Pankreatiidi valu

Pankreas sünteesib ensüüme, mis on vajalikud murda toidu ja hormoonid, mis vastutavad ainevahetuse keha kudedesse. Pankrease põletiku peamine sümptom on valu sündroom.

Kui te ei alusta ravi õigel ajal, siis haigus voolab pankreatiidi kroonilisse vormi ja häirib elundi. Teades märke ja sümptomeid pankreatiidi täpselt, kus see valutab, võite tunda haiguse varases staadiumis ja takistada selle arengut.

Miks on valu sündroom

Pankreatiit valu tunda kahjustusega mikrotsirkulatsiooni, sapiteede obstruktsioon, põletiku ja degeneratsioon kudedes. Pankrease kanalite läbilaskvuse põhjuseks on kivide blokeerimine või elundi pigistamine kasvaja, armidega.

Saladus ei kanna soolestikku, vaid püsib kanalites, mille tõttu nad vererõhku suurendavad, häirub vereringet. See toob kaasa asja, et sünteesitud ensüümid hakkavad seedetrakti ennast seedima, mis põhjustab põletikku ja turset. Põletik põhjustab närvilõpmete suurenemist, mida peetakse valu.

Puudumisel piisav raviefekt muutub krooniline kellega asendamine normaalse koe armist ja ensüümid vereringesse sattuda ja häirida tegevust teistesse organitesse.

Raud ei suuda sünteesida vajalik kogus insuliini, mis viib suurenenud veresuhkru taset ja langus seedimise ja endokriinsüsteemi. Siis millised muutused on rohkem väljendunud ja määravad valu iseloomu. Ägeda pankreatiidi näärmekude põletikuliseks ning viib turse, hüpereemia ja selle tagajärjel elundi häire.

Põletikuga kaasnev ödeem mõjutab mehaaniliselt kõrvalasuvaid kudesid (ja ka soolestikku), mis suurendab valu sündroomi intensiivsust. Pankrease ensüümid, nimelt trüpsiin ja steupsin, põhjustavad nekrootilisi muutusi elundi kudedes.

Kudede nekroosi või düstroofiaga võivad esineda üksikud või mitmed, kuni pankrease nekrooseni. Ebasoodsate haigestunud kudet eksponeeritud perforatsiooni parenhüümi lobules, mis viib selle väljumist ensüümide välismaal kanalid. Mida rohkem selliseid fookusi, seda tugevam on valu äge pankreatiidiga.

Kui põletik vaibub, peamiseks põhjuseks valu teenindab isheemia kus ringluses aeglustab ning viib püsivaid kahjustusi koesse või organisse on asendaja sidekoe näärmeliste.

Kõhunäärmes moodustuvad tõelised või valesüstid. Kuigi neid on väike valu iseloomustab mõõdukas, kui suured tsüstid, seda tundlikum on see valulikkus. Sageli ebanormaalne teke ei ole piiratud kõhunääre, ning tungida pakkimine kott, põhjustades mao- suunata vasakule või paremale ja ees.

Tsüsti tõttu võib ristuva või kaksteistsõrmiksoole positsioon muutuda mõnevõrra. Kasv kasvajate pressitakse enama külgneva terveid kudesid, rikutakse liikumissuuna ensüüme, mis põhjustab valu.

Haiguse pika arenguga ilmnevad vastuvõtlikkuse patoloogilised muutused, kui valu intensiivsus ei vasta stimulatsiooni tugevusele. Raske valu tekib isegi nõrga stiimuliga.

Nagu haigus areneb, suureneb valu

Pankreatiit areneb sageli noorte naiste kui meeste, sest keha on eelsoodumus sapikivitõbi, mis on peamine tegur arengu haiguse (va alkohol). Sageli on kroonid hormoonide ja ioonvahetuse häirete tõttu sapphisoonides ajal raseduse ajal.

Mis on valu?

Iseloomu, tugevust valu ja selle lokaliseerimine sõltub asukohast põletikulist protsessi, ja põhjustanud nende muutmiseks, nii et me ei saa täpselt kohas, kus see valutab pankreatiidi. Loomulikult on valu tõenäoliselt igav, valu, lõikamine, krambid.

Patoloogia võib mõjutada kogu nääri või ainult osa sellest, näiteks keha, pea, saba. Kui mõjutatud pea, see on valus alusel õiguse ribi kere on umbes "kõht", patoloogiline protsess mõjutab saba põhjustab valuna ümber vasakul küljel.

Sageli valu ägeda pankreatiidi puhul arvatakse ülaosas maos (maost), kuid võib olla valu ülakõhus (mõlemal pool) või Herpes. Mõnel juhul näevad patsiendid kui pankreatiidiga seotud ebamugavustunnet kui südamefunktsiooni kahjustuse tunnuseid.

Haiguse ägedas vormis tekib valu kohe pärast söömist, kuna mao ja kaksteistsõrmiksoore mehhaaniline ja keemiline ärritus põhjustab pankrease mahla vabanemist, mis põhjustab põletiku suurenemist.

Äge pankreatiidi valu põhjustab keemiline stimulatsioon, see tähendab, et need esinevad ensüümide toimel, nii et posture muutmine ei anna patsiendile leevendust. Sümptom on halvem, kui inimene jääb selga.

Kroonilise pankreatiidi korral ei esine valud selgelt lokaliseeruvat ja võivad olla erinevad tugevused. Olukorra halvenemist ei peeta reeglina tihtipeale pärast raske toidu või alkoholi tarbimist.

Kroonilise pankreatiidiga valu tunne:

• alaseljaosas (võib olla nii pinguldav iseloomu kui ka ainult selja ja kõhu vasakpoolne osa);
• vasakpoolsete ribide piirkonnas;
• kõhu keskmises või ülemises ruudus;
• seljas (ei kohaldata lähimate tsoonide suhtes).

Valu on harva pankreatiidiga tühja kõhuga

Kui valu äkki vähenes, eriti kui see oli väga raske, siis on see murettekitav sümptom, kuna on olemas võimalus, et näärmekoes on surnud. Haiguse peamised sümptomid:

• pankreatiidi valu on täheldatud pärast rasket toitu, ületoomist või söömist, alkoholi, "näljaseid valusid" on haruldased;
• oksendamine ei vabasta haigusseisundit;
• düspeptilised häired (kõhulahtisus asendatakse kõhukinnisusega, suurenenud gaaside moodustumine);
• tõenäoliselt kehatemperatuuri tõus.

Mida teha, kui teil on valu

Kui kõhuvalu tekke korral jookseb patsient enne arsti eksamit valuvaigisteid, võib see aeglustada diagnoosi. "Äge kõht" sümptom on paljude haiguste jaoks tüüpiline, et neid korralikult eristada, peab arst täpselt teadma, kus valu tekib intensiivsemalt ja kus vähem.

Valuravimite sissevõtmine hägub sensatsiooni ja määrab kliinilise pildi. Valupunktide ja tsoonide palpatsioon võimaldab arstil määrata, milline kehaosa lokaliseerub põletikuga.

Kui esineb ägedat äge valu epigastimaalses piirkonnas (seljaaju alla) või paremal küljel ribide all, on võimalik, et põhjus on põletikuline pankreas. Selline valu võib esineda maksatalitluse või apenditsiidiga, mistõttu patsient ei tohiks ise diagnoosi teha.

Mittesteroidsete analgeetikumidega on võimalik valu leevendamine. Paremad pankreatiidi analgeetikumid:

• Ibuprofeen
• Paratsetamool,
• Diklofenak.

Ägeda pankreatiidi korral on üks kõige tõhusamaid vahendeid valu kõrvaldamiseks külma tihendi kasutamine

Paratsetamooli võetakse üldjuhul ette. Ravimi annust soovitatakse individuaalselt, kui see ei kaota valu, siis võib seda suurendada. Aja jooksul keha ei reageeri sellele ravimile, sellisel juhul võite minna ibuprofeeni või diklofenaki. Ägeda pankreatiidi tablette peaks määrama arst, arvestades patsiendi vanust ja sellega kaasnevaid haigusi.

Kuidas probleemi lahendada?

Kroonilise pankreatiidi raviks on ette nähtud järgmised ravimid:

• Ensüümid. On vaja parandada toidu seedimise protsessi ja vähendada pankrease koormust. Kuna keha ei sünteesi suurtes kogustes sekretsiooni, on valu tunded muutunud vähem intensiivseks.
• Hormoonid. Määrab hormooni somatostatiini, mis vähendab valu retseptorite tundlikkust. Selle võib asendada oktreoidi sünteetiline analoog. Toode kestab pikka aega, nii et isegi selle kolme päeva jooksul saate püsivat mõju. Ravimil on pikk nimekiri vastunäidustustest ja soovimatutest toimetest, mistõttu seda kasutatakse ainult koos valus sündroomiga.
• H2-histamiini retseptorite blokaatorid. Nad vähendavad vesinikkloriidhappe produktsiooni, blokeerides mao limaskesta parietaalrakkude histamiini retseptoreid. Veelgi enam, ravim inhibeerib sünteesi ja pepsiin suurendab mao limaskesta, suurendab sekretsiooni prostaglandiinide paraneb. Famotadiini seas on blokaatorid kõige kuulsamad.
• Prootonpumba inhibiitorid. Samuti kuuluvad antisecretory ravimid, sest nad vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist. Need on bensimidasooli derivaadid. Sellesse rühma kuulub rabeprasool, esomeprasool, lansoprasool. Ravimeid peetakse ohutuks, kuna neil on väike nimekiri kõrvaltoimetest ja vastunäidustustest. Korralikult valitud annusega võib seda võtta pikka aega.

Pankreatiidiga seotud valu eemaldamisel või äravõtmisel saab otsus lahendada vaid raviarstiga

Raske pankreatiidi tekke korral ravitakse neid haiglas. Pankreasehaiglas on funktsionaalne puhkeasutus (patsient on paastunud mitu päeva, toitumine on parenteraalne). Kui palju haiglas valetada, sõltub nääre taastamise kestus.

Kõige tõsisematel juhtudel on kogu päeva jooksul kõhunäärme taastumise korral vajalik intravenoosne toitumine, mis on kuni kuus nädalat. Ägedate valu raviks täiskasvanutel kurnav haiglas võib manustada narkootilised analgeetikumid (Omnopon, Tramadol, Ketanov, promedool). Vajadusel täiendavalt määratud neuroleptikumid, rahustid, antidepressandid.

Kuidas vältida valu sündroomi kordumist

Kui inimene juba kord silmitsi valu ägeda pankreatiidi kõhunääre, tuleb jälgida mitmeid reegleid, mis aitab vältida selle kordumist. Põhiprintsiipiks ei ole teha raud sünteesida suures koguses saladust.

Kõigepealt peavad need, kes on juba valu saanud, vastama toidule, mis välistab praetud, rasvade, soolaste või happeliste toiduainete tarbimise. On vaja loobuda alkoholist. Soovitatav on tarbida rohkem valku ja hoiduda rasvast ja süsivesikutest. Osad peaksid olema väikesed, sööki iga 3-4 tunni järel.

Tõsineb pärast liigset stressi näärmel

Kroonilise pankreatiidiga patsiendid peaksid regulaarselt võtma ravimeid oma ensüümide sünteesi vähendamiseks. Kõik ravimid tuleb välja kirjutada arst. Kokkuleppel ravitava gastroenteroloogiga võib kasutada fütoteraapiat.

Abi pankreatiidi ravis rohu on kolereetiline ja põletikuvastased omadused (apteegitill seemned, Naistepuna, raudrohi, kibuvitsamarjade, Korte, kummel). Ägeda valu taandumine rohus on võimust ületav.

Kui rünnak endiselt kordub, on parem mitte süüa vähemalt kaks päeva. Arst soovitavad analgeetikumid aitavad anesteseerida nääre. Saate jook kuumutatakse 35-39 ⁰S mineraalvett ilma gaasita, näiteks Narzan või Jessentuki No4 või No17.

Seega ei toodeta ensüüme, seega trüpsiin ründab põletikulist pankrease koe. 48 tunni pärast saate süüa küpsetatud toitu, mis on keedetud paarile. Järgige rangeid dieeti umbes kahe kuu jooksul.

Oluline on mõista, miks näärmes on põletikuline protsess. Põhiprintsiipide kaotamine võimaldab kudesid taastada ja haigusest vabaneda. Mõnel juhul võib juhtuda, et kanalit tühjendatakse ja surnud kude eemaldatakse.

Ainult arst suudab igal juhul rääkida, kuidas pankreatiidi valu leevendada. See ei ole ainult intensiivsuse sümptomid, vaid ka patsiendi vanusest, kaasuvate haiguste ravimi talutavuse täiendavaid haigusnähud. Seetõttu, kui teil tekib pankreatiit, peate gastroenteroloogiga võimalikult kiiresti ühendust võtma.