, võib näidata antibiootikume. Täiendavate ainetena on ette nähtud:

• diureetikumid;
• AKE inhibiitorid - lüsinopriil, elanopriil, kaptopriil;
• beetablokaatorid - anapriliin, transikor, atenolool;
• angiotensiini retseptori blokaatorid - Naviten, Valsartan, Losartan;
• kaltsiumi blokaatorid - nifedipiin, Corinfar;
• preparaadid aordipuudulikkuse põhjustatud komplikatsioonide kõrvaldamiseks.

Raske vormidel võib olla ette nähtud operatsioon. Aordipuudulikkuse operatsioon on mitu tüüpi:

• aordiklapi plastist;
• aordiklapi proteeside parandamine;
• implantatsioon;
• südame siirdamine - teostatud raske südamekahjustusega. Kui

viidi läbi aordiklappi implantatsiooni patsientidele peavad elu antikoagulantravi - Aspiriin, varfariini .Kui klapp on asendatud bioloogiliste materjalidega valmistatud proteesiga, tuleb antikoagulante võtta väikestes keetes( kuni 3 kuud).Plastiline kirurgia ei nõua nende ravimite võtmist.

projektsioonid ja ennetavatele meetmetele

prognoosiga aordi puudulikkuse sõltub haiguse tõsidusest ning mis põhjustas haiguse arenemisel patoloogiat. Raske aordipuudulikkusega patsientide elulemus ilma dekompensatsiooni sümptomiteta on ligikaudu 5-10 aastat vana .

kompenseerimata ei ole nii lohutav prognoosid - medikamentoosne ravi, kui see on ebaefektiivne ning enamik patsiente ilma õigeaegse kirurgilist sekkumist, sureb lähema 2-3 aasta jooksul.

Selle haiguse tõkestamise meetmed on:

• aordiklapi kahjustust põdevate haiguste ennetamine - reuma, endokardiit;
• keha kõvenemine;
• krooniliste põletikuliste haiguste õigeaegne ravi.

Ebapiisav aordiklapi - on väga tõsine haigus, mille puhul ei saa lasta triivida. Inimesed ei saa siin põhjustada. Arstide korraliku ravirežiimi ja pideva jälgimise korral võib haigus põhjustada tõsiseid tüsistusi kuni surmava tulemuse saavutamiseni.