Süljenäärme adenoom (parotid) näärmed

Süljenäärme adenoom on näärmepeteeliumi rakkudest moodustunud healoomuline kasvaja. Kõige sagedamini diagnoositud parotiidi süljenäärme kasvajad. See võib olla üks üksus või mitme sõlme.

Patoloogia võib areneda nii meestel kui ka naistel. Kuid see avastati mõnevõrra sagedamini. Statistiliste andmete kohaselt esineb parotid nääre adenoom umbes 2% kõigist diagnoositud juhtudest.

Kõige tavalisem kasvaja tekib 50-70-aastastel inimestel. See viitab healoomulistele koosmõjudele, millel on selged piirid, ovaalne või korrapärane ümar kuju. Kahepoolne lüüatus on haruldane.

Patoloogia põhjused

Haiguste tõelised põhjused arstide jaoks ei ole teada. Kuid on mitmeid tegureid, mis võivad muutuda selle arengu kaudseks asjaoluks.

Need hõlmavad järgmist:

• kõrva otsene kahjustus või olemasolevad põletikulised protsessid - epideemiline parotiitis, siaaladeniit;
• eelsoodumus geneetilisel tasemel - arstid on välja töötanud teooria, et muteeruv geen võib olla pärilik;
  instagram viewer
• tungimine patogeensete mikroorganismide kehasse, mis on võimeline provotseerima näärmekudes sisalduvate kudede konsolideerumist;
• Hormonaalsed häired võivad põhjustada tervislike koe struktuuri muutusi, parandades nende kvalitatiivset koostist;
• negatiivsete välistegurite mõju - suure annuse korduv kokkupuude, sagedane ajju radiograafia;
• suitsetamine - nikotiinikummid häirivad sülje tootmist, põhjustades suu limaskesta suurenenud kuivust;
• kehv toitumine - organismi vajalike ainete puuduse tagajärjel toimub sülje sekretsiooni korral rikkumine;
• kutsehaigused - metallurgia-, keemia- ja puidutööstuse töötajatel esineb üsna sageli süljenäärme adenoom. Selle areng on tingitud tööstusjäätmete mürgisest mõjust.

Nii näib see välja nagu süljenäärme healoomuline kasvaja, näärmekoe rakkude mutatsiooni põhjused ei ole arstidele täielikult teada

Haiguse klassifikatsioon

Mitu sorti on adenoom.

Polümorfne (pleomorfne)

Kasvaja suureneb aeglaselt, kuid ravi puudumisel võib see saavutada märkimisväärse mahuni. See on määratletud kui kallak pinnaga tihedad vormid. Funktsioon - on võimalus taassiseneda.

Basaalrakk

See on moodustatud basaloidrakkudest. Enamikul juhtudel on seda esindatud mitu sõlme. Uuendamise oht on minimaalne.

Rasvane

Väikese mahuga haridus. See on asümptomaatiline. Eemaldatud ainult kirurgiliselt. Ei tekita komplikatsioone.

Canalical

See erineb õhukese pealistruktuuriga. Tundub nagu väikesed helmed. See on moodustatud epiteelirakkudest ja diagnoositakse vanas eas. Sellel on selgelt nähtavad piirid.

Adenolümfoom

See pärineb lümfikoe rakkudest. See kasvab aeglaselt. Kohanemise koht - aurikli taga.

Monomorfne

Tekib ainult näärmekoe rakud.

Sümptomid ja tunnused

Kõige tavalisem pleomorfne adenoom. Patoloogia võib areneda juba pikka aega ilma ennast mainimata.

Spetsialist patsiendi uurimisel enne konkreetsete sümptomite esilekutsumist võib määrata adenoomikapsli olemasolu

Haigus avaldab teatud sümptomeid, sõltuvalt kasvaja asukohast. See võib olla valu, mis ilmneb siis, kui oluliste mõõtmete moodustumine, näo närvi kahjustus, näitab selgelt näo visuaalset asümmeetriat.

Mõjutatud küljelt on ka näo lihased halvasti liikuvad. Kui kasvaja asub kudede sügavuses, ilmnevad neelamishäired. Isiku kõne võib muutuda ka.

Palpatsiooniga kasvaja määratlemine on võimalik juba selle moodustamise alguses. Seda peetakse tugevaks neoplasmiks ja eristuvad tervislike koe taustal. Adenolümfoom ja polümorfne vorm võivad areneda arvukate sõlmede kujul ja kombineerida näiteks submandibulaarse süljenäärme adenoomiga.

Harvadel juhtudel esineb esialgu healoomuline moodustumine. Protsess kaasneb järgmiste sümptomite arenguga:

• selgema piiri moodustamine;
• struktuuri raskusastet;
• kapsli mahu kiire kasv;
• Metastaaside tuvastamine kohalikes lümfisõlmedes.

Diagnostika

Esmakontrolli käigus teostab arst mõjutatud piirkonna palpatsiooni (palpatsioon). Ja alles pärast seda määrab ta uuringu. Haiguse diagnoos hõlmab järgmisi laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid:

• Vereanalüüs. On vaja saada teavet organismi üldise seisundi kohta;
• Kompuutertomograafia. Aitab saada kasvaja ja selle sisemiste struktuuride visuaalset kujutist;
• Sialografiya. Röntgenograafia kontroll, kasutades kontrasti. Võimaldab määrata adenoma kuju ja praeguse suuruse;
• Kolju radiograafia. Krani deformatsiooni tuvastamine kajastab kaudselt kasvaja esinemist;
• Ultraheliuuring. Võimaldab visualiseerida tihenemist, selgitada selle lokaliseerimise asukohta ja idanemise astet ümbritsevate tervetes kudedes;
• Punktuur. Kapsli vedelate koostisosade sisestamine edasiseks uurimiseks. On vaja määrata adenoma struktuur;
• Biopsia. Kasvaja tüübi määramiseks koe eemaldamise neoplasm;
• Tsütoloogia. Kasutatakse hariduskampaaniate uurimiseks.

Ultraheli kujutis näitab selgesti süljenäärme sõlme kasvaja

Saadud tulemuste põhjal tehakse otsus raviviiside kohta.

Seedetrakti adenoomravi

Ägeda vormi puhul on ravim välja kirjutatud. See hõlmab ravimeid antibiootikumide kategooriast, valuvaigisteid. Lisaks on soovitatav võtta ravimeid, mis stimuleerivad sülje tootmist. Tüsistuste arengu välistamiseks on välja kirjutatud põletikuvastased ravimid.

Lisaks on ette nähtud füsioteraapia protseduurid: elektroforees, laserravi, UHF-ravi. Kuid enamik eksperte kalduvad radikaalseks ravimeetodiks - kasvajate eemaldamiseks - vähendamaks patoloogia kordumise ohtu.

Kuidas operatsioon toimub? Menetlus hõlmab mitut etappi:

1. Kasvaja piirkonnas tehakse sisselõige.
2. Pärast adenoma kapsli avamist lahustatakse.
3. Seejärel tühjendatakse kapsel ja selle sisu kantakse üle histoloogiliseks uurimiseks.
4. Siis paigutatakse kirurg hoolikalt tühjendatud kapsli, et välistada süljenfüstuumi moodustumine. Kasutatakse kihilist kihilist õmblusmaterjali.

Enamikul juhtudel hõlmab süljenäärmete adenoom ravi kapsli kirurgilist ekstraheerimist

Operatsiooni käigus teostatakse välise õõnsuse sisselõige nii, et pahaloomulise protsessi avastamisel on kirurgil võimalik emakakaela piirkond sügavamalt avada.

Tüsistused pärast kasvaja eemaldamist esinevad, kuid on suhteliselt haruldased. See võib olla näo närvi halvatus, jäljendushäired, fistulite moodustumine. Need on üldjuhul tingitud operatsioonis kirurgi ebapiisavast kvalifikatsioonist ja kogemustest. Haiguse ägenemine on tõenäoline, kuid mitte harva.

Haiguse prognoos

Sülgenäärme adenoomide prognoos on üsna optimistlik. Eriti juhul, kui taasloomise protsess pole veel alanud. Kvalitatiivselt läbi viidud ravi pikendab inimese elu 10-15 aastat.

Kui probleem ignoreeritakse ja healoomuline kasvaja muutub pahaloomuliseks, läbib 5-aastane elulemuse piirang (sõltuvalt vähiastmest):

• 1. etapp - ligikaudu 80% manustatud patsientidest;
• 2. etapp - mitte üle 60%;
• 3. etapp - ainult 42%;
• 4. etapp - vähem kui 25% kõigist diagnoositud juhtumitest.

Aja jooksul diagnoositud patoloogia ja ravitud ravi võimaldavad inimesel harjumuspärast eluviisi juhtima

Ravi puudumisel toimub surmajuhtum 1-3 aasta jooksul pärast adenoomide üleminekut vähktõppele. Haiguse ennetamine kui selline puudub. Arstid annavad ainult üldisi soovitusi - tervisliku eluviisi säilitamine ja tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab inimestele vajalikke aineid.