Mao gastroskoopia ilma sondi neelata

Kaheksateistkümnenda sajandi teisel poolel anti ravimit fibrogastroduodenoskoopilise uurimismeetodi( FGDS) abil. Ta lubas visuaalselt uurida patsiendi seedetrakti söögitorust kaksteistsõrmiksoole algsetele osadele.

Gastroenteroloogia arengus on avanenud uus ajastu. Arstid suutsid tuvastada ja liigitada erinevate haiguste etapis ja tüsistuste, varajase prekliinilised diagnoosi pahaloomulised kasvajad, uurida miljoneid inimesi pärilike haiguste, kirjutada parim ravi ja kasutamine operatsiooni ajal.

Kuigi FGDSi kasutamine on vajalik biopsia kahtlaste limaskestade materjalide võtmiseks, on see bakterioloogiline analüüs. Seadmete moderniseerimine võimaldas kujundada fibrogastroskoope õhukeste endonasaalsete sondidega( sisestatud nina kaudu).

Kuid teaduse XXI sajandil ei seisa paigal, ning 2001. aastal Ameerika Ühendriikides sertifitseeritud meetod kapsel endoskoopia, seda nimetatakse gastroskoopia mao ilma neelamine sondi. GHG alternatiiv on registreeritud ka Iisraelis, Euroopa Liidus, Austraalias.

Kuidas videokaamera töötab ja töötab?

Kapsli endoskoopia jaoks ei ole vaja optilise seadme ja sondi abil seadet. Loojangud hõlmasid edastamise tehnikat ja värvilist mikrokaamerat koos neli valgusallikat videovalveks kapslis mõõtmetega 26 x 11 mm ja kaaluga 4 g. Kõik materjalid on inimestele ohutu.

Sisse on neli optilist süsteemi, mis väljastavad pildile kaamera, salvestus. Snapshotid pildid täidavad kiirusega 3 kaadrit sekundis. Seade ja raadiosaatja töötavad sisseehitatud patareidest või välisest allikast. Seda täiendab välimine vastuvõtja, mis kogub edastatud teavet.

Pärast allaneelamist kapsli patsiendi toimub paar tundi kogu seedetrakti, toodavad kümneid tuhandeid pilte, edastab need antenn panna keha test inimene. Kõik salvestatakse vastuvõtva seadme mällu.

oluline saavutus seisneb selles, et sellise gastroskoopia mao ilma neelamine sondi näed mitte ainult sisepind kõhuga, kuid ka kättesaamatuks fibrogastroscopy osad peensooles. Sellisel juhul patsiendil ei esine ebamugavust ja valulisi tundeid.

on välja töötatud patsientide tubeless tüüpi endoscopes mis võimaldavad uurida söögitoru ja magu, peen- ja jämesool

See näitab gastroskoopia? Kontrolli

kõhuga endoskoopiline kapsel on soovitatav inimestele, kes ei suuda neelata sondi tõttu ahenemist ja söögitoru spasm või hirmu nad ei taha seda teha. Kuid haiguse sümptomaatika nõuab täpsemat diagnoosimist.

Kui patsient on mures, on soovituslik gastroskoopia:

• kõrvetised;
• iiveldus ja oksendamine;
• neelamisraskused;
• suitsetamine ja köha söömise ajal;
• pidev puhitus;
• kehakaalu langus;
• valu epigasmis piirkonnas, olenemata sellest, kas see on seotud toidu või sellega;
• - verehüüvete või värske vere tekkimine fekaalides ja oksendamises;
• aneemia( aneemia) koos nõrkusega, pearinglus.

Fibrogastroskopyu kindlasti läbi:

• vajadusel võttes materjali morfoloogilised uuringud limaskesta( võetud viis saite);
• polüüpide eemaldamiseks maos;
• koos mahutiga.helikobakterite olemasolu lima analüüsimine;
• patsiendi maomahla happelisuse täpsemaks määramiseks;
• , kui on vajalik haavandite veritsuse peatamiseks;
• ravikuuri tõhususe jälgimiseks.

on vastunäidustused fibrogastroscopy, nendel juhtudel, see võib asendada endoskoopiline kapsel. Raske või võimatu läbi sondi:

• kasvajates oluliselt suzivshih valendikku söögitoru ja mao;
• , mida väljendavad rindkere ja selgroo defektid;
• olemasolevast divertikulaarist söögitoru seinas;Patsiendi
• vaimuhaigused;
• aordi aneurüsm, märkimisväärne müokardi hüpertroofia;
• haigete sümptomitega haigused, millel on hüübivus ja verejooksud;
• raske bronhiaalastma vorm.

Gastroenteroloogia kellel on pikaajaline kogemus videocapsule, eraldada absoluutne ja suhteline tähiste

absoluutse tähiste loetletud kohustuslikud tingimused uuring: pikad põhjendamatu pidev nõrkus, veri väljaheites, positiivne reaktsioon Gregersen( peitevere), kaalukaotus, vitamiini vaegus sümptomid piisavalt võimu.

Kui need sümptomid kahtlusega patsientidele:

• aneemia - kui vere hemoglobiini alla 100 g / l peaksid hoiatama indikaator eriti meespatsientidel, kuna naised seostatakse sageli raske menstruatsioon;
• peidetud seedetrakti verejooks - märke aneemia, registreerides positiivse reaktsiooni Gregersen vähemalt kaks korda, vähene tuvastatud patoloogia fibrogastroscopy ja kolonoskoopia uurimine on vajalik, et välistada verejooks haavandid peensoole või turse;
• ägeda seedetrakti verejooks puudumisel selgesõnalist allikale läbi Standardi uuring näitab, et ükski erosioonid, haavandid, kasvajad, diverticula, kuid seal on väljaheidetes verd;
• Crohni tõbi kahjustusega peensooles - kasutatud kolonoskoopia võimaldab kontrollida põhjaosal peensooles( umbes 10-15 cm osa enne ühenduse paksude) ja Crohni tõvega muutused võivad olla kõrgem, seega varjatakse standard läbivaatus;
• pärilik sündroomid kaasas polüübitaoline kasvajate - nad tavaliselt kahtlustatakse laste, teismelised, kui mitte juba olemas pere, lähedaste sugulaste.

suhteliseks tähiste( soovitav, kuid mitte kohustuslik) hulka kuuluvad: kahtlusega tsöliaakia - alaseedumise põhjustatud kahju soonkihist peensoole toidud sisaldavad valgu gluteeni( nisu gluteen, oder, kaer, rukis), kiire diagnoos võimaldab teil määrata õige toitumine ja täiestitaastada patsiendi seedimist.

Ka Vastunäidustustena vajadust hinnata levimus soolekahjustusi Crohni tõve ja ravitulemused, pikk patsiendi kaebusi kõhuvalu ebaselgete põhjuste või ebaefektiivsuse ettenähtud teraapia ja sama kehtib ka mõistetamatuks gastroenteroloog kõhulahtisus kui kõhulahtisus kestab kuni mitu korda päevas.

ülekaalukalt parim videocapsule peetakse Iisraeli

Kas on mingeid vastunäidustusi uuringud videocapsule?

Konkreetsed vastunäidustused sissejuhatus videocapsule sõeluuring rasedatel mis tahes etapis, kahtlustatakse soolesulgus saite, epilepsia patsiendi vanus 12 aastat, juuresolekul köidetud patsiendi kaugusel.

Mis pilt saab näha pilte, ja "video seedeelundkond"?

Vaata saab läbi konstantse "kino" või valige soovitud saite määratud aega pilte. Uuring aitab:

• hindab söögitoru, mao ja peensoole limaskesta seisundit;
• näitab hüperemeediat, erosiooni, haavandeid;
• elundite purustatud struktuuri avastamiseks;
• saab kontrollida, kas veeni paisutatud söögitorus ja maos tsoonis kumerus, mis kinnitab juuresolekul portaalhüpertensioonist;
• määravad traumaatilised vigastused, võõrkehad, ussid.

Kuidas patsiendile menetlust ette valmistada? Kui te kavatsete kasutada

videocapsule ilma neelamine fibrogastroscopy optilise sondiga, kui patsient on hoiatanud, et ettevalmistamisel. See on vältida toiduaineid: põhjustada kõhupuhitus soolestikus kolm päeva enne uuringut( kapsas, oad, sooda), raske seedeprotsessi, võib pika jõlkuma kõhuga( praetud ja rasvane liha toidud, pirukad ja koogid koore), alkohoolsed joogid( sh õlu).

3 päeva on soovitatav patsienti suitsetamisest loobuda, sest see harjumus stimuleerib happe teke maomahla,

sapi määrama toit koosneb ainult keedetud ja püreeritud toitu. Hommikust päevas ei ole soovitatav hommikusööki.

Kuidas toimingut sooritatakse?

elektroodid( vastavalt EKG uuringu tüübile) ja vastuvõttev seade on paigaldatud inimese kehasse. Patsient neelab endokapsli arsti juuresolekul ja joob seda veega. Videovalve ja laskeprotsess kestab 8 tundi. Selle aja jooksul peab kapsel minema täielikult söögitorust jämesoolele.

Arst ei pea jälgima, nii et patsient vabaneb oma kodukeskkonnast, saab ta ise oma äri teha. On vajalik mitte teha ootamatuid liikumisi, mitte harjutada füüsilisi harjutusi ja sporti.

Arst määrab teise vastuvõtuaja. Pärast videotundi lõppu eemaldatakse elektroodid isikult. Vastuvõetavat teavet analüüsib meditsiinitöötaja, antakse hinnang gastroenteroloogile või terapeudile. Võibolla diagnoos määratakse täpselt või on vaja täiendavaid uuringuid. Mõni päev hiljem jätab kapsel soole väljaheitega.

Kuidas eksperdid hindavad no-probe gastroskoopia eeliseid ja puudusi?

eeliseks on: patsiendi enesetundest, tema hirmu puudumist, ebamugavustunne, objektiivsuse ja selgus uuringu on saadaval rekord re-view kaadrid( alates tehtud 60000), kollektiivse arutelu arstid, valmistamise lihtsus, meetod ohutuse( välja arvatud kahju, nakkuse tõenäosuse,kuna kapsel on ühekordselt kasutatav).

Puudusteks on:

• kõrge hind, vastavalt madala kättesaadavuse elanikkonnast( eri kliinikud 50 rubla.);
• kujutise osa madal kvaliteet, eriti mao limaskesta voldid;
• ole võimalik hetkel uuringu patsiendil võtta materjali tsütoloogilise ja bakteriaalse analüüsi, pH määramiseks maomahla, vajavad täiendavat uurimist;Terapeutiliste manipulatsioonide korral peab
• kasutama fibrogastroskoopiat.

Meditsiinilises kirjanduses on teavet inimpäritoluga kapsli soovimatu viivituse kohta määramata aja jooksul. Erinevad autorid hindavad seda puudust, kusjuures kõik videovalve vaatlused on suured kõrvalekalded 0,5-21% -ga.

Avastatud, et viivitus on seotud näidustuste järgimisega, mitte patsiendi sooviga. Tervete inimeste kontroll näitas, et seadme ööpäevaaeg ei ületa.
1,5% juhtumitest kaasneb peidetud seedetrakti verejooksu kahtluse korral.

Crohni tõvega tõenäoliselt on see näitaja 5% ja soolestiku ärritusnähtude korral kuni 21% patsientidest. Maksimaalne registreeritud kapsli viivitus on 4 aastat 5 kuud 21 päeva.

Juhul long edasilükkamine on vajalik kapsli ekstraheerimiseks olenevalt tasemest fibrogastroscopy või laparotomy( kõhuõõneoperatsioonide kõhul)

Kus õhukummita gastroskoopia?

Praegu tõttu kõrge hind imporditud kapslid rahvatervise vahendid ei ole võimalik neid osta, nii et vastuvõtule gastroenteroloog kliinikus on vaja teada, kas on soovitav ja teostatav protseduuri juures erakliinikus.

Täieliku diagnoosimise jaoks on teil endiselt vaja välja uurida ka väljaheiteid, vere ja uriini. Röntgen-meetod diagnoosimiseks neelamisel kontrastset baariumi segu on ka ilma sondi. Kvaliteetse radioloogi oskusliku kasutamisega pakub see diagnoosi jaoks piisavalt teavet.

võib pärast konsulteerimist gastroenteroloog ja analüüsides saadud andmete patsient enam vajadust raiskav vahendite kulutamise. Et valida meetod kõhuga uurimist on vaja kuulata eksperdi arvamuse, mitte sõbrad ja tuttavad. Kogemused on näidanud, et sageli kaasneb tervishoiu kommertsialiseerimisega patsientide petmine.