Intervertebraalne vaiguklaas on vahekolbidevahelise degeneratiivse haigus, mida iseloomustab selle terviklikkuse ja struktuuri rikkumine.
Meie lülisamba koosneb 24 selgroolüli, mille vahel asuvad intervertebrilised kettad. Need kujutavad endast painduva välimise rõnga (kiuline ring) ja tselluloosi südamikku (pehme želatiinne aine, mis täidab ketta keskosa).
Seljaosa lülisambapuu kirurgia, nagu paljud selgroo haigused, on seotud nende ketaste terviklikkuse rikkumisega. Selliste muutuste põhjused võivad olla traumaatilised (seljakahjustus sügisel või löögi ajal, terav omakorda, gravitatsiooni tõstmine) või istuv eluviis, mis avaldub hüpodünaamia ja ülekaalulisuse korral.
Selles materjalis käsitleme peamised ravimeetodid, samuti sümptomid, mis häirivad seda haigust inimesega.
Miks vahepealsete kõri tekkida ja mis see on?
Tõsise või pikaajalise kokkupuute tagajärjel tekkinud jämesool. Peamised põhjused, mis põhjustavad selgroo vahelist jalgade arengut nimmepiirkonnas, on osteokondroos. Rangelt võttes on suured vaevuste sümptomid osteokondroosi sümptomid.
Predisposing reasonsmille tulemuseks on see riik:
- ainevahetushäired;
- mitmesugused vigastused, eriti pärast õnnetust, pärast teravat hüpe ees;
- tugev füüsiline aktiivsus, teravad kallakud, raskuste tõstmine;
- selgroo kõverus, puusa düsplaasia, skolioos;
- kehakaalu suurenemine.
Samaaegsed teguridjust piisavalt:
- lihaseseadme nõrkus;
- nakkushaigused;
- istuv eluviis;
- halvad harjumused;
- vanuse muutused;
- pärilikkus;
- istuv töö.
Kõik need põhjused viivad kiirele vananemisele, kõhre ja luukoe kahjustumisele, mis võib hiljem põhjustada vahepealsete kõri tekkimist.
Arenguetapid
Anatoomilises plaanis on kõige nõrgemad rindkere nimmepiirkonna alamad ja ristluust koosneva 5. nimmelülide liigend. Seepärast areneb kõige sagedamini lülisamba lülisambapuu vahetusnurgad intervalli 4. ja 5. nimmelülide vahel ning 5. nimmelülili ja ristluuli vahel.
Vahepealsete ketaste muutuste astmegatrimed liigitatakse järgmiselt:
- 1. etapp - prolapsioon või nimmepeetus. Ketas nihkub minimaalsele kaugusele, mis ei ole suurem kui 2 mm. Väljaspool selgroogu, tuum ei väljastata.
- 2. etapp - servaraami nihutamine ei ületa , cm. Paberimass on nagu enne ka selgroo kehas.
- 3. etapp - ekstrusioon. Tüve väljatõmbejõud on väljaspool selgroogu keha.
- 4. etapp - langetamine väljapoole tselluloosist, mis on esitatud tilkade kujul. Kiuline ring võib lõhkeda. Vedel aine voolab välja.
Haiguse algfaasis on lühiajalised kiirelt kulgevad valud seljas võimalikud. Seljaajunemispekslite sümptomid ilmnevad patoloogia progresseerumisel.
Nimmepõhja tüübid
Nimmepõie võib jagada kahte tüüpi - L4-L5 ja L5-S1. Iga selgroosa osakond tähistab ladina tähestiku tähte, nimmepiirkond on tähistatud tähega L.
Hernia L4-L5 tähendab seda, et närvijuure kahjustus oli nimmepiirkonna neljanda ja viienda selgroolüli vahel. Sakraalne osakond on tähistatud tähega S, seetõttu tekkis soonlane L5-S1 5 nimmeluku ja 1 ristluuli selgroo vahel.
Sümptomid
Seljaosa nimmepiirkonnas võib märkida:
- tugev kõhupiirkonna valu;
- nõrkus ja raskustunne jalgades;
- liikumise jäikus;
- kõndides on valu, andes tagasi puusad;
- rasketel juhtudel võivad vaagnaelundid tekkida probleeme;
- erinevates kohtades on jalgade nõrk närv ja tuimus.
Kõik iseloomulikud sümptomid võib jagada kolmeks kõige olulisemaks sündroomideks: valu, selgroolülide, radikulaarne.
Nimmelülide vahelise võrkkesta sündroomi sümptomid
Umblauapiirkonna vahelise perifeersete jämesoole puhul on inimesele kõige rohkem murettekitav sümptom haiguse progresseerumisel aeglaselt tekkiva valu tekkeks.
Esmapilgul on valu selgroo kahjustamise kohas valu tuimane, valu, lokaliseeritud. See suureneb stressi, koormuse, raskusastme tõstmise või ootamatu liikumisega. Allesjäänud puhkus võib täielikult kaduda.
Seejärel levib see nimme lihaseid, seejärel alajäsemetele, muutub see teravaks ja võrsed. Sõltuvalt sellest, millises segmendis on kahjustatud, haarab see tuharad, puusad, alaseljad, kontsad ja jalad.
Sümptomite avaldumisel on kaks etappi. Esmapilgul on nimmepiirkonnas vaid väike valu, mis näitab, et on tekkinud düstroofilised muutused ümarusside ketastel. Nende mõjul selgroolülitite all moodustuvad praod, nende tugevus väheneb. Teises etapis on valu põhjustatud pingest ja juurte pigistamisest. Hernia ja selgroo otsene kokkupuude põhjustab väga tugevat valu sündroomi.
Tüsistused
Üks tagajärgi selgroo nimmepiirkonna jämesoolega on lumbulgia, nimmepiirkonna lumbal. Sellega tekib terav valu, mis suureneb järsult isegi väikseima liikumisega. Patsient võib olla sellises seisundis kuni mitu nädalat.
Lümba-sakruse selgroo vahelise labürindi ravi
Intervertebral nimmevähk, mida tuleb ravida nii terapeutiliselt kui kirurgiliselt. Kõik sõltub konkreetsest olukorrast, protsessi arenguastmest, kaasuvate haiguste ja vastunäidustuste olemasolust.
Seetõttu on lumbosaklooriosakonna hinge ravimisel tähtis, et ei jääks hetkeks, kui on veel võimalik konservatiivseid viise aidata ja vältida kirurgiat sellega kaasnevate tagajärgedega. Mis õigeaegne juurdepääs spetsialistile, saate teid peatada, et vältida võimalikke tüsistusi.
Ravimid
Konservatiivne ravi seab ise üles selle, et valu sündroomi peatatakse haiguse akuutses perioodis ja selle lõpu vältel - retsidiivide vältimine.
Selle raviperioodi vältel on soovitatav:
- Põletikuvastane ravi. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ette nähtud: nagu ibuprofeen, diklofenak, nina ja naprokseen võib aidata toime tulla valu, vähendada põletikulist turset ja samal ajal taastada liikumisvabadus. Glükokortikosteroidide preparaatide paravertebraalne ja epiduraalne blokaad on hea analgeetilise toimega.
- Voodipesu mitme päeva jooksul. Kõik liigutused on aeglane ja kindel. On vaja muuta igapäevast rutiini. Vältige valu, mis süvendab valu: painutamine edasi, raskete asjade tõstmine.
Kui valu sündroom on vähenenud, väheneb kasutatavate ravimite arv ning rõhutatakse raviomavanemist, massaaži ja füsioteraapiat. Peamine eesmärk on parandada lihasekorseti ja sidemete aparatuuri seisundit.
Nimmepõletiku kirurgiline ravi
Konservatiivseid meetodeid on soovitav jätkata 4-8 nädalat. Kui selle aja jooksul olid need täielikult ebaefektiivsed, peate kas töötlemise taktikat muutma või kaaluma kirurgilise sekkumise küsimust.
Operatsioonid, mis töötavad nimmepõhjaga:
- Microdiscectomy- selle operatsiooniga eemaldatakse osa intervertebralist ketast. Poole pärast seda toimingut esinevad juhtumid taaskord.
- Laminektoomia- operatsioon luuprotsesside eemaldamiseks, mis avaldavad survet plaadile mõjutatud piirkonna tasandil. Seda toimingut tuleks siiski kasutada ettevaatlikult, kuna sellega võib kahjustada seljaaju tugifunktsiooni.
- Uus metoodika- titaanimplantaatide paigaldamine peavõrdesse.
Hüpofüüsi vahelihase kirurgia operatsioon on ravimeetod, mis kõrvaldab põhjus ise. Selle näitajaks on vaagnaelundite kahjustus, nõrkus ja tundlikkuse vähenemine jäsemetel, tõsine neuroloogiline sümptomatoloogia.
Taastusravi
Rekonstrueerimine pärast operatsiooni, et eemaldada vaheseinte tupe, nõuab tõsist lähenemist. Patsient ei tohi istuda 3 kuud ja peaks kandma korsetti, kõigepealt kantakse seda pidevalt, siis piisab 3 tundi päevas. Teine oluline taastusravimeetod on harjutusravi.
Ennetamine
Peamised meetmed, mille eesmärk on kaitsta selgrookidevahelisi vaarikausid:
- Vastunäidustatud tugev vertikaalne ja horisontaalne koormus, isegi kui teie elukutse on seotud raske füüsilise tööga.
- Jälgige kaalu - soovitatav on hoida kehamassi indeksit mitte rohkem kui 30;
- Keha õige asend magamuse ajal on paremal magada mõõdukalt kerge voodis, on parem lamada seljal, et selg võib lõõgastuda.
- Aktiivne eluviis, mõõdukalt koormatud selg ja lihaste korsetti tugevdamine. Kui teil on istuv töö, võta aega spordi harjutamiseks või vähemalt sobivuse tagamiseks.
- Õige, tasakaalustatud toitumine ja sõltuvuste tagasilükkamine.
Nende keerukate soovituste järgimine hoiab selgroo vahepeal kõvakettad puutumata.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.