Anatsidi gastriit

Anatsiid gastriit on kõhuõõne põletikuline haigus, mis tekib maohappekompositsioonis sisalduva soolhappe kontsentratsiooni järsu vähenemise taustal. Mõned arstid nimetavad seda haigust "hüpooksiidiks", kuid rahvusvahelises klassifikatsioonis sellist terminit pole.

Teine sünonüüm - "atroofiline gastriit" - on aegunud, kuna morfoloogia uuringud on tõestanud erinevate võimalusega limaskesta kahjustuste ja sügavamates kihtides, mitte ainult atroofia. ICD-10-s on haigus kaasatud rühma "Muu gastriit" ja see on kodeeritud K29.6.0.

Haigus eritub gastriidist esialgse kroonilise ravis. On arvamusel, et äge vorm jäetakse vahele, sest see on kas väga lühike või on salajasi sümptomeid.

Haiguse levimus

Anatits-gastriidi levimust ei ole täpselt teada. Vastavalt meditsiinistatistikale moodustavad täiskasvanud elanikkonnast ligikaudu 90% kõhu patoloogilisest igast kroonilisest gastriidist. Rohkem levinud on hüperaksi vorm. Mõned teadlased viitavad sellele, et happesuse suurenemine on anatsidi sisalduse esialgne vorm.

Täiskasvanute seas ei leitud. Harvadel juhtudel on haigused lastel esmased tüdrukute esinemissagedused, kuid noorukieas on noorte meeste haigusjuhtude arv ühesugune. Anatsidny gastriit - patoloogia keskealised inimesed, kes on täielikult "proovinud" murda kõik põhimõtted tervisliku toitumise ja elustiili (suitsetamine, alkohol, vähene liikumine, vähene tasakaalustatud toitumine).

Vesinikkloriidhappe roll seedimistes

Vesinikkloriidhape on maomahla oluline osa. Ilma selleta rikutakse toidu seedimise protsessi. Diagnoosimisel mõõdetakse mitte kogust, vaid happesuse indeksid basaalse (aluse) mao tasemel.

Mõõtühik on pH, loetakse normi väärtuseks 1,5 kuni 2 pH. Gastriidi esialgse perioodi kõikumised on palju suuremad. Need on tingitud happe tootmise piisavusest toimivatest häiretest. Happesus langeb märgatavalt kuumuses, kui inimene tarbib palju vedelikke. See on tingitud kontsentratsiooni lahjendusest.

Magu ensüümi süsteem on konstrueeritud nii, et see toimib ainult piisavalt happelises keskkonnas (pepsiin). Kui toiduvalmistus läheb kaksteistsõrmiksoole, neutraliseeritakse, muutub reaktsioon veidi leeliseliseks.

Mõnedel inimestel ilmnevad erinevatel kellaaegadel pH taseme järsud kõikumised

Anatoomiliselt on magu jagatud 2 piirkonda:

• alust (põhja ja keha) nimetatakse happe moodustamiseks, kuna vesinikkloriidhapet toodavad vooderdised ja parietaalsed rakud;
• antral - kus toimub limaskestade neutraliseerimine.

Happesuse vähendamine on võimalik ainult rakkude arvu vähenemisega. Vesinikkloriidhappe puudumine põhjustab pankrease ja sooleensüümide töö häireid. Pankrease mahla süntees sõltub rakkude aktiveerimisest mao normaalse sekretoorse aktiivsuse taustal:

• kell giperatsidnom seisund - purustati valiku ensüüme, mis lagundavad valke, see võib kaasa tuua autoimmuunsete protsesside, allergiad, ülitundlikkus toiduaineid;
• alahappesus - ei võimalda loodud biokeemiliselt aktiivsete komponentide vastutab omastavad mineraale ja vitamiine on kadunud keha rauda, ​​magneesiumi, tsinki, kaltsiumi, vitamiin B12, mis aitab kaasa kroonilise aneemia (kehvveresus).

Tuleb märkida, et vesinikkloriidhappe desinfitseeriv omadus. Toidust piisaval tasemel desinfitseerib see toitu. Puuduseks on põlengute ja kääritamise protsesside aktiveerimine, suu kaudu läbitud patogeensete patogeenide paljunemine.

Põhjused

Mao näärmevähi rakkude aktiivsuse rõhumise konkreetne põhjus on geneetiline defekt, mis seisneb limaskesta taastamisprotsessi pärssimises. Selle põhjuseks on mõni sisemine või välimine stiimul. Uurimist ei kinnita seda seletust, kuid praktilistes tegevustes selgitab see täielikult pärilikku eelsoodumust perekonnas.

Teine oluline põhjus on hüperkapslite ravi puudumine. Liigne hapete tootmine põhjustab näärmelakkude üleekspressiooni ja surma mao limaskestal. Esiteks happesus normaliseerub, siis langeb.

Helicobacter pylori infektsioon põhjustab gastriiti hyperacid mis annab esimese kogumine limaskest ning omakorda toob kaasa atroofiast epiteeli ja vähendades happelisust

Nende põhjuste kombinatsioon on provokatiivsete tegurite olemasolu korral võimalik. Hüpotensiivse gastriidi risk on märkimisväärselt suurenenud inimestel:

• vürtsikas, rasvane, töötlemata, praetud, suitsutatud toit, maiustused, kiirtoit;
• alkohoolsete jookide pidev kuritarvitamine;
• suitsetajad;
• dieedi toetamine (pikaajalise tühja kõhuga vaheldumine ja järgneval ületamisel, toidu sissevõtu kuiv);
• hammustamata hammaste ja proteeside tõttu;
• tööga seotud ohtlike ohtude kujundamisel toksiliste aurude, gaaside, vedelike kujul;
• stressirohustes olukordades;
• ei saanud täiemahulist ravi ägeda gastriidi, gastroenteriidi korral;
• pika kes tarvitavad ravimeid ärritav toime mao limaskesta (kortikosteroidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, aspiriin ja antipüreetikume tsütostaatikumidele teatud antibiootikumid).

Pange tähele, et anatsidny gastriit areneb esmane protsess rahvatervist tausta, kuid võib olla tingitud ka muude haiguste - sekundaarne. Sellised haigused hõlmavad järgmist:

• neuroosumid;
• kilpnäärme patoloogia;
• seedetrakti lagunemine (krooniline pankreatiit, hepatiit, koliit, koletsüstiit);
• kroonilise sinusiidi, haavatavate hammaste, prostatiidi ja adnexi kujul esinevate infektsioonide esinemine naistel;
• neeru- ja maksapuudulikkus;
• reumaatika;
• podagra;
• parasiitide, helminteede, seente nakkamine.

Kuidas haigus areneb?

Happelise moodustamise mehhanismis mängib peamist rolli hapetootmise kohandamine sissetuleva toiduga. Tõsise epiteeli düsfunktsioonide, ensüümide sissevõtmise, toidu töötlemise tõttu hilineb. Biokeemilised reaktsioonid, mis tagavad seedimise protsessi kvalitatiivselt. On olemas kliinilised sümptomid, mis näitavad mao patoloogiat.

Mängib rolli vähendamine loomulik kaitse näärmeepiteelist rakkudes lima, see aitab kaasa kohaletoimetamise makku liiga hekslimaterjali, toksiliste ainete

Samal ajal rikutakse seda:

• raku parandamise protsess;
• kaitsva limaskesta moodustamine;
• tihti hüpertoonia, diabeedi taustal ebapiisav verevarustus.

Kroonilise hüpaatilise gastriidi oluline tunnus on:

• põhjaosa peamine võita, kus happelised näärmed on koondatud nii palju kui võimalik;
• nende põletiku staadiumi kiire atroofia;
• seedetrakti kogunemise tõttu tekkiva gastriini ensüümi produktsioon (mida rohkem väljendub atroofia, seda suurem on gastriini tase);
• Limaskesta uute rakkude asemel kasvab sidekoe, mis ei muuda seedimist;
• Mao epiteel on osaliselt asendatud soolestiku tüüpi rakuga.

Fibergastroskoopiliste uuringute tulemuste põhjal eristatakse atroofiliste muutuste kolme astme arengut:

• kerge - kaotanud umbes kümnendiku parietaalsetest rakkudest;
• keskmine - atroofiline pind on 10 kuni 20% maost;
• rasked - muutused mõjutavad rohkem kui 20% näärmepeteeliumi.

Sümptomid ja muidugi

Hüpotensiivne gastriit ei pruugi pikka aega ilmuda kõrvalekaldeid. Esialgsed märgid on:

• ülevoolunägemine, rasvumine epigasmistoones pärast söömist, isegi liigse puudumise korral;
• sügelused, mis esinevad kohe pärast söömist, paiknevad epigastrias, võib kiiritada hüpohondriatesse;
• mädanenud sisu eraldus ebameeldiva lõhnaga;
• iiveldus;
• suurenenud sülg suus;
• metalliline maitse;
• harva kõrvetised.

Valu olemusena hõlbustatakse oksendamise väljakutsega valutavat, valutut, tuimast

Soole ja muude seedetrakti kahjustustega seotud sekundaarsed sümptomid on:

• kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vaheldumine;
• soolepõletik (kõhupuhitus) patogeense floora aktiveerumise, lagunemise protsesside tõttu;
• kadu ja rabedad juuksed;
• kuiv nahk;
• suurenenud väsimus, nõrkus;
• peavalud;
• kalduvus langetada vererõhku, südamepekslemine;
• kaalu kaotamine.

On märkimisväärne, et happefunktsiooni valu sündroom ei ole seotud mao lihaste spastilise kontraktsiooniga, kuid selle pikendamisega. Tugevdab ületäitumist, vürtsikate toitude, kastmete, praetud toitude kasutamist. Sekundaarsed sümptomid on tingitud hüpovitaminoosi ja aneemia tekkest.

Happesusega gastriidi ägenemisi täheldatakse kevadel ja sügisel. Neid põhjustab alkoholitarbimine, dieedi rikkumine, hingamisteede nakkuse ravi. Pikaajaline remissioon ilma kliiniliste ilminguteta on võimalik.

Anatsidi gastriidi omadused lapsepõlves

Lastel on sageli äge gastriidi vorm, samal ajal kui happesus suureneb. Anatsiidi leidmisel peab laps mõtlema sekundaarse kahjustuse ja otsima põhjuse.

Põletik on sagedamini piiratud katarraalse sümptomiga ilma näärmevähirakkude atroofia. Õigeaegne ravi võib normaliseerida seedimist. Üks peamisi põhjuseid on toitumise rikkumine. Seda kinnitavad maksimaalsed märgid kooli esimestel aastatel.

Gastroresisaldusega jookide kontrollimatu kasutamine, mao limaskesta ärritav toime, põhjustab gastriiti

Lisaks on need olulised:

• vaimse stressi kasv, stress;
• alla 7-aastastel lastel esineb hüpoksiidide kalduvus maos funktsiooni halvenemise tõttu;
• suurenenud kõhu infektsioon;
• lapse piiratud füüsiline liikuvus mitmesuguste haiguste puhul.

Sümptoteid väljendavad:

• valu erineva intensiivsusega ülemisse kõhtesse;
• isukaotus;
• iiveldus;
• oksendamine;
• väljaheitehäire;
• piimakarja talumatus;
• kaalu kaotamine;
• ärrituvus.

Laste gastriidi põhjused võivad olla:

• mitmesugused kroonilised infektsioonid, helmintiasinvasioon;
• sapipõie lamblia;
• allergia toidule ja meditsiinile;
• neuroendokriinse iseloomu häired noorukite arengu ajal;
• maksa- ja kõhunäärmehaigused.

Erinevate vormide omadused

Hüpotensiivne gastriit esineb erinevates vormides, mis erinevad sümptomite tõsidusest ja fibrogaaroscopeerimisest ilmnenud morfoloogilistest muutustest.

Pindmine gastriit

Vesinikkloriidhappe produktsiooni vähenemine on halvasti väljendunud. Kõhu sein on veidi paksenenud, düstroofiat peetakse mõõdukaks. Suurenenud lima moodustumine. Sümptomid võivad puududa, avastatakse juhuslikult. Hea toime on täheldatud toitumise järgimisel, rahvakeelsete ravimite kasutamisel.

Ärritav gastriit

Põletik on hemorraagiline, millega kaasneb märgatav vereringe häire maos, muutused veresoontes. Seda nimetatakse sageli:

• pikaajaline ravimteraapia;
• alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
• Crohni tõbi;
• hingamisteede infektsioon.

Kui põhjus ei ole teada, nimetatakse gastriiti i idopaatiaks.

Paljude ravimite vastuvõtmine provotseerib patoloogilise protsessi arengut

Mao limaskestadel on veresoonte läbilaskvuse tõttu suurenenud verejooks. Patsientidel on verejooksu tunnuseid:

• must juhatus;
• "kohvipaksuse" oksendamine;
• pearinglus;
• nõrkus;
• südamepekslemine.

Antral gastriit

Enamasti on autoimmuunne päritolu või Helicobacter pylori parasiitide tagajärg. Atroofia allutatakse mao pürolüüsile. Sidekoe deformeerib antrulaarset osa, hõlbustades põletiku läbitungimist soolestikku. Väljastumine kõhus on vähenenud kudede turse ja armistumise tõttu.

Hüpertroofiline gastriit

Taustal puudumine soolhape esineb vohamist limaskestatüübi ja isegi lihaste formeerumisvõimet ühe või pahaloomuline kasvaja. Eraldatud on palju lima. Kui ägenemine on, tekib patsiendil kõhulahtisus, iiveldus ja kergekaaluline valu kõhuõõnes. Polüoopilist vormi iseloomustab kalduvus degeneratsioonile pahaloomulises kasvajas.

Tüsistused

Anatsidi gastriitil on tõsised tagajärjed järgmisel kujul:

• seedeelundite töö katkestamine, sagedamini krooniline krooniline pankreatiidi tekkimine;
• pahaloomulise aneemia tekkimine kehasiseste vitamiinide tarbimise puudumise tõttu;
• haavandid ja maovähk;
• immuunsuse märkimisväärne vähenemine;
• teatud toitude talumatus.

Kuidas diagnoos viiakse läbi?

Kliinilistes ilmingutes ei ole võimalik eristada hüper- ja hüpaapilist gastriiti. Seepärast on analüüsi ja aparatuuri kontrollimise peamine tähtsus. Patsiendi jaoks on määratud:

1. Ülem endoskoopia - sisseviimine sondi optiline seade võimaldab uurida söögitoru, kes kõik mao ja kaksteistsõrmiksoole, et võtta materjali limaskesta biopsia.
2. pH-mõõtmine viiakse läbi fibrogastroskoopia abil, kasutades spetsiaalset sondi või raku-kapslit.

Biopsiaproovide uurimisel tuvastatakse mitte ainult Helicobacter pylori, vaid ka selle levikut mööda limaskestade membraani.

Peamine gastriidi vormi diagnoosimise meetod, komplikatsioonide esinemine ja vähkide degeneratsioon

Kui te ei saa teha intragastrilist intubatsioonil maohappesuse hindas tase uropepsinogena igapäevases uriin, samuti kontsentratsiooni gastriinitasemetele (kui on olemas piisav Happeproduktsiooni - suurenenud juhtudel antraalsete atroofiline gastriit - järsult vähenenud). Morfoloogilised uuringud annavad täielikuma analüüsi primaarsete näärmete võimaluste, atroofiliste muutuste taseme kohta.

Helicobacter pylori nakkust kinnitab patsientide veres spetsiifiliste antikehade tuvastamine. Kliinikus kasutada röntgenkiirte tehnikat, mis paljastab polüübitaoline laialivalgumist, tüve antraalsete kasvajad, halvenenud kokkuklapitavad. Ultraheli on vähe informatiivne viis maohaavanduste avastamiseks, kuid aitab tuvastada teist seedetrakti patoloogiat.

Ravi

Ravi kava määratakse individuaalselt sõltuvalt:

• limaskesta morfoloogilistest muutustest;
• kogu seedetrakti samaaegne kaotus;
• happesuse vähenemise määr.

Ravi eesmärgid:

• põletikuliste nähtuste vähendamine;
• pikaajalise vähendamise saavutamine;
• atroofia protsessi aeglustumine;
• mao normaalse sekretoorse aktiivsuse taastamine;
• tagada toidu nõuetekohane seedimine ja selle komponentide assimilatsioon.

Dieettoit

Ravi tohutult tähtis on toitumine ja toitumine. Soovitav on võtta toitu väikestes kogustes 6 korda päevas, tingimata soojas ja piisavalt purustatud kujul. See võimaldab teil leevendada ebameeldiva vigastuse magu, vähendada sekreteerivate rakkude koormust.

Tavaliselt on soovitatav tabel nr 2. See hõlmab selliste toodete lisamist, mis stimuleerivad happelist funktsiooni ja isu:

• keedetud, aurutatud, purustatud liha ja kalatoidud;
• puder;
• köögiviljad;
• puu;
• rohelised.

Keedetud kala on suurepärane roog haigete menüü jaoks

Tuleb välja jätta:

• vürtsised maitseained;
• rasvad toidud;
• külmad ja kuumad joogid;
• värske kondiitritooted.

Ravimite ravi

Happelisuse ja ensümaatilise puudulikkuse kompenseerimiseks rakendage:

• Acidiin-pepsiin;
• looduslik maomahla;
• Panzinorm;
• Pepsidil.

Koos pankreatiidiga:

• Pankreatiin;
• Pidulik;
• Pankurmen.

Iivelduse vähendamiseks ja oksendamise vältimiseks:

• Cerukal;
• Raglan.

Füto-ravimite rühmas on stimuleerivat toimet:

• Plantaglütsiid (kartongist),
• Romazulon (kummellilledest)
• Rotokan (kummel, harjased, põld).

Valmis fütopreparaati saab osta apteegist.

Limaskesta verevarustuse parandamiseks määratakse:

• Metüüluratsiil;
• Aloe ekstrakt süstides.

Patsient vajab vitamiinravi kursusi. Raske kaalukaotusega kasutatakse anaboolseid hormoone (Retabolil). Ravi režiimis peate tingimata sisaldama vahendeid kõhu kaitsmiseks.

De-Nol - üks vismutühenditest valmistatud preparaatidest

Helikobakterite hävitamine:

• vismuti subtsitraat;
• Metronidasool;
• Omeprasool;
• antibiootikumid.

Füsioteraapia meetodeid kasutatakse ainult pärast eakate seisundite uurimist ja täielikku väljajätmist. Soovituslik:

• UHF-i protseduurid;
• magnetoteraapia;
• diadünaamilised voolud;
• elektrokoorestseerumine novokaiini või kaltsiumi lahustega;
• osocieriidi ja parafiini rakendused.

Prognoos haiguse sõltub patsiendi vastavust nõuetele toitumine, suitsetamisest loobumist ja alkoholi, täita võimlemine teostatav, kasutamise spaateenused.