Selle artikli õpid: müokardi infarkt anda puudega või mitte, millised tegurid on arvesse võtta, kui hinnatakse puude.
artikli sisu:
- ajutise töövõimetuse pärast südame
- Puue pärast MI
- kutsealade nimekirja on vastunäidustatud patsientidel müokardi
müokardiinfarkt( MI) - eluohtlik tervis ja haigus, mis võib põhjustada osalise või täieliku töövõimetuse ja vajaduspuuete rühma määramine.
Kas puue on antud inimestele, kes on seda seisundit läbinud? Vastupidiselt levinud arvamusele ei anna see pärast südameatakki kõigile patsientidele. Seda mõjutavad järgmised tegurid:
- Infarkti olemus.
- Tüsistuste olemasolu.
- Müokardi infarkti järgselt tekkinud südamepuudulikkuse tõsidus.
- Haiguse kirurgilise ravi läbiviimine.
- patsiendi ravi efektiivsus.
- Patsiendi okupatsioon, tema töötingimused.
Patsiendid, kellel on südameatakk ei olnud suur, ei viinud välimus tüsistusi ja südamepuudulikkuse säilinud kontraktiilsetes südame võimet ja elukutse ilma kahjulike tingimused nende puude raskusastme ei saa määratud.
puude rühma pärast müokardi määrab meditsiini-sotsiaalse ekspertkomisjoni, mis koosneb piisavalt suur hulk arstid erinevate erialade. Ajutise töövõimetuse
pärast müokardi
pärast müokardi isiku määratud ajutise töövõimetuse väljastamisega haiguslehel. Selle kestus sõltub müokardi:
- In tüsistusteta ilma patoloogiliste hamba Q( melkoochagovyj MI) - 60-80 päeva.
- Komplitseerituna ilma patoloogilise hamba Q - 3-3,5 kuud.
- MI-ga ebanormaalse hambaga Q - 4-5 kuud.
EKG patoloogilise hammaste Q Ajavahemikul ajutise töövõimetuse mõjutab ka kirurgilist ravi MI ja selle edu. Leaf puude pikem kui 4 kuud ilma suunda meditsiini- ja sotsiaalse uurimist manustatakse patsientidele, kellel on hea kliiniline prognoosiga tööjõu ja kelle saavutatud täielik taastumine müokardi perfusiooni, või puuduv südamepuudulikkus on minimaalne. Patsientidel ebaselge väljavaated ajutise töövõimetuse peab kestma enam kui 4 kuud, pärast mida tuleb patsient saata tervishoiu asjatundjate loovutamise puude.
Puue pärast MI
puude pärast südameinfarkti patsiendile määratud meditsiinilise sotsiaalse ekspertkomisjoni, mis koosneb mitmest arstid erinevate erialade. Her rühm on põhiliselt määratud teatud kardiaalne toimimist vastavalt südamepuudulikkuse raskusaste. Võtke arvesse ka kirurgilise sekkumise käitumist ja ravi efektiivsust.
määramine kolmas grupp
Ta on määratud patsientide piirangud töö tegemiseks, liikumise ja iseteenindusega. See rühm on seatud pärast infarkti ilma patoloogiliste Q-laine või patoloogilise Q-wave puudumisel tõsiseid komplikatsioone südamepuudulikkuse staadiumis I või II.Olulised kriteeriumid loovutamise kolmas grupp on ka:
- arengu ajal atrioventrikulaarne blokaad ägeda MI jooksul.
- Tõhusa rehabilitatsiooni läbiviimine.
- Mõõdukas füüsilise aktiivsuse taluvuse langus.
- südamekambrit mõõdukalt laieneb vastavalt ehhokardiograafiale.
- Väljalaskefraktsiooni vähendus on alla 45%.
patsientidel, kes said kolmanda rühma puude, peate piirata töö oma kutsealal. Kui töö on seotud intensiivse füüsilise tegevuse, ebasoodsatest ilmastikuoludest, need inimesed, see on vastunäidustatud. Samuti peavad patsiendid piirama leibkonna tööd.
Teise puuete rühma
määramineTeisel rühmal on töö, liikumise ja eneseteenuse toimetuleku osas selgelt piiratud. On kindlaks pärast infarkti patoloogilise Q-wave tekkega tõsiseid komplikatsioone ja südamepuudulikkuse staadiumis 2B.Muud kriteeriumid loovutamise grupis 2 põdevatel patsientidel puude müokardiinfarkti:
- Permanent 2-3 kraadi atrioventrikulaarblokaadi nõudes südamestimulaatori implantatsiooni.
- Märkimisväärne füüsilise koormuse tolerantsi langus.
- südamekambritte märkimisväärne laienemine vastavalt ehhokardiograafiale.
- Heitmekogus on alla 35%.
- südame aneurüsmi olemasolu. Patsiendid
2. rühma puude saadud pärast müokardi infarkt, aeglaselt liikuv, peatudes siis treppidest, ei saa jääda väljas külma ja niiske ilmaga. Nad on sunnitud rangelt piirata maja ümber töötamist, sest nende igapäevase tegevuse jaoks peavad nad mõnikord teiste abistamiseks abi. Määra esimese grupi
esimese grupi puude määratud patsientide peaaegu kaotanud töövõime, liikuvuse ja eneseabi, mis nõuab pidevat õendusabi. On kindlaks tehtud südameinfarktiga inimestel pärast südamepuudulikkuse teket kolmes etapis.
kutsealade loetelud on vastunäidustatud patsientidel müokardi
Sõltumata tüübist südameatakk, juuresolekul tüsistusi ja aste südamepuudulikkusega patsientidel pärast haiguse vastunäidustatud järgmistel ametialadel:
- töötamine elektriseadmeid.
- Elukutsed, kus võib olla oht teistele isikutele( nt ühistranspordijuhid, lennujaama kontrollid).
- Ametid, mida iseloomustab pikk jalutuskäik või peatudes asuvates piirkondades.
- Töötab ebasoodsa kliimaga, sealhulgas kõrge ja madala temperatuuriga tegevused, kõrge õhuniiskus.
- Töö pikkusega üle 8 tunni.
- Kõrgkõrgused tööd.
- Toksiinide või mürgistega seotud kutsealad.
- Töö lennunduses.
- Töö öisel vahetusel.
MI patsientidel, kes kuuluvad ühte neid elukutseid, peaks olema suunatud meditsiinilise ja sotsiaalse uurimist, sõltumata raskusastmest südame funktsioone.