Maksa haigused

inimese maksa - multifunktsionaalne parenhüümi orel, mis ühelt poolt on suurim nääre seotud seedimist, teiselt - biokeemiline tehases, tootmise tagamine vajalik keha ainete ja jäätmete kõrvaldamine.

Sümptomid maksahaiguse hakkavad ilmnema kui peatuste olulise osa struktuuriüksuste( hepatotsüütrakkudes).Haiged maksa tekitab tõrke tõttu oluline reguleerimisel neuroendokirinsüsteemi mehhanisme, mõjutab ja viib kahjustada igat liiki ainevahetust.

Maksahaiguste levimuse statistikas on raske selgelt määratleda. See on tingitud praeguse rahvusvahelise klassifikatsiooni, kus klassi elundite haigused K70-K77 kood välistada kõik nakkuslikku hepatiiti, parasiithaigused.

Neid võetakse arvesse spetsiaalses rubriigis "Nakkushaigused".Seega, rääkides esinemissageduse suurenemist maksakahjustuse peaks mainima teatud tüüpi haigus ja selle suhted põhjuseid.

Mis on teada maksataloloogia struktuurist?

aastased analüüs haigestumust ja suremust lastel ja täiskasvanutel, näitab osatähtsuse kasv töötavast elanikkonnast seahulgas maksahaigus. Sõltuvalt raskusastmest häired elundi vigastuse struktuur võib olla jagatud tasemed valitsevate haruldaste haigustega:

• esimese - viirushepatiit( 41%) koos üleminekuga maksatsirroosiga ja neerupuudulikkus, eriti kaasaegse infektsionistid mängivad tähtsat rolli viiruse kasvuherpese;
• teine ​​- alkohoolne tsirroos või kaasaegne tõlgendus "alkoholist põhjustatud maksahaigus";
• kolmanda - teist tüüpi tsirroosi ja pahaloomulised kasvajad, mis tekivad tüsistusena seda;
• autoimmuunhepatiiti ja maksakahjustusi põhjustatud pärilike ainevahetushäirete on haruldased.

NAFLD hõlmab igasuguseid ainevahetushäired, mis ei ole seotud toksiliste mõjude alkoholi

Kaudselt maksahaigus levimus võib näha uuring 5000 täiskasvanud elanikud Moskva( rahva valitud arvestamata mingeid tüüpiline viitavaid sümptomeid maksaprobleemidele): painenäitajaid, mis näitavad maksatalitluse häireid, leiti 30,6% -l juhtudest.

Mida teeb maks inimorganismis?

teadlased hepatolooge õigesti uskuda, et nii palju funktsioone, nagu maksa, ei vasta isiku mingit keha. On kindlaks tehtud, et maks filtersib kogu täiskasvanu vere koguse 400 korda päevas.

maksa sünteesib:

• valgu rakumembraanide koostisosi, transport valke, asendamatuid aminohappeid;
• immunoglobuliinide pakkudes antikehade teket ja immuunsüsteemi kaitsebarjääride;
• hüübimis- ja antikoagulatsioonifaktorid veresüsteemis;Rühma B, PP, C, K, E, D vitamiinid
• ;
• steroidsed suguhormoonid, neerupeal ja kilpnääre;
• kolesterool, lipoproteiinide triglütseriidid, pakkudes rasvade ainevahetust. Samaaegselt

maksa näeb regulatsioon nende toimeainete hävitades liig. Viib inaktiveerimine kahjulike ühendite ja ümbertöötlemine räbu lagusaadused: alkohol, toksiinid, kõige meditsiinilisi preparaate, moodustunud produktid proteiinide lagunemisel, fenoolid, ketoonid, atsetoon. Moodustab kõige olulisemate mikroelementide( rauda, ​​koobalt, vask) depoo.

See on koht, kus "tootmiseks" energiat elu kõik rakud muutes glükoosi, glükogeeni Krebsi tsükkel läbi glükolüüsi ja glükogenolüsi. Maks on seotud vereloomet, see on eriti oluline loote arengut ja lapse keha, mängib rolli vere tagatisraha ja selle levikut vastavalt nõuetele( hemorraagiline šokk, verekaotus).

Maks võib tekkida probleeme nii rikkumise hepatotsüütides, mille tulemusena vaene avatuse maksa laevad, sapiteede kanalid tromboos, põletik, sapikivitõbi. Põhjuste maksahaigus

sümptomite ilmnemine maksahaigused võib olla rikkumise tõttu ühe või mitme kehafunktsioonidele. Rakud-hepatotsüüdid on suhteliselt stabiilsed. Neil on võimalus sõltumatult taastuda, kui kahjustuse olemus ei muutu pöördumatuks faasiks.

Enamik hävitavaid tegureid on seotud inimtegevusega. See on ennetamise seisukohast väga oluline. Vale toitumine - kui inimene sööb ainult liha õlist toitu, praetud ja suitsutatud toidu, ei piirdunud vürtsikas maitseained, kastmed, siis ta on rikkumise sapi ja selle kaudu transportimiseks vahekäiku. See põhjustab stagnatsiooni ja suurendab kivide tekke ohtu.

Alkohoolsete jookide tarbimine( sh õlu) - koos otsest toksilist mõju hepatotsüütidel intensiivse kasutuses etüülalkoholi ja ringlusesse atseetaldehüüd, äädikhappe ja tulemuseks on suurenenud jäätmete ensüümi süsteeme. Selle tulemusena purustatakse rasvade ainevahetus kõigepealt, seejärel kõik muud liigid. Tulemuseks on rasvane hepatoos, seejärel muutumine maksa nekroosiks tsirroosiks.

pildi põhjustel tuleks lisada pärilik faktor

mürgistuse võib põhjustada mõned tootmisfaktoreid( taimekaitsevahenditega kokku puutuda, raskemetallide soolad, happed).Ägeda mürgituse korral võib tekkida raskekujuline kahjustus maksapuudulikkuse nähtudega.

Ravimiameti enamasti neutraliseeriti maksas, niikaua vastuvõtu tundlikkus mürgiste ravimite omadustest tõsiselt patsiendi kulutusi. Kõige toksilisemad on: antibiootikumid, hormoonid, seenevastased ained, tsütostaatikumid.

Hepatiidi viiruste nakkus sõltub patogeeni tüübist kahjustuse ulatuses. A-hepatiidi - kulgeb kõige soodsamalt akuutses faasis kalduvust üleminekuks krooniline haigus, ravimise kaudu võimalik saavutada taastus täielikult Ebanormaalne maksategevuse hepatiit B ja C, millega kaasnes kiire üleminek krooniline protsess tsirroosi. Nakatumine

Funktsioonilised häired traumaatilise kõhu vigastusega, avatud ja suletud haavadega, ilmuvad kohe pärast vigastust või pärast teatud perioodi. Sellisel juhul on väga tähtis rakkude verevarustuse rikkumine, mõne järgneva südameinfarkti piirkondade isheemia esinemine. Paar aastat hiljem tekkis tsüstid, tekkis kasvaja kasv.

toimel ioniseeriva kiirgusega tulenevad hädaolukorras või haiguste raviks maksarakkude kahjustuvad ones esimesest. Seetõttu on ravi ajal patsientidel maksaprobleeme.

perekonnas on esinenud perekonna põhjustatud defektid mutatsioon kromosoomide viia strukturaalsete kõrvalekallete laevade ja struktuuri maksas, edendada hüpoplaasia( alaarengu) fermentopathy erinevad.

Maksa haigused

Raske on tuua kõik haigused, mis on loetletud maksahaiguste loendis. Nagu me juba märkisime, on "eri" statistilistelt klassidelt pärit elundi patoloogiast "ekstrakti" vaja.Üldtunnustatud klassifikatsiooni ei ole olemas. Kogu patoloogia jaguneb primaarseks ja sekundaarseks.

esmased kahjustused algavad maksarakkudega, vaskulaarsete ja sapiteede kanalitega, tavaliselt ägedatega, mis on võimelised kroonilistele haigustele üle minema. Nende hulka kuuluvad:

• hepatiit erineva etioloogiaga( viirus, alkohol, bakteriaalne, toksiline, isheemiline, autoimmuunne);
• tsirroos;
• sapipõie, kanalite ja maksa liigesehaigused;Portatiivse veenide tromboosiga kaasnev
• infarkt;
• pyleflebiit( maksaensüümide põletik).

veresoonte "staarid" - üks maksahaiguse

Teisene peetakse protsesse, mis on hakanud teiste organite ja kudede, kuid kaasates maksa ja põhjustada tõsiseid ilmingud haigus. Sellesse rühma kuuluvad:

• maksa- ja teiste organite kasvajad, eraldatud lokalisatsiooni vähkkasvaja metastaasid;
• endokriinsete, närvi- ja kardiovaskulaarsete süsteemide mitmesugune patoloogia;
• metaboolsed muutused( rasvkapsas, hemokromatoos, glükogeens);
• väljendatakse patoloogia sapipõie juha ja tüübist düskineesia, põletik( koletsüstiit, sapijuhapõletik), sapikivitõbi;
• parasiitinfektsioon( amebiaas, askariaas, giardiaas, echinococcosis, Trihhinoosi opistorhoz).

Maksahaiguse sümptomid

Maks nimetatakse vaikivaks elundiks. Selles ei ole närvilõpmeid. Seetõttu ei esine väljendatud valusündroomi haiguse esialgses staadiumis, kuid kui elund suureneb märkimisväärselt ja katab kapsli. Just selles asuvad tundlikud alad.

On tüüpi maksapatoloogia, millega kaasneb tugev paroksüsmaalse iseloomu valu. Näiteks kaasneb maksa abstsessiga ägedad intensiivsed valud kõrge kehatemperatuuri taustal.

värativeeni tromboos tõttu pileflebita kasvaja kompressioon( tavaliselt kõhunääre), tsirrootilised armkoe paroksismaalse lokaliseerunud valu õiges hypochondrium, ülakõhus( tänu vasakul maksarasva).

Mõnikord ei tunne inimene isegi haiguse sümptomeid, et tema maks ta häirib. Haigus on raske kahtlustada, kui esimesed maksahaiguse tunnused koosnevad sellistest üldistest sümptomitest nagu haigetus, nõrkus, higistamine, unetus, peavalud.

Maksa funktsiooni tulemuste edasine nõrgenemine:

• on parema kõhukinnisuse pidev tunne;
• kibedus suus;
• , keele mahajäämus paksu kollaka kattega, lõhn suust;
• naha ja sclera kollaseks muutmine;
• märgatav uriini tumenemine, valguse väljaheited;
• sagedane kõhulahtisus ja puhitus;
• iiveldus;
• isutus ja kehakaalu langus;
• veritsus( nina, kumm, menstruatsiooniga naistel), naha muljutised( verevalumid);
• puuged jalgadel ja jalgadel;
• suurenemist maos suurus vedeliku kogunemise tõttu teel( astsiit), välimus naba ümbruses pikendada võrgu nahaaluse veenidele;
• nahahaigused( sügelus, kuivus).

Maksa mõõtmeid saab laiendada erineval määral. Hepatiidi korral on äärmiselt nähtav ümar, pehme. Tsirroosi esinemist kinnitab tihe alumine piir.

Kasvajadel on märkimisväärne suurenemine, tuberkulooside palpatsioon. Maksa abscess ei saa alati palpeeruda, see sõltub selle asukohast. Kui portaalveen on blokeeritud, ei suurene maks maksimaalselt, kuid põrn on palpeeritav.

sümptomeid maksatalitlushäirega ilmub rikkumise endokriinsüsteemi funktsioonid ja aju toksilisust. Meestel on märke impotentsuse ja naiste hormonaalset kompositsioon näib düsmenorröa, viljatus, mille tulemusena emakatuumorite, atroofia ja kasvajad piimanäärmed.

Närvisüsteemi nähud ei piirdu peavaludega. On probleeme meeldejätmisega, vaimsed oskused kaovad, iseloomu muutused( ärrituvus, apaatia ilmnevad).Temperatuuri tõus võib olla tsükliline iseloom hepatiit koos bouts valu külmavärinad mädanik, koletsüstiit, terav "hüpata" ja viibida pileflebitah.

Verejooksu intensiivsus on erinev. Seda saab väljendada verd väljanägemisega suus hammaste puhastamisel, pole selge, kuidas tekkinud muljutised, väike petehiaalne lööve. Tromboosi värativeeni, portaalhüpertensioon, verejooks veenid mao ja soolte murda selgitada piirkondlike laevade mao ja söögitoru, pakkudes täiendavaid võimalusi väljavool veres. Patsientidel on verine oksendamine, must väljaheide( melena).

Kui haige maksa esimesed tunnused ei meelita tähelepanu, siis haiguse arenenud staadium ei jäta mingit kahtlust. Astsiit näitab stagnantlikke nähtusi. Seda tuleb eristada südame ödeemist. Kõhuõõnes võib koguneda rohkem kui 10 liitrit vedelikku.

meeldejääv "maksa palm"

ebatervisliku naha sümptomiteks on:

• suurenenud kuivus, varajased kortsud, koorimine;
• tuimus sõrmedes( tundlike närvilõpmete kahjustuse tõttu);
• punased laigud peopesades;
• modifitseeritud küünte phalanx;
• naha, sklera ja limaskestade kollatõbi;
• peapööritus ja juuste väljalangemine pea, kubemekindlalt, kaunistusjoontes;
• sügelev lööve( maksa purpur, väikesed abstsessid, urtikaaria);
• vaskulaarsete tärnide olemasolu näol, rinnal;
• verevalumid;
• valged venitusarmid kõhupiirkonnas( stria);
• moodustab pruunika asetusega laigud otse, allakate piirkonnas, silmade all.

Milliste haigustega kaasnevad "maksa" sümptomid?

Need muutused on tingitud keha mürgistuse suurenemisest, toksiinide ja kahjulike ühendite kogunemisest veres. Maksa düsfunktsioon ilmneb selgelt kroonilistes protsessides, pikkade haigusseisundite käigus.Ägedad haigused tuleb eristada teise patoloogiaga, millega kaasnevad metaboolsed häired maksa koes.

Tuleb välja jätta:

• kolleteaast;
• võimalikud mao, soolte ja kõhunäärmehaigused;
• on vitamiinipuudus, sõltuvalt toitainesisaldusest;
• diabeet, rasvumine, kilpnäärme patoloogia;
• südame-veresoonkonna haigused ja raske ateroskleroos;
• neuroosid ja närvisüsteemi orgaanilised haigused;
• suguelundite sfäärist.

Mis on vajalik õige diagnoos?

Nende sümptomite ilmnemine nõuab kohustuslikku kontrolli, et välistada maksapatoloogia tunnused. Laboratoorsed meetodid hõlmavad järgmist:

• , kes teostab vere ja uriini üldanalüüsi;
• uuring ensüümide, glükoosi, koagulatsioonisüsteemi komponentide biokeemiliste testide kohta;
• viirusliku hepatiidi ja vähi markerite avastamine;ELISA-ga tehtavad
• immunoloogilised analüüsid, immunoblottimismeetodid immunoglobuliinide ja viiruste antikehade tuvastamiseks;
• • polümeraasi ahelreaktsiooni meetod - võimaldab registreerida viiruste geneetilise materjali olemasolu.

Laialdaselt kasutatakse ultraheli- ja magnetresonantsmeetodeid maksa struktuuri uurimiseks: ultraheli, arvuti ja magnetresonantstomograafia. Nad tuvastavad muutusi suuruses, keha koe tihedus, kasvaja olemasolu, tsüstid ja abstsessid ning kontrollivad anumate seisundit. Röntgeni

radiostsintigrafii meetodeid, mis põhinevad ainetel märgistatud isotoobiga ja hästi seeduvad maksa järgnevate Scan astme määramiseks maksakahjustusi( kaotus töötamise rakud)

Raskustes olevatel asjaoludel võib materjali biopsia meetodil nõuda punktiarvestust. Laparoskoopia viiakse läbi väikese sisselõike kaudu kõhukelme, see aitab avastada välispinnale maksas, selgitada sõlmede lokaliseerimine mädanik. Diagnostikat mõjutavate maksahaiguste ravi hõlmab terviklikku lähenemisviisi dieedi, ravimi, kirurgilise meetodi kasutamisel.

Millist toitu näidatakse patsientidele?

Patsientidel on soovitatav pidada dieeti vähemalt sama vastutustundlikuks kui ravimite puhul. Toidu saab parandada nii olukorda tõttu normaliseerimiseks eritumine sapiga, seedimist, vähendab koormust maksale ja vallandada haiguse süvenemist liigne sissevool vererasvade ja alkoholi.

Seega tuleb haige inimese dieedist välja jätta kõik teravad ja rasvased toidud. Patsiendil on pikk aeg( võib-olla kogu oma elu) kinni pidada Pevzneri toidulauale nr.5.Iga päev tuleb juua kuni 2 liitrit vedelikku. Vastunäidustatud mahlad: tomatid, viinamarjad, apelsinid.

cooking vajab ainult meetod cooking, aurutamine, hautamiseks, koduperenaised tea, kuidas kohandada köök inventar

narkomaaniaravist taastada Maksatalitlus narkootikume tarvitanud eri rühmadesse. Hepatiit nõuab märkimisväärseid viirusevastaseid ravimeid kombinatsioonis immunomodulaatorid - Interferoon-A, lamivudiin, vidarabiin Adefoviirdifosfaat, Baraklyud. Autoimmuunprotsessides kasutatakse kortikosteroidide suuri annuseid.

tilguti remover mürgistuse ja energiavarustus, on kasutusele lahendus 10% glükoosi ja insuliini Hemodez. Nõutav circuit peetakse ravi vajavad vitamiine antioksüdantsete tegevuse ja ainevahetuse on co-ensüümid: rühma B, A, C, E.

Mitteaktiivsete etapi hepatiit, samuti kaitse parandamiseks maksapõletik aktiveerituna kasutamise gepatoprotektory: Essentiale® Forte Karsil, Phosphogliv, CHL- 52, Esliver, Hepabene, Hofitol, Silymarin. Leviron duo - loodusliku põletikuvastase aine hõlmab dihüdrokvertsetiini ammutatakse lehise koor.

Parasiitilisi maksahaigusi ravitakse antibiootikumide ja spetsiifiliste ravimitega. Kui maksa abstsess nimetatakse amööbid näitab Yatren, Diyodohin, Hingamin, Emetiin, Chloroquine, tinidasool, metronidasool, Ornidazole. Manustamisel Alveococcosis albendasoolina, mebendasool, ja maksa echinococcosis kõvastunud preparaadid benzolimidazolov rühma.

väljund toksiinide sooled soovitada võttes sorbendid( Enterosgel, smectite).Astsiidi, diureetikumide, südameglükosiidide ravis ei saa loobuda. Liiga palju vedeliku kogunemise korral rakendatakse pumpamist( laparotsentisi) pumba abil.

preparaadi rikastatud vitamiinide, mineraalainete ja muude ravimtaimede ekstraktide( artišoki, raudrohi, suhkrupeet, seened, rebased), on õlijas vedelik

Heavy tsirrootilisest muutusi, kasvaja kasvu tuleb kõrvaldada maksaresektsiooni või asendab osaliselt doonorelundit.

mõõdab

profülaktika vältida maksahaigus peab olema:

• kinni õigest toitumisest, pidevalt süüa puu-ja köögivilju, va liigsöömine, nälga toitumise, alkoholi.
• toetust motoorset aktiivsust, oma kõhu toimivad looduslike stimulandid aktiveerida looduslikke maksas, vältida stagnatsiooni sapi;
• ei võimalda sõltumatut kontrollimatut ravi mis tahes ravimitega, toidulisanditega;
• , kui töötab mürgiste ainetega, järgib ohutusnõudeid, läbima arstliku läbivaatuse;
• nakkuse ärahoidmiseks viirushepatiit on vaja kasutada ainult ühekordselt kasutatavaid süstlaid, nõelu tätoveeringu moeröögatus lõigatud, küünte liialdused, piercings, säilitada lähedasse kontakti ainult usaldusväärsete partneritega.

Maksa tervis sõltub paljudest eluasemetest. Inimene peab ennast toetama, mitte keha tööd hävitama.