Selle artikli saad infot kõige levinum essentsiaalse hüpertensiooni - hüpertensiooniga mis see on, selle põhjused, ravi põhimõtteid ja ennetamine.
artikli sisu:
- põhjustel
- Tüüpilised sümptomid haiguse
- Diagnostika ravimeetodite
- prognoos
Kõik patsiendid kuulnud selliseid haigusi nagu hüpertensioon - püsiv vererõhu tõus üle 140/90 mm Hg näitajad. Art. Kuid mitte kõik ei tea, et sellel haigusel on teatav jagunemine või klassifikatsioon. Lähtuvalt sellest jagunemise panna haiguse põhjus:
- Esmane hüpertensioon muidu tuntud oluline hüpertensioon. See on kõige levinum hüpertensiooni tüüp, moodustades umbes 90% koguarvust. Selle erinevus seisneb selles, et surve suurenemine areneb iseeneslikult - ennekõike ainult eelsoodumusega tegurite taustal. Sümptomaatilise
- hüpertensiooni - enam haruldaste( sagedus umbes 5-10%) ning raskemat vormi kujunenud hüpertensiooni sekundaarse - amid neeruhaigused( neerude kaudu), neeru veresoonte väärarengud( Renovaskulaarse), endokriinsed häired, allaneelamine teatud ravimid nagu nadkõrvaltoime.
- Gestatsiooniaeg hüpertensioon - eriline hüpertensioon, mis toimub ainult rasedatel ja läheb pärast rasedust või muul viisil( termin või enneaegse sünnituse, raseduse katkemist, raseduse katkestamine).
Suurenenud rõhk glomerulonefriidis on sümptomaatilise hüpertensiooni näide. suurendamiseks klõpsake pilti Täna räägime esimesest - kõige levinumast hüpertensioonist. Arvatakse, et primaararteri hüpertensioon on eakate inimeste haigus, kuid viimastel aastatel on haigus oluliselt noorem. Statistika kohaselt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni esinemissagedust esmase hüpertensioon on umbes 20-30% kogu elanikkonnast ja vanuserühma vanemad kui 60 aastat - üle 50%.
Sõltuvalt hüpertensiooni raskusastmest, st rõhust, samuti üksikuid omadusi patsiendi esmase hüpertensiooni saab sõita erinevalt. Mõned patsiendid kannatavad peavalu ja teiste sümptomite all, millest me arutame allpool. Mõnedel patsientidel haigus ei avaldu kuidagi, ja avastasin juhuslikult järgmisel arsti vastuvõtt.
Hüpertensiooni peamine oht on selle tüsistused. pidevalt kõrge vererõhk mõjutab veresoonte nn märklaudelunditeks - silma võrkkesta, neerude, südame ja suurte veresoonte, ja mis kõige tähtsam - aju arteri. Sellised kõrvalekalded põhjustavad verevoolu ägedaid häireid neis elundites. Selle tagajärjel müokardiinfarkti, insuldi, neeru- ja arendab südamepuudulikkus, võrkkesta hemorraagia võib esineda tipus vererõhku.
võimalused raviks primaarse hüpertensiooni täna on tohutu - ravimeid turg pakub laias valikus erinevaid ravimeid, ja arstid leiutada uusi meetodeid ja ennetamiseks ja raviks hüpertensiooni ained. Aga mida pikem oli hüpertensiivne patsient, seda vähem väljendusravi tagajärgi. Seetõttu on küsimus, kas seda haigust on võimalik täielikult ja radikaalselt ravida, on üsna vastuoluline;vastus on: "pigem ei kui jah".Määratud ravimite regulaarne kasutamine rõhu, dieedi ja tervisliku elustiili vastu on hädavajaliku hüpertensiooni täielikuks juhtimiseks.
kõige ohtlikum mõju essentsiaalse hüpertensiooni arteri Üldiselt esmane hüpertensioon ravi võtab terapeut. Juuresolekul haiguse ravi komplikatsioonid kaasatud kardioloog, endokrinoloog, neuroloog. Põhjused
tõsi põhjus haigustele vastupidavaid survestamine ilma kaasneva südamehaigus või neeruhaigus - see tähendab, essentsiaalne hüpertensioon - põhjalikult teada. Teadlased on määranud nimekirja riskifaktoritest, mis tõenäoliselt suurendavad hüpertensiooni tekkevõimalusi:
- pärilikkus. Vere-sugulastel esinev hüpertensioon suurendab haiguse arengut järglastel.
- Suitsetamine. Nikotiin ja tõrv mõjutab veresooni hävitavat toimet ja koos rõhu suurenemisega on see efekt palju tugevam.
- Alkoholi joomine. See on süstemaatiline alkoholitarbimine suures annuses. Suure alkoholisisalduse taustal esineb veresoonte spasm ja suurenenud südame löögisagedus, mis võib põhjustada hüpertensiooni ülitundlikkust - hüpertensiivset kriisi.
- rasvumine. Vere pumpamiseks suurema massiga kehas on vajalik südame intensiivne töö.Mida rohkem südant töötab, seda suurem on arteriaalne rõhk.
- Suhkurtõbi mõjutab veresoonte seinu - seal on nn diabeetiline angiopaatia. Sellised laevad on vähem tundlikud käskude suhtes, et säilitada nõuetekohane rõhutaseme.
- Sugu. Arvatakse, et naised enne menopausi algust on vähem mõjutanud hüpertensiooni riski naiste suguhormoonide kaitsva toime tõttu südamele ja veresoontele.
- vanus. Mida vanem patsient, seda suurem on hüpertensiooni hõivamise võimalus. See on tingitud südame lihase looduslikust vananemisest, nõela ajukoe reaktsioonist aju käskudele, retseptorite hävimisele, mis kaovad veresooni.
- kolesterooli tase ja veresoonte arterioskleroos."Liigse" kolesterooli ladestamine aterosklerootiliste naastude kujul olevate anumate valendikus muudab need "habras ja ebamugavaks".Sellised ained sarnanevad klaasist torudele, mis ei ole aju käskude suhtes tundlikud, et muuta toon ja säilitada optimaalne vererõhk.
- alatoitumus - üle rasvaste toitude dieet soola, marinaadid, maiustusi ja tärkliserikkad toidud puudumine puhta joogivee stimuleerida viivituse soolad ja vedelikud organismis, suurendades koormust südame ja neerude.
- Rõhk ja emotsionaalne üleküllus mõjutavad hüpertensiooni arengut ühemõtteliselt. Seetõttu on intellektuaalse töö ja närvilise tööga inimesed - õpetajad, raamatupidajad, arstid, juhatajad - suuremad.
- istuv eluviis vallandab rasvumise ja häireid laevade - venoosne väljavool elundite ja kudede hapnikupuudust kudede, mis sunnib sobivalt töötada suurema jõu ja tõsta vererõhku kompenseerida neid probleeme.
diabeet - üks võimalikke põhjuseid essentsiaalse hüpertensiooni Nagu nägime, mitte ilma põhjuseta hüpertensioon viitab haigusele 21. sajandil, pärast kõik soodustavaid tegureid võib leida tänapäeva linnaelanikud.
sümptomid Essentsiaalse hüpertensiooni kliinilised ilmingud sõltuvad tugevalt rõhu tasemest ja patsiendi individuaalsest tundlikkusest kõrge vererõhu suhtes.Üldiselt Essential või primaarne hüpertensioon on iseloomulik, et:
- peavalud Laiendusplaadid või pulseeriv milline, mis on kõige sagedamini esimese korral haigus.
- Nõrkus, unisus, unehäired, vähenenud efektiivsus.
- Müra kõrvus - vere pulsatsiooni tunne kõrvade ja peas.
- Nägemishäired viltuvate koerte tüübi järgi, kahekordne nägemine, nägemisteravuse vähendamine.
- Südame töö rikkumised - südamepekslemine, südamevalu.
- Hingeldus - õhupuudus ja kiire hingamine.
- Turse esinemine, kukkumine suurenenud rõhuga.
Osa patsientidest on oluline arteriaalne hüpertensioon asümptomaatiline, muutes järk-järgult "mustaks aineks", mis mõjutab neere, silma ja südant.
äärmise ilming hüpertensiooni hüpertensiivne kriis - järsk tõus rõhk kuni kõrge numbritele antud patsiendil( 160/100 - 200/120 mm Hg. .) Ja äärmiselt väljendunud sümptomite ilmnemist hüpertensiooni.
Diagnostika
esmast avastamist essentsiaalse hüpertensiooni ei ole keeruline: üsna paar korda mõõta vererõhku Korotkoff - ühine tonomeetrit nii käed erinevatel kellaaegadel. Kahtlastel juhtudel võib patsienti soovitada kasutada 24-tunnise vererõhu seiret - SMAD-i. Selleks on käsitsi fikseeritud kaasaskantav tonometer, mis mõõdab rõhku automaatselt kindlaksmääratud ajavahemike järel ning registreerib andmebaasi tulemusi ja mõõtmisaega.
Täiendavat diagnoosi on oluline hinnata riigi sihtorganitesse:
- silmaarst kontrolli ja hindamise võrkkesta laevad.
- Vereanalüüsid valgu, suhkru, kolesterooli ja selle fraktsioonide tasemete hindamiseks.
- Uriinipildid neerufunktsiooni ligikaudseks hindamiseks.
- elektrokardiogramm.
- südame- ja kõhuorganite ultraheli.
- Neuroloogiline seisund ja neuroloogilise seisundi hindamine.
Need uuringud võivad aidata arstil orienteerida konkreetse patsiendi haiguse kestuse ja raskusastme üle.
kaasaskantavate, tonomeetrit saab mõõta vererõhku ööpäevaringselt ravimeetodite
radikaalne essentsiaalse hüpertensiooni raviks ei saa siiski pädev ravi ja elustiili saab täielikult kompenseerida patsiendi seisundist ja minimeerida võimalikke tüsistusi. Patsiendid viitavad sageli nende diagnoosile väga kergelt, kuna hüpertensioon on mittekahjukas haigus, mis on sarnane külmetushaigusega. See on väga ohtlik eksitus, hüpertensioon vajab pidevat ja süstemaatilist ravi. Enampakkumine on täiesti vastuvõetamatu, ravi valib, määrab ja kontrollib arst.
Patsient peab olema valmis, et ravi ei pruugi alati esimest korda võimatu, tuleb seda muuta või kombineerida. See ei tähenda, et arst on ebakompetentne, pigem vastupidi - ta püüab leida konkreetse patsiendi individuaalset skeemi.
Meditsiinilised meetmed "essentsiaalse hüpertensiooni" diagnoosimisel võib jagada uimasti- ja käitumisharjumuseks. Alustame ravimivaba raviga.
Tervislik eluviis
Tervislik eluviis peaks kindlasti sisalduma hüpertensiooni ravimisel ja ennetamisel. Noorte patsientide kerge haigusseisundi puhul on seisundi kompenseerimiseks piisav dieedi ja elustiili normaliseerimine. On vaja normaliseerida toitu, piirata loomsete rasvade, suhkru, soolase toidu, kohvi, alkoholi tarbimist. Oluline on süüa piisavalt köögivilju, puuvilju, taimeõlisid, puhast joogivett.
Füüsiline aktiivsus on väga oluline, isegi kui seda manustatakse. Kardioloogid soovitavad ühe tunnise aktiivse kõndimise päeva - see koorma variant vähendab südame-veresoonkonna haiguste tekkimise ohtu. Suurepärased võimalused on ujumine, jooksmine, jooga, vesi aeroobika.
Tuleb vältida stressi, närvilahku, jälgida päeva režiimi ja magada öösel vähemalt 8 tundi. Narkomaania ravi
soovitatav võimalusi hüpertensiooni raviks on järgmised rühmad ravimid:
Antihüpertensiivsed
See toimemehhanism erinevaid kemikaale, mis vähendavad vererõhku, südame löögisagedust, lõõgastav laevad.
- Beetaadrenoblokaatorid
- alfablokaatorid
- kaltsiumikanali blokaatoreid
- inhibiitorid IAP
- angiotensiin
- retseptori antagonistid Vasodilataatorid
- Diureetikumid
- Kombineeritud preparaatide
Rahustid
rahustav preparaadid võivad olla nii väga "lihtne" - taimsed( palderjani, motherwort, piparmünt), ja psühhoterapeutide poolt määratud kompleksid - trankvilisaatorid ja antidepressandid.
Täiendavad ravimid
Nende ravimite rühma võib määrata vastavalt patsiendi kaasnevatele haigustele ja sihtorganite kahjustusele.
- Neuroprotektorid ja nootropics on ained, mis kaitsevad närvisüsteemi ja aju rakke.
- Suhkru vähendavaid ravimeid ja insuliini diabeetikutele.
- Kolesteroolitaset vähendavad ravimid - statiinid.
- Hormoonasendusravi naiste menopausi manustatakse sageli on taustal raske menopausi koos ebastabiilne surve, kuumahood.
oluline mõista, et ainult süstemaatiline, regulaarne ja arsti poolt annustes ravi võib stabiliseerida kõrge vererõhk, leevendada patsiendi ebameeldivate kliiniliste sümptomite ja võimalikke tüsistusi - lööki, südameinfarkt, mis ei põhjusta mitte ainult raske puue, vaid ka surma.
prognoos
Üldiselt on kontrollitud hüpertensiooni prognoos positiivne. Kontrolli saab saavutada ainult süstemaatilise ravi ja tervisliku eluviisiga.
Haigusjuhu kontrollimatu liikumine ravimeid võtmata, sageli hüpertensiivsed kriisid ebatervisliku toitumise käitumise taustal ja istuv eluviis on täis tõsiseid tüsistusi ja isegi surma. Keskmine hüpertensiooni suremus maailmas on ligikaudu 6-7%.
