Selle artikli õpid millised on ravib tahhükardia, mille alusel nad tegutsevad, mida pillid ravida erinevaid tahhükardia. Kõrvaltoimed ja vastunäidustused erinevate ravimite puhul, mida kasutatakse tahhükardia ravimiseks.
artikli sisu:
- Mis ravimid on ette nähtud tahhükardia
- antiarütmikumid
- tireostaticheskim tähendab tahhükardia
- rahustid ja rahustid
Sõltuvalt tüübist ja põhjuste tahhükardia, selle ravi võib olla nii konservatiivne ja kirurgiline. Narkootikumide saab täielikult vabaneda südamepekslemine, ei ole seotud südamehaiguste - ja lõpuks enam efektiivne kirurgiline ravi.
Ka ravimeid kasutatakse, et leevendada rünnakute kramplik tahhükardia ja ennetamine nende ilmnemisel.
Sõltuvalt põhjus südame löögisageduse tõus, ravimite määrab kardioloog, endokrinoloog või terapeut.
Sagedate südamerütmete, tabletite või intravenoossete süstide saamiseks võib olla vajalik. Neid kasutatakse tavaliselt paroksüsmaalse tahhükardia rütmi leevendamiseks.
Millised ravimid on ette nähtud tahhükardia jaoks?
põhjusel südamepekslemine | valmistamine Groups |
---|---|
südamehaiguste | Beeta-blokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid, adenosiin, magneesiumsulfaat ja teised. |
Hüpertüreoidism | tireostaticheskim |
neuroose | Rahustid, rahustid |
kaaluda üksikasjalikult toimemehhanismi ja toimed kõik rühmad.
antiarütmikumid
Nendega ravitakse tahhükardia indutseeritud südamehaigusi. Ka need ravimid võivad olla osa raviga südamepekslemine, mis tuleneb hüpertüreoosist, kui impulsi on väga suur( rohkem kui 120 korda minutis).
Ravi ajal antiarütmikumid on vastunäidustatud mingeid alkohoolseid jooke.
Kõik antiarütmikumid tõttu ebaõige kasutamise või üleannustamine põhjustada tõsiseid arütmia ja isegi südame seiskumine.Ärge võtke neid mingil juhul ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.
Beetaadrenoblokaatorid
toimeajaga beetablokaatorita blokeerides beeta-1-adrenergiliste retseptorite mis asuvad sobivalt. Või blokeerides kõik beeta-adrenergilised retseptorid kehas.
Arstid soovitavad võtta neid raviks sinus, supraventrikulaarne tahhükardia ja kodade virvendus. Määrake need ka hüpertüreoidismi põhjustatud siinuse tahhükardia korral. Mõnikord puudumine vastuvõtul türeostaatilisi narkootikume, kuid kui ekspresseerub tugevalt südamepekslemine( südame löögisagedus puhkeolekus on suurem kui 120), nimetada teisega ning beetablokaatoreid kiireks eemaldamiseks see sümptom.
Nad on tõhusad ennetamise südameatakk, kui võitlus südame isheemiatõve. Määra neid juba pärast müokardi infarkt, et vältida kordumist.
Lisamõjusid kõrval aeglustades südamelöökide:
- vererõhku alandava;
- südamejuhtivuse vähenemine;
- südame löögisageduse langus.
Tänu sellele tegevusele saab neid kasutada hüpertensiooniga, ekstrasüstolitega.
levinud kõrvaltoimed
selektiivsed beeta-blokaatorid( plokk ainult beeta-1-adrenergiliste retseptorite) | mitteselektiivsetele beetablokaatoreid( blokk ja beeta-1-adrenergiliste retseptorite ja beeta-2 adrenergiliste retseptorite) |
---|---|
Väsimustunne | sama mis selektiivse beetablokaatoreid. Lisaks võib esineda spasm bronhid( astmaatikutel), suurenenud toonus lihastest emaka, hüperglükeemia. |
Vähenenud tähelepanu | |
Peapööritus | |
Slow südamelöökide | |
Hüpotensioon | |
Iiveldus | |
Kõhukinnisus või kõhulahtisus |
vastunäidustused
Selective | mitteselektiivsetele |
---|---|
AV-blokaadi | sama valikuliseks |
Äge südamepuudulikkus | Astma |
Krooniline südamepuudulikkus on teise astme või raskem sinuatriaalsõlmeblokaadi | haiguse süvenemist perifeerse vereringe( näiteks ateroskleroos) |
sündroomide enneaegsetelVentriküüside ventilatsioon( nt WPW) | rasedus. |
18aastased |
ravimite näited
Selective Non-selektiivse metoprolool | |
---|---|
Inderal Propranolool Atenolool | |
bisoproiool | sotaloolil |
betaksolooi Timoloolil |
kaltsiumikanali blokaatoreid
Nad soovitavad võtta koos supraventrikulaarne tahhükardia, kodade laperdus.
kohaldamise narkot selles rühmas( nt diltiaseem) viiakse läbi veenisisese eemaldamiseks rünnaku paroksismaalse tahhükardiat.
Tegevusmehhanismi kohta. Inimese kehas on kanalid, mille kaudu kaltsiumioonid tungivad rakusisest ruumist südame ja veresoonte rakkudesse. Blockerid aeglustavad ioonide läbimist nende kanalite kaudu. Selle tõttu väheneb südame löögisagedus.
Kuid mitte kõik kaltsiumikanali blokaatorid on arütmiavastast mõju. Näiteks puudub Cinnarizine'is ja Nifedipine'is.
Kaltsiumikanali blokaatorite kliiniline toime on sarnane beetablokaatorite kliinilise toimega. Andmete vastuvõtmine
pillid tahhükardia avaldab mitmesugust toimet peale aeglustamist südame:
- alandada vererõhku;
- leevendab arterite spasmi, laiendab neid;
- halvendab südame kudede juhtimist;
- kõrvaldab isheemia.
- sagedased kõrvaltoimed Peavalu, mida põhjustab liigne vasodilatatsioon;
- pearinglus;
- hüpotensioon;
- turse.
vastunäidustused
- WPW-sündroom;
- LGL sündroom;
- hüpotensioon;
- sündroom ninaotsakute nõrkuse korral;
- AV-juhtimise rikkumine;
- äge müokardiinfarkt.
näited kaltsiumikanali blokaatorid omavad arütmiavastast toimet
- verapamiil;
- Diltiaseem.
kaltsiumikanali blokaatoreid ei tohiks võtta koos teiste antiarütmikumid.
CCB-de ja beeta-adrenoblokaatorite samaaegne vastuvõtmine võib põhjustada südametegevuse peatumist. ka ravimid selles grupis ei saa kombineerida ACE inhibiitorid, nitraadid, diureetikumid, tritsüklilised antidepressandid, sest need suurendavad vererõhku alandavat toimet.
naatriumkanali blokaatorid
Kasutades neid ravitakse paroksismaalse ventrikulaarne tahhükardia( sealhulgas sündroom tekib WPW): eemaldamiseks ja ennetamiseks krampe. Neid kasutatakse ka kõhunäärmepõie jaoks.
Täiendavad mõjud:
- antihüpertensiivne toime;
- on põletikuvastane aine;
- on palavikuvastane;
- analgeetiline toime.
Selle grupi näited:
- kinidiin;
- Novokainamiid.
vastunäidustused:
- AV blokaad;
- blokeerib gingival
- vedeliku defekte kimbu kimbu sees.
Sage kõrvaltoimed: hüpotensioon, pearinglus, kõhulahtisus, mõru maitse suus.
Kvinidiini üleannustamise korral on võimalik vastupidine efekt: suurenenud ventrikulaarne fibrillatsioon ja seejärel - südame seiskumine.
Adenosin
See on tõhus antiarütmikum ravim. Seda kasutatakse, et ravida supraventrikulaarset ja sõlmpunkti tahhükardia, kramplik tahhükardia ja tüüp taassissesõiduloa, mis tekib siis, WPW-sündroom.
Sisestage ravim intravenoosselt tahhükardia rünnaku ajal.
Sagedad kõrvaltoimed: näo punetus näo suurenemise tõttu;
Need mõjud kestavad vähem kui tund.
Kui adenosiini kasutatakse, on annuse vastavus väga oluline. Seetõttu manustatakse ravimit sageli osade kaupa: esmalt väike annus ja kui see on ebaefektiivne, siis veel üks.
Üleannustamine võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid:
- kodade fibrillatsioon ja( või) ventriküülid;
- vererõhu langus;
- südame seiskumine.
Kuna ravimi väärkasutamine on eluohtlik, võib seda manustada ainult arst.
tireostaticheskim ravimi
Nende abil pakkuda ravi kilpnäärme ületalitlust( kilpnäärme tingimustes), mille üks sümptomeid - tahhükardiat. Nad vähendavad kilpnäärme stimuleerivate hormoonide tootmist kilpnäärme kaudu.
Selle rühma kõige sagedamini määratud ravim on Mercazolil. See praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. Harvadel juhtudel ilmneb lööve, leukotsüütide tase veres väheneb, kilpnääre suureneb.
vastunäidustused:
- leukopeenia( madal valgevereliblede arv);
- rasedus: kui aine tungib platsenta, võib lootele tekkida hüpotüreoidism;
- rinnaga toitmise periood.
Sedatiivsed ravimid ja rahustid
Need ravimid on ette nähtud tahhükardia ravimiseks, kui see on põhjustatud neuroosidest. Nad aitavad leevendada psühholoogilist stressi, mille tõttu ka patsiendi pulss suureneb.
Tavaliselt kasutatavad ravimid taimse baasil:
- tinktūra või tabletid valeria juurest;
- põhjavee Tinktuura;
- Persen( valeriin + sidrune palsam).
Kui neuroos on tõsine, võib terapeut määrata anksiolüütilise ravivahendi( rahustav vahend).
Lisaks rahustavale( rahustavale) toimele on neil ka mitmeid muid toimeid:
- anksiolüütiline( ärevusvastane);
- magamiskapslid;
- lõõgastav( vähendab lihaste toonust).
ühise rahustid:
- Phenazepam,
- Gidazepam,
- Diazepam,
- Alprazolam,
- hüdroksütsiin.
Tranquilizers ei kombineeri teiste rahustid, antidepressandid, antiarütmikumid. Samuti ei saa neid võtta pikka aega( rohkem kui kuu aega), kuna need on sõltuvust tekitavad.