- Miks maks ja kus see on?
- Valusündroomi mehhanism
- Mis põhjustab valu maksas?
- Valu iseloomustus
- Valu täiendavad sümptomid
- Kuidas väljenduvad valu funktsionaalsed põhjused?
- Hepatiidi valu (äge ja krooniline)
- Tsirroos ja valu
- Valu koos steatoosiga
- Maksa kasvajad
- Valu piirkonnas maksa all
- Seotud videod
Määrake, milline on valu paremas ülemises kvadrandis ja kas maksa kahjustab, ainult üks ekspert. Sageli väidavad patsiendid, et nad kannatavad maksahaiguse all, isegi ei tea, kus see asub, ja kui neid uuritakse, avastavad nad naaberorganite haigused. Selgitamaks, kuidas maksa haiget tekitab, on see kõigile kasulik, sest inimese kehas on selle elundi tööd asendamatu ja püsivusega võrreldav ainult südamelihasega.
Miks maks ja kus see on?
Inimestel esinev maks - painduv multifunktsionaalne organ, viitab parenhüümile, mis tähendab, et sees on tühimike puudumine, täispikkus kudedesse ja rakkudesse. Miski pole nimega "biokeemiline tehas".
Siin sünteesitakse tervise säilitamiseks vajalikke aineid (valke, vitamiine, hormoone, vere hüübimist ja hüübimist, immuunsüsteemi kaitset). See on elund, mis tarnib energiat rakkude elu, verehoovi. Samal ajal töötleb ta räki, vabastab mürgiste ainete keha ja osaleb seedimist.
Asukoha võib määratleda kõhuõõne parempoolse ülaosana. Rind on kaetud ribidega. Kõrgeim punkt on viienda serva tasandil. Alumine serv tavaliselt ulatub veidi paremast hüpohondriast. Vasaku süvendiga jäb epigastriline tsoon ja see asub mao kohal.
Tagapindil on kaevikud, kus parempoolne neerupoolne ülemisest ja kõhunäärme pea on tihedalt sobitatud. Alumine piir on kaetud sapikividega koos kanalitega ja kaksteistsõrmiksoole painutusega.
Et täpselt teada, kus maks on haigestunud, tuleb teada saada, millisest küljest algab valu, kus see levib, selle iseloom, kaasnev sümptomatoloogia.
Maksa piirkonnas paiknevad anatoomilised struktuurid, mille patoloogia või funktsionaalne rike, annavad valu üldises tsoonis
Valusündroomi mehhanism
Maksa sees on maksarakud (hepatotsüüdid), anumad, sapiteed. Kogu struktuur on jagatud segmentideks. Neil puuduvad närvilõpmed. Kuid küsimuses "kas maksa valu" on arstid kindlad, et see võib olla, kuid valu ei moodustunud mitte elundi parenhüümis, vaid ümbritseva glissoni kapsli närvi retseptorites.
Selleks peab orel suurenema (paistetus, vere ületäitumine, põletik, neoplasm) ja venitada kapsel. Valu intensiivsus sõltub otseselt pingutusjõust. Maksa valu võib seostada kapsli ja kõhukelme välissurvega laienenud "naabrite" küljelt.
Teine võimalus on põletikulise reaktsiooni üleminek külgnevatele peritoneaalsele lehele (perihepatiit), mis on väga rikas närvilõpmetega. Maksa põhjustamise põhjused võivad olla seotud organi enda või teiste patoloogiaga, eristades funktsionaalset ja orgaanilist.
Mis põhjustab valu maksas?
Funktsionaalse iseloomuga valu põhjustavad põhjused, erinevalt orgaanilistest, eemaldatakse pärast ärritava teguri lõpetamist, puhata, toitumise normaliseerimist või rahustavat protseduuri. Need hõlmavad järgmist:
- alkoholimürgistus ühe alkoholisisaldusega jookide tarbimisega;
- füüsiline ülekütus;
- stressirohke seisund;
- rasvade, lihatoitude ületamine;
- ravimite kontrollimatu vastuvõtt.
Mahepõllumajanduslikel põhjustel võib hõlmata kõiki maksa parenhüümi haigusi. Nad häirivad hepatotsüütide struktuuri, põhjustavad nekroosi ja asendavad mittetoimivat sidekoe. Miks maksa teatud isikule haiget tekitab, saate teada alles pärast põhjalikku uurimist. Lisateavet ja haiguste käiku käsitleme allpool.
Valu iseloomustus
Maksa piirkonna valu on erinev "värvus", mida patsiendid kirjeldavad emotsionaalselt, mis rõhutab inimeste kannatuste kestust.
Põlved ja jooned
Kui patsient osutab sellele, et "paremal olevas hüpohondriumis on noore", tuleks mõista, et protsessil on krooniline kurss, mis on sageli alustatud. Funktsionaalsed valud pole valulikud. Tavaliselt on samal ajal rasvumise tunne pärast söömist ja harjutust või ilma põhjuseta häiritud.
Joonistades katkised valud laiali ülevalt ja tagasi (kaela, õlaribad, õlg). Tugevdada põnevust, nõlvadel. Iiveldus, puhitus, iiveldamine, ebastabiilne väljaheide. Kõhulihasekrela ja naha välimus viitab haiguse üleminekule ägedas faasis, võib-olla ilma valu piisavalt intensiivse osatähtsuseta. Patsiendid tekitavad nõrkust, naha sügelust.
Maksa verevarustus sõltub täielikult kogu verevoolust, rakud kannatavad hüpoksia, venoosse staasi
Tühjad valud
Närvilisus on kõige enam sarnane hepatobiliaarse süsteemi patoloogiale. Kiuline kapsel ulatub kogu pinna ulatuses, nii et valu ei esine eredat lokaliseerimist. Uuringu abil on võimalik haiguse diferentseerimine.
Samaaegselt tuleks kaaluda ka muid sümptomeid. Näiteks kasvajatega kaasneb ka tuharne valu, mis kaasneb kehakaalu langusega, maksapuudulikkuse nähtudega, juba haiguse hilises staadiumis.
Intensiivne valu
"Tugeva" ja "ägeda valu" määratlus viitab valusündroomi kõrgele intensiivsusele. Valu tugevnemine pärast "valu" perioodi on seotud kasvava tuumori, tsüsti, maksa põievähiga. Tuleb pöörata tähelepanu temperatuuri iseloomule (kiire tõus koos külmaga ja rindade vähenemine), isu kaotus, väljaheidete häired, kerge ikterilise sklera.
Hepatiit ei põhjusta tugevat valu. See on seotud koletsüstilise rünniga. Tekib äkki, paikneb paremas hüpohoonia keskosas koos oksendamisega. See kiirgub interpalaarse ala, parema karkassi, õla, alakõhus. Jätkub päevani, see langeb järk-järgult.
Pulsiivne valu
Lainekujuline pulsatsioon vastab südame löögisagedusele. Seda võib mõista, kui asetada üks käsi hüpohondriumala ja teine pulss. Südamekahjustused (kolmekordse või aordiklapi puudulikkus) on võimalikud. Maksa suurenemisega võib näha lihaste võnkumist.
Haruldane patoloogia - maksaarteri aneurüsmiga kaasneb ka pulseeriv valu. Vereülekande puudumisest tingitud stagnatsiooni põhjustab kleepuv perikardiit, mitraalse stenoos.
Tsentraalsete veenide vereülekanne põhjustab suurenenud rõhku portaalisiseses süsteemis ja hepatotsüütide hapniku nälja. Maks tõuseb märkimisväärselt, nekroos tekib koobaste keskele, sidekoe asenduseks (südame tsirroos). Patsiendid kurdavad tõsist raskust, iiveldust. See ühendab naha ikteruse ja tsüanoosi.
Tugevad valud
Äge valu maksas ei näita maksakudede kahjustust. See on omane ägeda koletsüstiidi suhtes. Valud kiirguvad paremale ja ülespoole, kaela, alaosa, lõualuu. Tekib äkki, kaasneb külmavärinad, palavik, oksendamine. Maksa ja sapipõikmete rünnaku põhjuseks on loksutamine, kehaline aktiivsus, toitumise rikkumine.
Kui kivi liikumine toimub kitsendatud kanalis, tekib akuutne valu ilma temperatuuri ja oksendamisega
Valu täiendavad sümptomid
Kui maksa valutab, siis on alati märke, mis näitavad parenhüümi, seedetrakti häirete, ainevahetusprotsesside ebaõnnestumist. Kõige sagedamini suureneb valu pärast rasvade toitude, alkoholi, joobeseisundi, füüsilise koormuse toitmist.
Nähtuvalu valu võib olla:
- ärrituvus, nõrkus, apaatia;
- mädase haisusega erutumine;
- sügelus;
- iiveldus;
- sklera ja naha kollaseks muutumine;
- tume uriin;
- halli fekaalid;
- peavalu ja lihasvalu (seljas ja jalgades);
- vaskulaarsed "tärnid" (telangiektaasia) näol, kõhul, õlal, rinnal;
- kalduvus veretustada kummivaigud;
- meeste seas on esiteks seksuaalse nõrkuse ja naiste viljatuse kaebus.
Maksahaiguse peamine oht on kerge sümptomaatika. Patsiendid pöörduvad arsti poole pöördumatute muutuste (rasvkoe degeneratsioon, tsirroos) staadiumis. Krooniline valu võib üldiselt puududa.
On vaja kaaluda, millised sümptomid on seotud naaberorganite sekundaarse patoloogiaga ja diagnoosimise tuvastamisega. Seda teevad kvalifitseeritud arstid. Ja patsiendid peavad juhinduma, kui valu maksa piirkonnas nõuab kiiret "esmaabi" helistamist.
Hädaabi on vajalik, kui:
- valu eemaldamine leibkonna vahenditega ei saa;
- seal oli oksendamine sapiga;
- parema küljega hüpohondriumis esinev valu on murranguline, tekkis äkki;
- sklera ja naha märgatavalt kollaseks muutumine;
- temperatuur on märkimisväärselt suurenenud.
Kuidas väljenduvad valu funktsionaalsed põhjused?
Rikkumine funktsioone võimalik raskendava tegurite mõju, ei saa isegi ette kujutada, et maksa valus.
Alkoholimürgitus
Isegi ühe suure alkoholisisalduse sissevõtmine põhjustab tõsist mürgistust. Kui valu paremal ülakõhus hommikul pärast joomist maksa ülesanne on töötlemise etanooli ja kannatab ise:
- ensüümi alkoholdehüdrogenaasi abil see lõikab selle madala mürgisusega ainete hulka;
- osa hepatotsüütidest puutub kokku mürgiste mõjudega ja ei suuda töötada;
- lisakoormust põhjustab suures koguses rasvavili, vürtsikad toidud;
- peavalude ravimite võtmine ja ergonoomika võtmine on kehale kahjulik.
Sellistel juhtudel pakutakse hepatoprotektoreid maksa valu raviks, nad aitavad kaasa rakkude taastumisele
Suurenenud füüsilise tegevuse tegevus
Sageli, kui sa püüad teha kehalise, sörkimine, pikema jalutuskäigu, inimesed kurdavad, et "haige ribide all paremal." See on põhjus, miks keelduda klasside külastamisest. Füüsilise aktiivsuse pikaajaline puudumine viib keha nõrkuseni.
Kui jookseb maksas, suureneb venoosse vere kogus. Eriti need, kes ei ole harjunud hingama, kannatavad korralikult. Nendel diafragma ei soodusta venoosse voodiga verepumpamist. Mõõdukas suurenemine ületab kapsli, nii et inimene tunneb valu.
Sümptomite ületamiseks ja seansi jätkamiseks soovitame:
- lühike puhkus, siis kaob valu iseenesest;
- Mõelge koorma ja hingamistehnoloogia järkjärgulisele suurenemisele;
- Ärge sööge 2 tundi enne väljaõpet.
Ravimite üleannustamise korral
Kontrollimatu vastuvõtu ravimitena, eriti antibiootikumid (alates makroliidantibiootikumegi penitsilliinid, tsefalosporiinid), rahustid ja stimulantide närvisüsteemi, põhjustades kogunemine mürgiseid aineid maksas. Kollapalavustooted erituvad kehast sapiga. Seega nad suudavad murda viskoossust sapi paksem poolel põhjustada staasi ja häiringu väljavoolu.
Eakatel võib ravimite tavaline annus muutuda toksiliseks
Mürgine toime võib põhjustada isiklikku talumatust, haiguse esinemist, mida inimene ei tea. On valusid, puhitus, kollatõbi, naha sügelus. Praktiliselt võib sümptomeid pidada ägedaks ravimite tekitatud hepatiidiks. Selle loomiseks piisab nädalast.
Selle seisundi raviks peaks olema kõikide ravimite kaotamine ja hepatoprotektorite kasutamine. Positiivne tulemus ilmub kiiresti. Orgaaniline maksakahjustus võib olla põletikuline ja teistsugune. Me elame mõnel neist.
Hepatiidi valu (äge ja krooniline)
Maksa põletikku, mis kestab kuni kuus kuud, loetakse ägedaks hepatiitiks. Nakkustundurite arstid tegelevad ägeda viirushepatiidi avastamisega ja raviga. A-hepatiit - algab palaviku, peavalu, nõrkusega hingamisteede haigusest.
Maksa süvenemine toimub 3 nädala jooksul. Nende asemel võib tekkida raskustunne, puhitus. Kollageen ilmub 2-4 päeva. Tema taustal paraneb patsiendi seisund. Kõik märgid kaovad järk-järgult, inimene taastub.
B-hepatiit - kestab kuni kaks kuud. Valusündroomi suureneb järk-järgult alates vaevuste kuni tujude raskustunneteni. Alusta palavikuga, üldine nõrkus, letargia. Maksa suurenemise tunnused, kollatõbi.
Hepatiit D - no tüüpilised sümptomid, ta saadab hepatiit B, kantakse kergemini. E-hepatiit - lisaks mürgistuse nähtudele, erineb tugevast valu maksas ja üle naba. Vahel haigus algab valu sündroomiga. Nakkushaiguse arst määrab ravi vastavalt vormis.
Viiruse hepatiit B ja C on tuntud nende krooniliseks läbiminekuks. Mida saab teha, et vältida soovimatut ümberkujundamine ei sõltu alati valmisolekut patsientide ja arstide. Valu paremal pool ülakõhus on püsiv, mõned kasum ainult rikkumise toitumine ja rasvhapete sööki.
Lokaliseerimine ei ole õige: patsientide teatatud valu ülakõhus, et naba. Võib põhjustada iiveldust ja oksendamist, kõhupuhitus, ebamugavustunne, näitus kõik hepatiidinähtude. Põhjuseks on kinnitanud biokeemilised testid veri, uriin, identifitseerimise markerid, ultraheliuuring. Vajadusel tehakse arvutitomograafia.
Mida teha, kui valu maksas ja kuidas seda ravida haiguse rohkem võib leida selles artiklis.
Tsirroos ja valu
Tsirroosi - haiguse, purustades struktuuri ja funktsiooni maksa parenhüümi. Haigust iseloomustab pöördumatu: Palju maksakoes sõnadega armid. Progressioon põhjustab maksa neerupuudulikkust.
Sarvkoe asendamine toimub järk-järgult, selle asemel moodustuvad tihedad künkad
Löögi maksa valu on konstantne. On olemas mitut tüüpi tsirroos:
- alkohoolik - kroonilise alkoholismi põhjustaja;
- viirus - kroonilise viirusliku hepatiidi tulemus;
- meditsiiniline - ravimite toksiliste mõjudega;
- primaarne biliaarne - põhjustab päriliku tüübi patoloogiat;
- seisak - südamepuudulikkus.
Taustal valu teisigi märke: kerge palavik, nõrkus, kaalulangus, kõht (astsiit) efusioonirakus vedeliku veresoontest kõhu ja kollasust naha sügelus, avanenud pealiskaudne veenides nabanööri, peaaju mürgistus vaimseid muutusi. Biopsia kinnitab diagnoosi, võimaldab kindlaks teha maksafunktsiooni kadu. Ravi vajab hemodialüüsi, elundi siirdamist.
Valu koos steatoosiga
Põhjustatud haiguseks ainevahetushäired, mille tulemuseks hepatotsüüdides täis rasva kandmisel ja hävitada normaalse koe struktuuri. Rasvastumuse sagedamini täheldatud kroonilise alkohoolikute, rasvunud inimeste ainevahetushäired (diabeet). Maksa valu kaasneb aktiveerimisprotsessiga, on loll iseloomujoon. Eemaldatav, kui toit on normaalne, keeldub alkoholist.
Maksa kasvajad
Kui iseloomu healoomuline kasvaja (adenoom, sõlmeline hüperplaasia, hemangioomide, tsüstid) hakkavad põhjustada valu puhul olulist kasvu parenhüümi pigistada ja venitades kapsli sees. Tüüp on valus, konstantne. Iiveldus ja oksendamine on võimalikud.
Maksavähki kaasneb ka pikaajalise valutavat, kuid patsient palavik, isutus, suurendades nõrkus, pidevalt paistes kõht. Maks on laienenud, palpeerumine suurendab valu.
Kui see on valus inimese maksas operatsioonide erinevat pahaloomulised kasvajad, on tõenäoliselt kahtlustatakse metastaasid. Sellist valu on alati põhjustatud lõppstaadiumis vähi teistesse elunditesse (mao-, käärsoole-, rinna-, söögitoru-, kopsu-, aju-, kõhunääre).
Enamasti maksametastaasidega toota vähk maos, kopsu-, söögitoru-. Valu pidev, koormatud temperatuur, kaalulangus, nõrkus, iiveldus, astsiit. Ei ole seotud valu metastaseerunud eesnäärmevähk, kõri, munasarja-, emaka-, neeru- ja põie.
ainult vähi kirurgiline ravi, operatsioonide kogus valitakse igale patsiendile individuaalselt, Kompleksis keemiaravi ja kiirituse tsoonis maksa
Valu piirkonnas maksa all
Südamehaiguste haiguste tunded on väga sarnased valu valuuga. Need hõlmavad järgmist:
- Apenditsiidi rünnak;
- parempoolsed neerukoolikud;
- emakaväline rasedus ja adnexiit naistel;
- koletsüstiit;
- soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit, parasiitinfestatsioon).
Mõnikord on vaja valu osteokondroosiga eristada. Eraldi vestlus valu maksas võib põhjustada traumaatiline keha vigastused, parasiithaigused, abstsessid.
Seal on palju haigusi ja kahjustusi, millega on kaasatud erinevad spetsialistid. Te peaksite alustama oma eksamit, võtke ühendust terapeudiga. Tagasilükkamine ähvardab tagasinõudmise võimaluse kadumist.