Kuidas täita südame ventiili asendusoperatsioon: täielik ülevaade

Selle artikli õpid, kuidas südameklapi asendamine kes teile seda operatsiooni. Võimalikke tüsistusi rehabilitatsiooni ajal. Elu pärast operatsiooni.

artikli sisu:

• lühidalt südameklappide Mis need, ja miks nad on vajalikud
• näidustused klapivahetusoperatsioonile
• Vastunäidustused operatsiooni
• liigid tehisklappide
• Kuidas on
• operatsiooni operatsioonijärgse perioodi
• Võimalikud komplikatsioonid
• prognoos
• Elu pärast operatsiooni

Klapid -on struktuurid, mis pakuvad õiges suunas verevoolu. Inimese süda on neli klappi:

tõttu erinevate haiguste nõuda kirurgia asendada ühe või mitmega neist. Otsus teha operatsioon võtab kardioloog, südame kirurg operatsiooni.patsiendi taastusravi on käinud kardioloogi.

lühidalt südameklappide Mis need, ja miks nad on vajalikud

Kõik ventiilid on avatud ajal müokardi kontraktsiooni ja lõõgastumiseks südame on suletud ajavahemikus.

klapilahendust

nimi	Asukoht
Aordi	asub ristteel aordi vasaku vatsakese.
kopsu( kopsu)	Kui parem vatsake on ühendatud kopsu pagasiruumi( suurte laevade).
mitraalse	vahel vasakus kojas ja vatsakeses.
trikuspidaalklapi( trikuspidaalklapist)	vahel parema koja ja vatsakese.

struktuur ja funktsioon

nimi	struktuuri	Eesmärk
Aordi	3 poolkuukujulised klapp	Hoiab tagasivoolu vere aorti arvesse vatsakese
kopsu	3 poolkuukujulised klapp	Annab verevoolu ainult vatsakese arvesse kopsu pagasiruumi, kuid mitte vastupidi
mitraalse	2 klapidja kõõluste akorde ja papillaarlihas( südamelihase kasvajate), mis säilitavad oma	anna vere voolu tagasi vatsakese arvesse aatriumis
trikuspidaalklapi	eesmärgi 3ja kõõluste akorde papillaarlihased	takistab vere voolamist vatsakese arvesse aatriumis vajaduse

klapiproteesidest

kõige sagedasem märge asendamise tahes klapid:

• rike( kui klapp ei ole täielikult suletud ning veri võib sattuda vastupidises suunas);
• stenoos( kitsendades, mille tõttu ei olnud võimalik normaalselt avatud ja ebapiisav kogus verd liigub õiges suunas).

kõige sagedamini vajab väljavahetamist aordi või mitraalklapi. Flaws trikuspiidse( trikuspiidse) ilmnevad tavaliselt koos teiste defektide klapid. See nõuab asendamist mõjutatud klapi haigus.

viiakse läbi siis, kui kahju ulatus ventiili, mis oluliselt häiritud ringlusse. Ilmuvad järgmistest sümptomitest:

aruanne operatsiooni vajadust ja arst võib patsientidel ilma rasked sümptomid, mis põhineb ehhokardiograafilist andmeid.

Millistel tunnistust ultraheli südame vaja Asendusklapp

	aordi ava pindala on väiksem kui 1 cm2( näitab raskekujulise stenoos).Madal väljutusfraktsiooniga
- vähendades samas vasak vatsake aorti langeb alla 50% veres.
	mitraalklapi tsükli suurusega alla 1,5 cm2.
väljutusfraktsiooniga vähem kui 60%.

Teine näidustus klapivahetusoperatsioonile - infektsioosne endokardiit. Selle haiguse operatsioon on vajalik, kui:

• kahenädalase antibiootikumiravi ei tooda efekti;
• kiiresti progresseeruv südamepuudulikkus;
• ilmus südamesisest mädanik;
• sobivalt moodustatud hüübimist. Vastunäidustuste

toimingut ei saa läbi selliste patoloogiate:

liigid tehisklappide, nende omadused

Neid võib jagada kahte rühma:

valmistatud loomsetest kudedest: pig endokardiaalne või südamepaunavedelikust vasikad.

luua kopsu( bioloogiline proteesi asenda) on kruustangid aordiklappi populaarne Ross operatsiooni, kui koht aordiklappi.

eelised ja puudused bioloogilise proteesid:

	Plussid Miinused
nr trombide tekke riski	Madal vastupidavus( 8-15 aastat)
Ei ole vaja võtta antikoagulante	At halvenemine vaja uuesti asendamise
paremini talutav eakate	kõrge risk uuesti arengut infektsioosne endokardiit

Eelisedja mehaaniliste proteeside puudused:

	Plussid miinused
kõrge kulumiskindlus: vastupidavus - rohkem kui 20 aastat	kõrge risk trombide, POEWMD nõuab pidevat antikoagulantravi

teostatavust, kasutades erinevaid klapid:

loomiseks bioloogilise klapid	Panna mehaanilise
patsiendid suurenenud risk	Tromboosijuhtude infektsioosne endokardiit
Eakad	noores eas( nagu bioloogilise proteesiga on kuni 15 aastat ja siis on vajare-asendaja)

Kuidas on

ventiili asendamise operatsiooni päev enne operatsiooni määratakse patsiendile rahustid Rev. Arat.

12 tundi enne protseduuri ei saa süüa. Ja tühistada vastuvõtt mõne ravimi.

Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosi. See kestab 3-6 tundi. Operatsioon viiakse läbi Avosydänleikkaus koos tehisvereringeaparaati.

südameoperatsiooni koos tehisvereringega masin

operatsiooni teha mitmes etapis:

• ettevalmistavad tegevused( sissejuhatus patsiendi sügavasse unne, ettevalmistamisel resolutiivosa valdkonnas, jne. ..);
• sternaalse lõikus ja avamise;
• ühendada patsient südame-kopsu masina
• eemaldamist klapi patsiendi;
• paigaldamisega mehaaniliselt või bioloogiliselt proteesi;
• maha tehisvereringeaparaati;
• sternaalse lõpp ja sulgemisvahendid.

esimese 2-4 nädala jooksul pärast operatsiooni siis kliinikus haiglas.

operatsioonijärgne

kaks esimest päeva, määratakse patsiendile voodi puhata. Sel ajal, siis võib olla:

Kui teil esinevad need sümptomid Teavitage oma arsti, kuid ärge sattuge paanikasse - sümptomid kaovad tavaliselt mõne nädala jooksul.

Rääkige oma arstile kõikidest teie seisundi muutustest.

Võimalikud komplikatsioonid

kõige ohtlikum tüsistus - esinemist vere hüübimist. Risk on kõrgem kui mehaaniline paigaldamine proteesi, eriti asendada mitraalklapi või trikuspidaalklapp.

ennetamiseks antud komplikatsioon nõuab pidevat antikoagulantravi( aspiriin, varfariin) ja hepariini süstide operatsioonijärgsel perioodil.

Teine kõrgema esinemissagedusega infektsioosne endokardiit peab seadma klapi. Bioloogilise proteesi paigaldamisel suureneb risk. Endokardiit võib tekkida ka mehaanilise proteesi paigaldamisel. Sel juhul toimub mikroorganismide ümbritsevast koest tungida plastmaterjali ja veelgi raskem ligi pääseda. See tüsistus on väga ohtlik ja viib sageli surma.

sümptomid endokardiit:

ravi selle tüsistus hõlmab antimikroobse ravi ja selle ebaefektiivsus - re-operatsiooni.

jaoks endokardiit profülaktikaks kõikidele patsientidele antibiootikumid operatsioonijärgsel perioodil. Ilmaennustus

pärast sellist operatsiooni südame sõbralik. Kirurgiline sekkumine vähendab märkimisväärselt surma ohtu südamepuudulikkuse korral ja parandab elukvaliteeti.

Operatsioonijärgne suremus on ainult 0,2%.Surmaga lõpptulemuseks on peamiselt tromboos või endokardiit. on seetõttu väga oluline võtta kõik arsti poolt ennetava ravimeid.

Elu pärast operatsiooni esimesel aastal pärast klapivahetusoperatsioonile on vaja minna arsti juures kontrollima iga kuu. Teisel aastal - iga kuue kuu tagant. Siis - kord aastas.

uurimisel tuleb teha EKG ja ehhokardiograafia.

Kogu elu peate järgima neid reegleid:

• loobuma halbadest harjumustest ja kohvi.
• Võtke arst läbi ette nähtud antikoagulandi.
• dieedile: loobuma rasvhapete, praetud, soolane, süüa rohkem puuvilju, köögivilju ja piimatooteid.
• Töötage mitte rohkem kui 8 tundi päevas.
• magab vähemalt 8 tundi päevas.
• ei vii istuv eluviis, kõndida rohkem, veeta vähemalt 1-2 tundi päevas värskes õhus.

Harjutus

võistlussport ja raske töö on vastunäidustatud.

saab ja tuleb täita võimlemine, kokku raviarst.

ettevaatusabinõud tegevust tulevikus

Iga operatsioon, isegi hambaravi, võivad vallandada endokardiit. Nii et kindlasti teavitada kirurgi, et teil on olnud operatsioon asendada klapi südames.

põletiku vältimiseks südames, peate võtma antibiootikumi 30-60 minutit enne kirurgilist protseduuri. See võib olla amoksitsilliini, asitromütsiini, ampitsilliini või Cephalexin valida. Eeltähendage seda oma arstiga.