Sirdalud: kasutusjuhised

Sirdalud

Koostis

Sirdalud 1 tablett sisaldab 4 mg või 2 mg, sõltuvalt vabastamisvormisttisanidiin. Kompositsioon sisaldab ka abiaineid:

• MCC;
• laktoosmonohüdraat;
• steariinhape;
• Veevaba ränidioksiidkolloidne.

Väljastamise vorm

Pakendis on 30 tabletti 2 ja 4 mg, blister sisaldab endasse 10 tabletti ja pakend sisaldab 3 blisterpakendit.

2 mg tabletid: valged, lamedad, ümmargused, ühel pool reast, teisel küljel - kood "OZ".

4 mg tabletid: valged, lamedad, ümmargused, ühel küljel on tähis "RL teiselt poolt - ristumisliinid.

Farmakoloogiline toime

See on kesklihaseid lõõgastav aine.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Tisanidiin on skeletilihaste lõõgastav aine, mille peamiseks kohaks on seljaaju.

See ravim vähendab skeleti suurenenud lihastoonust, vähendab spasmi, suurendab meelevaldsete kontraktsioonide jõudu.

Tisanidiin imendub suhteliselt kiiresti ja peaaegu täielikult. Ravimi plasmakontsentratsiooni suurim näitaja võib täheldada ligikaudu tund pärast selle manustamist. Aine eritub neerude kaudu.

Näidustused Sirdaluda kasutamisel

Millistest tabletidest Sirdalud? Kasutamisnäited on järgmised:

• lihasspasmid, mis on seotud lülisambahaigustega (need hõlmavad kanimmepiirkondjaemakakaela sündroomid) või mis ilmnes pärast kirurgi sekkumist;
• skeleti lihaste spastilisusmanifestatsioonisneuroloogilised haigused (hulgiskleroos, müelopaatia krooniline, peaaju halvatus, seljaaju degeneratiivsed haigused).

Vastunäidustused

Sellel ravimil on mitmeid teadaolevaid vastunäidustusi:

• preparaadis sisalduva komponendi individuaalne talumatus;
• olulised maksahäired;
• lapsed ja teismelised alla 18-aastased.

Eriti ettevaatlikult tuleb ravimit võtta üle 65-aastastele patsientidele ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele.

Kõrvaltoimed

Sirdalud'i kõrvaltoimed on järgmised:

Sirdaludi järsku lõpetamise pärast pika raviaja tulemusel,tahhükardia, suurenenud rõhk, mis võib viia aju vereringe kahjustamiseni, nii et annust tuleb järk-järgult vähendada, kuni see on täielikult tühistatud.

Kliiniliste uuringute tulemusena avastati järgmised ebasoovitavad nähtused, mille esinemissagedust ei tuvastatud:

• segadus, hallutsinatsioonid, vertiigo;
• hägune nägemine;
• maksapuudulikkus, hepatiit;
• võõrutusnäht, asteenia.

Sirdalud'i kasutamise juhised (meetod ja annus)

Ravim võetakse suu kaudu, annus määratakse inimese keha individuaalsete omaduste põhjal. Kõrvaltoimete riski minimeerimiseks tuleb alustada annusega 1 tabletti (2 mg) või poole tableti (4 mg) 3 korda päevas.

Millalrasked lihasspasmid2 mg või 4 mg tablette manustatakse 3 korda päevas. Eriti rasketel juhtudel võite enne voodit võtta veel 2 mg või 4 mg annust.

Arendamiselskeletilihaste spastilisus, mida võib põhjustada neuroloogilised haigused, on algannus 6 mg päevas, jagatud kolmeks jagatud annuseks.

Ärge võtke annust üle 36 mg päevas.

Üle 65-aastased isikudon soovitatav alustada ravimi võtmist minimaalse annusega, suurendades seda järk-järgult optimaalse suurusega, mis võimaldab efektiivset ravi ja minimaalseid kõrvaltoimeid.

Patsiendidneerufunktsiooni kahjustusegaravi alustamine on vajalik annusega 2 mg päevas korraga. Annust suurendatakse järk-järgult, väikestes astmetes, võttes arvesse ravimi efektiivsust ja talutavust.

Sirdalud MR kasutamise juhised

Preparaat on 6 mg kapseltisanidiin. Sirdalud'i algannus on 1 kapsel päevas.

Järk-järgult suurendatakse annust 6 mg võrra intervallidega 3-7 päeva. Enamiku patsientide puhul on optimaalne annus 12 mg päevas.

Harvadel juhtudel võib annust suurendada 24 mg-ni (4 kapslit) päevas.

Selle ravimi süsti võib määrata ainult arst.

Üleannustamine

Üleannustamine ravimiga Sirdalud Tinazīdiini võib väljendada järgmiselt:

• vererõhu alandamine;
• oksendamine, iiveldus;
• unisus, pearinglus, ärevus, mioos;
• kooma, hingamisraskused.

Ravi: mitmekordne sissepääsaktiivsüsijasunnitud diureeskiirendada ravimi eemaldamist organismist. Pärast eritumist teostatakse sümptomaatiline ravi.

Koostoimimine

Samaaegne uimastitarbimine koostsütokroomi CYP1A2 inhibiitoridpõhjustab tisanidiini taseme tõusu plasmas, mis omakorda viib üleannustamise sümptomite ilmnemiseni. Sirdaluda samaaegne kasutamine koosinduktorid CYP1A2põhjustab tisanidiini taseme languse, mis põhjustab ravimi ravimite omaduste vähenemise.

Sirdaluda vastunäidustatud kasutamine koosfluvoksamiin, tsiprofloksatsiin.

Samaaegse kasutamise tagajärg võib olla vererõhu märkimisväärne langus, millega kaasneb pearinglus ja uimasus, mõnel juhul - teadvusekaotus.

Ravimit ei ole soovitatav võtta koos arütmiavastaste ravimitega (ntPropafenoon, meksiletiin, amiodaroon), mõned fluorokinoloonid (norfloksatsiin, enoksatsiin, perfloksatsiin), tsimetidiin, ticlopidiin, suukaudsed kontratseptiivid, rofekoksiib.

Sirdalurda kasutamine koosrifampitsiinvähendab tisanidiini sisaldust plasmas ja vähendab seega ravimi terapeutilist toimet.

Ravi suitsetavate meeste raviga võib vajada annuse suurendamist. Alkoholit tuleks vältida, sest ravim võib suurendada alkoholi negatiivset mõju kesknärvisüsteemile. Sirdaludi rahustav toime võib suurendada unerohtu, sedatiivseid ja antihistamiinikume.

Müügitingimused

Ravim vabaneb retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C lastele kättesaamatus kohas.

Aegumiskuupäev

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Erijuhised

Ravimit ei soovitata patsientidele, kellel ongalaktoosi talumatus, samuti kannatab raske vormipuudulikkuslaktaasidvõiglükoos/ galaktoosmalabsorptsioon, kuna kompositsioonis on laktoos.

Kuna üks ravimi kõrvaltoimeid onunisus, on väga soovitav hoiduda autoga sõitmisest või masinate või masinatega seotud tööde teostamisest.

Sirdaludi analoogid

Sirdaludi analoog vormis ja kompositsioonis onTizalud. Koostisega on analoogiks Midokalm, mis on saadaval nii õhukese polümeerikattega tablettidena kui ka süstelahusena.

Sirdalud analoogide hind: Tizalud maksab 55-72 UAH; Midokalm, sõltuvalt vabastamisvormist - 67-98 UAH.

Midokalm või Sirdalud: mis on parem?

Sirdalud on rohkem kaasaegne ravim, mis võimaldab annustamisvormi võtke see üks kord päevas, samal ajal kui Midokalm on arstide poolt rohkem uuritud, on seda laiemalt tunnistanud taotlus. Mõlema ravimi kõrvaltoimed on sarnased.

Sirdalud Arvustused

Kommentaarid Sirdalurd'i tablettide kohta jäetakse erinevatel vanustel patsientidel. Selle ravimi foorumite keskmine skoor on 5 punkti. Paljud patsiendid märgivad selliste kõrvaltoimete ilmnemist nagu unisus ja väsimus. Samuti on teada ravimi toime maksale.

Sirdaludi arstide ülevaated: ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, see aitab vähendada skeleti lihaste spasme.

Kui ravimi võtmise 3 päeva jooksul on kõrvaltoimete tugev ilmnemine või tulemuste puudumine, peate ravi kohandamiseks võtma oma arstiga ühendust.

Sirdaludi hind

2 mg tableti hind on keskmiselt 80 UAH. Hind 4 mg on 120 UAH.

Selliste tablettide maksumus Venemaal on vastavalt 220 rubla. ja 360 rubla.

• Online apteegid VenemaalRussia
• Interneti apteegid UkrainasUkrainas
• Online-apteegid KasahstanisKazakhstanis

WER.RU

• Sirdalud tabletid 2 mg 30 tk. Novartis Pharma [Novartis Pharma]
• Sirdalud tabletid 4 mg 30 tk. Novartis Pharma [Novartis Pharma]
• Sirdalud MR kapslid 6 mg 30 tk.

ZdravZona

• Sirdalud MR 6mg # 30 kapslitNotritis Pharma
• Sirdalud 2 mg tabletid 30 tablettiNitravros Pharma
• Sirdalud 4 mg # 30 tablettiNitravros Pharma

IFK farmaatsia

• Sirdalud MRNovartis Pharma, Hispaania
• SirdaludNovartis Pharma, Saksamaa
• SirdaludNovartis Pharma, Türgi
• SirdaludNovartis Pharma, Türgi

Pharmacy24

PaniApoteka

• Sirdalud tabel. 2mg № 30Northarts
• Sirdalud tabel. 2mg № 30Northarts

BIOSPHERE

Pange tähele! Teave ravimite kohta saidil on võrdlus-üldine, kogutud avalikest allikatest ja see ei saa olla aluseks ravimite kasutamise kohta ravi otstarbel. Enne Sirdalud'i kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Allikas: http://medside.ru/sirdalud

Sirdalud - ametlikud kasutusjuhised, analoogid

JUHISED
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

П №012947 / 01

Kaubanimi:Sirdalud®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN):tisanidiin

tabletid

1 tablett sisaldab: toimeainet - tisanidiini (vesinikkloriidi kujul) 2 mg või 4 mg; abiteenistujad ained: kolloidne veevaba ränidioksiid, steariinhape, mikrokristalne tselluloos, laktoos monohüdraat.

Kirjeldus:
2 mg tabletid: valge kuni peaaegu valge, ümmargused, lamedad kaldservadega tabletid, ühel küljel on rõhk ja kood OZ. 4 mg tabletid: valged kuni peaaegu valged, ümmargused, lamedad tahvelarvikud, kaldservadega ühel küljel ületatud riskid, teisel küljel - kood RL.

Keskne tegevus.ATX kood:МОЗ ВХ02.

Farmakoloogilised omadused
Tisanidiin on kesklihaselahusti. Selle toime peamine eesmärk on seljaaju.

Stimuleerides presünaptilisi alfa 2 retseptoreid, pärsib see ekskordioossete aminohapete vabanemist, mis stimuleerivad N-metüül-D-aspartaadi (NMDA retseptorid) retseptoreid.

Selle tulemusena väheneb põletiku polüsinaptilist ülekannet seljaaju vahepealsete neuronite tasemel.

Kuna see mehhanism on vastutav liigse lihase toonuse eest, vähendatakse lihase toonust, kui see on alla surutud. Tüsanidiinil on lisaks lihaste lõõgastavatele omadustele ka keskmiselt mõõdukalt väljendunud valuvaigistav toime.

Sirdalud on efektiivne nii ägedate valulike lihasspasmide kui ka selgroo ja aju geneesi kroonilise spastilisuse korral. Vähendab spastilisust ja kloonilisi krampe, mis vähendab resistentsust passiivsete liikumiste vastu ja suurendab aktiivsete liikumiste mahtu.

Farmakokineetika

Imemine.
Tisanidiin imendub kiiresti ja peaaegu täielikult.

Maksimaalne plasmakontsentratsioon (C max) saavutatakse ligikaudu 1 tund pärast ravimi manustamist.

Maksa kaudu esineva "esmakordsel manustamisel" väljendatud metabolismi tõttu on keskmine biosaadavus ligikaudu 34%.

Levitamine.
Ravimi intravenoossel manustamisel jaotumise mahu keskmine väärtus tasakaalustamisperioodil on , l / kg.

Seondumine plasmavalkudega on 30%. Annusevahemikus 4... 20 mg on tisanidiini farmakokineetika lineaarne.

Arvestades farmakokineetiliste parameetrite madala interindividuaalsuse varieeruvust (täpsemalt Cmax ja ala alamkategooria) kõver "kontsentratsioon-aeg" (AUC /), kui tisanidiini sissepoole võetakse, on võimalik usaldusväärselt ennustada selle kontsentratsiooni väärtused plasma. Seks ei mõjuta tisanidiini farmakokineetilisi parameetreid.

Ainevahetus.
On näidatud, et tisanidiin metaboliseerub kiiresti ja suures ulatuses maksas. In vitro on näidatud, et tisanidiin metaboliseeritakse peamiselt tsütokroom P450 süsteemi 1A2 isoensüümiga. Metaboliidid on passiivsed.

Eritumine.
Tisanidiini poolväärtusaeg süsteemse verevoolu keskmisest väärtusest on 2-4 tundi. Ravim eritub peamiselt neerude kaudu (ligikaudu 70% annusest) metaboliitide kujul; muutmata aine moodustab ligikaudu , %.

Farmakokineetika eripära patsiendirühmas
Leiti, et neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens alla 25 ml / min) oli keskmine Cmax 2 korda suurem kui see indeks tervetel vabatahtlikel ja lõplik poolväärtusaeg tõusis umbes 14 tunnini, mille tagajärjel suurenes AUC keskmiselt 6 korda.

Toidu mõju
Toidu samaaegne manustamine ei mõjuta tisanidiini farmakokineetikat. Kuigi Cmaxi väärtus suureneb 1/3 võrra, peetakse seda kliiniliselt oluliseks. Imendumise (AUC) olulist mõju ei ole.

Kasutamisnäited

Raske lihasspasmid:

• mis on seotud lülisamba staatiliste ja funktsionaalsete haigustega (emakakaela ja nimme sündroomid);
• näiteks pärast kirurgilist sekkumist, näiteks puusaliigese vahepealsete vahedega või osteoartroosiga.

Skeletilihaste spastilisus neuroloogiliste haiguste korral, näiteks hulgiskleroos, krooniline müelopaatia, seljaaju degeneratiivsed haigused, aju ringluse tagajärjed ja ajuhalvatus (patsiendid üle 18 aasta vanused).

Ülitundlikkusreaktsioonid

• Ülitundlikkus tisanidiini või ravimi mis tahes muu komponendi suhtes.
• Täpne maksakahjustus.
• Samaaegne kasutamine fluvoksamiini või tsiprofloksatsiiniga.

Ettevaatlikult
Sirdaludi ja CYP1A2 inhibiitorite samaaegne kasutamine ei ole soovitatav.

Kasutamine lastel
Uimastitarbimise kogemus lastel on piiratud. Sirdalud'i kasutamine lastel ei ole soovitatav.

Kasutamine neerupuudulikkuse korral ja / või eakatel patsientidel
Sirdalud'i kasutamisel neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens alla 25 ml / min) on vajalik annustamisrežiimi korrigeerimine.

Sirdalud'i kasutamise kogemus eakatel patsientidel on piiratud. Farmakokineetiliste andmete põhjal võib eeldada, et mõnel juhul võib neerupealiste kliirensi oluliselt vähendada.

Sirdalud'i kasutamisel neerupuudulikkusega patsientidel ja eakatel patsientidel tuleb olla ettevaatlik.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal.

Kuna tisanidiini kontrollitud uuringuid rasedate naiste puhul ei ole läbi viidud, ei tohiks see olla raseduse ajal, välja arvatud juhul, kui võimalik kasu ületab võimaliku risk. Tisanidiin eritub rinnapiima väikestes kogustes, kuid rinnaga toitvad naised ei tohi seda ravimit kasutada.

Annustamine ja manustamine
Ravimit manustatakse sees. Annustamisskeem tuleks valida ükshaaval.

Neuroloogiliste haiguste tõttu skeletilihaste spastilisuse tõttu tuleb annus valida individuaalselt.

Esialgne päevane annus ei tohi ületada 6 mg, jagatuna kolmeks annuseks. Annust saab suurendada järk-järgult, 2-4 mg, 3-4-7-päevaste intervallidega.

Tavaliselt saavutatakse optimaalne ravitoime päevase annusena 12... 24 mg, jagatuna korrapäraste ajavahemike järel 3 või 4 annusega.

Ärge ületage annust 36 mg päevas.

Kasutamine neerupuudulikkusega patsientidel
Neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens alla 25 ml / min) on soovitatav alustada annusega 2 mg üks kord ööpäevas.

Suurendage annust väikeste sammudega, võttes arvesse kaasaskantavust ja efektiivsust.

Kui on vaja saavutada rohkem väljendunud efekti, on soovitatav kõigepealt suurendada annust, mis on ette nähtud üks kord päevas, pärast mida suurendatakse kohtumiste mitmekesisust.

Kõrvalmõju
Ebasoovitavad reaktsioonid jaotatakse vastavalt esinemissagedusele.

Kõrvaltoimete esinemissageduse hindamiseks kasutati järgmisi kriteeriume: väga sageli (> 1/10); tihti (alates> 1/100, 1/1000, 1/10000, südameveresoonkonna külg: sageli - bradükardia, arteriaalse languse langus surve.

Seedetraktist: sageli - suukuivus; harva - iiveldus, seedetrakti häired.

Maksa osa: harva - maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, väga harva - hepatiit.

Lihas-skeleti süsteemist: harva - lihaste nõrkus.

Muu: sageli - väsimus.

Väikeste annuste võtmisel, mis on soovitatav valulike lihasspasmide peatamiseks, oli unisus, väsimus, pearinglus, suukuivus, vererõhu langus (BP), iiveldus, seedetrakti häired, maksa aktiivsuse suurenemine transaminaas. Tavaliselt on ülalkirjeldatud kõrvaltoimed mõõdukalt väljendunud ja mööduvad.

Ravimi üleannustamine

Praeguseks on Sirdaludi üleannustamise kohta saadud mitmeid aruandeid, sealhulgas juhul, kui annus oli 400 mg. Igal juhul ei olnud taastumine mingeid eripära.

Sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, vererõhu langus, pearinglus, uimasus, krambid, ärevus, hingamishäired, kooma.

Ravi. Mitu loovutamise aktiivsüsi sobib ravimi eritumise. Forsseeritud diureesi ka võib kiirendada eritumist sirdalud. Seejärel sümptomaatiliseks raviks.

Interaktsiooni teiste ravimitega ja muud koostoimed
Samaaegne kasutamine tisanidiiniga fluvoksamiini või tsiprofloksatsiini, mis on tsütokroom P450 1A2, on vastunäidustatud.

Samaaegne kasutamine tisanidiiniga fluvoksamiini või tsiprofloksatsiini viib vastavalt oma 33-kordse või 10-kordset suurenemist AUC tisanidiiniga võrra.

Tulemusena kombineeritud taotlus võib olla kliiniliselt olulised ja püsivad vererõhu langust, põhjustades uimasus, pearinglus, segasus psühhomotoorne reaktsioone.

Ei soovita koosmanustamine tisanidiiniga teiste CYP1A2 inhibiitoritega -antiaritmicheskimi ravimid (amiodaroon, meksiletiin, propafenoon), tsimetidiin, fluorokinoloone (enoksatsiin, pefloksatsiin, norfloksatsiinil), rofekoksiib, suukaudsete kontratseptiivide, tiklopidiin.

Samaaegse manustamise sirdalud koos antihüpertensiivsete ravimitega, sh diureetikumid, võib mõnikord põhjustada vererõhu langus ja bradükardia. Alkoholi või rahustite võib suurendada nende ravimite rahustavat toimet sirdalud.

Konkreetsed juhised rikkumise
Teatatud maksa düsfunktsiooni korral seostatakse tisanidiiniga, aga kui lehe päevases doosis 12 mg neist juhtudest olid haruldased.

Sellega seoses on soovitatav jälgida funktsionaalseid maksafunktsiooni testid üks kord kuus esimese nelja ravikuu jooksul patsientidel, kellel manustatakse tizanidiini ööpäevase annusena 12 mg ja üle selle, samuti sellistel juhtudel, kui esinevad kliinilised tunnused, mis viitavad maksatalitluse häiretele - näiteks seletamatu iiveldus, anoreksia, väsimustunne. Juhul, kui ALAT ja ACT sisaldus seerumis püsivad normaalselt 3 korda suurem või üle normi ülemise piiri, tuleb Sirdaludi kasutamine katkestada.

Kuna tablettide koostises Sirdaluda sisaldab laktoosi, ei ole soovitatav seda ravimit kasutada harvaesinevatel patsientidel pärilik galaktoositalumatus, raske laktaasi puudus või malabsorptsioon glükoos / galaktoos.

Mõju võimele autot juhtida ja mehhanismidega töötada.

Väljastamise vorm
10 tabletti blisterpakendis. 3 blisterit koos juhistega kasutamiseks pappkarpides.

LadustamistingimusedTemperatuuril mitte üle 25 ° C. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Nimekiri B.

Allikas: https://medi.ru/instrukciya/sirdalud_2596/

Sirdalud - kasutusjuhised, koostis, näidustused, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Peavalu, rõhu, väsimuse korral võib neuroloog määrata Sirdalud - ravimi kasutamise juhend sisaldab patsiendile põhiteavet, näitab näidustusi ja manustamisviisi. Tabletid mõjutavad lihasrühmi ja närvide osi, mis on näidustatud täiskasvanutele, kes on haiged, kuid mitte lapsed ja mitte rasedad. Lugege Sirdaludi kasutamise juhiseid.

Sirdalud tabletid

Farmakoloogilise klassifikatsiooni kohaselt kuulub ravim Sirdalud tsentraalsete lihasrelaksantide rühma.See toimib seljaaju, mis kontrollib kõiki keha lihaste osi.

Toime on tingitud aktiivsest komponendist - tisanidiinvesinikkloriidist.

Ravim on valmistatud tablettide kujul, sellel on mitmeid modifitseeritud vabanemisega kapsleid, kuid teistsuguse nime all Sirdalud MR.

Apteekides on retsepti alusel ainult Sirdaludi tablette. Detailne koosseis:

Vorming	1	2
Kirjeldus	Valge, ümmargused, lamedad tahvelarvikud, millel on kaldservadega oht
tisanidiinvesinikkloriid, mg 1 tk.	, 88	, 76
Tisanidiini ümberarvutamine, mg	2	4
Abiained	Kolloidne veevaba ränidioksiid, laktoosmonohüdraat, mikrokristalliline tselluloos, stearhape
Pakendamine	10 tk blisteri kohta, 3 blistrit ühe papp-pakendi kohta

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Tiisanidiinvesinikkloriid, sisenev kehasse, toimib seljaaju suhtes, stimuleerib selle presünaptilisi retseptoreid, mis aeglustavad isotoumide aktiveerivate põletikuliste aminohapete tootmist.

Selle tagajärjel tekib neuronaalsel tasemel liigsest lihastoonust tingitud ängistuse ülekandumine - see väheneb.

Lisaks tizanidiini miorelaksiruyuschih omadustele on ravimil mõõdukalt analgeetiline toime.

Tõhus ravim seoses ägedate lihasspasmidega, millega kaasneb valu, verevarustuse häired.See vähendab spasme, lihaste toonust ja kloonilisi krampe, hoiab ära neuroloogilised haigused.

Lihaste lõõgastav toime sõltub ravimi kontsentratsioonist vereplasmas. Tisanidiin imendub kiiresti, peaaegu täielikult, maksimaalne kontsentratsioon jõuab tund pärast allaneelamist. Biosaadavus on 34%.

Söömine ei mõjuta tema farmakokineetikat.

Tisanidiin seondub plasmavalkudega 30% ulatuses, metaboliseerub maksas ja omab inaktiivseid metaboliite. Poolväärtusaeg on 2-4 tundi, mis eritub neerude kaudu.

Neerupuudulikkusega patsientidel esineb aktiivse komponendi maksimaalse kontsentratsiooni saavutamine kiiremini.

Farmakokineetikat ei ole uuritud sirdalud patsientidel maksafunktsiooni kuid tõenäoliselt kaasa suurema haiguse süsteemse ekspositsiooni ravimile.

Millistest tabletidest Sirdalud

Ravimi kasutamise juhised sisaldavad järgmisi näidustusi selle kasutamiseks:

• Lihased, valulikud spasmid, mis on põhjustatud lülisambahaigustest;
• emakakaela ja nimmepiirkonna sündroomid;
• valu pärast kirurgilist sekkumist, neuroloogilised patoloogiad, herningetseva intervertebrilise ketta, osteoartriidi, osteokondroosi ravi;
• skeletilihaste spastilisus neuralgia, hulgiskleroos, krooniline müelopaatia, lapsepõlves Tserebraalne paralüüs, seljaaju degeneratiivsed haigused, ajukahjustuse tagajärjed vereringe.

Vastavalt juhistele on ravimil kitsas terapeutiline indeks, nii et see vajab hoolikat annuse valimist.

Ravim võetakse sisse sees, tablette saab jagada pooleks. Algannus on 2 mg 3 korda päevas - see vähendab kõrvaltoimete riski.

Haigused vajavad üksikannust:

1. Skeletilihaste spastilisus - 6 mg, jagatuna 3 korda / päevas, annust suurendatakse järk-järgult 2-4 mg vahedega 3-7 päeva. Terapeutiline toime saavutatakse 12-24 mg / päevas, jagatuna 3-4 annuseks võrdse aja intervalliga. Ärge ületage annust 36 mg / päevas.
2. 65-aastased patsiendid joovad minimaalse vastuvõetava annuse, suurendades seda järk-järgult, et saavutada optimaalne talutavuse ja ravitõhususe suhe.
3. Neerupuudulikkuse korral alustatakse annusega 2 mg üks kord ööpäevas. Tõenäolise efekti saavutamiseks suureneb kõigepealt Sirdaludi annus, seejärel kromosoofia.
4. Ravi katkestamine peab olema aeglasem, et vältida suurenenud rõhu tekkimist, tahhükardia.

Käsiraamatu erijuhised

Juhendis öeldakse, et ravimit Sirdalud rakendatakse erijuhiste taustal, mida patsiendid peaksid teadma:

• võib tablettide võtmise ajal täheldada arteriaalset hüpotensiooni, mis võib põhjustada teadvusekaotuse, kokkuvarisemise;
• kui ülepäevane annus 12 mg oli maksahäirete esinemissagedus, on selles osas soovitatav iga kuu jälgida patsiendi maksaproovid;
• Kompositsioonis sisalduva laktoosi tõttu ei tohi ravimit kasutada laktaasi puudulikkusega patsientidel, galaktoosi talumatus, glükoosi malabsorptsioon ja galaktoos;
• ravimi võtmise taustal võib tekkida unisus, mistõttu peaksid patsiendid hoiduma transpordi ja mehhanismide juhtimisest;
• kontrollitud uuringuid tizanidiini kasutamise kohta rasedatel ei ole läbi viidud, ei ole teada, kas aine tungib rinnapiima.

Sirdalud ja alkohol

Arstid soovitavad, et ravimi Sirdalud ravimisel hoiduda alkoholi joomist.

Etanool ise avaldab negatiivset mõju inimese maksale, neerudele ja närvisüsteemile ning koos tablettidega suurendab lisaks negatiivsete sümptomite tõenäosust.

Arteriaalne rõhk võib langeda, võib ilmneda teadvuse aeglustumine ja alkoholi ülekaalukas toime võib suureneda.

Ravimite koostoimed

Ravimi kasutamise juhised näitasid selle koostoimet teiste ravimitega:

• tsütokroomi inhibiitorid suurendavad tisanidiini kontsentratsiooni, põhjustades üleannustamise sümptomeid;
• ensüümide indutseerijad vähendavad tisanidiini taset veres, mis vähendab terapeutilist toimet;
• see on vastunäidustatud, et kombineerida Sirdalud koos fluvoksamiiniga, tsiprofloksatsiin - põhjustab kokkuvarisemist;
• ei soovitata samaaegselt kasutada tisanidiini koos antiarütmikumide, fluorokinoloonide, suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega;
• Sirdaludi ja tsisapriidi, amitriptüliini, asitromütsiini kombineerimisel tuleb olla ettevaatlik;
• antihüpertensiivsete ravimite võtmisega põhjustab diureetikumide diureetikumid märgatavat rõhu langust, bradükardiat;
• rifampitsiini ja tisanidiini pikaajalist kasutamist ei soovitata;
• rahustid, antihistamiinid ja uinutid suurendavad ravimi rahustavat toimet; adrenoretseptori antagonistid suurendavad hüpotensiivset toimet;
• Vastavalt ülevaatustele peab suitsetamine suurendama ravimi annust.

Ravimi kõrvaltoimed

Sirdalud'i kasutamise juhiste kohaselt on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

• unisus, unetus, pearinglus;
• bradükardia, vererõhu alandamine;
• suu kuivus, iiveldus, maoärritus;
• lihaste nõrkus, väsimus;
• hallutsinatsioonid, hepatiit;
• aju vereringe akuutne rikkumine Sirdaludi terav kaotamisega;
• vertiigo, ähmane nägemine, asteenia.

Üleannustamine - väikesed kõrvalekalded

Ravimi üleannustamise korral on 400 mg annus mitu, mille tagajärjel tekkis edukas taastumine.

Sümptomid olid iiveldus, oksendamine, madal vererõhk, pearinglus, uimasus, ärevus, hingamishäired.

Ravi seisneb sunnitud diureesi ja sümptomaatilise ravi teostatud aktiveeritud sögi korduvas vastuvõtmises.

Kasutamise vastunäidustused

Kasutamisjuhendi kohaselt on Sirdaludil järgmised vastunäidustused, mille puhul seda ei saa kasutada ettenähtud otstarbel:

• rasked maksahaigused;
• ülitundlikkus komponentide suhtes;
• vanus noorem kui 18 aastat;
• rasedus, imetamine;
• ettevaatusega üle 65-aastastel, neerufunktsiooni kahjustusega.

Müügitingimused ja ladustamine

Apteekides on ravim olemas B-nimekirjas, mis tähendab, et seda ei saa retseptita müüa. Ravimit hoitakse lastel 25 kraadi temperatuuril, säilivusaeg on viis aastat.

Analoogid

Toimeainete kombinatsioon ja farmakoloogiline toime kehale on järgmised Sirdaludi tuntud analoogid, valmistatud tablettide kujul nii kodu- kui ka välismaal tootjad:

• Tisanidiin-Teva;
• Tisaloud;
• Tisanüül;
• Tisanidiin;
• Baklofeen;
• Miaxil;
• Midokalm;
• Midostad;
• Tolperiil;
• Mioryx;
• Myoflex;
• Muscomed.

Mydocalm või Sirdalud

Ravimi teadaolev analoog on Midokalm, mida nimetatakse ka tsentraalse toimega lihasrelaksantideks, mis leevendab lihasspasme. Meetodid erinevad toimeainete poolest - analoog sisaldab tolperisooni.

Tabletid Midokalmi annused on 5 või 5 g toimeainet. Tisanidiin tähistab alfa-adrenomimeetikume, mis sarnanevad klonidiiniga, põhjustab unisust.

Tolmperzone on beola-aminoketoon, mis sarnaneb uue ravimiga, ei erista sedatiivset toimet. Sirdalud on odavam 40% võrra.

Hind Sirdaluda

Sirdaludi saab osta apteekides või tavalistes osakondades, esitades retsepti apteekrile. Kulud sõltuvad valitud tisanidiini kontsentratsioonist tablettidena ja aktsepteeritud hinnalisandi taset kauplemisettevõttes. Allpool on toodud ligikaudsed hinnad:

Nimi	Hind, kui ostate Interneti-apteegi kaudu, rubla	Hind, kui ostate korrapärase apteegi kaudu, rubla
Tabletid 2 mg 30 tk.	223	250
4 mg 30 tk	324	349

Arvamused

Allikas: http://vrachmedik.ru/582-sirdalud-instrukciya-po-primeneniyu.html

Mis aitab Sirdaludi tablettidega? Kasutusjuhend

Tsentraliseeritud lihaste lõõgastajaks on Sirdalud tabletid. Millest nad aitavad? Ravim on spasmolüütilise toimega. Sirdalud'i kasutamise juhend soovitab võtta lihasspaskeid.

Väljastamise vorm

Valmistatud 2 ja 4 mg tablettidena. Tabletid Sirdalud, millest nad aitavad spasmidega, sisaldavad toimeainena tisanidiini ja abiaineid.

2 mg tabletid: valged, lamedad, ümmargused, ühel pool reast, teisel küljel - kood "OZ".

4 mg tabletid: valged, lamedad, ümmargused, ühel küljel on tähis "RL teiselt poolt - ristumisliinid.

Farmakoloogilised omadused

Toiming põhineb selle peamise toimeaine võimetel mõnda mõjutada retseptorid, mille tulemuseks on seljaaju neuronite pärssimine, mis vastutavad lihaste eest toon.

Selle tulemusena sirdalud ette väljendunud lihaseid lõdvestav toime, aitab kõrvaldada valus lihasspasmid. Sirdaludi ülevaated näitavad, et see ravim on efektiivne vahend spinaalide ja aju geneesi kroonilisteks spasmideks.

See vähendab oluliselt kloonilisi krampe ja spastilisust, suurendades seega aktiivsete liikumiste mahtu ja vähendades resistentsust passiivsete liikumiste suhtes.

Meditsiin Sirdalud: mis aitab

Kasutamisnäited on järgmised:

• skeletilihaste spastilisus neuroloogiliste ilming haigused (multiskleroos, kroonilise müelopaatiast, ajuhalvatus, seljaaju degeneratiivne haigus);
• lihaste spasm, mis on seotud seljaaju vigastused (nende hulka kaela ja nimmepiirkonna sündroomid), või mis ilmus pärast sekkumist kirurg.

Vastunäidustused vanuse järgi

Sirdalud'i tablette ei tohi juhendamisel võtta järgmistel juhtudel:

• lapsed ja alla 18-aastased noorukid (seoses selle vanuserühma kasutamise vähese kogemusega);
• samaaegne manustamine koos tsiprofloksatsiini või fluvoksamiiniga;
• ülitundlikkus Sirdaludi tablettide peamistest või abiainetest, millest nad võivad põhjustada allregia;
• raske maksafunktsiooni häired.

Ettevaatlikult võta ravimeetod mõõdukalt raskete maksahäiretega, neerufunktsiooni häiretega, üle 65-aastased eakad.

Sirdalud valmistis: kasutusjuhendid

Ravim võetakse suu kaudu, annus määratakse inimese keha individuaalsete omaduste põhjal. Kõrvaltoimete riski minimeerimiseks tuleb alustada annusega 1 tabletti (2 mg) või poole tableti (4 mg) 3 korda päevas.

Raske lihasspasmiga määratakse 2 mg või 4 mg tablette 3 korda päevas. Eriti rasketel juhtudel võite enne voodit võtta veel 2 mg või 4 mg annust.

Kui ilming skeletilihaste spastilisus, mis võivad olla põhjustatud neuroloogiline haigus, algannust - 6 mg päevas, võetuna kolmeks annuseks.

Ärge võtke annust üle 36 mg päevas.

Üle 65-aastastel inimestel soovitatakse ravimi võtmist minimaalse annusega, suurendades seda järk-järgult optimaalse suurusega, mis tagab efektiivse ravi ja minimaalsete kõrvaltoimete. mõjud.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid peavad alustama ravi annusega 2 mg päevas korraga. Annust suurendatakse järk-järgult, väikestes astmetes, võttes arvesse ravimi efektiivsust ja talutavust.

Sirdalud MR kasutamise juhised

Preparaat on kapsel, mis sisaldab 6 mg tisanidiini. Sirdalud'i algannus on 1 kapsel päevas.

Järk-järgult suurendatakse annust 6 mg võrra intervallidega 3-7 päeva. Enamiku patsientide puhul on optimaalne annus 12 mg päevas.

Harvadel juhtudel võib annust suurendada 24 mg-ni (4 kapslit) päevas.

Selle ravimi süsti võib määrata ainult arst.

Kõrvaltoimed - üleannustamine

• seedetrakti häired, suukuivus kuivuse tunne;
• iiveldus;
• vererõhu alandamine;
• pearinglus, unisus;
• unehäired, unetus;
• myasthenia gravis;
• maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
• suurenenud väsimus.

Kui Sirdaludi kasutatakse väikestes annustes (valulike lihasspasmidega), on loetletud kõrvaltoimed mõõdukalt väljendunud ja läbivad sõltumatult.

Ravimite suurema annuse sissevõtmine, mida soovitatakse spastilisemaks, põhjustab haiguse esinemissageduse suurenemist kõrvaltoimete raskusastme suurenemine, aga tõesti tõsised juhtumid, mis nõuavad ravimi kasutamise katkestamist harva.

Erijuhised ja soovitused

Ravimit ei soovitata kasutada patsientidel, kes ei talu galaktoosi ega ka raskeid ravimeid laktaasipuudulikkuse vorm või glükoosi / galaktoosi malabsorptsioon, kuna esineb laktoos.

Kuna üks ravimi kõrvaltoimeid on uimasus, on soovitatav hoiduda auto juhtimisest või masinate või masinatega seotud töö tegemisest.

Ravimi koostoime taotluses

Sirdaludi ei tohi kasutada samaaegselt tsimetidiini, rofekoksiibi, ticlopidiini, antiarütmikumega (propafenoon, meksiletiin, amiodaroon), suukaudsed kontratseptiivid ja teatavad fluorokinoloonid (pefloksatsiin, enoksatsiin, norfloksatsiin),

Sellised kombinatsioonid võivad põhjustada tisanidiini plasmakontsentratsiooni suurenemist ja sellest tulenevalt QTc-intervalli pikenemist. Ravimit manustatakse ettevaatusega samal ajal kui QT-intervalli pikendavate ravimitega (asitromütsiin, amitriptüliin, tsisapriid).

Kombinatsioonis hüpotensiivsete ravimitega võib vererõhu ja bradükardia märkimisväärselt väheneda; koos rifampitsiin - tisanidiini kontsentratsiooni vähenemine plasmas 50% võrra, mis vähendab terapeutilist toimet Sirdaluda.

Suitsetamispatsientidel (kui suitsetate rohkem kui 10 sigaretit päevas) vähendatakse tisanidiini süsteemset biosaadavust ligikaudu 30% võrra, nii et pikaajaline ravi võib vajada ravimi annuse suurendamist. Alkohol võib suurendada ravimi kõrvaltoimete ohtu.

Sirdalud omakorda on võimeline suurendama alkoholist pärssivat toimet kesknärvisüsteemile.

Antihistamiinikumid, uinutid ja rahustid võivad suurendada tisanidiini rahustavat toimet.

Teised α2-adrenoretseptori agonistid, kui neid samaaegselt kasutada Sirdaludiga, võivad suurendada hüpotensiivset toimet.

Ravimi analoogid

Väljundi ja koostise vormis on analoogid järgmised:

Midokalm või Sirdalud: mis on parem?

Sirdalud on rohkem kaasaegne ravim, mis võimaldab annustamisvormi võtke see üks kord päevas, samal ajal kui Midokalm on arstide poolt rohkem uuritud, on seda laiemalt tunnistanud taotlus. Mõlema ravimi kõrvaltoimed on sarnased.

Hind:

Moskvas saab Sirdaludi tablette osta hinnaga 218 rubla. Kiievis ravim maksab 200 grivna. Minskis müüakse uimasti 8-30 bel. rubla. Kasahstani hind on 4718 tenge. Retsept ladina keeles - Rp.: Tab. Sirdalud.

Arvamused

Paljud patsiendid märgivad selliste kõrvaltoimete ilmnemist nagu unisus ja väsimus. Samuti on teada ravimi toime maksale.

Sirdaludi arstide ülevaated: ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, see aitab vähendada skeleti lihaste spasme.

Kui ravimi võtmise 3 päeva jooksul on kõrvaltoimete tugev ilmnemine või tulemuste puudumine, peate ravi kohandamiseks võtma oma arstiga ühendust.

"Neuroloog kirjutas sellele ravimile pirnikujulise lihase sümptomi. Pole korrektne, terav liikumine põhjustas põletikulisi sääreid vasikatele. Annus 4 mg öösel. Öösel juua pilli. Tegevus on 30 minutit ja hõlmab mind.

Mu kõrvad müra, ma ei saa vaevu seista jalgadele ja pole võimalust oma silmi avada (vasted ei aita täpselt). Sa magad minna. Tegevus võtab tunni pärast 4, ärkama ja 2 tundi lihtsalt ei magama. See on tõenäoliselt kogu see lugu, see aitab.

Eemaldab selle valu sündroomi ja nõrgestab lihaseid. "

"Asendamatu mulle meditsiin. Sageli häirib närvi ja pea hakkab haiget tegema, seega olen rõõmus, et see on olemas. Ma ei taha teda nii halvasti magada, üldiselt oleks tablett kaaluks kuld. "

"Mina, kui isik, kellel on püsiv vähendatud rõhu eriti hoolikalt seda oli vaja võtta ravimit, sest see võib põhjustada veelgi suurema surve alla.

"See on olnud umbes kuu pärast tekkimist äge lihasvalu. Kuigi ravimi võtmise veel piiranguid liikumine, valu üldse oli täielik.

Aga asjad tasapisi, see ei olnud nii purjus ja sooritanud tablett.

Sirdalud töötab raskem midokalma, Mydocalmum ma jõin kuni kuus piisavalt sirdalud ühes paketis. "

Allikas: http://remedy.ucoz.ru/index/sirdalud_ot_chego_pomogaet_instrukcija_po_primeneniju_analogi_otzyvy_cena/0-403