Defekt või rikkudes anatoomilise struktuuri sobivalt - viib eranditult halvenemise toimimist kogu organismi.
Eriti kui seda puudust häirib normaalset aktiivsust suurima arteri vereringesüsteemi - aordis varustab verega kõiki siseorganeid ja süsteeme. See on umbes aordi stenoos või aordi stenoos.
ennetusmeetmete haiguse kirjeldus
Aordistenoos on muutus struktuuri aordi klapp nii, et häirib normaalset juhtivus veresüdamest aorti. Selle tulemusena süveneb verevoolu enamik siseorganeid ja süsteemide inimkeha , «ühendatud» vereringesse.
Iga terve inimene piiril vasaku vatsakese südame ja võttes sealt alguses aordi on
trikuspidaalklapp - omamoodi "uks", mis läbib verd südamest anumasse ja ei vabasta see tagasi. Selle klapi, mis siis, kui täielik avalikustamine on laiusega mitte vähem kui 3 cm, veri südamest siseorganeid liigub ainult ühes suunas. 
erinevatel põhjustel see klapp võib hakata avada ei ole täielikult avades oma ülekasvanud sidekoe ja kitseneb. Selle tulemusena väljapaiskumine verd südamest aorti on vähenenud, kuid mitte vallandatud laevadel seisva veri vasaku vatsakese , mis viib järk-järgult oma kasvu ja venitamine.
südames mees, seega hakkab tegutsema erakorralistes tingimustes, see lisandub stagnatsioon - kõik see on kõige negatiivset mõju üldisele tervisele.
põhjused ja riskitegurid
haigus võib olla kaasasündinud või omandatud. Omandatud vormi haiguse arendab mitmesugustel põhjustel. Klassikalised algatajad on haiguse puhul:
- orgaanilised kahjustused klapi cusps tingitud reumaatilised haigused - 13-15% juhtudest;
- ateroskleroosi - 25%;
- lupjumise aordiklappide - 2%;
- põletikkudega of sisevoodri südame- või endokardiit - 1,2%.
tulemusena kõik need patoloogilised tagajärjed on vastuolus liikuvus klapi voldikud : Nad on jätkatud koos, sidekoe armkude overgrow, kaltsineeritud - ja enam täielikult avatud. Ja järkjärgulist ahenemine aordi ava.
lisaks ülaltoodud põhjustel on riskitegurid, mille juuresolekul ajaloos oluliselt suurendab riski aordistenoosi inimestel:
- geneetiline eelsoodumus sellele vice;
- päriliku patoloogia elastiini geeni;
- diabeet;
- neerupuudulikkus;
- kõrge kolesteroolitase;
- lubatud;
- hüpertensioon.
klassifikatsiooni ja haiguse staadiumist liigitatakse
:
- Kohati ahenemine lokaliseerimise: supravalvular, subvalvulaarsete ja klapistenoos.
- Vastavalt astet ahenemine:
| rõhu muutus aordis võrreldes vasaku vatsakese( mmHg) | aordi ava pindala( cm2) | |
| I - esialgne | suurem kui 25 | 1,5 |
| II - mõõdukas | 25-50 | 1-1,5 |
| III - väljendas | 50-80 | 0,7-1 |
| IV - üle 80 | teravaid | 0,7-1 |
| V - kriitilise aordistenoosi | üle 80 | 0,5-0,7 |
vastuvõtt anda mitmes etapis südamerike:
- Etapp kompensatsiooni - vastab esimene aste stenoos. Square avad vähenes vähem kui pool. Puuduvad kliinilised sümptomid. Patoloogia saab tuvastada üksnes juhuslikult.
- varjatud staadiumis .Kliinilised haigustunnused pigem mittespetsiifilised( nõrkus, pearinglus, tahhükardia), samas suudmealas vähenenud ligi 50%.Samm
- esimesed märgid .On esimene konkreetsete südamepuudulikkuse sümptomid. Aukude vähenenud rohkem kui 50%.
- Stage raske südamepuudulikkus , kus ka ülejäänud seisund asjaomaste konkreetsete "süda" sümptomid. Lõppstaadiumis
- pöördumatuid muutusi organismis. Lethal tulemus paratamatu.
riske ja komplikatsioone
Vastavalt meditsiinilised uuringud pärast esimest kliinilistele haiguse sümptomeid ja patsiendi surmava tulemusi ei võta rohkem kui 5 aastat, kui haigus on ravimata .
Tüüpilised selle haiguse tüsistuste nüüd:
- südame rütmihäired kokkusobimatu elus;
- tekkimist ja arengut teisese mitraalstenoosiga;
- äge südamepuudulikkus;
- trombemboolia. Sümptomid
esimese raske südamerike sümptomid ilmuvad juba siis, kui aordi valendiku on suletud vähemalt poole võrra. Kompenseeriv võimalusi inimese süda on nii suur, et kuni see punkt haigus on peaaegu asümptomaatiline : inimene võib tunda väsimust, ta sageli pearinglust, kuid ta on ebatõenäoline, et siduda need tervisehäired südamehaigustesse.
Konkreetsed sümptomid, mis ilmuvad hiljem haigusetappe nüüd:
- hingeldus - esimene ainult pärast treeningut, ning süvenemine haiguse ja puhkeasendis;
- nõrkus, minestamine ja presyncopal riik;
- kahvatu nahk - niinimetatud "aordi Kalvakkuus";
- lihasnõrkus;
- aeglane ja nõrk tajutavaid impulsi
- tahhükardia ja valu rinnus, mis kiirgab abaluude vahel, in või õlga;
- sagedased peavalud;
- häälekähedus;
- näo ja jalgade;
- kõhuvalu ja astsiit( vedeliku kogunemine kõhuõõnde).
Diagnostika
Kliinilises praktikas aordi stenoos võib olla raske eristada muudest stenoos, aordi tagasivool ja vatsakeste vaheseina defekte.
ajal patsiendi läbivaatust arst kasutab järgmisi diagnostikameetodite:
| tööriista | sümptomid aordistenoosi |
| uuring ajalugu | konkreetsete kaebuste ja ajalugu provocateurs haiguste |
| Visuaalne | konkreetse kahvatus ilma tsüanoos, näo, lihasnõrkus ja südame löögisagedus, maksa suurenemine, südame paispuudulikkuse sümptomite tekke pulmonaalseid |
| auskultatsiooni | müravaldkonnas on aordiklappi, kopsuarteri krepitatsioonid |
| laboratoorsete meetoditega bioloogiliste materjalide | veres ja uriinis põletikuliste |
| Eletrokardiografiya | võib olla mitteinformatiivsete piisavalt kaua pärast märke vasaku vatsakese laienemine |
| südame ultraheli Doppler | muutus klapid ja klapi avamisel, paksenemine vasaku vatsakese seina, muutus vere voolukiirus |
| röntgeni | konkreetse "aordi" meelemuutus kontuure muuta kopsu muster |
| südame kateeterdamisseadmed ja koronarograafia | diagnostikatestidest tehnikaid, mida kasutatakse enne operatsiooni ja täpselt jäädvustada piirkondkalapüügi auke ja rõhu muutust kodade südames |
Lugege ka ohtlikum kui kopsu stenoos, ja kuidas see erineb teistest omandatud kruustangid eraldi materjalist. Kõik kasutaja atreesia pulmonaalklapi ja selle oht isiku elule vastsündinud saate lugeda käesoleva dokumendi avaldamisest.
Ja mida sümptomid kaasas Ebsteini anomaalia, teada klikkides siia.
ravimeetodite
võimalus meditsiiniliselt( ilma kirurgilise sekkumiseta) raviks aordiklappi stenoos on piiratud, sest tal on praktiliselt mingit mõju patoloogiliseks mehhanismi klapi valendiku ahenemisega.
Drug ravi kasutatakse ainult vältida võimalikke tüsistusi ja leevendada sümptomeid. Selleks on ette:
- dopamiinergiliste ravimite( dopamiini, dobutamiinile);
- vasodilaatorid( nitroglycerin);
- südameglükosiididel( digoksiin, Strophanthin);
- diureetikume( Veroshpiron, furosemiid);
- kõrgvererõhuravimid( Lisinopriil);
- antibiootikumid vältimiseks endokardiit.
järgmised operatsioonid:
- Balloon valvuloplasty - väheinvasiivsete radikaali meetodit, mille suudmest aordis paisutatakse süstides õhku spetsiaalne balloon ebaõnnestunud sihtsaidini läbi suures anumas. Meetod on harva kasutatakse juhtudel omandatud haigus - peamiselt ettevalmistamisel järgneva avatud kirurgia Eakatel ja kurnatud patsientidel.
- Plastic sulatatud klapi voldikud avada südame .Keeruline operatsioon, kus pead ühendada südame-kopsu masin. Praktiseeritakse harva.
- protees aordiklappi bioloogiliste või mehaanilisi implantaadid. See on laialt levinud praeguse meetodi radikaalne ravi aordi stenoos. Saab kasutada isegi raviks eakatel see annab häid tulemusi raske haigus.
Lugege aordistenoosi video:
Prognoosid ja
ennetusmeetmed isoleeritud aordi stenoos tingimusel, et õige ravi annab soodsa prognoosi tulevikuks .Selle haigusega patsientidel võib olla võimalik töötada pikka aega, piirates seega nende füüsiline aktiivsus.
Selle patoloogia kirurgiline sekkumine tagab peaaegu alati soodsa tulemuse. Suremus isegi rasketel juhtudel nõrgestatud patsientidel ei ületa käesoleval juhul 10%.
Kõik patsiendid olenemata ravi meetoditest ja tulemustest peavad oma elustiili üle vaatama:
- füüsilise töö piirangud;
- halbade harjumuste tagasilükkamine;
- on soolavaba dieet.
Tuleb meeles pidada, et aordne stenoos pärast esimese kliiniliste tunnuste ilmumist ei anna isikule palju aega mõtlemiseks ja alternatiivsete säästvate ravimeetodite otsimiseks. Selles olukorras olev elukvaliteedi otsus - viivitamatu apellatsioon kardioloogile abistamiseks ja vajadusel operatsiooni nõusolek. Ainult sel viisil on patsiendil järgnevatel aastatel surmaga kindlustatud.
