Takayasu sündroom: sümptomid, ravi ja haiguse ennustused

hulgas mõjutavate haiguste inimese arterite ja veresoonte on paljud neist, mis on endiselt mõistatus arstid ja teadlased.

Neist on Takayasu tõbi( Takayasu arteriit, õlavarre-arteri pulseless sündroom, mittespetsiifilised aortoarteriit) - selle põhjused ja mehhanismid üksikjuhul ei ole täpsustatud, mis suuresti komplitseerib varajasel diagnoosimisel ja võib kaasa tuua varajase puude patsientidest.

kirjeldus ja statistika

Takayasu tõbi on krooniline autoimmuunne põletik, mõjutavad peamiselt aorti ja selle harudele .

Protsess osalevad sageli aordikaarde, karotiidseid RANGLUUALUSE arteri ja nimetu, vähemalt - mezentrialnaya, niude, neeru-, pärgarteri ja pulmonaalartereid.

esmakordselt haigusjuhtum kirjeldanud arst Mikita Takayasu 1908, kes märkis

põhjused ja riskitegurid

haiguse etioloogia Takayasu ole selge, kuid uuringud on näidanud selgeks seoses nakkusliku allergiavastase ja autoimmuunsete teguritest.

tõenäoliselt pidada geneetiline eelsoodumus patoloogiaga patsiendid, mis kinnitab ka mitmed uuringud. Inimesed, kes selle diagnoosi sageli paljastada lümfotsüüdi antigeen MB-3 ja HLA-DR4 geen.

klassifitseerimine

algul haiguse seintes aorti ja selle harud algab põletikuline protsess, mis lõpuks edenedes .In

laevad koguneda immuunkomplekse, mispeale esineda mikronadryvy soonkestadest jäigastumine seintele suureneb trombogeneesi .Hilisemates etappides Põletiku muundub aterosklerootiliste veresoonte haiguse, kaasatud patoloogilist protsessi.

Põhineb lokaliseerimine põletiku in kliinilist kulgu mittespetsiifilised aortoarteritis suudab eristada nelja liiki :

• I - haigus kahjustab artereid mis hargnevad aordikaarest;
• II iseloomustatav kaotusega kõhu- ja rinnaaordis;
• III - protsessis aordikaare kaasatud kõhu- ja rindkere piirkonnas;
• IV on tavaline aordi kahjustus, mis mõjutab kopsuarterit.

sümptomeid varajases staadiumis Takayasu patsiendi haiguse raskusastmest täheldatakse sümptomid sarnane teiste laevade ja isheemiatõbi:

• kerget kehatemperatuuri tõusu;
• külmavärinad ja öine higistamine;
• kehakaalu langus, isutus puudub;
• suurendas väsimust ka pärast väikest füüsilist koormust;
• valu suurtes liigestes;Mõnikord on
• - naha sõlmed, pleuriit, perikardiit.

iseloomulik patoloogia, mil seda oleks võimalik eristada teistest vaskuliidid on puudumisel impulsside vähemalt ühel arteri kaasatud põletikulist protsessi .Mõjutatud arterid võivad palpatsioonil olla valulikud, põhjas asuvad mõnikord stenootilised mürad. Kui haigus kahjustab rind, kõhuaordi või neeru ligikaudu poolte patsientidest on hüpertensioon.

Kui ühtegi sobivat ravi Takayasu haiguse läheb teine, krooniline etapis, mida iseloomustab kliiniliste sümptomitega ahenemine või arterite ummistuseta kahjustatud .

Pikaajalise haiguse kulgu ja suur koekahjustuste mõnedel patsientidel esineda degeneratiivsed muutused ja isheemilise haavandite jäsemete ja kaasamise protsessi pärgartrite võib viia hammaste väljalangemist ja juuksed, nahakahjustused.

Vähem ohtlik on veel üks vaskuliit - Behcet'i sündroom. Võrrelge sümptomatoloogiat, et mitte segi ajada neid haigusi.Üksikasjalik

Sümptomid ja reumaatilise vaskuliit, samuti nende erinevusi muudest haigustest on kirjeldatud selles materjalis.

Õpi kõike ravi ja sümptomite Kawasaki haigus lastel - see ohtlik patoloogia on oluline märkida, aeg!

oht komplikatsioonide ja patoloogia

tüsistused sõltuvad lokaliseerimine( arterid, mis on kaasatud patoloogilist protsessi):

• muutused arterite laevad võib põhjustada rikke aordi, millest saab põhjuse müokardiit, müokardiinfarkti ja koronaarvereringe häire korral;
• juhtude kõhuaordi kahjustuste osakonnas on halvenemist alajäseme vereringet, võib patsiendi valu käimisel;
• kui põletikulist protsessi kaasatud neeruarteri , võib see põhjustada tromboosi;
• pulmonaarse arterihaiguse võib põhjustada hingeldust ja valu rinnus.

Millal peaksin arsti vaatama?

Arvestades mittespetsiifilised aortoarteriit diagnoositud peamiselt vanuses 35-40 aastat , tuleb patsiente hoiatada haiguslik lihasnõrkus, liigesvalu, halvenenud koordineerimine, peavalu ja muud sümptomid, mis on ebatavaline noortele.

Kui see juhtub, siis tuleb kohe minna reumatoloog , sest need sümptomid võivad viidata arteriaalse patoloogiate, sealhulgas Takayasu haigus.

Diagnostika

Takayasu diagnoositakse patsientidel nendel juhtudel, kui saadaval on vähemalt 3 sümptomid:

• nõrkus või puudumine impulsi arterites jäsemetes;
• patsiendi vanus on alla 40 aasta;
• vahelduv lohutus( lonkatus, mis vaheldub normaalse tervise perioodidega);
• on käte arteriaalse rõhu erinevus vähemalt 10 mm.gt;p.
• müra aordis, mis määratakse kuulates;
• arterite kitsendus või oklusioon, mis ilmneb üksikasjalikult;
• aordiklapi läbikukkumine;
• regulaarselt vererõhu tõus;
• suurenemine ESRis, millel puudub konkreetne põhjus.

Nagu Lisauuring patsientidel võib määratud:

• vereanalüüsi avastamiseks mõeldud kvaliteedi kõrvalekalded vere näitajate( tavaliselt kerge aneemia, pikenenud suurenemine ESR, leukotsütoos);
• ultraheli laevad, mille kaudu verevoolu kiiruse hinnangu ja seisukorda koronaarveresooni;
• angiograafia - meetod röntgenkiirte uuring laevad, mis võimaldavad kindlaks teha koha arterite ahenemine;
• kopsuröntgeni viiakse läbi juhul, kui on kahtlus osalemist patoloogilist protsessi rinnaosa aordi ja kopsuarteri;
• ehhokardiograafia toimimise hindamiseks südamelihas ja teha kindlaks võimalikud rikkumised;
• electroencephalography ja rheoencephalography - Läbi neid uuringuid võib diagnoosida häired veresoonte aju ja selle tegevuse tase.

Ravi Raviks Takayasu tõbi on kolm eesmärki:

• peatada ja võimaluse korral kõrvaldada põletikku arterites;
• võitluses isheemilise komplikatsioone;
• hüpertensiooni sümptomite kõrvaldamine.

peamine ravimeetod patoloogia on kortikosteroidid, eelistatavalt ravimit nimega « Prednisolone ».

Kui ta ei ole soovitud mõju, kui patsient on määratud teisele üsna tõhus ravim « metotreksaat ».See käsitleb ning tal tsistotatikam protivoopuholem meetmeid, samuti võime pärssida DNA sünteesi.

Teine meetod haiguse raviks Takayasu - kehavälist hemocorrection , mida nimetatakse ka gravitatsiooniline vere operatsiooni. On töötlemisel elemendid veres, mis viiakse kehast väljaspool patsiendi isoleerimiseks osakesi, mis põhjustavad haiguse tekke. Kui

väljendunud ajuhäirete funktsioonid ja patsiendi jäseme näidatud kirurgia , mis on ette nähtud, et taastada häirunud verevarustusega kudedes ja organites.

Juhul vaskulaarsete komplikatsioonide sageli tõstatab küsimuse angiograafilisi sekkumise ( šundilõikuse ahenemine, endarterektoomia, perkutaantransluminaalseid angioplastika), stenoosiks koronaararterite kaasas neeruarteristenoosi ja südamelihase isheemia, veedavad veresoonte plastilisuse.

Ennetamise ja prognoosid

esmane haiguste ennetamise mõõdab Takayasu ole veel välja töötatud ( peamiselt tingitud tundmatu etioloogiaga haiguse).Sekundaarne preventsioon on asjakohane patsientide ravi, taastusravi ja ennetamise ägenemise infektsiooni kolded.

Reis adekvaatse ravi, prognoos patsientidel mittespetsiifilised aortoarteritis üsna soodne - 5 aasta elulemus käesoleval juhul üle 80% .

Takayasu tõbi on haruldane patoloogia, kuid kindlustada selle vastu, kahjuks ei ole võimalik .Et vältida võimalikke tüsistusi, mis kaasnevad aortoarteriit mittespetsiifilised, on oluline võtta vastutust, kelle tervislik seisund - eriti noortele, kes on tihti tähelepanuta jäetud murettekitav sümptomid arteriaalse häired.

patsientidel seda diagnoosi, oluline meeles pidada, et see haigus on ravimatu, kuid piisav ravi võimaldab patsiendil elada normaalset elu ilma ebamugavust ja valu.

Lisateave sündroom( haigus), Takayasu vaata: