Varikotsee konservatiivne ja kirurgiline eemaldamine meestel enne ja pärast operatsiooni

Varikotsele esindab veenilaiendite veresooni, mis on osa seemnekäikudes nööri, nimelt pampiniform veeni põimiku ja munandites.

See patoloogia ei ole haruldane täiskasvanute hulgas meeste ja teismelised poisid, kui esineb umbes 16% neist.

Poisid varasemas eas varikotseele tekib palju harvemini, kuid see ei tähenda, et haigus on vähem ohtlik neile.

Sisu

  • 1 etioloogilised tegurid ja patogeneesi
  • 2 Sümptomid ja diagnoosimine
  • 3 ravimeetodite
    • 3.1 Konservatiivne
    • 3.2 tüübid kirurgia

etioloogilised tegurid ja patogeneesi


Praegu etioloogia see haigus on meeste reproduktiivse süsteemi on ebaselge, kuna patsiendi vanus jaspermatomaali anatoomiline struktuur ja nende koostises olevad anumad.

kohta varicocele lastel sageli vasakpoolne milline on idiopaatiline täiskasvanutel - teisesed kui tulemus selle patoloogia. Väga harva räägib avastada munandite veenilaiendid mõlemal pool, või isolatsioonis õigus, mis on seletatav erinevate seemnete suubub veenide igast küljest.

instagram viewer
olulist rolli moodustus varicocele eemaldamise mehhanismi seostatakse kadumist ülevoolu pampiniform veenipõimikus patsiendi all siirdumisest seistes lamavasse asendisse.

etoloogilisi Lisaks eespool esitatud tegureid, kirjanduses sisaldab teavet Munandiveen klapi puudulikkus aparaadi või geneetiliselt põhjustatud tema puudumisel .

See suurendab vere tagasivoolu voolutugevus Munandiveen ja pampiniform põimiku ülevoolud veenilaiendite toimumas deformatsioon.

Samuti märgiti erinevaid võimalusi koosmõjul neeru- veenid Munandiveen ja venoosse puudulikkuse seinad sest arvu vähendamise lihaskiude nende asendamine sidekude.

eraldi käsitleda põhjustavaks teguriks lihasnõrkus, tõstes muna.

Üldiselt patogeneesimehhanisme kohta varicocele raske ja sõltub laiaulatuslik arutelu teadlaste hulgas ja tervishoiutöötajad.

Sümptomid ja diagnoosimine tavaliselt kliiniliselt

varikotseele on nõrk .Kasvanud on ja vähenemine poole munandit, näriv tunne nõrgalt väljendatud ühel küljel tugevdamisega jalgsi või füüsiline aktiivsus ja seksuaalne erutus.

Kui patoloogia on omandanud väljendunud oli märkimisväärne suurenemine suuruse munandikott võivad takistada normaalset kõndimist. Mõjutatud poole müku väheneb.

Väga arenenud juhtudel varicocele valu seal pidevalt. Eriti oluline märkida langus meeste viljakust pikemas perspektiivis ilma adekvaatse ravi.

diagnostilisi meetmeid:

  • Ülevaatus .Avastati venoosne plexus visuaalne laienemine.
  • paksustamine. Sõlmede laienenud veenid pampiniform põimik, suuruse ja munandite järjepidevuse.
  • ülevaade. Arst juhib tähelepanu kauguse sümptomid, juuresolekul vigastused nimmepiirkonna.
  • ultraheli koos doppleroskopiey.
  • venograafiaga ( retrograadne neeru- testieular, transskrotalnaya, antegrade).
  • spermatogramm.

ravimeetodite


valik täpselt, kuidas ravida varikotseele, sõltub sellest, mil määral on patoloogiline. Sellega seoses oleme järgmise klassifikatsiooni, mis põhineb tõsidusest laienemine pampiniform põimik ja troofilise muutused munandites:

  • 1 kraadine .Veenilaienduse suurenemine on märgitud ainult siis, kui patsient on palpeeritav või kui ta on pinges seisvas asendis.
  • 2 kraadi .Paljutamisel tuleb kindlaks teha veenilaiendid mitte ainult lamavas, vaid ka patsiendi istuvas asendis. Müeloom ei muutu.
  • 3 kraadi .On hõreda põlvkonna kõverad veenid, müku suuruse ja konsistentsi muutus, spermatogrammi kõrvalekalle normaalväärtustest.

Varikocele teraapia meetodid on jaotatud konservatiivseteks ja kirurgilisteks liikideks.

Konservatiivne

See liik hõlmab kõiki protseduure, mis välistavad kirurgia.Üks neist meetoditest on esialgne iseseisev ravi kodus vastavalt spetsialisti soovitustele.

Uroloogid see viis tegelevad varicocele ei aktsepteerita vormis dokumenteeritud siiski, et selline ravi võib pidada ettevalmistamisel kõige tõhusam kirurgilise ravi ja kuidas taastusravi tegevuse pärast.

Koduvõrgu sõltumatu ennetav ravi sisaldab :

  • Keeldumine jääda iseseisva või seisvasse asendisse samas asendis pikka aega.
  • Lihaste ülepinge ja isheemiate takistamine.
  • Vere staasi takistamine vaagnaelundite vaskulaarses kanalis.
  • Igapäevane harjutus, sörkimine hommikul, kõndimine.
  • Tervisliku eluviisi säilitamine.
  • Halbade harjumuste( nikotiinisõltuvus, alkohol) hülgamine.
  • Puu-ja köögiviljade tasakaalustatumat tarbimist ratsionaalse ja täieliku toitumise kontroll.
  • kehakaalu kontroll. Konservatiivne

varicocele kõrvaldatud ka kasutades farmakoloogilised ained, aga see meetod, nagu eelmine, ei olnud väga nõudlus .See on tingitud asjaolust, et haiguse arengu patogeneetiline mehhanism ei ole võimalik muuta raviainete abil.

Narkootikumide ravi varikoceel on tõenäolisem sümptomaatiline ja seda võib määrata operatsioonijärgse sekkumise hilinemise või võimetusega, samuti pärast operatsioonijärgset perioodi. Raviks

varicocele tabletid järgmist tüüpi ravimeid kasutatakse:

  1. Vitamiinid A, E ja C( individuaalsete ainete sisaldu Standardi antioksüdant ravi).
  2. Complexes antioksüdante( antioksüdant vormis 1 kapsel kaks korda päevas, kolm-vie pluss 1 tablett päevas enne sööki; Vitamax 1 kapsel ööpäeva jooksul Triovite 2 kapslit päevas käigus 2 kuud).Pentoksüfülliini
  3. parandada mikrotsirkulatsiooni kudedes( Agapurin 100 mg 2 korda päevas, või Arbifleks Trental samas annuses).Kaitsed
  4. pampiniform veenipõimikus( Ginkor forte; Aescusan doosis 14 tilka kolm korda päevas; Detraleks nagu 1 tableti 2 korda päevas).
  5. Kombineeritud vahendid( askorutiin, tokoferool).

Kirjandus sisaldab teavet rahvakeelsete ravimite efektiivsuse uuringute kohta, mida ei ole veel täielikult tõestatud. Seetõttu on folkretseede kasutamine patsiendil, kes valmistub operatsiooni, pigem ravitoetuse tüübist.

Kasutatakse järgmisi tööriistu:

  1. Keedetakse 3 keskmise suurusega õunu kuni täiesti pehme ja pannakse plaadile rätikuga, jätke need 3 tunniks. Pärast massi lihvimist ja pühkides läbi sõela. Saadud puljongi tuleb võtta iga päev 50 ml-l hommikul ja õhtul.
  2. Kombineeri 1 supilusikatäis tammepuust, vaati ja kastani, valage saadud segu 1 liitri veega. Pärast segu keetmist 30 minutit lisatakse 1 tl kummikust, naistepuna ja stringi saadud puljongile, segage ja lugege 12 tundi. Ravimit võib võtta suu kaudu, kuid te peate seda natuke magusamana, kasutades lusikad meega. Me võtame 3 korda päevas, katkestades ravi 1,5 nädala jooksul pärast 20 päeva möödumist.
  3. Samades proportsioonides segage kuivatatud kummel, tamme koor, kastani ja vaarika juur.50 ml keevas vees, keedetakse 1 spl segu ja nõutakse 24 tundi, filtreeritakse. Pärast 150 ml võtmist hommikul ja õhtul.
  4. Mix 1 tl pastapipuud ja lehed pastöhti ja hapukoort( saate piima).Saadud segu asetatakse marli ja manustatakse igapäevaselt kompressina varikocele mõjutatud kohta. Ravi viiakse läbi 5 päeva, siis katkestatakse 3 päeva ja korratakse muidugi uuesti.

Kirurgilise sekkumise tüübid

Selle haigusega patsientide jaoks on kõige eelistatum kirurgiline ravi. Eesmärk kirurgia antud juhul - tagada normaliseerumine verevoolu lõpetamist oma tagasiminek suunas pampiniform põimik.

Anesteesia tüüp valitakse konkreetselt iga patsiendi jaoks, kuid sagedamini on see lokaalne või üldine anesteesia.

Järgmised toimingutüübid sooritatakse:

  1. Palomo operatsioon koos varikoceeliga. Spermaatilise veeni ja arteri lõikumine toimub, mis mõjutab negatiivselt munandite normaalset trofismi. Sellist sekkumist rakendatakse patsientidel, kes ei seada eesmärki säilitada viljakust.
  2. operatsioon Ivanissevich( avatud) varikocele eemaldamiseks. Ligeerimine läbiviimiseks kasutati kahte ligatuuridega retroperitoneaalset rakulise tühikuid ja ristumiskohas valitud osa ligatures sisemise spermatic veeni vasakul.
  3. Munasarjade või testikuloosafeense venoosse anastomoosi moodustamine .

    Näide selle käitumise kohta on venoosse vere raske neerupuudulikkuse hüpertensioon või orgaaniline takistus neerude veeni vere väljavoolul.

    Anastomoosi esimese variandiga siirdatakse seemneveeni ülemine segment sisemisse silumis-veeni. Teisel juhul on see ülemine segment ühendatud suurte nahaaluste reieluukude veenidega.

  4. munandivine emboolatsioon. Kehtestatakse spiraal või preparaadid, mis soodustavad sidekoe moodustumist. Seda võib kasutada Ivanissevichi operatsiooni läbinud patsiendi taandarenguks. Klippimist
  5. spermatic veeni sulgudes titaan eemaldamine varicocele siduvaid operatsioon viiakse läbi kontrolli all seadeldis laparoskoopia. Operatsioonid
  6. minidostupa , milles võib väikese sisselõike projektsioon asukoha välise kubemekanalist( 1 cm Taandes alates peenisejuur).Pärast seemnerakkude eraldamist kantakse selle struktuuri veenid rihma, arvutades välja, et venoosse vere väljavool saab hiljem läbi pinnapealse venoosse süsteemi.
  7. Müreenikudede mikrokirurgiline operatsioon( revaskularisatsioon) varikoceeliga. Kirurgid saavutavad munandikus normaalse vereülekande veeni siirdamise tõttu epigastilise veeni.

Tähelepanu! Need fotod näitavad enne ja pärast operatsiooni munandimisi meenuvähi raviks, nagu ka kõige sagedasemad operatsioonid. Ebaselge silma ja alla 18-aastaseid inimesi ei soovitata vaadata.

Need videod ja fotod võivad põhjustada šokki!

Fotod enne ja pärast laparoskoopiline ravi:

Operation Marmara:

laparoskoopiline meetod:

varikotseele on tõsine patoloogia reproduktiivse süsteemi meestel.

nõudlik piisavat ravi ja õige diagnoos taustal nappus kliiniliste ilmingute seda haigust ei ole veel täielikult uuritud ja vastuoluline paljudes maailma teaduse kongresside. Lisätyöstöä

eraldati konservatiivne ja operatiivne, viimane on kõige eelistatum spetsialistide hulgast. patsiendi varikotseele peaks olema kontrolli all on uroloog ja meestearst isegi pärast edukat operatsiooni, sest risk vähenes viljakuse ja kaotus jääb alati.

Selles videoklipp teile rohkem teavet kõik tehnikad tegutsevad selle haigusega:

Registreeruge Meie Uudiskirjaga

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Mees