Helicobacter pylori vereanalüüs

Mitte iga kõhu ja kaksteistsõrmiku patoloogia juhtumit põhjustab Helicobacter pylori infektsioon. Tema osalemine statistilised uuringud on tühistatud 70%( vahel juhtudel maohaavandid ja 38% kaksteistsõrmiksoole haavand - 56%).Kõige usaldusväärsem on see mikroorganismi tuvastamine otse mao limaskestal, see ei ela veres.

Helicobacter pylori vereanalüüs näitab aga patogeeni olemasolu tulemusi. See on oluline patsiendi ravi diagnoosimiseks ja valimiseks. Võrdlus digitaalse väärtused normist kõrvalekaldeid võetakse arvesse, kui ta tõlgendab vere analüüsi Helicobacter pylori ja ennustab haiguse kulgu.

vähe funktsioone Helicobacter

Verbatim Ladina-Kreeka nimi Helicobacter pylori( «pyloric spiraal") on seotud iseloomuliku vormi bakterite ja maksimaalne viibimise tsoonis üleminek maost kaksteistsõrmiksoolde( maolukuti).Mugav

viburid motoorika ja tingimusel, et liikuda geelis andmekandjal limaskest maos. See on ainus mikroorganism, mis suudab elada happelises keskkonnas.

Aastast 1875 kuni Nobeli preemia väljaandmiseni 2005. aastal möödus 130 aastat. Paljud teadlased on investeerinud oma teadmisi ja kogemusi ebatavaliste infektsioonide uurimisel. See ei kasvas toitainete keskkonnas. Selleks, et kinnitada oma uurija-professor osakonna Clinical Microbiology Ülikooli Lääne-Austraalia Barry Marshall ta kulutada ise katse jõi sisu tassi bakterite esinemine. Seejärel näitasid 10 päeva pärast endoskoopia seost mao põletiku ja Helicobacter'i esinemise vahel.

Marshall ja tema kolleeg Warren ei peatunud seal. Neil õnnestus tõestada paranemise gastriit käigus metronidasool ja vismut ravimi näitas rolli antibiootikumide ravi gastriit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand.

Tänapäeva teadus on selgitanud tingimusi olemasolu mikroorganismi. Helicobacter pylori kasutab ennast soolebakterite poolt vabanevate vesinikmolekulide energiat. Sünteesib ensüüme:

• oksüdaas;
• ureaas;
• katalaas.

Olulisem asi on inimesel, kellel puuduvad haiguse tunnused, kõhuga. Kuid kaitsva jõu languse korral käitub väga agressiivselt, põhjustab haavandite põletikku ja vähkkasvaja degeneratsiooni. Seepärast on Helicobacter pylori jälgede õigeaegne tuvastamine vereanalüüsi abil nii oluline inimeste tervisele.

Kes peaks Helicobacteri verd kontrollima?

kehtestamine Helicobacter maos seina võib kaasneda ebatavaline, kuid väärt, sümptomid:

• valu - intensiivsus varieerub kergest kuni raske, ravi ajal või pärast sööki, siis võib "tühi", sageli inimene kirjeldab oma tundeid läbimisel boolussündmusega läbi söögitoru;
• kõrvetised - seostatakse tagasijooksu maomahla alumistesse osadesse söögitoru põhjustatud sagedased kordused kõrge happesus ja võita reguleerimise protsesside
• raskustunne epigastimaalses piirkonnas - avaldub pärast isegi toitumatut toitu;
• iiveldus - puuduvad raseduse või patoloogia mürgistusnähud;
• on mõnikord oksendamine ja kõhulahtisus, sarnane toidu mürgitusega;
• lima ja vere olemasolu väljaheites;
• pidev tõugamine;
• puhitus( kõhupuhitus);
• sooletrakti rikkumine( kõhukinnisus või kalduvus kõhulahtisusele);
• arusaamatu kaalukaotus.

Kui need sümptomid pidevalt seotud riskifaktoreid nagu:

• pidev ebamugavustunne või liigsöömine, alkoholi tarvitamine, nälg;
• pärilik õnnetus perekonnas.

Isik peaks teostama tervikliku eksami, et välistada:

• peptiline haavand;
• mao või söögitoru vähk;Söögitoru
• ( söögitoru põletik);
• esineb erinevusi teise etioloogia düspepsiaga;
• gastriit ja duodeniit;
• nakatumine lähedaste sugulaste helikobacteria;
• suhtumine riskirühma.

Vere analüüsimiseks soovitatav annus on soovitatav, et hinnata patsiendi seisundit ravi ajal.

eriti laste nakatunud

haigestumuse statistika näitab, et Helicobacter pylori infektsiooni nakatunud Venemaa 35% eelkooliealiste laste, 75% õpilastest. Väikelapsed saavad nakatuda emadelt, kes lakuvad oma nibusid, lusikat söömise ajal, süljalt suudlite taustal, ühistest riidest.

Antikehade tuvastamine veres võimaldab ravi õigeaegselt ravida lapsi. Kuid samal ajal on täiskasvanud pereliikmete hulgas vaja otsida bakterikandja. Kuna on kindlaks tehtud, et pärast 3 aastat pärast ravi lõppu nakatatakse uuesti 35% lastest. Pärast 7 aasta möödumist on nakatunud inimeste arv 90%.

Lapsega levib kõige sagedasem kahjustuse kliinik:

• iiveldusest;
• keeldumine süüa;
• kõhulahtisuse nähtustest( suurenenud regurgitatsioon, puhitus);
• ebaselge valu.

Kuidas ma saan Helicobacter pylori verd läbi panna?

Iga inimese organism reageerib nakkusohtlikule reageerib kaitsva reaktsiooni tekkimisega. Veres suureneb antikehade tase. Neid moodustavad spetsiifilised valkude kompleksid ja rakud. Diagnostiline tase võimaldab avastada:

• antikehade olemasolu ja anda neile kvantitatiivne hinnang;Antigeeni-antikeha reaktsioonis osalevate valkude( immunoglobuliinide) struktuur
• ;
• DNA-rakud, mis on kaasatud põletikku.

Asjakohaselt kasutatud tehnikat nimetatakse:

• ensüümi immunoloogiline analüüs( ELISA);Antikehade ja nende valkkomponentide( immunoglobuliinid)
• analüüs;
• polümeraasi ahelreaktsioon( PCR) meetod.

diagnostilisi meetodeid. Kuidas toimub ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs? Helicobacteri

ELISA on teatud seerumi antikehade kontsentratsiooni tuvastamine. Indikaatorit hinnatakse lahjenduse või tiitri abil. Positiivse reaktsiooni esinemine näitab, et keha reageerib välismaa antigeeniga helikobakterite kujul. Indikaatori tõsidus ja suurus määrab vastuse immuunvastuse tugevuse.

Meetodi positiivsed aspektid:

• võimalus viia läbi uuringuid laboratooriumis polikliinikus;
• bakterite avastamine nakkuse varases staadiumis;
• ei vaja haiguse etioloogia kinnitamiseks fibrogastroskoopiat.

Puudused:

• on võltsitud negatiivse tulemuse võimalus nakatunud patsientidel, kui immuunsus ei ole piisavalt tugev;
• valepositiivne toime võib olla saavutatud juba ravitud patsientidel, kuid säilivad Helicobacter pylori antikehad;
• ise ei saa isoleerida;Tsütostaatikaga ravi taustal tuvastatakse antikehade madalad tiitrid,
• ;
• vereanalüüsi näitajad antikehade H. pylori on raske hinnata, kui patsienti ravitakse antibiootikumidega, isegi umbes võttes mingit seost patoloogias maos.

uurimise meetodis spetsiifilised immunoglobuliinid

immunoglobuliinide( lg) - spetsiifilisi valke, osalevad aktiivselt võitluses nakatav antigeeni.

kõikjal organismis, kuid ei toodeta kohe. Diagnoosimisel H. pylori nakkuse tähtsus omistatakse kolme tüüpi immunoglobuliinide tähistatakse: A, M, G. TK mängib rolli põletikulistes protsessides:

• IgG - pidada marker, mis kinnitab bakterite esinemine organismis, võib leida läbi kolmandal või neljandal nädalal pärast kasutuselevõttupõhjustav põhjus on oluline, et IgG tiitri suured arvud püsiksid inimestel mitu kuud pärast Helicobacter'i taastumist ja surma;
• IgM - on märk nakkuse varajases staadiumis, harva leitud, patsiendi haigusnähud puuduvad mis tahes põletikulist protsessi, nii et infektsiooni tuvastamiseks saab määrata perekonnas;
• IgA - näitab infektsiooni varajases staadiumis või raskuse põletik, võimalikult ka avastamis- süljes ja maomahla nakatunud isikuga, mis näitab kõrget aktiivsust ja nakkuslikkuse patogeeni.

Positiivne on meetod võib pidada:

• kõrge efektiivsuse laboriuuringus, IgG avastatakse 95-100% patsientidest, IgA - in 67-82% juhtudest, IgM - 18-20%;
• vereanalüüs võrdlemise teel tiitrid immunoglobuliinide eelnevate andmetega saab kontrollida ebanormaalse haiguse väljakujunemise protsessi ravi efektiivsust;
• uuring on infektsiooni tõestamiseks tõenäolisem kui vere antikehad.

Puudused:

• enne peamisi marker( IgG) peaks alluma kuu aja pärast, see mängib trumbid kätte diagnoosi hilinemise;
• pärast ravimist, eriti eakatel patsientidel, püsib tiiter püsivalt pikka aega( ligikaudu poolteist poolte patsientidest leitakse IgG);
• ei ole võimalik tuvastada haiguse ägedat vormi magu passiivsetesse bakteritesse.

PCR meetodit kasutades polümeraasi ahelreaktsiooni patsiendi veres võib tuvastada bakteri DNA aluskoostis geeni mikroorganismi. Seetõttu peetakse seda meetodit kõige usaldusväärsemaks. Tulemus on hinnanguliselt positiivne( bakter on organismis) või negatiivne( patsiendil ei ole baktereid).Helikobakterite esinemise kinnitamine ei anna meetodit selle patogeensuse kohta teavet. On teada, et paljudel inimestel ei põhjusta patogeen haigust.

Lisaks tuleb analüüsi läbimisel arvestada, et ravi ei tohiks läbi viia( mitte ainult antibiootikumidega).See ei ole saavutatav, kuna kõik patsiendid võtavad ebamugavustunde või valu leevendamiseks mingeid ravimeid. Analüüs viiakse läbi spetsialiseeritud keskustes, seega on selle kättesaadavus väike.

Uuringu ettevalmistamine ja uuringu kestvus

Kuidas testi võtta, arutleb see arst üksikasjalikult. Koolitus sisaldab:

• väljajätmist toidust päevas enne rasvade toitude tarnimist;
• kategooriline alkoholi keeld;Kasutades ravimeid
• tuleb 2 nädala jooksul katkestada;
• füüsilise tegevuse minimeerimine;
• analüüsi hommikul ei lubata hommikusööki, võite juua ainult vett( viimasest söögikordast peab minema vähemalt kaheksa tundi).

Erütrotsüütide ja muude elementide sadestumise teel võetud venoosne veri saadakse plasma. Mikropipett sisestab selle spetsiaalse plaadi aukudesse, millele on lisatud antigeeni standard. Ainete seas seerumi antikehade manulusel toimub reaktsioon ja moodustuvad keerulised ühendid, mis visualiseeritakse värvaine lisamisega. On

Täpsemaks Hindamistulemus viiakse läbi fotomeetrilistest spektrofotomeetriga aparaati. See võrdleb katsematerjali kontrollproovidega. Matemaatiline töötlemine võimaldab saada kvantitatiivseid näitajaid. Immunoglobuliini G laboratoorset testi tehakse 24 tundi, patsient saab tulemuse järgmisel päeval. Teiste globuliinide uurimiseks on vajalik nädal.

tulemuste dekodeerimine Ekspert saab analüüsi tulemusi õigesti dešifreerida. Arstid ei keskendu tavaliselt Helicobacter pylori normaalsetele väärtustele ega kõrvalekalletele. Positiivset või negatiivset vastust peetakse piisavaks. Kuid normatiivne tõus võrreldes normiga näitab ikka veel bakteriaalse paljunemise aktiivsust kehas.

Mõnikord tehakse küsitavaks analüüsiks järeldus, siis tuleb seda korrata 2 nädala pärast. Iga labor määrab kindlaks selle väärtused( viide) normile, need sobivad kokku järeldusvormist.

Immunoglobuliini tiitrid hinnatakse erinevates süsteemides. Normina võeti ühikutes milliliitri plasmas( U / ml) 0,9.Seega on immunoglobuliinide normaalne väärtus:

• A ja G on väärtused alla 0,9;
• M - vähem kui 30.

S / CO:

• süsteemis loetakse negatiivseks tulemuseks vähem kui 0,9;
• 0,9-1,1 - kaheldav;
• üle 1,1 - positiivne.

Ühes / ml variandis:

• , negatiivne tulemus on alla 12,5;
• kahtlane 12,5-20;
• positiivne - 20.

negatiivne tulemus immunoglobuliinide G ja M tähistab puudumisel H. pylori infektsioon, mille tulemus oli negatiivne, A-tüüpi nagu väljundit ei saa teha, sest see on võimalik varases staadiumis infektsioon.

Rate kõrgenenud immunoglobuliinide võib olla:

• G - bakterite esinemine kehas või kui patsient oli haige ja on periood taastamise;
• M - infektsioon hiljuti;
• A - kõrge aktiivsusega põletikulise protsessi kõrgus.

Kaks nädalat pärast ravikuuri lõppu vähendatakse immunoglobuliini G tiiteri poole võrra. Kui selle vähenemine 6 kuu jooksul on toimunud 2% ajal, on võimalik loota helikobakteri täielikku hävitamist. Suhe mahasurumiseks patogeeni ja tulemused fibrogastroskopii struktuuris näitab selgelt sarnane piiratud põletiku maost.

Teine tulemus: dünaamika uuringus ei täheldatud tiitrite vähenemist. Selline mõju ei tähenda valet käitumist, pigem liiga aktiivset protsessi.

Kes on analüüsis vastunäidustatud?

Vere verest analüüsimiseks ei võeta:

• koos patsiendi üldise ärritusega;
• krampide taustal;
• koos flebiidi, veenide tromboflebiidiga( põletik);
• muutub nahas kavandatava süstimise kohas. Vastunäidustused

Ära unusta, et tiitri tõus antikehade H. pylori avastatakse sageli tervetel indiviididel. See on tingitud asümptomaatilisest bakterikandjast. Sellistel juhtudel patogeenset mikroorganismi "elab" inimese maos ja see ei kahjusta seda.

Kuid bakterkandur võib põhjustada kõhuõõne lähedaste sugulaste, lastega. Kui see läbib nõusid, sülg. Kas mul on vaja võtta ravikuuri vabaneda bakterid arsti poolt määratud pärast uurimist, arstlik läbivaatus, uurides patsiendi riskifaktorite.

Helicobacter pylori infektsioon ei ole alati vere tuvastamine võimalik. Vale tulemused häirivad diagnoosi. Seetõttu tuleks meetodeid kasutada kombinatsioonis, võttes arvesse patsiendi tervet uurimist, labori võimalusi.