Kogu tõde hemorraagilise aju häire kohta: seda ohtlikum on ja kuidas seda ravida

Insult on äkiline ja kiiresti arenev aju vaskulaarne õnnetus.

On isheemiline ja hemorraagiline. Erinevused välimuse mehhanismis selgitavad haiguse arengut ja prognoosi.

Haiguse vormid

Isheemiline insultTundub tulemusena oklusioon laeva ja sellega on tekitatud oluline halvenemine või täielik lõpetamine verevarustuse konkreetses ajupiirkonnas. See tekib järk-järgult, näha aega, saab ravida minimaalsete kadudega ja järelmõju.

Hemorraagiline insultaju on põhjustanud laeva seina kahjustus ja hemorraagia. See areneb kiiresti ja sellel on tõsised tagajärjed, sageli isegi hoolimata asjakohasest ravist.

Elatustase statistika

Ajuisheemia on 5 korda sagedam kui hemorraagia. Kuid tagajärjed on hemorraagilise rünnaku korral palju tõsised.

Erinevalt ajuveresoonkonna isheemilise hemorraagiline insult mõjutab mitte ainult eakate: defektidega moodustumise laevad,hemorraagia võib esineda igas vanuses. Mehed on selle haiguse suhtes rohkem kalduvad.

Arenguetapid

Nagu iga haigus, areneb see nii aja jooksul kui ka kvalitatiivselt.Läbib etapid:

• prodromaal-: kahju on juba alanud, vedeliku hakkab voolama laevade ajukoes;
• Täpsem visualiseerimine või insult - kõik hääldatakse viitavaid sümptomeid ajukahjustuse erineval määral;
• saavutatud insult: verejooks lõppenud, kudede hävimine ei laiene naaberpiirkondade;
• rehabilitatsioon: aju vigastatud osade funktsioonide taastamine.

Vormi hemorraagilise insuldi sõltub otseselt kahjustatud piirkonda.

Liikide liigitamine löögi vallikohtade järgi

Sõltuvalt päritolukohast toimub hemorraagia:

• intratserebraalne- katkemiseni laeva ajus või kehatüves - esineb sageli tingitud suurenenud koljusisese rõhu üksikute koldeid saab lokaliseerida (verevoolu ei Tserebrospinaalvedelikku) ja piiratud hajus;
• subaraknoidne- mugavalt vahelises piirkonnas ringi Willis meningiidi esineb 80% kõigist juhtudest gemorrargii;

• ulatuslik- arendada piiratud vere hüübimist või valesti diagnoositud kehtestamine antikoagulante või mitu laevade katkestused Hüpertensiivne kriis erinevates piirkondades aju;

Parema ja vasakpoolse külje kahjustuse tagajärjed

Õigus poolkera- juhul gemorrargii selles aju osas on häire vasakul pool keha ja välja refereerimine funktsiooni, sünteesi ja analüüsi andmed on katki füüsiliselt enesetaju (võõrandumine jäsemed, tunne arvukate kehaosad), siis praktiliselt ei häiri, kuid kannatab mälumaht määrama suurus, matemaatiline võime.

Vasak poolkera- selgesõnaline kõnepuudega, kaotatud oskusi lugemises, kirjutamises on halvatuse või halvatus õige pool keha, eredamad väljendatud depressiivse komponendi haigus.

Põhjused ja riskifaktorid

Enamikul juhtudest on hemorraagilise insuldi põhjused kaks:

• Hüpertooniline haigus. Ennetab 80% kõigist ajuverejooksudest. See võib areneda järk-järgult: vererõhu süstemaatiline ja pikaajaline tõus järk-järgult tühjendab anumate seinu, tekitab nendes mikrokrease, mille kaudu vedelik soojas, avad laiendades.

  Pärast mikro-purse võib laev äkki lõhkeda märkimisväärses piirkonnas. Mõnikord tekib hemorraagia üheaegselt ilma esialgsete krooniliste kahjustusteta, tavaliselt hüpertensiivse kriisi ajal.

• Laevade väärareng. Laienemispiirkondade (aneurüsm) või kitsenemisega (stenoos) ajukahjustusega sisenemas või omandatud ebaregulaarsed struktuurid.

  Defekt tekitab pinget laeva erinevates osades, isegi normaalse kogu arteriaalse rõhu korral, väikese füüsilise koormuse ajal, mis viib aneurüsmi purdamiseni. Noored mehed ja keskealised mehed on sagedamini kannatanud.

Nende põhjuste moodustumine aitab kaasa mõne keha seisundile, näiteks:

• ateroskleroos- ladestumine kolesteroolitaseme vereringe seintele, laeva luumenuse kitsendamine ja selle elastsuse vähendamine ning seeläbi kipumine rebeneda;
• amüloidne angiopaatia- valguühendite ladestamine veresoonte seintele, millel on samad tagajärjed kui ateroskleroos, samuti dementsuse ja Alzheimeri tõve tekitamine;
• vähene vere hüübivus- hemofiilia;
• entsefalopaatiad(aju põletik) erineva päritoluga;
• diabeet- haiguse pikaajalise liikumisega kaasneb vaskulaarne kahjustus;
• ajukasvajaderinevat päritolu.

Neid riike võib põhjustada mõnedprovotseerivad tegurid, mille välistamine elustiilist vähendab riski:

• rasvaste toitude rikkalik tarbimine;
• istuv eluviis;
• ebakorrapärane töö- ja puhkejärk;
• ebatervislikud harjumused: suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, ebaseaduslike uimastite kasutamine;
• pea-ja seljaaju vigastused;
• pidev närvipinge (stress);
• kuuma ilmaga pikaajaline kokkupuude päikesega;
• raske füüsiline töö.

Sümptomid ja tunnused

Näidatakse mõni tund (või isegi päevad)tugevad peavalud, lokaliseeritud või üldistatud, analgeetikumidega ei eemaldata. See tähis võib olla nii esineja kui ka patoloogia arengu näitaja. Sageli kaasneb valu iiveldus ja oksendamine, mis ei anna abi.

Valu silmad, kui vaadata ereda valguse ja külgedel, silmade eest punased ringid, visuaalse pildi ebastabiilsus: kahekordistumine, ähmane pilt - need on alanud hemorraagia tunnused.


Teadvuse hägustamine, minestamine, sealhulgas mööduva, räägime puuduse tekkimisest. Epileptiformne rünnak võib olla insuldi lähtepunkt.

Ajuprobleemide sümptomid:

• pool keha lihaste nõrgenemine või nende halvatus;
• näo asümmeetria nägemine - huulte nurkade ebavõrdsed suundumused;
• selge rääkimise võimatus.

Need viimased märgid viitavad sellele, et rünnaku toimumine ei ole isegi spetsialistide jaoks, mis lühendab oluliselt esmaabi ooteaega.

Diagnostika

Kui te arvate, et teil on insult, võite teha mitmeid katseid (kui inimene on teadlik ja mõistab kõnet):

• hindan naeratust- löögi korral on fikseeritud tamme üks külg, mis on eriti silmatorkav;
• kuulda kõnet- eristatavus, mis ei ole antud indiviidile iseloomulik, on insult iseloomulik insult;
• jälgima käte teadlikku liikumist- suundumistega seotud liikumiste mittesünkronism - haiguse prekursor.
Neid märke jälgivad kõige sagedamini leibkonna liikmed või kolleegid, kes põhjustavad erakorralist arstiabi.


Kinnitage, et diagnoosimine on vajalik kaasaegsete elektrooniliste seadmete kasutamisel: arvutimontomograafil on näha kahjustuse pindala, hiljem on võimalik diagnoosi kinnitada ja töötada välja MRI ravi meetodid. Haiglasse sisenemisel ja kogu viibimise vältel annab patsient mitu testi.

Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi kasvajaga meningiidi, vaskulaarse lagunemisega.

Ravi

Kõige olulisem prognostiline tegur, mis määrab ravi edu, onabi ajastamine. Praktikas on leitud, et on võimalik, et varasem paigutamine spetsialiseeritud haiglas suurendab minimaalse kahju tekkimise tõenäosust korraga.

Abi:Abi tõhususe peab hakkama tegelema insult 3 tunni jooksul algusega esimesed sümptomid. 3 kuni 6 tunni jooksul väheneb soodsa tulemuse tõenäosus iga minuti kohta sõna otseses mõttes. Ja pärast 6 tundi ilma abita taastumise tõenäosus kipub olema null. Seetõttu kutsutakse kiirabi kohe välja.

Impotentsusevastased meetmed korraldatakse kiirabi abil:

• patsiendile on paigaldatud voodi ülestõstetud osa;
• vererõhu normaliseerimine;
• säilitada optimaalse südame- ja hingamisteede aktiivsuse (hapnik, ventilaator);
• peatama verejooks kahjustatud laevalt - süstige sobivad ravimid;
• vähendada vedeliku kogunemine organismis, eriti ajus - sisestatakse diureetikumid;
• vähendada vaimset ärevust, luua terapeutiliselt neutraalne taust;
• ravimite abil takistab krampidevastaste reaktsioonide ilmnemist.

Kohaletoimetamise patsiendi haiglasse viima lab testid, sealhulgas analüüsi sisu tserebrospinaalvedelik.

Hädaolukorra uuringu tulemuste põhjal valitakse ravitee:

1. Konservatiivne terapeutiline meetodSee on ametisse narkootikumide, mis toetavad nõutava elushoidmisseadmete tüsistuste ennetamine - kopsupõletik ja kongestiivse lamatised.
2. Kirurgiline meetodSeda kasutatakse kiiretel veritsev lähedale ajastus ilmnemisega. Oma olemuselt - pumbata liigse vedeliku, leevendada survet ajukoe kõrvaldada nakkusallikas - vere hüübimist.

Lisateave haiguse kohta videost:

Ja see video näitab operatsiooni hemorraagiline insult: hoolitseda mitte kerge südamega!

Taastusravi ja taastumine pärast haigust

Taastumisaeg pärast hemorraagilist rabandust kestabmitu kuud ja isegi aastaid. Kuidas taastuda hemorraagiline insult? Näevad füsioteraapia, massaaž, ravivõimlemist, rahustid, õppetunde õpetaja. Soovitame sanatooriumi ravi.

Kui püsiv, sihitud ja õppusi, mille eesmärk on taastada kaotatud võimaluste tulemused ilmnevad järk-järgult. Parimad näitajad neile, kellele kiireloomuline abi jõudis õigeaegselt.

Lõpetamineisegi lühikest aega, vähene kehaline aktiivsus ja uusi kogemusi, põhjustades aju, aitab peatada progress ja lõpetada mõjuvõimu dünaamika.

Toitumispatsiendidhemorraagilise insuldi tuleks tasakaalustada ja täielik, kuid toitumine samas fraktsioneerival - 5-6 korda päevas piiranguga rasva ja lihtsaid suhkruid.

Selle loo autor video räägib etappidel taastusravi ja toibumine hemorraagiline insult kodus ja abiga füsioteraapia:

Taastumise prognoos ja ellujäämise võimalused

Halvim prognoos elu - ulatusliku hemorraagiline insult verejooks mitmel pool aju. Aja jooksul ei taastata kõiki aju struktuure.

Taastatud rehabiliteerimisega osaliselt, mõnikord oluliseltparema ja vasakpoolse poolfääri aju funktsioonid on taastatud. Kuid seal on ka märkimisväärseid järelejäänud (järelejäänud) nähtusi. Prognoos sõltumatu iseteeninduse halveneb, kui esimene anti abi hilinenult - patsient on voodihaige aastaid.

Esinemise ja ägenemise ennetamine

Selleks, et vältida tõsiseid tüsistusi - re-hemorraagiline insult -välja jätta ennetavad tegurid. Tellimise režiimi muutust eluvormide, üleminek õigest toitumisest ja tervisliku elustiili, keeldumise halvad harjumused ja ebapiisav füüsiline aktiivsus - oluline osa ennetamiseks.

Rehabilitatsioonipidajate ja riskigrupi esindajate jaoks vägaon oluline hoida vererõhku kontrolli all. Te ei saa lubada selle pikka suurenemist ja lühiajalisi hüppeid. Puudumisel orgaanilised kahjustused ajus laevad, mis võib olla piisav, et vältida verejooksu.

Seega hemorraagiline insult - raske veresoonkonna õnnetus, ei liigu jäljetult, isegi kõige soodsamatel tingimustel. Tervislik puude puudumine on unistus paljudest mõistlikest inimestest. Laevade tugevdamine on selle saavutamiseks õige suund.