Ortostaatiline hüpotensioon: põhjused, sümptomid ja ravi

click fraud protection

Selle artikli õpid: Mis on ortostaatiline hüpotensioon või hüpotensioon, kui see on välja töötatud ja kuidas see on näidatud, millist ravi peaks toimuma selle haigusega.

artikli sisu:

  • põhjustel
  • Sümptomid Diagnoos Ravi
  • ennetamine episoode ortostaatiline hüpotensioon
  • prognoos

Under ortostaatiline hüpotensioon arstid tähendab vererõhu( BP) on madalam kui normaalne vahemik kui inimene äkki seisab istuvast või lamavast asendist.

arendab ortostaatiline vererõhu langus tingitud ebapiisav reaktsioon kardiovaskulaarse süsteemi muutusega kehaasendi. See ebapiisav vastus ei ole piisavalt kiire ahenemine veresoonte alakeha, mis on vajalik, et säilitada normaalne vererõhk püstitõusmisel. Selle tulemusena veri säilib pikema jala laevade tagasijõudmist sobivalt vähemal määral, mis viib langus väljutuse ja vererõhu langus.

Alates tavaline ortostaatiline hüpotensioon iseloomustab see, et vererõhk alaneb ainult terava tõustes istuvast või lamavast asendist, siis enamikul juhtudel suhteliselt kiiresti normaalseks. Tavalises hüpotensioon madal vererõhk täheldati peaaegu kogu aeg, sõltumata kehaasend.

instagram viewer

kestus ortostaatiline hüpotensioon rohkem kui paar minutit pärast püsti võib olla märk tõsise haiguse, et inimesed selle probleemiga arsti poole pöörduma - arst või kardioloog. Ainult põhjuste väljaselgitamise BP vähendamine ja kõrvaldamine võib viia täieliku paranemiseni.

Põhjustab ortostaatiline hüpotensioon on palju võimalikke põhjuseid. Selle sümptomid tekivad tavaliselt tingitud väiksemast verevool laevad.

Tabel 1. Põhjused ja riskitegurid ortostaatiline hüpotensioon:

põhjus Nimi Kirjeldus põhjustel
Dehüdratsioon toimub siis, kui vedeliku voolu kehas ei vasta tema kaotust. Dehüdratsiooni peamised põhjused on oksendamine, kõhulahtisus, kehatemperatuuri tõus, keha ülekuumenemine, diureetikumidega ravi.
verekaotus ja teised aneemia põhjused arvu vähendamine punalibled mis transpordi hapnikku, võib viia sümptomite tekkimine hüpotensioon. Südamehaigused
K ortostaatiline hüpotensioon võib põhjustada väga madalat pulssi, probleeme südameklappide, südamepuudulikkus.
Sisesekretsioon probleemid vererõhku alandava võib olla põhjustatud neerupealiste puudulikkust, madal veresuhkru tase, diabeedi raviks. Suhkurtõbi võib samuti kahjustada närve, mis aitavad välja saata signaale, mis reguleerivad rõhu taset.
Närvisüsteemi häired Mõned närvihaigused võivad häirida vererõhu reguleerimist organismis. Nende hulka kuuluvad Parkinsoni tõbi, autonoomne rünnak, amüloidoos.
beetablokaatorid Need ravimid on kasutatavad vererõhu alandamiseks. Nende kasutamine mõjutab keha võimet kohaneda muutustega keha asendis.
sildenafiil( Viagra), vardenafiili( Levitra) ja tadalafiili( Cialis) Need on ravimid, mida kasutatakse erektsioonihäired. Nad laiendavad veresooni, mis võib põhjustada ortostaatilist hüpotensiooni. Neid toimeid suurendavad nende ravimite samaaegne manustamine nitraatidega( stenokardia raviks kasutatavad ained), alkohoolsed joogid või ravimid.
Ravimid vaimuhaiguste ortostaatiline hüpotensioon võib olla kõrvalmõjuna tritsüklilised antidepressandid( amitriptüliin) ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorid( fenelsiin).
Eakad Ortostaatiline surve vähendab enamasti eakatel inimestel. Ateroskleroos, mis mõjutab artereid vanusega, raskendab veresoonte kiiret kohanemist kehaasendite muutumisega. Eakatel on paljud haigused progresseerunud, mis on seotud rõhu langusega. Rasedus
Suurenev rasedusdiabeet maht vereringesüsteemi suureneb, mille tõttu vererõhk saab vähendada. See võib kiiresti põhjustada kiiret pearinglust. Pärast sünnitust normaliseerub rõhk.
Alkoholi kuritarvitamine ja sõltuvus See on üks enam riskifaktorit sümptomid ortostaatiline hüpotensioon.
Post-prandial hüpotensioon Mõne inimese vererõhk langeb pärast söömist. Seda seisundit vaadeldakse kõige sagedamini eakatel.
Verehulga muutuse mehhanism muutub positsiooni "istumine" asendisse "seisvas" asendis. Kliki fotol suurendamiseks

Sümptomid ortostaatiline hüpotensioon haiguse - see tähendab, vererõhu langus kaasneva kiire asendi muutus keha - on seotud ebapiisava verevarustus ajus. Nende hulka kuuluvad:

  • pearinglus istumis- või lamavas asendis tõusmisel;
  • hägune nägemine;
  • nõrkus;
  • nõrkus;
  • segadust;
  • iiveldus;
  • värisemine ja raputamine.

Need sümptomid võivad kiiresti edasi liikuda, kui keha kohaneb seisvas asendis. Kuid mõnikord peab inimene kiiresti istuma või lamama, et vältida kukkumist või minestamist.

Raske ortostaatiline hüpotensioon häirib isikut ainult aeg-ajalt, millel on väike mõju tema elule. Raskematel juhtudel vererõhu langus kohe pärast voodist areneb sageli, et on piisavalt tugev, et mõjutada patsiendi elukvaliteeti ja selle võimet tõhusalt igapäevategevustes.

Kui

harvadel juhtudel ortostaatiline hüpotensioon võib seostada töö või tehes harjutusi kuumades tingimustes sagedasemate episoodid, peaksid konsulteerima arstiga.

diagnostika Kui arst arvab, et mees on ortostaatiline hüpotensioon, ta mõõdab oma vererõhku lamavas, istudes ja seistes. See diagnoos tehakse kindlaks, kui seisva positsiooni liigutamisel väheneb süstoolne vererõhu tase 20 mm Hg võrra. Art.või diastoolne - 10 mm Hg. Art.

Arst viib läbi ka täieliku uurimise, püüdes tuvastada haigestumist, mis põhjustab hüpotensiooni. See võimaldab teil valida sobiva ravi. Hüpotensiooni põhjust ei saa siiski kindlaks määrata.

arst võib soovitada täiendavaid teste, sealhulgas:

  • Vereanalüüsid - annavad täpset teavet üldise tervisliku seisundi, samuti aidata tuvastada hüpoglükeemia( madal veresuhkru tase) või aneemia( madal hemoglobiini), mis võib põhjustada rõhu langus.
  • Elektrokardiograafiat( EKG) - aitab tuvastada südame tegevust, probleeme oma verevarustus. Mõnikord on vaja teha EKG igapäevane salvestamine( Holteri seire).
  • Ehhokardiograafia - on ultraheli südame, millega saab avastada oma struktuurid.
  • Stresskatse - südame funktsioneerimise jälgimine füüsilise või farmakoloogilise koormuse ajal.
  • vastuvõtt Valsalva - see on test, milles vererõhu ja südame löögisageduse mõõdetakse ajal patsient võtab paar korda sügavalt. Valsalva abiga kontrollib arst autonoomse närvisüsteemi aktiivsust.
  • Tilt test - määrab keha reaktsiooni muutustele kehaasendis. Selle uuringu ajal asub inimene lauale horisontaalses asendis, siis tõuseb keha ülemine osa. See simuleerib üleminekut horisontaalsest vertikaalasendist. Tabeli kallutamisel mõõdetakse vererõhku.
Holter - päevas EKG sobivalt jälgida Holter lehe

Ravi Ravi ortostaatiline hüpotensioon sõltub põhjustada selle esinemise. Arstid püüavad alati mõjutada haigus, kuid mitte vererõhu langust.

Mitte-raske ortostaatiline hüpotensioon, sa lihtsalt vaja istuda või pikali kohe pärast algav peapööritus. Kui alandatud vererõhku põhjustab ravim, on ravi seotud annuse muutmisega või nende kasutamise lõpetamisega.

Ortostaatilise rõhu vähendamiseks võib kasutada mitmeid ravimeid.

  1. Ravimi fludrokortisoon aitab suurendada veres leiduva vedeliku hulka, suurendades seeläbi vererõhku.
  2. Arstid määravad sageli mediodriini, mis piirab veresoonte võimet laieneda, suurendades seeläbi vererõhku.
  3. Parkinsoni tõvega seotud ortostaatilise hüpotensiooni korral võib droksidopat kasutada.
  4. Mis ebaefektiivsust elustiili muutused ja need ravimid on mõnikord kasutatakse püridostigmiini mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kofeiini ja epoetiin.
Florinef - üks populaarsemaid tooteid, mis sisaldavad fludrokorti

ennetamine episoode ortostaatiline hüpotensioon

lihtsad viisid, et vältida vererõhu langus vahetamisel keha ametid:

  • Kasutage oma toidus rohkem soola. Seda saab teha ainult arsti soovitusel. Liiga suur see võib põhjustada vererõhu tõusu ja suurendada teiste haiguste riski.
  • Söö väiksemaid osi. Kui vererõhk langeb pärast söömist, võib arst soovitada süüa madala süsivesikusisaldusega toitu ja väikseid portsjonit.
  • Joo palju vedelikke. Veetasakaalu säilitamine aitab vältida vererõhu langust. Eriti on see soovitus oksendamise, kõhulahtisuse või palavikuga patsientidele.
  • Piirata või vältida alkoholi joomist, sest alkohol võib halvendada ortostaatilist hüpotensiooni.
  • füüsilised harjutused. Enne istutamist tehke harjutusi jalgade lihastes. Regulaarne harjutus aitab vähendada ortostaatilise hüpotensiooni sümptomeid.
  • Ärge painutage alaseljale. Kui lasete põrandale midagi, torgata, põlvi painutada, et selle objekti tõsta.
  • kandke tihendusrõngaid. See aitab vähendada tõusude ajal jalgade kogunevat verd ja leevendab ortostaatilise hüpotensiooni sümptomeid.
  • Tõuse üles. Võite vähendada pearinglust ja nõrkustunne, aeglaselt muutke keha asendit tõusmisel. Selle asemel, et hommikul voodist välja hüpata, mõni minut sügavalt sisse hinge ning siis aeglaselt istuda. Enne püsti tõusmist asetage voodi äärde vähemalt paar minutit.
  • tõsta voodi pea otsa. Sellises olukorras olev magamine aitab võidelda raskuste tagajärgede pärast.

prognoos

Ortostaatilise hüpotensiooni patoloogia prognoos sõltub selle esinemise põhjusest.

iseenesest võib vererõhu langus põhjustada kukkumisi ja vigastusi. Samuti on sellega seotud suurenenud südame-veresoonkonna haiguste, südamepuudulikkuse ja insultide tekkerisk.