Atroofiline gastriit

Nime järgi on selge, et atroofiline gastriit peaks kujutavad endast maolimaskestapõletik. Kuid see arvamus on jäänud 200 aastat vana, kui arstid leidsid lahangul patsientidel vedeldatud seina mao ja ei saanud aru täpselt, mida põhjustab seda.

veel lahkarvamused klassifikatsioon, põhjused, rolli üldise patoloogia seedetrakti väärtus muutused happesus kasutamist kõige informatiivsem uurimine ja optimaalse ravi.

Mis faktid on, et pidada?

tõeline levimus mao atroofia on teadmata, sest mitte kõik elanikkonna uuritakse gastropically viisil. Eeldades, et atroofiline gastriit järgmised mao autoimmuunprotsesside ja tulemustest Helicobacter infektsioon, teadlaste arvates on võimalik süüdlane haiguse 60% täiskasvanud elanikkonnast. Tõendid näitavad järgmist.

salakaval haigus on kerged sümptomid isegi pikendatud toimeajaga, nii arstid ravida 10-15% haigestunud inimest. See toob kaasa madala avastusmäära hilinenud vähivastase meetmeid.

tõestada, et atroofiline gastriit sageli tundub ebanormaalne kasv epiteeli, veerema vähieelne seisund. Krooniline atroofiline protsessi maos esimeseks etapiks on etioloogias paljude häirete maksahaigus, soolestikus ja pankreas.

teenindab keerukuse või tagajärg pikka põletikulist protsessi, sealhulgas mitte-atroofilise antraalsete gastriit. Sordid erinevad sügavusse maokahjustused, lokaliseerimine, massiivne põletiku haardetsoon, esinemine erosioonid.

ägedat toksilist mõju kaasneb mürgiseid aineid, ajutistest faktoritest( happe mürgid, leeliste), nii möödub gastroenteroloogid ja töödeldakse ilming toksikoloogia. Terapeut saab patsient puhul kroonilise sümptomid.

põhjustel

Kõik põhjuste atroofilise gastriidi jaguneb eksogeensete( väliste) ja endogeensed( sise).Eksogeensed hulka alatoitumise, siseneva makku toksiliste toodetega. Toit võib põhjustada haigusi puhul:

• ebaregulaarne toitumine, pikk nälgimine, liigsöömise hiljem;
• puudulik närimist hetkel hambad probleeme, haiguste ja suuõõne,
• puudumisel õigeaegne proteesi kui eakas inimene on midagi;
• harjumus snacking "kuivportsjonit";
• kaasahaaramise fast food, suitsutatud rasvasest, toodete kontrastset temperatuuril. Alates

mürgiste ainete sattumist organismi mao limaskesta on kõige tundlikumad:

• nikotiini;
• kivisüsi, puuvill ja metalli tekke;
• soolad plii, arseen;
• alkoholid;
• sisaldavaid ravimeid salitsülaadid, prednisoloon, sulpha ühendeid.

ainete rühmast Aspiriini sisaldu peavalu pillid

endogeensed põhjustab kahjustusi kõhuga atroofilise gastriidi võib olla protsesside häired füsioloogilise taastamiseni mao limaskesta( regenereerimine epiteelkoele), Helicobacter pylori, häirete närvisüsteemi ja endokriinsed regulatsioon aktiivsuse eritavad rakud mao stress, haigused, närvisüsteemi, myxedema, düsfunktsiooni, ajuripatsi ja neerupealised.

vereringehäired mao seina, ebapiisav verevarustus piirkondlike laevad( ateroskleroos, tromboos), venoossed( kõrge rõhu portaali süsteem) ja perekonna ajalugu. Mehhanism arengu

sisuliselt protsesside atroofiline gastriit vähendatakse lõpetamise osa limaskestarakkudes arendada koostisosade maomahla, soolhape. Muutused algavad tootmise asendamisega lima. Tavaliselt täheldatakse happe moodustumise aktiveerimist alguses, seejärel üleminekut oluliselt vähendatud happelisusele.

Enamik teadlasi on seisukohal, et Helicobacter pylori mängib oma rolli ainult haiguse esimesel etapil. See aitab suurendada happelisuse tarbimist, millest osa kulutab oma ensüümsüsteemide tööle. See helikobakter rikub täielikult mao limaskesta võimet kaitsta end väliste mõjude eest, hävitada sissetulevad muud patogeenid ja toksilised ained toidust.

Tulevikus peetakse patoloogilist suunda autoimmuunseks. Organism tajub oma rakud välismaiste rakkudena ja reageerib, tekitades neile antikehasid. Kuna sellised ained( antigeenid) on epiteelirakud, hävitatakse need reaktsiooni ajal, nii et taaskasutamine( regeneratsioon) blokeeritakse.

Tervislikul isikul korratakse epiteeli täielikult iga 6 päeva tagant. Limas tootmine ei asenda maomahla. Täielikud rakud asendatakse sidekoega. Kõhu seina on järk-järgult õhem, peatub seedimist. Mittesihiline toit akumuleerub maosõres, mis stimuleerib gastriini suuremat sünteesi. Selle asemel

asendamine epiteeli saab toota ise tüüpi rakud, mis on kaotanud võime eritada maomahla

kõige levinum ümberkujundamine toimub aladel sooleepiteeli( metaplasia düsplaasia).Sarnast haigusseisundit nimetatakse ka eelsoodumuseks. Läbi ajutine üleminekuperioodil esineb vähi, nevozmozhno. Problema täpselt öelda, kas see on võimalik ravida atroofiline gastriit sel hetkel toetub ennetamiseks edasi degeneratsioon epiteeli kaudu toitumine, toitumine, ravimid.

Limaskestade atrofeerunud alad kaotavad oma omadused igavesti. Ravi tulemus sõltub sellest, kui palju on võimalik säilitada ülejäänud rakud, et kompenseerida tööpütieliumi vähenemist. Sümptomid atroofilise gastriidi

Väljendatud valusündroom heleda kliinilised nähud iseloomulik hyperacid olekus. Kuna atroofiline muutused toimuvad taustal vähendatud happesuse kuni täieliku puudumise( ahilii), siis haiguse on pikk kliinilise iseloomulikud tunnused ja patsiendi kaebusi.

sagedamini meestel alates keskeas

tavaliselt suunavaid küsimusi arst ei saa aru, sagedasemad sümptomid kõigi gastriit:

• tunne raskustunne epigastrium pärast söömist;
• sagedane iiveldus;
• eructation - on põhjustatud toidu tagasijooksust( tagasikerimine) maost söögitorusse;
• kõhupuhitus ja kõõlus;
• halb hingeõhk;
• vastuvõtlikkus kõhukinnisuse suhtes, harva kõhulahtisus.

Saate tuvastada seedetrakti puuduste ilminguid ja selle mõju kehale:

• kehakaalu langus;
• märke vitamiini vaegus ja aneemia( kuiv nahk, haprad ja juuste väljalangemine, haavandid suus, põletustunne keele, naha kollasus, peavalu, pearinglus);
• muutus hormonaalset tasakaalu, väljendatud impotentsus meestel, naistel - menstruatsioonihäiretest, võimetus rasestuda;
• suurendas närvilisust, unetust.

diagnoosimine Atroofilise gastriidi sümptomeid saab diagnoosimeetodite abil juba varases staadiumis tuvastada. Kõige informatiivsem meetod on fibrogastroskoopia. See võimaldab teil vaadata kõik seinad, mao, südame-veresoonkonna süsteemi, võtta õppematerjale( maomahla, tükki limaskesta), kasutage eelnevalt värvus( hromogastroskopiyu), mis aitab kiiresti tuvastada valdkonnad funktsionaalsete puuetega.

võimalik histoloogiliselt ulatuse uurimiseks degeneratiivsed haigused kudedes, näärmete atroofia, mõõta maohappesuse intragastrilist meetodit selgitada Helicobacter in antrumilt.

Histoloogia kinnitab limaskiht rakud infiltratsiooni lümfotsüüdid, purunemine näärmeepiteeli

kõige edukamalt uurimistööd avastamiseks vere häiritud mao funktsioone on GastroPanel. See hõlmab:

• Helicobacter pylori antikehade tuvastamist;
• uuringu pepsinogen I pepsinogen II( kõige märkimisväärsem arengut valgud soolhappega), nende suhe annab aimu mitmeid puutumata näärmete epiteelis, nii meetodi peetakse marker atroofiline protsessi;
• gastriin 17 - kohaliku hormooni reguleerimist mõjutada epiteelsuspensiooni sekretoorset funktsiooni, koeparandus ja lihaste motoorika maoseinal;
• antiparietalnyh antikeha faktor Kastla - tuvastab antikehade konstruktsioonidetailidele mao parietaalrakkude( te ei saa siseneda vitamiini B12 kaks päeva enne uuringut).

Uurimaks funktsionaalse seisundi maos kasutatakse söögitoru pH monitooring maosisu aktiivsuse analüüs pepsiin proteolüütilise aktiivsuse. Helicobacter pylori nakkuse avastamist kontrollitakse biopsiate mikroskoopilise uurimise, respiratoorse ureaasi testiga.

Kaudset teavet saab uuringu väljaheitest. Atroofiline gastriit paljastab palju:

• muutumatud lihaskiud;
• sidekoe;
• kiud ja tärklis;
• düsbioosi tunnused.

diagnostika nõuab

põhjalikku uurimist. Laialdaseks hindamiseks peaks spetsialist tulemusi histoloogiliste uuringute, fibrogastroskoopiate andmetega võrdlema. Tulemused annavad arstile teada, kuidas konkreetsel juhul korralikult ravida atroofilist gastriiti.

aste atroofia

Fibrogastroskopichesky viis teadus ei saa ainult diagnoosida vaid ka hinnata teatava languse terved rakud:

• kerge - kaotatud 1/10 parietaalrakkudesse;Sekundaarse atroofia korral on
• 10-20% mao limaskestast;
• raskete muutuste korral - enam kui 1/5 epiteeli puudumine on asendatud armide kudede ja transformeeritud rakkudega.

eristavaid tunnuseid ägedate ja krooniliste atroofilise gastriidi

ägedate ja krooniliste atroofilise gastriidi ei ole seotud, selles mõttes, et see ei ole krooniliste ravimata ägeda transformatsioon( aktiivne).

Peamised erinevused on esitatud tabelis

liigid atroofiline gastriit

arengu diagnostika nägemis- ja tsütoloogilise kinnitus muudatuste olemust võimalik eristada mitut sorti atroofiline gastriit. Nad on oma soodustingimustel erinevaid arenguteid, mida iseloomustab sümptomite raskusest ja kliinilisest prognoosi. Pinna

atroofilise gastriidi on kõige kerge haiguse vormi. Maomahla happelisus on normaalne või veidi vähenenud. Märgitud paksenemist seinad, külluslik lima. Histoloogiliselt mõõdukalt väljendatud düstroofia. Hea tulemuse annab dieet, ravimtaimed, rahvaprotseduurid.

Focal - iseloomustab plaastrid vahelduvatest modifitseeritud ja normaalse maokoest. Terved epiteeli tekib suurenenud happe tootmist, mille tulemusena happesuse ei muutu. Sageli kaasneb talu teatud tüüpi toodete( piim, munad, rasvane liha).

Pärast söömist iiveldus, oksendamine, kõhuvalu. Erosiivse - peamine funktsioon on vereringet valdkonnas põletik. On fibrogastroscopy näinud täpiline hemorraagia, kogunemine veresooned.

kahjustatud piirkonnas avastatakse Helicobacter

patsiendi näitas märke maoverejooksu:

• must väljaheide;
• verega oksendamine;
• äge nõrkus;
• südame löögisagedus;
• vererõhu langetamine.

seotud alkoholi, pikaajalisel kasutamisel narkootikume, hingamisteede viirused. Antraalsete - vorm atroofilise gastriidi, mis asub sissepääsu juures kaksteistsõrmiksool. Sellega kaasneb põletikuvööndi armistumine. Seinad muutuvad tihedaks( jäigaks).Kliinilised tunnused on mõõdukalt väljendunud. Tüüpiline muundumine maohaavandisse. Difuusne

- vaheetapp pinnakahjustuste kogumassist düstroofia. On epiteeli ilmuvad koldeid degeneratsioon, hüperplastilistes vohamist ebaküpsete rakkude seinad maos moodustuvad servi ja šahtidesse. Histoloogia näitab lüüasaamisega struktuurse aluseid näärmeepiteelist. Kliiniliste tunnuste ja moodustamise hüperplastilistes gastriit võib leida selles artiklis.

atroofilise gastriidi mao

Uniform ravistrateegia atroofiline gastriit võib olla see, et sümptomaatika on halvasti väljendatud ja liiga erinev tüüp ja nakatumise taset.Üldine arvamus gastroenteroloogid - kuna nad ei suuda muuta muundatud rakud tagasi näärmeepiteelist ravi peaks olema suunatud ennetamisele veelgi armistumist protsessi ja vähi degeneratsiooni.

atroofilise gastriidi naiste ja meeste pole erinevusi. Konkreetse narkootikumide määratakse arsti poolt pärast uurimist ja võrdlemist kliinilised andmed objektiivne ülevaade sisepind kõhuga fibrogastroskopii.

Vahemikus ravivõtted tingimata sisaldab:

• toitumissoovitusi ja ravi;
• käigus likvideerimiseks - hävitamine H. pylori;
• prootonpumba inhibiitorite kasutamine;
• mahasurumiseks autoimmuunprotsess - steroidhormoonid kasutada ainult levimus sümptomeid aneemia, kuni ta leidnud viise toimetulekuks seda tüüpi põletikku;
• vitamiini organism kompenseerida kaotust( B12 süstidega).

preparaadid prootonpumba inhibiitorite kannavad kõrgel happesuse mahasurumiseks sisemise sekretsiooni mehhanismi:

• omeprasool,
• Omez,
• esomeprasooli
• rabeprazole,
• pantoprasooli
• Ranitidiinil.

asenda maomahla ensüümide võetakse vahetult pärast sööki või söögi ajal

Kui anatsidnyh riigi eesmärgiga asendamise nimetada acidin-pepsiin maomahla, abomin. Stimuleerimiseks soolhappe sekretsiooni sobivad:

• mineraalvett( Narzan Essentuki № 4, 17, Mirgorodskaya), juua enne sööki 15-20 minutit;
• puljong puusad, kartul mahl, lahjendatud sidrunimahla, tomat;
• kogumine ravimtaimed koos teeleht, koirohi, naistepuna, tüümian.

laialdaselt kasutatud ravimi plantaglyutsid - granuleeritud vormis psülliumi mis on mugav lahustada soojas vees. Regenereerimise toetamiseks on ette nähtud Solcoseryl. Narkootikumide, parandab motoorset funktsiooni maos hulka Tsisapriid Domperidoon, prokineetikume. Nad on olulised avastamisel vähenes tooni sulgurlihase kõhuga.

Miks on hävitamine vajalik?

elimineerimine H. pylori aitab:

• mahasurumiseks edasiarendus ühinemist teiste bakterite kasvu antibiootikumi suhtes resistentsete;
• , et lühendada gastriitravi kestust;
• ravimite negatiivsete mõjude vähendamiseks;
• lähemale normaalne maohappesuse.

peetakse kõige tõhusam raviskeeme, mis ühendavad antibiootikume tetratsükliini ja penitsilliini ja metronidasooli( Trykhopol).Aktiivselt kasutada tänapäevaseid vahendeid De-Nol - ettevalmistus- põhjal vismuttsitraati. Annused valitakse individuaalselt.

funktsioonid Võimsus

Dieet atroofiline gastriit on täis kaloreid ja stimuleerib lima näärmed. Rasked piirangud on seotud ainult tugeva valu sündroomiga. Paar päeva on soovitatav vedeliku putru, suppi, püreestatud liha, lihapallid.

vedelik kaerahelbed näidustatud valu ja ebamugavustunne kõhus

vaikses ajal soovitatav:

• luua alaline toitumine, vältida pikki pause;
• kokk ainult paar, kõrvaldada praetud ja konserveeritud toitu, võib küpsetada;
• kääritatud toodetes( jogurt, kodujuust, madala rasvasisaldusega hapukoor sordid);
• muna on parem teha omletti;
• köögiviljad hautatud;
• näidatud tatar, riis, kaerajahu;
• puuviljamahlad keema keedetud veega.

Olenemata sellest, kui palju inimesi elab atroofilise gastriidiga, peaksid nad alati dieedile jääma. Keegi kindlasti ennustada üleminekut vähki. On tõestatud, et halvim prognoos 50-aastastel inimestel ja pärilike komplikatsioonide esinemisel. Lapse õpetamine tervisliku toitumise eeskirjades ja harjumustes aitab vähendada pereliikmete haigestumise tõenäosust.